战创伤伤情评估四种评分法比较

目的 对比研究临床上常用的四种不同的创伤评分法,创伤记分、简易战伤记分法、院前指数和CRAMS评分在战伤伤情评估中的相互关系和差异性.方法 分别采用TS、SWS、PHI和CRAMS评分对2014年某军医大学卫勤演练的32名模拟伤员进行伤情评估,用Spearman秩相关分析四种方法的相关性,采用Friedman Test检验进行差异性分析,采用Wilcoxon符号秩检验进行各种评分方法之间的两两比较.结果 四种方法之间有明显相关性,PHI与其他三种评分法均呈负相关,TS、SWS和CRAMS评分呈正相关.Friedman秩和检验表明四种评分方法之间差异有统计学意义.除PHI和CRAMS评分之间没有统计学差异之外,其他任何两种评分之间均有统计学差异.结论 四种评分法均可用于战伤伤情评估,PHI和CRAMS评分评估病情危重程度方面更为接近,但每种评分法各有其局限性,有待于完善.     

我军新时期任务中的急救医疗服务体系

急救医疗服务体系,将急诊急救与疾病危重期紧密结合起来,体现出很高的效率性。通过创伤急救医疗服务体系的建立,可提高战创伤救治技术水平,搭建平战结合我军卫勤保障任务准备平台,形成军队医院急救医疗优势,促进我军综合医疗水平的提高。创伤救治和以创伤救治为特色急救医疗服务体系的完善,是我军卫勤保障任务的职能要求,应作为部队医院急诊急救工作的主要方向。     

新型便携组合式救护包的研制

目的：为适应未来战争伤员救治需要．研制在后送转运中为伤员进行急救处理和护理的救护包。方法：根据救治范围，确定救护包的功能、物品配备的种类及数量等；设计适合野战条件下使用的囊袋、包装，按功能划分6个模块，便于快速展开、救治、补给；到野战部队试用，参加作战演习。结果：研制出一种适合平战两用的后送途中便携组合式救护包。结论：便携组合式救护包能够适应现代化高技术条件下局部战争伤员救治的需要，提供救护人员在前接后送途中为伤员进行救护处置。     

努力提升创伤专科医院的核心竞争力

本文分析了创伤专科医院发展的过程及学科定位,总结了提升核心竞争力的策略,提出了发展的方向。     

军医大学附属医院战创伤急救中心能力评估

军医大学附属医院利用自身军事医学优势,创建战创伤急救中心.根据功能定位,其核心能力,特别是战创伤救治能力,主要体现在前出分队的保障能力、批量伤员的救治能力和危重伤员的救治能力三个方面.能力要素包括基本要素、生成要素和能力发挥的影响要素.基本能力应用人力、物力指标衡量,保障效能是在特定条件下基本能力反映的程度,是基本能力在外界影响因素干扰下的真实表现.能力通过能够收治伤员的数量或能够处理的伤情复杂程度来量化或描述.     

多功能战创伤眼用急救箱的研制

目的：研制一种可随时转换成担架的体积小、携行方便、可迅速展收的多功能战创伤眼用急救箱。方法：担架丈撑面采用军用迷彩布料,药品器材箱采用PVC和军用迷彩布料制成。担架杆采用四折铝合金结构,箱底有折叠支撑结构,可以和担架杆快速卡锁与拆除。结果：急救箱总质量：15kg;外形尺寸：480mm×460mm×160mm：担架承质量：200kg。结论：该装备突出军队特色,战时是一款战场救护装备,平时可用于灾难救治,可广泛应用于军队医院、综合医院、部队卫生队及社区门诊的眼部和复合伤的急救。     

军队医院战创伤救护新模式的构建

目的 探讨适合当前军队医院的战创伤院内救护模式.方法 构建战创伤新的救护模式,通过反复演练和将该模式应用到院内批量伤伤员救治中,以验证其临床效果.结果 战创伤救护新模式可保证成批伤伤病员得到有效救治,并在战创伤批量伤伤员演练和批量伤病员救治中显著缩短伤病员停滞急诊时间,提高救治成功率.结论 战创伤救护新模式可作为后方军队医院院内战创伤救护模式进行推广.     

