子宫肌瘤剔除术不同术式比较

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,发生率约为20％～30％。虽然子宫肌瘤属于良性病变,但其发病率高,对于未完成生育和希望保留生育功能的患者尤为重要．手术方式以各种路径的子宫肌瘤剔除术为主。近年来,随着医疗技术的不断完善、患者对生存质量要求的提高,以腹腔镜、宫腔镜及阴式手术为代表的微创手术不断发展、蓬勃开展．替代了部分开腹手术。本次研究主要回顾性比较微创子宫肌瘤剔除术和开腹子宫肌瘤剔除术的术中和术后情况。2004～2007年我院妇科共对97例子宫肌瘤患者施行了微创子宫肌瘤剔除术,另对164例患者施行了开腹子宫肌瘤剔除术．现将研究结果报道如下。     

输尿管镜气压弹道碎石术术前术后护理分析

输尿管结石是泌尿系的常见病,随着微创手术和内镜技术的发展,目前采用的输尿管镜气压弹道碎石术是国内先进技术,使大多数输尿管结石患者可避免传统开放性手术,具有创伤小、痛苦少、手术时间短、费用低、术后恢复快及并发症少的特点,深受患者的欢迎。我科对输尿管结石120例行输尿管镜下气压弹道碎石术,效果     

乙状窦后径路三叉神经根微血管减压术术前术后护理

三叉神经痛是一种较常见且典型的神经痛。三叉神经痛的特点是面部三叉神经分布区单侧或双侧出现反复发作性短暂而剧烈的疼痛,常呈刀割样或烧灼样,也有的呈针刺样或闪电样,每次发作持续数分钟或数十分钟不等。在面部、牙龈或颊粘膜处有扳机点,触及扳机点时可诱发疼痛发作。多于刷牙、洗脸、张口及进食酸辣等刺激性食物时好发。     

肾穿刺活检术围术期的护理

分析和总结45例肾穿刺活检术的术前护理、术后病情观察及并发症观察护理。做好术前心理护理和训练,术后绝对卧床,严格按时间要求活动,严密观察病情变化,预防血尿、腰痛、感染等并发症的发生。经治疗和护理,45例肾穿刺活检术患者,除1例发生血尿,经治疗后2 d消失,其他均无并发症发生。     

心室间隔缺损修补术术后护理

心室间隔缺损修补术是在体外循环下心内直视手术,用人工心肺机代替正常人体心肺功能,使心脏停跳后在直视下切开心脏,进行手术。病人多为儿童,笔者曾护理过此类病人8例,现将体会报告如下: 室缺修补术术后病人都安置在重症监护室进行24h监护,术后的护理与手术效果是否理想有密切的关系,必须从各方面严密观察,制订护理计划,做好护理记录及小结。     

青光眼滤过术后白内障超声乳化术

目的　总结颞侧巩膜隧道切口超声乳化术联合人工晶体植入术治疗青光眼滤过术后的白内障的临床疗效及手术经验。方法　对 42例青光眼术后的白内障患者避开原滤泡于颞侧巩膜隧道切口行超声乳化术并于囊袋内植入人工晶体。结果　经过 3个月以上的随访 ,10 0 %患者术后均保持有效滤过功能 ,92 8%患者矫正视力 0 1以上。结论　颞侧巩膜隧道切口行超声乳化术联合人工晶体植入术对青光眼滤过术后的白内障是一种理想、安全、有效的手术方法。     

B-lynch缝线术在剖宫产术中的应用

目的：探讨B-lynch缝线术在治疗剖宫产术中子宫收缩乏力致产后出血的应用效果。方法：2006-05～2009-09剖宫产术中子宫收缩乏力致产后出血患者11例,采用B-lynch缝线术观察其止血效果。结果：11例患者经缝合后出血均停止,术后无并发症,保留子宫,保留生育能力。结论：B-lynch缝线术缝合技术简单、安全、止血迅速彻底,成功率高,是治疗子宫收缩乏力所致产后出血的有效措施。     

