安宫牛黄丸联合醒脑静注射液治疗肝性脑病临床观察

目的探讨安宫牛黄丸联合醒脑静注射液治疗肝性脑病的临床效果。方法选择2015年9月-2018年5月进行治疗的肝性脑病的患者106例,依据随机数字表法分为两组,对照组53例和观察组53例。全部患者入院后给予常规治疗,对照组给予醒脑静注射液,观察组在对照组治疗方案基础上使用安宫牛黄丸。对两组治疗前后的血氨,谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TBil)浓度进行对比。对两组的苏醒时间,苏醒后的简易智力状态检查量表(MMSE)和改良长谷川痴呆量表(HDS-R)评分进行对比。对两组的治疗效果进行对比。对两组的不良反应情况进行比较。结果经过治疗后,对照组的血氨从(118.63±37.56)μmol/L降低到(81.65±20.51)μmol/L,ALT从(195.93±37.71)U/L降低到(89.97±19.81)U/L,TBil从(124.35±35.55)μmol/L降低到(90.28±22.34)μmol/L,观察组的血氨从(117.98±38.07)μmol/L降低到(68.04±14.51)μmol/L,ALT从(198.91±38.05)U/L降低到(67.03±13.58)U/L,TBil从(125.97±34.71)μmol/L降低到(57.06±17.65)μmol/L,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=3.944,6.953,8.494,P<0.05),对照组的苏醒时间长于观察组[(20.28±3.67)h VS.(16.95±3.09)h],对照组的MMSE评分[(16.81±4.49)分VS.(23.51±5.03)分]和HDS-R评分[(18.13±4.04)分VS.(25.32±3.57)分]低于观察组,数据差异均具有统计学意义(t=5.053,-7.234,-9.709,P<0.05),观察组治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=-4.760,P<0.05),在治疗过程中两组均未出现明显的不良反应。结论使用安宫牛黄丸联合醒脑静注射液治疗肝性脑病患者,可以改善患者血氨和肝功能指标,提升治疗效果,缩短苏醒时间,提升认知功能,安全性良好。     

纳洛酮联合醒脑静、安宫牛黄丸治疗脑出血并昏迷患者疗效观察

目的观察静滴纳洛酮及醒脑静与胃内注入安宫牛黄丸治疗脑出血并昏迷患者的临床疗效。方法将72例脑出血并昏迷患者随机分为2组,2组均予常规脱水、降颅压治疗,治疗组同时予以静滴纳洛酮4~8 mg/d及醒脑静30~60 mL/d,胃内注入安宫牛黄丸2丸/d,疗程1周。观察2组患者入院时及治疗24 h、72 h、1周G-P评分及出院时Barthel Index评分。结果治疗组治疗后24 h、72 h、1周G-P评分及出院时Barthel生活指数明显优于对照组。结论纳洛酮与醒脑静及安宫牛黄丸联合应用对脑出血并昏迷患者有促醒作用,可改善患者预后。     

安宫牛黄丸联合西药治疗脑出血临床研究

目的:观察对脑出血患者术后给予安宫牛黄丸联合西药治疗的疗效.方法 :选取200例脑出血患者为研究对象,以随机数字表法分为2组(各100例).2组入院后均行脑外科手术治疗,对照组术后给予常规西药治疗,观察组术后在对照组基础上给予安宫牛黄丸治疗.比较2组治疗后临床疗效、中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)...     

醒脑静注射液与安宫牛黄丸治疗脑梗塞急性期临床对照研究

目的观察醒脑静注射液与安宫牛黄丸对脑梗塞急性期(ACI)患者意识水平及神经功能障碍的影响。方法将ACI患者120例随机分为治疗1组(用醒脑静注射液)、治疗2组(用安宫牛黄丸)、对照组(用复方丹参注射液)各40例,治疗14d后分别观察患者的疗效、意识状态和神经功能改善情况。结果治疗1组、治疗2组意识障碍和肢体瘫痪的恢复明显优于对照组,治疗1组疗效显著。结论醒脑静注射液与安宫牛黄丸对ACI有较好的治疗作用,而且前者明显优于后者。     