人工智能在战创伤中的应用

战创伤是严重威胁人类健康的一类疾病,并有着急、危、重等特点,其标准的诊治流程尚处于探索阶段。人工智能(AI)技术在近年来迅速发展,并已在临床中广泛使用,其准确性、高效性使其在面临多种疾病时可轻松应对。文章就目前用于战创伤的AI技术进行综述,并主要讨论其在颅脑战创伤中的应用,从而为其具体应用和发展方向提供指导。     

运用模块化理论进行舰船上战创伤手术器械配备的研究

目的：探讨舰船上战创伤手术器械的最佳配备方案,提高手术器械的使用效率。方法：采用模块理论对现有的战创伤手术器械按功能进行分解,形成颅脑、胸部、腹部、四肢骨和基础I、基础II等6个手术器械模块,再通过专家咨询、手术实做对每个模块内容进行优化。结果：形成模块化手术器械配备方案,在满足开展手术的前提下,创伤手术器械的种类、数量与临床相比明显减少。结论：采用模块组合方式配备手术器械,提高了器械的有效利用率和手术器械的应对能力。     

战创伤救护液体复苏信息标志系统的设计研究

目的:为提高野战条件下战创伤救治的工作效率和安全服务质量,设计开发战创伤救护液体复苏信息标志系统,并说明其主要功能和操作方法。方法:运用计算机信息技术等相关技术研究设计了战创伤救护液体复苏信息标识系统。结果:战创伤救护信息标志系统包括系统设置、人员信息管理、条码打印、报表统计、数据管理、系统帮助6个主菜单及相应子菜单,可为战创伤救治的快速、安全提供信息资料。结论:战创伤救护信息标志系统功能先进,使用方便,具有良好的推广应用前景。     

军队中心医院开展战创伤研究的探索实践

为有效解决科学研究工作向战场聚焦不实、创新资源共享利用不够、研究成果转化应用不力的问题,以卫勤训练中心为依托,整合院内外创新资源,以"1委"(专家委员会)"11学组""4实验室"为基本构架,成立战创伤研究转化中心,确立"启迪创新灵感、汇聚创新资源、组织创新攻关、培育创新人才、转化创新成果"五大功能定位,建立"研究资讯发布、研究项目咨询、战救项目孵化、课题联合攻关、研究学组重构、成果转化服务"6项工作机制,全面提升医院战创伤科学研究及转化应用的质量与速度,持续增强卫勤保障综合能力.     

海上批量伤员分类救治信息系统的结构功能与应用

目的：实现海上批量伤员伤情与救治信息的快速采集、存储、转发和利用,实现对海上批量伤员的快速分类、进行伤员信息自动化管理,提升我军海上卫勤保障能力及信息化水平。方法：利用现代信息技术,开发研制海上批量伤员战创伤评分系统,并结合＂军卫一号＂系统以及＂北斗＂卫星通讯系统,进行数据的自动统计、存储和传输。结果：海上批量伤员战创伤评分系统能够快速的进行批量伤员的战创伤评分,并结合数据库技术和卫星通讯技术进行数据的自动分类、传输和存储,确实能提高我军海上卫勤保障能力。结论：海上批量伤员战创伤评分系统可大大提高海上批量伤员的分类、评分速度,实现了伤员信息的智能化管理,保证了信息传输的时效性和连续性,对提升我军海上卫勤保障能力及信息化水平具有重要作用。     

