肌内效贴对全膝关节置换术后早期恢复的影响

[目的]观察肌内效贴(kinesiology taping,KT)对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后患肢肿痛及关节功能影响.[方法] 2018年1月-2019年6月初次全膝关节置换患者127例随机分为两组,其中,63例术后康复结合使用肌内效贴,64例仅行常规术后康复作为对照组....     

慢性踝外侧不稳定肌内效贴联合核心训练

[目的]观察肌内效贴联合核心稳定性训练对慢性踝外侧不稳（chronic lateral ankle instability, CLAI）治疗效果。[方法] 2014年10月—2020年12月50例CLAI患者按照随机数字表法分为两组,25例在常规组基础上增加肌内效贴（kinesiology taping, KT）和核心稳定性训练（core stabilization training, CST）(KT-CST组),25采用常规康复训练（常规组）。比较两组临床及检测资料。[结果]治疗后KT-CST组VAS评分[(2.1±1.4) vs (3.0±1.0), P<0.05]、FADI评分[(101.0±18.0) vs (88.0±13.9), P<0.05]均显著优于常规组。此外,治疗后KT-CST组AF/W [(1.1±0.3)Nm/kg vs (0.8±0.5)Nm/kg, P<0.05]、AE/W [(0.6±0.2)Nm/kg vs(0.4±0.2)Nm/kg, P<0.05]、YBT [(95.2±14.3) vs (88.0±15.7), P<0...     

运用BTEprimusRS系统行等速肌力训练对OA患者膝稳定性影响的临床研究

目的：明确运用BTEprimusRS系统行等速肌力训练对膝关节骨性关节炎患者膝关节稳定性的影响。方法：将膝关节骨性关节炎者23例,随机分为对照组和实验组。对照组行常规运动疗法训练;实验组运用BTEprimusRS系统行等速肌力训练。10次为一疗程,共行3个疗程训练。两组患者治疗前后功能评定采用的评分系统分别为：疼痛严重程度评定：采用标准视觉类比量表（VAS）,关节活动范围、峰力矩：采用等速肌力测试系统进行评定,功能障碍程度采用Lequesne指数评价。结果：运用BTEprimusRS系统治疗后所有患者各项测试指标均有不同程度改善,但是实验组较对照组改善幅度大,并且有统计学意义。实验组膝关节屈伸肌峰力矩、关节活动度、VAS、肌力及Lequesne指数均较训练前有所改善。结论：运用BTEprimusRS系统行等速肌力训练可对OA患者膝关节稳定性有明显改善。     

肌内效贴对膝骨性关节炎短期疗效观察

目的：初步探讨肌内效贴短期缓解膝关节骨性关节炎症状的临床疗效。方法：膝关节骨性关节炎患者共48例,按年龄、性别及体重及急慢性期等严格配对后随机分为肌内效贴组＋常规局部理疗组（治疗组）及常规局部理疗组（对照组）各24例。在入选时、治疗5d及10d时对两组患者的疼痛度（视觉模拟评分,VAS）及综合功能（西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数评分,WOMAC）作评估,同时对过敏性与安全性进行评价。结果：入选时两组膝骨性关节炎VAS和LKSS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗第1、5天,治疗组VAS和LKSS评分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗第10天,两组VAS和LKSS评分较治疗前差异有统计学意义（P〈0．01）;两组VAS评分趋向一致,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组LKSS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肌内效贴可作为安全有效的康复手段之一,短期缓解膝关节骨性关节炎患者症状,改善综合功能。     

等速技术在膝关节骨关节炎的临床应用

肌肉的功能评价和康复训练是膝关节骨关节炎康复治疗的一项重要内容。通过对膝关节肌肉功能检查有助于了解患者关节和肌肉功能损害程度,康复治疗前后的定期检查可作为评定康复治疗效果的指标。等速肌力测试和训练技术（isokinetic musele testing and training technique）（简称等速技术）是一项新的肌肉功能评价和训练技术,研究表明,等速肌力测试在肌肉功能评价方面具有较好的精确性和可重复性;     

股四头肌等速肌力训练联合关节腔注射治疗类风湿关节炎缓解期膝关节炎34例临床观察

目的:观察股四头肌等速肌力训练联合关节腔注射治疗类风湿关节炎缓解期膝关节炎的临床疗效.方法:将68例类风湿关节炎缓解期膝关节炎患者按照数字双盲法分为治疗组和对照组,每组34例.对照组给予常规药物加关节腔注射治疗,治疗组给予常规药物加股四头肌等速肌力训练及关节腔注射治疗.观察2组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)...     

