临床常用消毒剂对烧伤创面细菌抑菌作用的比较

烧伤创面感染的防治是烧伤治疗的主要环节之一。临床上常把碘伏、洗必泰、新洁尔灭和呋喃西林作为烧伤创面的外用消毒剂 ,并已有较长的应用历史[1] 。由于细菌具有产生耐药性的特点 ,定期了解这些消毒剂的抗菌特性具有重要的意义。本研究通过检测上述外用消毒剂对从烧伤创面采集分离的五种细菌的抑菌特性 ,为临床烧伤创面外用消毒剂提供实验依据。1　材料与方法1.1　细菌　分离采集烧伤创面常见的细菌 ,包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、假单孢绿脓杆菌、大肠杆菌和阴沟杆菌等 5种。1.2　药敏试验　按常规方法进行。即将细菌分别接种于肉…     

临床常用消毒剂对烧伤创面细菌抑菌作用的比较

烧伤创面感染的防治是烧伤治疗的主要环节之一，临床上常把碘伏，洗必泰，新洁尔灭和呋喃西林作伤创面的外用消毒剂，并已有较长的应用历史。由于细菌具有产生耐药性的特点，定期了解这些消毒剂的抗菌持性具有重要的意义。本研究通过检测上述外用消毒剂对从烧伤创面采集分离的五种细菌的抑菌特性，为烧伤创面外用消毒剂提供实验依据。     

临床常用消毒剂对烧伤创面细菌抑菌作用的比较研究

目的　通过对四种常用消毒剂的抑菌能力比较 ,为临床针对烧伤创面选择并应用合适消毒剂提供理论依据。方法　选用 1%碘伏、0 .0 5 %洗必泰、0 .5 %新洁尔灭和 0 .0 2 %呋喃西林四种消毒剂 ,分别对从烧伤创面分离采集的常见 5种细菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌和阴沟杆菌进行体外抑菌实验并进行比较。结果　 1%碘伏具有较好的广谱抑菌作用 ,但对绿脓杆菌的抑菌作用不如 0 .5 %新洁尔灭。结论　 1%碘伏仍是目前最为理想的烧伤创面消毒剂 ,但对于明确有绿脓杆菌感染的创面 ,0 .5 %新洁尔灭可能具有更好的治疗作用。临床医生在选择上述消毒剂时应予慎重考虑。     

烧伤残余创面浸浴前后的细菌菌群变化

目的　研究烧伤残余创面浸浴前后细菌菌群变化。方法　对 10 0例烧伤残余创面患者随机分成治疗组 (浸浴加常规换药 )和对照组 (常规换药 ) ,两组在治疗前后进行创面分泌物细菌培养 ,观察细菌菌种变化。结果　烧伤残余创面浸浴前后以金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌为主 ,治疗后两组菌种均有所减少 ,无明显差异性 (P>0 0 5 ) ;1∶5 0 0 0高锰酸钾浸浴具有清洁创面、促进创面提前愈合的作用。结论　烧伤残余创面治疗前后细菌菌种变化无差异性 ,浸浴治疗能有效控制感染、使创面提前愈合     

外用消毒剂对重组人表皮细胞生长因子促烧伤残余创面愈合作用的影响

烧伤残余创面愈合缓慢,重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)在临床上的应用大大促进了烧伤残余创面的愈合速度[1].由于烧伤后残余创面常常伴有不同程度感染,临床上常应用各种消毒剂消毒创面以控制感染,并外用rhEGF以促进创面愈合.     

耐甲氧西林金葡菌感染创面的治疗探讨

烧伤、创伤创面如果早期处理不当,常导致局部创面感染,增加治疗难度,影响创面愈合.金黄色葡萄球菌是常见的烧伤、创伤创面感染致病菌,也是重要的医院感染致病菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA),它对多种抗菌药物耐药,致病力强,治疗效果差[1],探索一种有效的创面处理方法是目前临床重点研究方向之一.近5年来,我科采用浸洗疗法加碘伏湿纱布包扎治疗创面MRSA感染,取得良好效果.     

烧伤创面分泌物细菌培养及药敏结果分析

目的：分析烧伤创面分泌物感染的病原菌分布及细菌耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法：对近5年来我院烧伤患者创面分泌物分离出的致病菌应用K—B法进行药敏试验,并对病原菌分布与药敏结果进行分析。结果：致病菌以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主。所检出的细菌对多种抗生素耐药。结论：治疗烧伤创面感染应以亚胺培南、哌拉西林,他唑巴坦、氨曲南和头孢曲松为主。合理应用抗生素对降低院内感染,提高疗效具有重大意义。     

385株烧伤创面病原菌统计分析

近年来，国内外的临床研究表明烧伤感染已成为引起烧伤死亡的主要原因。我们通过对112例烧伤病人创面细菌培养观察，旨在了解烧伤创面感染病原菌的分布及对药物敏感率情况的变化，希望能为临床治疗和用药提供参考依据。1临床资料统计了1996年10月至1997年10月112例有完整记录的烧伤创面，从中采集到385株细菌，根据采样时间分为1周内和1周后，分别比较了各细菌检出情况，以及居前三位的金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌对几种常用抗生素的敏感情况。2结果2．1385烧伤创面细菌学分布葡萄球菌检出率36．7％居第一，绿脓杆菌对．3％居第二，…     