新式剖宫产术的临床术观察

新式剖宫产术是一种改良的经腹子宫下段剖宫产术,取下腹横切口(Joe-cohen切口)。我院自1998-04开展此项手术,与传统子宫下段剖宫产术相比,取得了良好的手术效果。1临床资料1.1一般资料选择1998-04-1999-08间我院对具有剖宫产指征的产妇行剖宫产术165例,其中新式剖宫产术60例,传统子宫下段剖宫产术105例,均无下腹部手术史,年龄22-32岁,平均25.7岁;孕龄34 2-42 1周,平均39 1周。1.2手术方法两组均采用连续硬膜外麻醉。传统     

机械接骨术与生物接骨术

瑞士内固定学会 (ＡＯ ＡＳＩＦ)在 2 0世纪 60年代初提出的骨折固定的四大原则 :解剖复位与骨折片间加压、坚强内固定、无创技术及早期无痛性功能活动 ,对骨折治疗产生了深远的影响 ,使许多复杂骨折能够在早期肢体功能活动中愈合[1,2 ] 。到 60年代末至 70年代 ,采用加压钢板固定导致骨质疏松与骨萎缩 ,取钢板后易发生再骨折 ,其发生率可达 2 0 % [3] 。根据动物实验和力学测试结果 ,学者们提出这是钢板固定导致应力遮挡引起的后果 ,而且认为骨结构的改变将日益加重 ,只有取出钢板后才能改善[4 ,5] 。随后Ｋｅｍｐｆ等[6 ] 倡导应用加锁髓…     

卵巢囊肿剥除术2种术式疗效比较

卵巢囊肿是女性常见疾病,多数患者需要手术治疗,而手术方式的选择对术后卵巢功能的恢复影响不同。我院自2002年6月~2005年9月采用囊肿剥除后组织自然成形术治疗卵巢囊肿,并与传统的常规缝合对比,观察2种术式的疗效。1对象和方法1.1对象本组168例,年龄21~44岁,行自然成形术78例,平均年龄(30.7±6.2)岁,其中卵巢畸胎瘤34例(双侧6例),子宫内膜异位囊肿18例(双侧4例),卵巢粘液性囊腺瘤19例,卵巢冠囊肿1例,卵巢浆液性囊腺瘤6例;行常规缝合70例,平均年龄(31.4±5.9)岁,其中卵巢畸胎瘤30例(双侧4例),子宫内膜异位囊肿15例(双侧6例),卵巢粘液性囊腺…     

扁桃体剥离术术中止血方法效果对比

目的探讨扁桃体手术中最有效的止血方法。方法回顾性分析我院2005年8月～2009年12月行486例全麻双侧扁桃体剥离术患者的临床资料,所有患者均采用双侧扁桃体剥离术治疗,其中男性292例,女性194例,年龄5～56岁,以5～20岁最多,占72%（350/486）。以肾上腺素棉球压迫止血62例,丝线结扎止血158例,连续缝合法封闭扁桃体窝止血42例,双极电凝器电凝止血224例。结果以肾上腺素棉球压迫止血术后24小时内出血18例,丝线结扎止血术后24小时内出血12例,连续缝合法封闭扁桃体窝止血术后24小时内无一例出血,双极电凝器电凝止血术后24小时内无一例出血。结论以双极电凝器电凝止血预防双侧扁桃体剥离术术后24小时内原发性出血效果更佳,术后恢复更快。     

医院船开展疝修补术的术式探讨

腹股沟疝是普通外科常见的疾病之一,在执行非军事医疗任务过程中,建议海上医院平台开展腹股沟疝修补术采用开放式无张力疝修补术,该术式可满足医院船的环境需求及医疗服务要求.     

