中西医结合治疗肠梗阻92例临床分析

肠梗阻是常见的急腹症之一 ,可以采用西医治疗和中西医结合治疗。我院外科自 1995年 5月～2 0 0 1年 12月间 ,采用中西医结合治疗肠梗阻 ,取得较满意的效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 92例中 ,男 6 1例 ,女 31例 ,年龄最小 9岁 ,最大 76岁 ,平均年龄 4 1 6岁。从发病到入院时间最短 3小时 ,最长 5天 ,以 2 4～ 4 8小时为最多 ,共 70例。既往有 1次类似发作史者 5 6例 ,2次以上类似发作史者 36例。住院时间 (中转手术除外 ) ,最短 1天 ,最长 9天 ,平均 5 5天。既往有腹部手术史者 5 7例 ,其中胃十二指肠溃疡术后 12例 ,…     

外伤性小肠破裂64例诊治体会

小肠损伤是腹部外伤中较为常见的损伤之一 ,其发生率占整个肠道损伤的 70 %～ 80 % [1] 。但临床上延误诊断和处理不当仍时有发生 ,我院 1986年至 1996年共收治小肠破裂 6 4例 ,对其诊断与治疗分析如下。临床资料1.一般资料　男 5 5例 ,女 9例。年龄 11～ 6 5岁 ,平均32岁。伤后就诊时间最短 1小时 ,最长 3天。2 致伤原因　撞击伤 34例 ,坠落伤 14例 ,挤压伤 6例 ,刀刺伤 8例 ,致伤原因不明 2例。闭合性损伤 5 2例 ,开放性损伤 12例。单纯小肠破裂 49例 (76 5 6 % )。3 损伤部位　空肠损伤 2 8例 ,回肠损伤 36例。本组不包括十二指肠损伤…     

腹部闭合性损伤的临床护理

腹部闭合性损伤是普通外科常见的急症 ,早期多呈现不典型症状及体征。临床常引起失血性休克、感染性休克和腹膜炎而危及生命。及早的诊断、采取积极的治疗是抢救成功的关键 ,精心的观察和护理是抢救成功的重要保障。 1995～ 1998年我院共收治腹部闭合性损伤 18例 ,现就临床观察与护理总结如下。临床资料　　本组 18例 ,男性 12例 ,女性 6例 ;年龄 8岁～58岁 ,平均年龄 36岁。伤后入院时间最短 2小时 ,最长 6天。其中 6小时内 8例 ,6～ 12小时 6例 ,12～ 2 4小时 3例 ,6天 1例。肝破裂 6例 ,脾破裂 1例 ,肾破裂 3例 ,肠穿孔 8例 ,合并伤 5例…     

小儿腹部钝挫伤48例诊治体会

<正> 小儿腹部钝挫伤在诊断和处理上与成人不同。我院在1987～1996年共手术治疗小儿腹部钝挫伤48例,现将诊治体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:48例中,男42例,女6例;年龄从2岁半至13岁。损伤到入院时间最短20分钟,最长5天,其中伤后2小时内入院者12例,3～10小时入院28例,超过24小时者8例。     

小儿贾第氏鞭毛虫病

我院从1978年3月～1980年12月于慢性腹痛性质待查,诊断入院病例中,在取得患儿合作条件下,无选择地进行十二指肠引流检查共150例,其中贾第氏鞭毛虫阳性者18例,阳性率为12%。临床资料分析一、一般资料年龄最小5 10/12岁,最大13岁。性别男8例,女10例。除2例营养不良Ⅰ～Ⅱ度外,16例营养中等。第一次腹痛至入院时间:最短者半年,最长者5年以上,计6个月以上3例,1～2年4例,3～5年者8例,5年以上者3例。腹痛发作频数与性质:最多每月发作4～5次,最少每1～2月一次,每次发作持续时间最短15分钟3例,半小时内2例,1小时内     