醒脑静注射液与安宫牛黄丸治疗重度颅脑损伤疗效对比

目的：观察比较醒脑静注射液与安宫牛黄丸治疗重度颅脑损伤的疗效。方法：将80例重度颅脑损伤患者分为治疗组与对照组各40例,两组均予常规治疗,治疗组同时予醒脑静注射液治疗,对照组同时予安宫牛黄丸治疗。结果：治疗组有效率明显高于对照组,而死亡率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗后血糖和血乳酸下降（P<0.05）,治疗后血糖和血乳酸比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后应激性溃疡发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组的肺部感染发生率低于对照组（P<0.05）。结论：相对于安宫牛黄丸,醒脑静注射液治疗重型颅脑损伤有更好的疗效,可降低颅内压,减少肺部感染发生率,可能与其有效改善血糖和血乳酸含量有关。     

醒脑静注射液治疗各种昏迷的体会

我科自 1998年 5月以来 ,使用无锡山禾药业股份有限公司生产的醒脑静注射液治疗各种原因引起的昏迷患者共72例 ,其疗效观察如下。1　临床资料1 1　一般资料　 72例昏迷患者中男 43例 ,女 2 9例 ;年龄2 0～ 82岁。根据病因分类 :脑血管意外 11例 ,酒精中毒 2 8例 ,安眠药中毒 15例 ,石油液化气中毒 2例 ,糖尿病性昏迷5例 ,低血糖昏迷 3例 ,高热中暑 5例 ,脑炎 2例 ,癫痫 1例。按照《Gtasgow Pittsburgh昏迷观察表》分类 :10～ 14分15例 ,15～ 2 0分 2 4例 ,2 1～ 2 7分 2 3例 ,2 8～ 3 2分 10例。1 2　临床表现　除原有疾病的相应表现外 ,全…     

安宫牛黄丸配合丹参注射液治疗脑出血的临床观察

目的观察安宫牛黄丸配合丹参注射液治疗脑出血的临床疗效。方法治疗组给予安宫牛黄丸口服及静脉注射丹参注射液,配合西药常规降颅压、降血压治疗;对照组给与常规降颅压、降血压治疗。结果2周后治疗组与对照组神经功能缺损程度比较有显著性差异。结论安宫牛黄丸配合丹参注射液治疗急性脑出血效果良好。     

醒脑静注射液临床应用概况

醒脑静注射液系在古方安宫牛黄丸基础上改制而成的静脉注射药物，近年来被作为中医急救必备药。现将其临床应用综述如下。     

醒脑静注射液治疗脑出血临床观察

目的 观察醒脑静注射液对脑出血的治疗作用.方法 将脑出血患者120例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用醒脑静注射液,对照组仅予西医常规治疗;通过对格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分和死亡率的比较以判断分析醒脑静注射液对脑出血预后的影响.结果 GCS评分治疗组较对照组升高,临床疗效治疗组优于对照组.结论 在西医常规治疗基础上加用醒脑静注射液后能够显著改善脑出血患者的意识障碍、体温及去大脑强直状态,提高疗效和降低死亡率,使急性脑出血预后趋于良性.     

醒脑静与安宫牛黄丸序贯联合生大黄治疗重型颅脑损伤临床观察

目的 观察醒脑静注射液与安官牛黄丸序贯联合生大黄治疗重型颅脑损伤临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均予常规西医治疗,治疗组加用醒脑静注射液与安官牛黄丸序贯联合生大黄治疗;分别记录治疗2周前后两组患者的GCS评分、体温、CRP、有无肺部及其他部位感染、肠内营养耐受例数、死亡例数、继发癫痫发生例数等数据.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 醒脑静注射液与安宫牛黄丸序贯联合生大黄治疗组较纯西医治疗组明显改善患者意识及预后,并能减少并发症发生.     

排风饮加味联合天麻素注射液治疗脑出血临床研究

目的：观察排风饮加味联合天麻素注射液治疗脑出血的临床疗效。方法：选取脑出血患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。2组均给予微创血肿清除术治疗,术后给予常规干预措施,对照组加用天麻素注射液治疗,治疗组在对照组的基础上联合排风饮加味治疗。治疗2周后,比较2组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分及巴希尔（Barthel）指数评分。结果：治疗组总有效率为90.00%,对照组为63.33%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组NIHSS、GCS、Barthel评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,GCS、Barthel评分均较治疗前明显升高（P<0.05）;且治疗组上述3项指标改善均较对照组更显著（P<0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上,排风饮加味联合天麻素注射液治疗脑出血,能明显改善患者神经功能和日常生活能力,提高临床治疗效果。     