老年膝骨关节炎患者膝关节肌力与骨密度相关性分析

目的探讨老年膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者膝关节肌力与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关关系。方法采用多关节等速力量测试与训练系统测试老年KOA患者膝关节肌力;采用双能X线骨密度仪检测老年KOA患者BMD,并分析两者之间的关系。结果 (1)老年KOA患者主患侧伸膝肌群峰力矩、相对峰力矩均显著低于对侧。(2)老年KOA患者双侧膝关节肌力部分指标与BMD相关,在等长等速模式下,伸膝肌群峰力矩与髋关节以及L1-L4 BMD呈正相关;屈膝肌群峰力矩与股骨颈、髋关节以及L1-L4 BMD呈正相关。(3)老年KOA患者主患侧膝关节肌力部分指标与BMD有一定相关性,在等速模式下,屈膝肌群峰力矩以及相对峰力矩与主患侧髋关节以及股骨颈BMD呈正相关;在等长等速模式下,伸膝以及屈膝肌群峰力矩与L1-L4 BMD呈正相关。结论老年KOA患者膝关节肌力与骨密度之间存在相关性。加强膝关节肌力锻炼,特别要加强主患侧屈膝肌群肌力锻炼,可能会提高髋关节、股骨颈以及腰椎BMD,从而预防骨质疏松。     

膝骨关节炎患者居家康复训练后膝关节屈伸肌力的变化

目的:评估膝骨关节炎患者居家康复训练后膝关节屈伸肌力的变化。方法:前瞻性纳入2020年5月至2021年10月收治的50例单侧膝骨关节炎患者,均接受3个月居家康复训练(包括健康指导和功能训练)。居家康复训练前、训练3个月后应用Biodex等速测试系统分别在慢速60°/s等速、中速120°/s等速和90°等长模式下对患者进行双膝屈伸肌力测试,记录峰力矩,同时记录疼痛视觉模拟评分(VAS)及西安大略省和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,并进行比较。结果:训练前,患者患侧60°/s等速、120°/s等速、90°等长屈膝、伸膝肌力均弱于健侧(P均<0.05)。训练3个月后,患者除健侧60°/s等速伸膝肌力无明显变化外(P=0.183),其余肌力均较训练前提高(P均<0.05);患者患侧60°/s等速、120°/s等速、90°等长伸膝肌力仍弱于健侧(P均<0.01),但屈膝肌力差异无统计学意义(P均>0.05)。训练3个月后,患者疼痛VAS评分、WOMAC评分均较训练前改善(P均<0.01)。结论:膝骨关节炎患者居家康复训练3个月后膝关节屈伸肌力明显增强,...     

肌内效贴配合电针治疗中老年运动爱好者髌股关节病

目的:观察肌内效贴配合电针治疗中老年运动爱好者髌股关节病的临床疗效.方法:2018年4月至2020年4月,选取62例中老年运动爱好者髌股关节病的患者,分为观察组和对照组.观察组30例,男12例,女18例;年龄35～66(48.32±6.80)岁,采用肌内效贴配合膝部取穴电针治疗.对照组32例,男12例,女20例;年龄3...     

术侧肌力训练对老年全膝关节置换术患者下肢功能的影响

目的:观察下肢髋膝踝关节肌力训练对全膝关节置换术后老年患者术侧下肢功能的影响.方法:将141例全膝关节置换术后老年患者分为观察组71例和对照组70例.对照组给予常规康复练习和负重训练,观察组在对照组的基础上给予术侧下肢髋膝踝关节肌力训练.2组疗程均为3个月.观察2组患者训练前后平衡功能[采用Berg平衡量表(BBS)评...     

Osteoarthritis of the hip and Knee Joint in Retired Football Players

The possible relationship between football playing and osteoarthritis in the hip and knee joints has been examined. the results of clinical and radiographic examinations of 57 retired football players and a corresponding control group were compared. Osteoarthritis of the hip joint was found to occur significantly more often in the football players than in the controls. Such a relationship could not be found regarding the knee joint.     