利福平加皮维碘软膏治疗烧伤残余创面的观察

目的：为了寻求治疗大面积烧伤后期残余创面的有效方法,缩短疗程并利于康复治疗。方法：应用利福平加皮维碘软膏（PVP－I）治疗大面积烧伤后期残余创面195个,并与单用皮维碘软膏的181个创面进行比较。结果：结果显示利福平加皮维碘软膏对治疗烧伤残余创面的总有效率和创面细菌清除率分别为92．8％和88．5％,明显高于单用皮维碘组的57．5％（P＜0．05）,和58．9％（P＜0．025）,创面细菌培养以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为常见,并对多种抗生素耐药。结论：利福平对治疗烧伤残余创面有较好的效果。     

台州医院1996～2003年烧伤住院患者创面细菌学分析

目的了解我院烧伤科住院患者烧伤创面细菌学变迁情况,为烧伤感染防治提供依据.方法 收集1996～2003年我院烧伤科烧伤创面培养细菌1079株,应用法国Biomerieux公司VITEK60全自动细菌鉴定及药敏系统进行细菌鉴定及药敏试验.以2000年新老病房搬迁为界,1996年1月～1999年12月收集标本为Ⅰ组,2000年1月～2003年12月为Ⅱ组进行分析比较.结果革兰阴性杆菌是主要的烧伤创面培养菌,其中不动杆菌占首位.革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌居第1位.Ⅱ组不动杆菌、铜绿假单胞菌、总革兰阴性杆菌检出率显著下降,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、洋葱伯克霍尔德菌及总革兰阳性球菌检出率则显著增高,真菌占检出菌种第4位.Ⅱ组检出的细菌菌株对所试抗菌药物的敏感性较Ⅰ组普遍降低.结论检出菌株因抗菌药物应用、早期手术、病房条件的改善而发生变化;临床应重视细菌学调查工作,并采取综合措施延缓细菌耐药的发展.     

利福平、聚维酮碘和重组人表皮细胞生长因子治疗大面积烧伤残余创面的观察

目的探讨应用利福平、聚维酮碘软膏和重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)，治疗大面积烧伤残余创面的疗效。方法治疗组应用利福平、聚维酮碘软膏和rhEGF治疗大面积烧伤残余创面79个，对照组单用聚维酮碘软膏治疗创面66个，比较两组创面细菌清除率和创面愈合情况。结果治疗组创面的总有效率和创面细菌清除率分别为89．87％和86．10％，对照组分别为47％和30％，差别有显著性意义，创面细菌培养以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为常见，对多种抗生素耐药。结论利福平、聚维酮碘软膏和rhEGF对治疗大面积烧伤残余创面有良好的效果。     

重组人表皮细胞生长因子加利福平油纱治疗烧伤残余创面的观察

目的 寻求治疗大面积烧伤后期残余创面的有效方法,缩短疗程并利于康复治疗。方法 应用rhEGF加利福平油纱治疗大面积烧伤后期残余创面26个,并与单用皮维碘软膏的20个创面在创面愈合速度及创面细菌清除率等方面进行比较。结果 rhEGF加利福平油纱对治疗烧伤残余创面的创面细菌清除率为89.5%,明显高于单用皮维碘组的55.6%(P<0.025);创面愈合速度明显快于单用皮维碘组。烧伤残余创面细菌培养以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为常见,并对多种抗生素耐药;。结论 rhEGF加利福平油纱对治疗烧伤残余创面有很好的效果。     

浸浴联合磺胺嘧啶银乳膏及复方紫草油综合治疗烧伤残余创面的疗效分析

目的:探讨以浸浴治疗为基础,联合磺胺嘧啶银乳膏及复方紫草油的综合方案治疗烧伤残余创面的疗效。方法:研究分三组,基础及浸浴治疗方案相同,对照组A和B分别外用磺胺嘧啶银乳膏及复方紫草油,治疗组联合外用磺胺嘧啶银乳膏及复方紫草油,分别观察治疗组与对照组A和B的残余创面愈合率、疗效及创面细菌阳性率。结果:治疗组残余创面愈合率高、疗效满意、创面细菌阳性率较对照组低。结论:浸浴联合磺胺嘧啶银乳膏及复方紫草油的综合方案治疗烧伤残余创面效果明显,值得临床特别是基层医院临床推广。     

1994～2004年我院烧伤创面感染常见菌及药敏变化分析

目的：总结1994～2004年我院烧伤创面细菌培养和药物敏感变化,以便对烧伤创面采取有效治疗措施.方法：185例烧伤患者,分别于入院后不定期取创面分泌物或脓液标本培养,并行药物敏感试验.结果：185例患者中分离出16种细菌,2种真菌,共248株.其中革兰阳性菌占54.0%（金黄色葡萄球菌87株,占35.0%）,革兰阴性菌占43.1%（绿脓杆菌45株,占18.1%）.结论：①烧伤创面感染细菌以金黄色葡萄球菌和铜绿假单孢菌为主,金黄色葡萄球菌感染更占优势,耐药菌株增加,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染成为不容忽视的问题.②少见菌包括真菌感染有增加的趋势.③强调合理使用抗生素的重要性.     