安宫牛黄丸联合西药治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的：观察安宫牛黄丸联合西药治疗急性缺血性脑卒中（AIS） 痰热内闭证的临床疗效,以及对神 经功能缺损程度、血脂指标、血液流变学的影响。方法：选取64例AIS痰热内闭证患者,以随机数字表法分为 对照组和研究组各32例。研究过程中2组各剔除2例,最终均纳入30例。对照组给予西药治疗,研究组在对照 组基础上给予安宫牛黄丸治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、 总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） ]水平、血液流变学指标[血浆黏度（PSV）、 全血低切黏度（LSV）、全血高切黏度（HSV）、纤维蛋白原（FIB） ]水平及美国国立卫生研究院卒中量 表（NIHSS） 评分,记录不良反应。结果：治疗14 d,研究组总有效率100%,与对照组93.33%比较,差异无 统计学意义（P＞0.05）。治疗3 d、7 d、14 d,2组血清TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低（P＜0.05）,研 究组血清TG、TC、LDL-C 水平均低于同期对照组（P＜0.05）;2 组血清HDL-C 水平均较治疗前升高（P＜ 0.05）,研究组血清HDL-C水平均高于同期对照组（P＜0.05）。治疗3 d、7 d、14 d,2组PSV、LSV、HSV及 FIB水平均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组PSV、LSV、HSV及FIB水平均低于同期对照组（P＜0.05）。治疗 3 d、7 d、14 d,2组NIHSS评分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组NIHSS评分均低于同期对照组（P＜0.05）。 治疗期间,2组均无明显不良反应发生。结论：安宫牛黄丸联合西药治疗AIS痰热内闭证疗效显著,有利于减 轻神经功能缺损程度,调节血脂代谢,改善血液流变学指标,安全性高。     

安宫牛黄丸辅助西药治疗高血压脑出血的临床疗效观察

目的:探讨安宫牛黄丸配合西药尼莫地平对高血压脑出血(HICH)患者临床效果的影响。方法:选取2016年4月至2017年4月沈阳市第二中医院收治的HICH患者92例作为研究对象,按照用药方案不同,分为观察组(n=47)和对照组(n=45)。观察组以安宫牛黄丸结合尼莫地平治疗,对照组单纯使用西药尼莫地平治疗。检测2组治疗前、治疗7 d后血清神经递质,治疗3个月后的日常生活活动Barthel指数、应激激素指标变化,记录治疗7 d内的不良反应。结果:1)观察组在用药后,血清神经递质指标NTF(5. 64±0. 91) ng/m L、GABA(9. 14±1. 15)μmol/L、NGF(87. 92±3. 64) pg/m L显著高于对照组,Glu(70. 89±3. 04)μmol/L、NPY(169. 46±7. 32)μg/L、NSE(12. 58±1. 08)μg/L、Gly(227. 52±17. 63)μmol/L、Asp(27. 23±1. 58) U/L显著低于对照组(P 0. 05); 2)观察组在用药后,血清应激激素指标AD(0. 50±0. 16) ng/m L、Cor(275. 12±10. 25) nmol/L显著高于对照组,CRH (7. 54±1. 26) pmol/L、NE (322. 13±10. 62) ng/L、Ang-Ⅱ(41. 62±3. 01) ng/L、ACTH(6. 54±0. 75) pmol/L、MDA(3. 22±0. 46) nmol/m L、AVP(2. 18±0. 67) ng/L显著低于对照组(P 0. 05);3)观察组在用药后日常生活活动Barthel指数总分(81. 15±4. 62)分显著高于对照组(64. 48±3. 78)分(P 0. 05); 4)观察组不良反应率(14. 89%)和对照组(17. 78%)差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:对于HICH患者,在西药尼莫地平治疗基础上,增加中药安宫牛黄丸治疗能够有效改善患者神经递质、应激激素表达水平,提高患者日常生活能力,不良反应较低。     

醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗外伤性颅内出血临床研究

目的:观察醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗外伤性颅内出血患者的临床疗效.方法:选取外伤性颅内出血患者68例,随机分为对照组与治疗组各34例.对照组给予吡拉西坦氯化钠注射液治疗,治疗组在对照组的基础上给予醒脑静注射液治疗.治疗1个月后比较2组临床疗效;并对2组治疗前后认知功能[简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分]、日常...     