膨胀期白内障继发青光眼的降眼压治疗

膨胀期白内障继发青光眼临床比较常见 ,由于现代白内障手术的开展 ,因此膨胀期白内障的术前降眼压尤为重要。近期我院收治的 14例患者中 ,采用 0 5 %托品酰胺点眼降眼压治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　一般资料14例患者中男 12 ,女 2 ,年龄最大 72岁 ,最小 5 6岁。平均 64岁。眼别右 8,左 6。入院时眼内压最高 7 73ｋＰａ( 5 7 98ｍｍＨｇ ) ,最低 4 7ｋＰａ ( 3 5 4 8ｍｍＨｇ ) ,平均6 2 3ｋＰａ ( 4 6 73ｍｍＨｇ)。发病时间最长 3天 ,最短 3小时。视力 0 0 6～ 0 0 8者 8例 ,0 0 8～ 0 1者 4例 ,0 1～ 0 2者2例。临床检查…     

交通伤致胰腺损伤16例诊治体会

胰腺位于腹膜后,损伤后诊治难度大,且多伴有其它脏器损伤,并发症多、死亡率高。我院1990～2 0 0 1年共收治因交通事故所致胰腺损伤16例,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组16例,男12例,女4例;年龄13～5 5岁,平均2 6例。受伤致入院时间最短4 0分钟,最长3小时。事故原因:翻车6起9例,两车相撞或车撞物3起3例。车撞人4起4例。合并伤肝破裂3例,胃破裂2例,十二指肠破裂1例,肠系膜上静脉破裂1例。入院时伴有不同程度休克12例占6 8 7%。1 2　方法与结果　作单纯缝合引流8例;近端缝合远端切除6例,胰近端缝合,远端与空肠Roux Y吻…     

女性右下腹痛误诊阑尾炎8例分析

我院 1 995～ 2 0 0 0年共行女性阑尾炎手术 2 57例 ,其中误诊 8例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :8例阑尾炎患者中年龄最大 35岁 ,最小 1 8岁 ,平均 2 4 6岁。发病至入院时间最长 36小时 ,最短 8小时 ,平均 2 0 5小时。伴恶心、呕吐者 6例 ,有腹膜刺激征者 5例 ,     

腹腔脏器损伤16例手术前后护理体会

腹腔脏器损伤病情危急 ,发展快 ,预后凶险 ,常因引起腹膜炎及感染性休克而危及生命。因此 ,医护人员在思想上务必高度重视 ,采取迅速有效的抢救措施 ,及时有效地进行护理配合 ,尽快施行手术。方可使病人转危为安。我院 1998年 2月～ 2 0 0 0年 12月共收治腹腔脏器损伤 16例 ,现将手术前后的护理体会总结如下。临床资料　　本组 16例中 ,男性 12例 ,女性 4例 ;年龄最小 5岁 ,最大 6 0岁 ,平均年龄 2 5 .8岁。伤后至入院时间最短 1小时 ,最长 72小时。坠落伤 6例 ,车撞伤 5例 ,刀伤 4例 ,马踢伤 1例 ;胃窦部破裂 3例 ,十二指肠破裂 2例 ,升结…     

儿童闭合性腹外伤25例分析

我院 1993～ 2 0 0 0年共收治小儿闭合性腹外伤32例 ,其中有 2 5例行手术治疗。儿童闭合性腹外伤症状、体征有其自身特点 ,病史、症状叙述不清 ,常延误诊断或观察较为困难失去手术最佳时机 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 5例中 ,男 16例 ,女 9例。年龄最小 1ａ ,最大 13ａ ,4～ 10ａ19例 ,占 76%。入院距受伤时间最长 2ｄ ,最短 2 0ｍｉｎ。损伤原因 :撞击伤 13例(5 2 % ) ,坠落伤 7例 (2 8% ) ,打击伤 3例 (12 % ) ,挤压伤 2例 (8% )。损伤脏器 :脾脏 14例 (5 6% ) ,肝脏 3例 (12 % ) ,小肠 4例 (16% ) ,肠系膜 2例 (8% ) ,多…     

128例闭合性腹外伤诊治体会

由于腹腔内脏器多 ,加之腹部损伤多数致伤机制复杂 ,病情严重。给临床诊治带来一定困难 ,如急救不当造成严重后果 ,甚至危及病人生命。我院 1985年 1月～ 1998年 12月急诊手术治疗闭合性腹部外伤 12 8例。现报道如下。1　临床资料本组男 10 3例 ,女 2 5例。年龄 11～ 76岁 ,平均 33岁。致伤原因 :交通事故 6 4例 (占 5 0 0 % ) ,坠落伤 31例 (占2 4 2 % ) ,钝器伤 2 6例 (占 2 0 3% ) ,其它伤 7例 (占5 5 % )。受伤至来诊时间最短 10分钟 ,最长 6小时 10分钟 ,平均 90分钟。来诊方式以拦截过路车为主 ,只有 4例由急救车送至医院。急诊手…     