烧伤创面细菌学及抗菌药物敏感性分析

创面细菌学及抗菌药物敏感性分析附属第一医院烧伤科曹国洲，王强，林才［关键词］％％烧伤，创面，细菌，耐药，敏感感染是烧伤病人致死的主要原因，控制感染是治疗过程中极其重要的环节。各种致病菌对不同的抗菌药物的敏感性不同，同一细菌的不同菌株对不同抗菌药物的敏...     

溶葡萄球菌酶对创面肉芽组织抗菌效果的临床研究

目的研究溶葡萄球菌酶在体外和创面肉芽组织中对金黄色葡萄球菌等几种有代表性的常见创面感染菌的抗菌效果.方法用体外药敏试验观察了溶葡萄球菌酶对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和铜绿假单孢菌抗菌效果;并用组织细菌定量分析的方法分析了溶葡萄球菌酶对29例Ⅲ度面积10%～30%总体表面积(total body surface area,TB-SA)的烧伤患者残留创面肉芽组织中金黄色葡萄球菌的抗菌效果.结果溶葡萄球菌酶对金黄色葡萄球菌有很强的抗菌效果,对白色念珠菌也有明显的抗菌效果;对铜绿假单孢菌的抗菌效果较差.溶葡萄球菌酶纱布在烧伤残留创面连续使用3 d后,能杀死肉芽组织中89.2%的细菌.证明溶葡萄球菌酶能有效控制肉芽组织中的细菌数量.同时,杀菌纱布所含成分是生物酶类,使用后未见全身不良反应.结论溶葡萄球菌酶除了对金黄色葡萄球菌有很强的杀菌作用外,对白色念珠菌也有很好的杀菌作用,溶葡萄球菌酶可以作为控制中晚期烧伤残余创面金黄色葡萄球菌感染非常有效的局部用药.     

烧伤创面细菌的环丙沙星耐药性监测

为了解烧伤创面细菌对氟喹诺酮类抗菌药物耐药性的变迁，作者自1990年11月～1995年12月从烧伤创面分离的680株细菌进行环丙沙星耐药性监测，并分2个时期进行比较。结果显示，铜绿假单胞菌和金葡菌对环丙沙得的耐药率明显增加，分别由20．7％和14．6％增加至51．5％和78％（P＜0．01），肠杆菌科的耐药菌株由8．9％增加至17．5％（P＜0．05）。烧伤创面环丙沙星耐药菌株明显增加的原因可能与应用氟喹诺酮类作为首选抗菌药物治疗和预防烧伤感染有关。     

莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子治疗大面积烧伤残余创面的疗效研究

目的　探讨应用莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子 (rh -bFGF)治疗大面积深度烧伤残余肉芽创面的疗效。方法　对 36例大面积烧伤患者残余创面分两组进行自身对照 :治疗组 (36例 )用莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子治疗 ,对照组 (32例 )用聚维酮碘软膏治疗 ,比较两组残余创面细菌清除率和创面愈合情况。结果　金黄色葡萄球菌 (包括MRSA)和表皮葡萄球菌 (包括MRSE)为残余肉芽创面感染的主要细菌 ;治疗组细菌清除率为 86 0 % ,对照组为 37 1% ,两组间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组创面平均愈合时间为 (15 7± 3 8)d,对照组为 (2 3 9± 7 4 )d,二者间差别有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　应用莫匹罗星软膏和rh -bFGF治疗大面积深度烧伤残余肉芽创面 ,能有效地清除残余创面感染的主要细菌 (金黄色葡萄球菌和MRSA) ,加快创面愈合。     

中小面积烧伤治疗及防创面过敏分析

目的:研究并分析中小面积烧伤治疗及防创面过敏的处理办法.方法:选取该院在2015年3月至2017年3月期间收治的70例中小面积烧伤患者,对其进行回顾性分析.使用生理盐水对患者的创面进行消毒和清洗,并对患者予以抗胺类药物、烧伤类药物进行外用治疗.结果:患者过敏症状消失,创面全部恢复正常.结论:对中小面积烧伤治疗的患者行抗过敏治疗和烧伤治疗,取得了明显效果,值得临床上借鉴和进一步普及.     

外用茶油治疗中小面积烧伤创面的疗效观察

目的 观察外用茶油治疗中小面积烧伤创面,观察创面的情况及治疗效果.结果 外用茶油能有效治疗中小面积烧伤创面.结论 茶油可作为治疗中小面积烧伤创面的治疗药物.