安宫牛黄丸联合西药治疗重症脑出血痰热内闭清窍证临床研究

目的：观察安宫牛黄丸联合西药治疗重症脑出血痰热内闭清窍证的临床疗效,以及对患者神经功 能、炎症反应的影响。方法：选取96 例重症脑出血痰热内闭清窍证患者,以随机数字表法分为治疗组和对照 组各48 例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予安宫牛黄丸治疗,2 组均治疗2 周。比较2 组 临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、格拉斯哥昏迷评分法（GCS） 评分及血清炎症指 标水平。结果：治疗后,治疗组临床疗效总有效率93.75%,高于对照组79.17%（P＜0.05）。2 组NIHSS 评分 均较治疗前降低（P＜0.05）,GCS 评分均较治疗前升高（P＜0.05）;治疗组NIHSS 评分低于对照组（P＜ 0.05）,GCS 评分高于对照组（P＜0.05）。2 组颅内压均较治疗前降低（P＜0.05）,颅内血肿体积均较治疗前减 小（P＜0.05）;治疗组颅内压低于对照组（P＜0.05）,颅内血肿体积小于对照组（P＜0.05）。2 组血清超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组血清hs-CRP、 TNF-α 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：安宫牛黄丸联合西药治疗重症脑出血痰热内闭清窍证疗效显著, 有助于减轻患者神经功能缺损程度,改善昏迷状态,抑制炎症反应。     

安宫牛黄丸治疗前交通动脉瘤破裂出血后高热临床研究

目的：观察安宫牛黄丸治疗前交通动脉瘤破裂出血后高热患者的临床疗效。方法：对68 例前交通动脉瘤破裂出血发热患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法随机分为对照组与治疗组各34 例。对照组采取常规降温、降颅内压、脑保护、防脱水和提供营养支持等对症处理,治疗组在对照组基础上服用安宫牛黄丸。2 组均连续用药3 d,3 d 后未退热则继续服用2 d,疗程不超过5 d。比较2 组临床疗效,比较2 组退热时间、住院时间以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分。结果：治疗组治疗总有效率97.06%,高于对照组82.35%（P＜0.05）。治疗组退热时间与住院天数均短于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组NIHSS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组NIHSS 评分均降低（P＜0.05）,且治疗组低于对照组（P＜0.05）。结论：安宫牛黄丸治疗前交通动脉瘤破裂出血后高热疗效较好,可有效控制患者体温,改善神经功能缺损状态,促进患者康复。     

安宫牛黄丸联合西医对症治疗重症脑出血的疗效及对患者认知功能的影响

目的:观察安宫牛黄丸联合西医对症治疗重症脑出血的疗效及对患者认知功能的影响。方法:选取90例重症脑出血患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各45例。对照组给予西医对症支持治疗,治疗组在对照组基础上给予安宫牛黄丸治疗。连续治疗2周后,评估2组临床疗效、中医证候积分、认知功能、神经功能缺损情况,并测定血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)变化水平。结果:治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的71.11%(P0.05)。与同组抢救成功后比较,药物治疗后2组中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清hs-CRP、BNP水平均降低(P0.05),简易精神状态表法(MMSE)评分升高(P0.05);与对照组药物治疗后比较,治疗组药物治疗后中医证候积分、NIHSS评分及血清hs-CRP、BNP水平均较低(P0.05),MMSE评分较高(P0.05)。结论:安宫牛黄丸联合西医对症治疗重症脑出血疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善认知功能和神经功能,并能减轻炎症反应,降低BNP水平。     

醒脑静合生脉注射液治疗脑出血急性期临床观察

目的探讨醒脑静合生脉注射液治疗脑出血急性期的临床疗效.方法在西药对症处理基础上,21例(A组)单用醒脑静注射液20ml静滴;23例(B组)予醒脑静注射液20ml加生脉注射液100ml静滴.两组均于治疗后14d评定疗效.结果A组总有效率33.33%,B组总有效率65.22%(P＜0.05);治疗前后积分差值比较,A组为(7.66±3.68)分,B组为(10.25±3.21)分,差异有显著性(P＜0.05);其中中医辨证属气虚血瘀和阴虚风动者疗效优于其他证类(P＜0.05).结论醒脑静合生脉注射液能明显缓解脑出血急性期患者病情,疗效较单用醒脑静注射液为优.