严重颅脑损伤合并血气胸的诊断与治疗(附18例报告)

严重颅脑损伤合并胸外伤是一种特殊类型的联合伤 ,有文献报告约占因颅脑损伤住院病人的 3% ,其比例虽然不高 ,但由于发病危急 ,病情凶险 ,抢救治疗困难 ,死亡率很高。近几年来 ,我院救治 18例这类伤者 ,现将有关这方面的诊断和治疗体会总结如下 :1　临床资料1981～ 1996年 ,我院共收治严重颅脑损伤合并血气胸伤者共 18例。其中男性 14例 ,女性 4例 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 4 7岁 ,伤后到入院时间最短 1小时 ,最长为 16小时。病例选择均为严重颅脑损伤合并胸外伤 ,其损伤最低标准为脑损伤格拉斯哥 (ＧＣＳ)记分 <8分 ,有明显的脑挫裂伤或伴…     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿76例

阑尾周围脓肿属于中医肠痈的范畴。是急性阑尾炎发病过程中一种特殊病理类型 ,也是临床较为常见的病变 ,其治疗原则以中西医结合为主。我科自 1 993年至 2 0 0 0年用中西医结合治疗 76例阑尾周围脓肿 ,疗效满意 ,报告如下。1 .临床资料本组 76例 ,男 4 0例 ,女 3 6例。其中 1 4岁以下 3例 ,占 3 .9% ;1 5～ 60岁 55例 ,占 72 .4 % ;61岁以上 1 8例 ,占 2 3 .7%。农民 51例 ,占 67.1 % ;城镇居民 (包括工人、干部 )2 5例 ,占 3 2 .9%。发病时间至入院最短 4天 ,最长 1 3天。入院时血常规检查白细胞计数 1万以上者 70例 ,最高达 2 .6× 1 0 9,…     

十二指肠损伤19例诊治体会

十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤 ,约占腹内脏器损伤的 2 5 %～ 5 % 〔1,2〕,因缺乏特异的症状和体征易发生漏诊 ,特别是闭合性十二指肠损伤 ,漏诊率高达 2 5 %～ 30 % 〔3〕。我院于 1987～ 2 0 0 1年间共收治十二指肠损伤病人 19例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 19例中男 15例 ,女 4例 ,年龄18～ 6 0岁 ,平均年龄 2 1岁。闭合性损伤 17例 ,开放性损伤 2例。受伤至手术时间最短 5小时 ,最长 2 7小时。损伤部位 :十二指肠球部 1例 ,降部 5例 ,水平部与降部交界 1例 ,水平部 8例 ,升部 4例。合并肝、脾、肾、胃、小肠…     

通血活络汤治疗脑血栓形成68例

笔者自 1996年至 1998年采用自拟通血活络汤治疗脑血栓形成患者 6 8,并用川芎嗪、潘生丁等西药治疗 6 8例作对照 ,疗效较好 ,现报道如下 :临床资料1 一般资料 :治疗组男 42例 ,女 2 6例 ;对照组男 5 2例 ,女 16例 ;治疗组 5 0～ 5 9岁者 2 5例 ,6 0～ 6 9岁 2 6例 ,70岁以上 17例 ,年龄最大者 85岁 ,平均年龄 6 3 7岁 ;对照组5 0～ 5 9岁 2 3例 ,6 0～ 6 9岁 2 7例 ,70岁以上 18例 ,平均年龄 6 7 1岁。发病至住院时间 :治疗组最短 2小时 ,最长 7天 ,平均 2 7天 ;对照组最短 3小时 ,最长 5天 ,平均 2 9天。2 合并症 :治疗组 :高血压 40例 …     