绝育术后输卵管复通术78例分析

输卵管复通术是临床治疗输卵管堵塞、积水等常用的方法。1998年2月-2010年2月，我们采用双侧输卵管吻合法，对绝育术后78例行输卵管复通术治疗，效果满意。现分析报告如下。     

经皮激光心肌血运重建术术中配合

近年来 ,随着激光光源的改善 ,经皮激光心肌血运重建术 (ＰＴＭＬＲ ,ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｍｙｏｃａｒｄｉａｌｌａｓｅｒｒｅｖａｓｃｕｌａｒｉａｚａｔｉｏｎ)因不需开胸 ,只需经外周血管穿刺送入激光导管即可完成手术而越来越受到人们的重视 ,我院已成功地施行了 2 6例ＰＴＭＬＲ ,现将术中监护配合要点介绍如下。材料与方法本组共 2 6例 ,其中男性 2 0例 ,女性 6例 ,年龄3 6～ 75岁、平均年龄 ( 59± 13 )岁。均有频繁发作的心绞痛等严重的心肌缺血临床表现 ,冠状动脉造影显示左主干严重狭窄 5例 ,左前降支广泛性狭窄 …     

颅内动脉瘤夹闭术的术中配合

颅内动脉瘤是由于颅内动脉管腔局部的异常扩张而形成的。由于动脉瘤的底部受血流的冲击而变得很薄 ,是发生蛛网膜下腔出血最常见的原因。发生率最高者为前交通动脉瘤 ,其次为后交通动脉瘤。手术治疗是该病的主要的根本的治疗手段。自 1996年开展显微镜下颅内动脉瘤夹闭术 ,至今已成功地完成了手术 42例。由于瘤体极易破裂出血 ,死亡率极高 ,手术的危险性也很大。手术的成功除要求医生有熟练的技术外、术中手术护士的密切配合 ,也起到重要作用。1　临床资料和方法1.1　一般资料　本组病例 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 41～ 6 8岁。 14例中 3…     

脑立体定向术的术中护理

我院自1988年—1990年共开展脑立体定向手术16例,取得较好的疗效,无1例死亡。现就脑立体定向术的术中护理谈点粗浅体会。临床资料本组患者15例,16次手术;男性14例,女性1例;年龄最大57岁,最小11岁,平均年龄22.7岁。其中脑深部金属异物8例,精神分裂症5例,扭转痉挛1例,顽固性肢     

气压弹道碎石术的术前准备及术中术后的观察与护理

气压弹道碎石术是在输尿管镜下应用气压弹道碎石机进行碎石的一种腔内碎石新技术,使大多数患者免于开刀之苦。我院自2 0 0 1年11月至今,应用德国R .WOLF输尿管镜及瑞士EMS气压弹道碎石机对12 2例泌尿系结石进行原位碎石,取得满意效果,现将术前准备及术中术后的观察与护理体会报告如下。1　临床资料本组12 2例,男74例,女4 8例,年龄16～6 8岁,平均38岁。膀胱结石12例,输尿管上段结石18例,输尿管下段结石6 6例,输尿管中段结石2 2例,双侧输尿管结石4例,其中10例曾行体外震波冲击碎石(ESWL)未能治愈。2　术前准备及术中护理术前1小时常规摄…     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术53例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤占妊娠的0．1％～3．9％,在肌瘤患者中的发病率为0．5％～1％。本文分析了2003—03—2009—08在我院剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的妊娠合并子宫肌瘤患者53例,同时取同期50例剖宫产术同时未行子宫肌瘤剔除术的妊娠合并子宫肌瘤患者进行比较,探讨剖宫产术中同时剔除子宫肌瘤的临床意义。     

新式剖宫产术出头困难内倒转术的应用

剖宫产术中出现娩头困难时有发生,若处理不及时,可造成新生儿窒息、颅内出血、损伤、子宫切口撕裂大出血、感染、阔韧带血肿以及术者过度疲劳等.我院2004年5月-2008年9月采用内倒转及臀牵引法娩出胎儿,取得满意效果,现报告如下.