海上伤员分类器的研究与应用

目的：实现海上批量伤员伤情与救治信息的快速采集、存储和传输,实现对海上批量伤员的快速分类,进行伤员信息自动化管理。方法：运用PDA、Wi-Fi、射频识别、北斗卫星通讯等技术,开发研制海上伤员分类器,系统包括伤票采集、查询模块,战创伤评分模块,伤票标识模块,伤员分流模块等。结果：海上伤员分类器能够快速地进行批量伤员的战创伤评分、分类,实现教学模拟训练、综合演练等功能。结论：海上伤员分类器实现了伤员信息的智能化管理,保证了伤员救治的时效性和连续性,有效提升了军队海上伤员救护的信息化水平。     

高温高湿环境下卫生装备发展需求研究

卫生装备是战时卫勤保障的重要物质基础，也是战时阶梯救治方案的重要组成部分。高温高湿环境下，由于环境和战创伤的双重作用，卫勤保障具有新的特点，对卫生装备也提出了新的要求。作为高温高湿环境战创伤阶梯救治方案的研究内容之一，本文对高温高湿环境下卫生装备的发展需求进行了系统研究，为我军今后军事斗争卫勤准备中卫生装备的论证、研究和发展提供参考依据。     

战创伤快速救治通道的构建与管理

胡锦涛主席在党的十七大报告中鲜明地提出了军队要提高应对多种安全威胁、完成多样化军事任务能力的重大战略思想．并对军队医院全面履行各项国家使命．做出了全面部署。近年来,SARS、禽流感、冰雪灾害等各种突发公共卫生事件频发．尤其是“5．12”汶川大地震造成了大量的人员伤亡和经济损失．对卫生医疗机构处置突发公共卫生事件和大批量伤员的救治也提出了严峻的考验与更高的要求。我院既承担着平时为部队官兵保健康和战时基地医院的保障任务．又承担着公立医院的社会公益性服务工作。     

几种战创伤止血敷料的抑菌性能研究

目的 ：研究5种战创伤止血敷料的抑菌性能,以为研制新型战创伤止血敷料提供参考。方法 ：依据GB/T20944.2—2007检测Combat Gauze（成分为高岭土）及Celox Rapid Gauze、Celox Gauze、ChitoGauze、自制敷料（成分均为壳聚糖）对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌率,并通过分析模拟条件下金黄色葡萄球菌的生长情况来推断止血敷料的抑菌时长及抑菌效果。结果：Combat Gauze在24 h内对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌率均低于20%。Celox Rapid Gauze、Celox Gauze、ChitoGauze和自制敷料4种止血敷料对金黄色葡萄球菌作用30 min时抑菌率均超过90%,但对大肠杆菌的抑菌率略有不同,且随着作用时间的延长而变化：作用30 min时,只有Celox Rapid Gauze的抑菌率大于90%;作用3 h时,ChitoGauze的抑菌性相对较弱,仅为35%,其他3种敷料的抑菌率均大于95%;作用24 h时,4种敷料的抑菌率均大于99%。Celox Rapid Gauze、Celox Gauze、ChitoGauze和...     

战现场局部急救止血敷料的系统评价

检索了中国知网（CNKI）、PubMed、Web of Science从建库至今发表的相关文献资料并对符合要求的文献进行了汇总、提取和分析,总结了纳入文献的基本特征和质量评价结果,统计了临床试验中应用较多的止血敷料[QuikClot、QuikClot ACS+、QCG(QuikClot Combat Gauze)、Celox、HemCon、HCG(HemCon ChitoGauze)、mRDH(modified rapid deployable hemastat)和X-Stat],对比了各敷料的止血效果,并总结了各类敷料的不良反应,指出了理想的战现场止血敷料应具备的特点,为止血敷料的战现场实际应用提供了依据。     

从网络中心战思想谈海军卫勤信息化建设

随着信息技术迅猛发展,美军提出了"网络中心战"这一新型作战理论,推动未来作战模式发生着深刻变革。我海军卫勤信息化建设起步较晚,认真研究网络中心战思想,对于推动我海军卫勤实现跨越式发展具有重要意义。