手术治疗79例儿童肠套叠体会

肠套叠是小儿急腹症中的常见病 ,本院近 12年来手术治疗小儿肠套叠共 79例 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :收集 1990～ 2 0 0 1年儿童肠套叠病例共 4 17例 ,手术治疗 79例 ,占 16 5 %。其中男 6 2例 ,女 17例 ,年龄最小为 2 5个月 ,最大为 13岁 ,平均为 8 2个月。婴儿肠套叠 (<2岁 ) 71例 ,儿童肠套叠 (≥ 2岁 ) 8例。1 2　发病时间 :最短仅 3小时 ,最长为 4天 ,2 4小时内就诊者 5 3例 ,2 4～ 4 8小时就诊者 2 0例 ,超过 4 8小时就诊者6例。1 3　手术方法 :手术整复 5 1例 ,回肠部分切除 12例 ,回盲部切除吻合术 12例 ,右半结…     

复方氨基比林致重型多形红斑l例

急性心肌梗塞 (AMI)是临床上常见的危急重症 ,近年来笔者采用尿激酶、改良极化液分两组静脉滴注 ,治疗AMI患者 15例 ,临床治愈率为 93 3%。现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :15例中 ,男 9例 ,女 6例。 6 0岁以上 11例 ,6 0岁以下 4例。广泛性前壁梗塞 2例 ,前间壁梗塞 4例 ,前壁梗塞 3例 ,下壁梗塞 2例 ,前侧壁梗塞 4例。发病至入院时间最短 1 5小时 ,最长 6小时。诊断主要依据临床表现和心电图检查。1 2　治疗方法 :尿激酶 5 0万单位加生理盐水 10 0ml,于30分钟静脉滴完。起病 6小时内应用效果最好 ,但年过 6 5岁或有出血倾向…     

36例肝损伤诊治体会

肝损伤大多病情危重 ,转运病死率高 ;早期诊断和及时手术治疗是提高治愈率 ,降低病死率的关键。我院从 1994年 1月～ 2 0 0 3年 12月共收治肝损伤 36例 ,占同期腹部脏器损伤 17.2 % ,现将诊疗体会报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 36例 ,男性 2 8例 ,女性 8例 ;年龄 16～ 73岁 ,平均 32岁。闭合性肝损伤 34例 ,开放性肝损伤 2例 ,车祸致伤 15例 ,撞伤 2 1例。受伤至手术时间最短 2小时 ,最长 12小时 ,平均 3.5小时。2 .临床表现　以腹痛或右季肋区痛为主要症状就诊 32例 (88.9% ) ,4例就诊时以腹外伤为主诉 (11.1% ) ,有腹膜炎体征 …     

女性右下腹痛误诊为急性阑尾炎11例分析

我院自 1983年 5月～ 1999年 10月 ,共收治女性急性阑尾炎患者 379例 ,其中手术治疗 371例 ,术中证实系黄体破裂 4例 ,右侧卵巢肿物破裂 6例 ;保守治疗 8例 ,1例治疗后无好转 ,后作腹部Ｘ线检查 ,确诊为避孕环脱落异位。误诊率为 2 .8% (11 379)。现分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组误诊病人 11例 ,其中年龄最大 5 4岁 ,最小 2 0岁 ,平均 35 .7岁 ;发病至入院时间最长 72小时 ,最短 2小时 ,平均 37小时。转移性右下腹痛 4例 (36 % ) ,伴恶心、呕吐 6例(5 6 % ) ,发热伴血象升高 5例 (4 6 % ) ,低血压及休克 4例(36 % ) ,膀胱刺激征 5…     

腘动脉损伤的诊断与治疗(附15例临床分析)

动脉损伤是一种极为严重的损伤 ,能否及时对其作出正确的诊断和治疗 ,不但关系到肢体的存活 ,而且常危及到患者生命的安危。我院自 1 990年1月～ 2 0 0 0年 1 2月共收治 1 5例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 5例 ,男 1 2例 ,女 3例。年龄最小 1 8岁 ,最大 5 2岁 ,平均 32 .5岁。左侧 6例 ,右侧 9例。车祸伤 8例 ,压砸伤 2例 ,撞击伤 3例 ,坠落伤 1例 ,锐器伤 1例。开放性损伤 7例 ,闭合性损伤 8例 ,受伤至就诊时间最短 1小时 ,最长 1 8小时。合并休克 1 1例 ,膝后侧肌肉广泛撕裂伤 2例 ,伴行的静脉损伤 1 3例 ,胫神…