Size of Medial Knee Osteophytes Correlates With Knee Alignment But Not With Coronal Laxity in Patients With Medial Knee Osteoarthritis

The severity of osteoarthritis (OA) has been related to osteophyte size. However, the effects on osteophyte size of repeated and increased loading associated with joint laxity and varus misalignment remain unclear. We investigated these relationships in patients with medial knee OA and compared the performances of computed tomography (CT) and radiography for assessing osteophyte parameters. We examined knee joint alignment on radiographs and knee laxity using arthrometry in 191 patients with medial knee OA who were undergoing total knee arthroplasty. We also measured femur and tibia osteophyte distance (largest perpendicular distance from the cortical line to outer margin of the osteophyte) using radiography and CT, osteophyte areas (largest area surrounded by the outer margin of an osteophyte) by CT and determined the locations of the osteophytes in the femur and tibia by CT. We then analyzed the correlations between the variables using Spearman's rank correlation tests. Osteophyte sizes in the femur and tibia as determined by radiography (distance) or CT (distance and area) were positively correlated with the degree of varus alignment but not with medial or lateral laxity. There was also a significant correlation between maximum osteophyte distances measured by radiography and CT. The greatest number and the largest osteophytes were located in the posterior third of the femur and middle third of the tibia, respectively. Osteophyte size was correlated with preoperative knee alignment but not with knee laxity in patients with medial knee OA. Osteophyte size can be evaluated using conventional radiography, without the need for CT. © 2019 Orthopaedic Research Society. Published by Wiley Periodicals, Inc. J Orthop Res 38:639–644, 2020     

温通针法联合洛索洛芬钠贴剂对老年膝骨关节炎患者膝关节功能、肢体平衡及骨代谢指标水平的影响

目的:观察老年膝骨关节炎患者在洛索洛芬钠贴剂基础上应用温通针法后肢体平衡、骨代谢指标和膝关节功能变化.方法:将125例膝骨关节炎患者根据治疗方法不同分为治疗组63例和对照组62例.对照组给予洛索洛芬钠贴剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予温通针法治疗.比较2组膝关节功能、骨代谢指标和肢体平衡情况.结果:治疗后,2组患者...     

关节内冲洗并内服中药对膝骨性关节炎患者氧自由基代谢的影响

目的:观察关节内冲洗和内服中药对膝骨性关节炎患者氧自由基代谢的影响和疗效.方法:62例膝骨性关节炎患者采用关节内冲洗和内服补肾健脾汤,对治疗前后的超氧化物歧化酶(SOD)及脂质过氧化物(LPO)含量进行检测.结果:治疗后SOD活性明显提高,LPO含量明显降低(P均＜0.01),显效率40.3%,有效率32.2%,进步27.5%.结论:关节内冲洗并中药内服可以改善膝骨性关节炎患者异常的氧自由基代谢.     

医用臭氧对膝骨关节炎患者疼痛程度、关节功能及血清NO、SOD、MDA的影响

目的:探讨医用臭氧关节腔注射对膝骨关节炎患者疼痛程度、关节功能及血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响.方法:将80例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用医用臭氧关节腔内注射治疗,对照组采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗.2组均每周治疗1次,5次为1个疗程.比较2组...     

塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的评价塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 2007年1月至2009年7月选取我院门诊膝骨关节炎患者210例,随机分为塞来昔布组(A组)、双醋瑞因组(B组)以及塞来昔布联合双醋瑞因组(C组)各70例。A组予以塞来昔布胶囊200 mg/次,1次/d,服用12周;B组予以双醋瑞因胶囊50 mg/次,2次/d,服用12周;C组予以A、B组药物联合应用,服用12周。通过VAS评分和WOMAC评分在治疗前、治疗后1周、4周、12周及24周5个时间断面的病情改变作为疗效判断指标。结果经过24周治疗观察,治疗后1周A、C组20m步行痛的VAS评分、WOMAC评分与治疗前相比均有改善(P0.01),B组无改善;治疗后4周、12周,三组的评分与治疗前相比均有改善(P0.01);治疗后24周,B、C组的评分与治疗前相比均有改善(P0.01),且C组优于B组;三组均未发生严重不良事件。结论塞来昔布和双醋瑞因二者对膝骨关节炎的治疗均有临床疗效,但二者合用治疗膝骨关节炎既能早期控制关节疼痛及症状,又能使临床疗效更持久,值得临床推广。     

功能锻炼对膝关节骨关节炎病人功能恢复的影响

目的：探讨功能锻炼对膝关节骨关节炎病人功能恢复的影响。方法：将60例病人随机分为功能锻炼组（锻炼组）与对照组,锻炼组在膝关节腔内注入透明质酸钠注射液,并进行功能锻炼;对照组仅膝关节腔内注入透明质酸钠注射液。于治疗后第5周,根据膝关节的疼痛、肿胀、压痛、活动度及行走情况综合评分,观察、比较两组疗效。结果：锻炼组其膝关节功能改善程度优于对照组（P＜0．01）。结论：功能锻炼对膝关节骨关节炎病人功能恢复有积极意义。     

艾灸、穴位贴敷联合快速康复干预对老年全膝关节置换术后下肢疼痛、下肢肌力、膝关节功能的影响

目的:观察用艾灸、穴位贴敷联合快速康复干预对老年全膝关节置换术后下肢疼痛、下肢肌力、膝关节功能的影响。方法:选择我院收治的120例老年全膝关节置换术后患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各60例。对照组患者接受术后常规治疗,并给予康复训练指导;观察组患者在对照组基础上给予艾灸、穴位贴敷联合快速康复外科干预措施,两组均连续干预4周。比较两组患者术后恢复时间、住院时间,评价术后下肢痛感、下肢肌力、膝关节功能,监测术后机体炎症状态。结果:观察组患者术后恢复更快,患者的主动屈曲到90°时间、首次下床时间、直腿抬高时间、住院时间与对照组相比显著缩短(P0.05);观察组患者术后下肢疼痛较对照组明显减轻,术后2、3、5 d的下肢疼痛VAS评分均显著低于对照组(P0.05);观察组患者术后下肢肌力较对照组明显增强,术后2、3、5 d的下肢肌力评分均显著高于对照组(P0.05);观察组患者术后膝关节功能改善较对照组明显减轻,膝关节功能随着时间延长而提高更明显,术后1周、术后1、3、6个月同一时间点比较,以观察组患者的膝关节功能HSS评分显著高于对照组(P0.05);观察组患者术后炎症反应较对照组明显减轻,术后细胞炎症因子水平升高程度较对照组降低,组间同一时间对比,术后3天、术后7天的血清中炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、环氧合酶(COX-2)水平均显著低于对照组(P0.05)。结论:艾灸、穴位贴敷联合快速康复干预利于促进全膝关节置换术后老年患者的康复,能有效减轻术后下肢痛感,改善下肢肌力,提高膝关节功能,减轻术后机体炎症反应,值得进行临床推广。     

关节镜技术对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响

目的 观察关节镜技术在胫骨平台骨折患者术中应用后对患者膝关节功能恢复的影响.方法 将2008年1月～ 2011年1月收治的63例胫骨平台骨折患者(Schatzber分型Ⅰ～Ⅳ型)作为研究对象,其中30例患者单纯行骨折切开复位内固定术,33例术中常规行关节镜下检查、清理,并于关节镜监视下行骨折复位内固定.所有患者于术后3、6、12个月随访,术后膝关节功能恢复程度参考Rasmussen膝关节功能评分标准进行评定. 结果 术后3个月随访,单纯手术治疗组膝关节功能评分10～ 24分,平均(15.8±3.2)分,关节镜组膝关节功能评分12～ 25分,平均(18.8±3.0)分.两组膝关节功有明显统计学差异(P＜0.05),关节镜组优于单纯手术组.术后6个月随访,单纯手术治疗组膝关节功能评分10 ～ 28分,平均(23.5±3.4)分,关节镜组膝关节功能评分12 ～29分,平均(25.8±3.2)分.两组膝关节功有明显统计学差异(P＜0.05),关节镜组优于单纯手术组.术后12个月随访,单纯手术治疗组膝关节功能评分10～29分,平均(24.5±3.0)分,关节镜组膝关节功能评分12 ～ 29分,平均(26.5±3.2)分.两组膝关节功能有明显统计学差异(P＜0.05),关节镜组优于单纯手术组. 结论 对于Schatzber分型Ⅰ～Ⅳ型胫骨平台骨折而言,关节镜辅助下骨折复位内固定能促进患者膝关节功能的恢复.