脑卒中发病相关因素的分析

目的分析研究复旦大学附属中山医院住院脑卒中患者的相关因素,为脑卒中的预防和治疗提供依据。方法对1991/2000复旦大学附属中山医院5484例住院脑卒中患者的疾病种类、性别、年龄、危险因素及其并发症等进行描述性分析研究。结果①种类:出血性占发病总数的20.57%。缺血性占79.43%。②性别:男性占发病总数的58.84%,女性占41.16%。③年龄:65～74.9岁为本病的高发年龄段,此年龄段的发病率为37.69%。④危险因素。高血压为首位危险因素。脑卒中患者中有高血压史的高达90.22%;糖尿病占15.26%;冠状动脉粥样硬化性心脏病占7.43%;房颤占6.33%;心脏病(心律失常,瓣膜病,心功能不全等)占3.29%。⑤并发症:脑卒中并发感染的患者有10.27%。其中,肺部感染的占8.65%,泌尿道感染的占1.62%。⑥发病趋势:1991/2000脑卒中的发病呈每年递增的趋势。结论高血压,糖尿病,冠心病,房颤和心脏病等依然是脑卒中的高危因素。其中高血压是首位危险因素,应加以控制和监测,并坚持长期治疗和随访。     

285例小儿脑性瘫痪的高危因素及临床特征

目的:分析小儿脑性瘫痪的高危因素及临床特征,探讨早期干预措施。方法:分析285例脑瘫患儿的发病高危因素、临床分型、合并症及神经系统检查结果等,并提出早期干预的方法。结果:285例中有高危因素272例(95.4%),以早产、新生儿窒息、低出生体重为主;>2项高危因素占51.9%;痉挛型占68.8%;合并症:语言障碍占75.1%;智力低下占49.5%;视力异常18.2%;颅脑CT和脑电图异常率分别为80.5%、85.4%。结论:对有高危因素或脑CT及脑电图异常率较高的患儿,应尽早诊断和干预。     

小儿脑性瘫痪危险因素早期干预的临床观察

为探讨小儿脑性瘫痪 (脑瘫 )的发病与早期干预的关系,我们对 1995～ 1996年因围产期窒息导致缺氧缺血性脑病、颅内出血、胆红素脑病等住院 48例新生儿,进行追踪观察。将出院后继续接受治疗的 25例与出院后失去或间都治疗的 23例,其发生脑瘫进行比较。发现早期干预治疗,脑瘫及合并症明显低于非治疗组,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料 48例均为新生儿时期住院的患儿。出院后继续门诊按计划治疗 (治疗组 )的 25例,其中男 14例、女 11例。日龄 0～ 3d12例,～ 7d10例,～ 10d3例。与出院后失去或间断治疗 (非治疗组 )的 23例,男 13例…     

瀣和脑性瘫痪危险因素早期干预的临床观察

为探讨小儿脑性瘫痪（脑瘫）的发病与早期干预的关系,我们对1995－1996年因围产期窒息导致缺氧缺血性脑病、颅内出血、胆红素脑病等住了院48例新生儿,进行追踪观察。将出院后继续接受治疗的25例与出院后失去或间都治疗的23例,其发生脑瘫进行比较,发现早期干预治疗,脑瘫及合并症明显低于非治疗组,现报告如下。     

脑性瘫痪早期症状回顾性对照分析

脑性瘫痪(以下简称脑瘫)是脑在生长发育过程中受非进行性损伤而引起非进行性中枢性运动功能障碍。曾有文献报道,脑瘫患儿以1岁以内,尤以6个月以内开始治疗效果最佳犤1犦。此时神经系统正处于迅速生长发育及分化阶段,而脑损伤尚处于初期阶段,其异常姿势及运动未固定化,具有较大的可塑性,其代偿及恢复能力较强犤2犦。     

青年脑卒中2 359例全国性多中心发病相关因素调查

目的调查中国青年脑卒中发病相关因素,寻求青年脑卒中一级预防的个体化最佳效果。方法全国18个省、市、自治区36家医院收集1996-01-01/2000-12-31所有脑卒中住院患者64558例,其中18～45岁青年脑卒中患者6305例,抽取2359例统计其发病年龄、性别,是否合并有原发性高血压、心脏病、糖尿病等因素,有无吸烟、饮酒以及临床体征、影像学检查、血脂、临床诊断和转归等情况。结果反馈调查2359例中,平均年龄40岁(18～45岁),男女比例为2.63:1,男性占77.70%。40～45岁者占青年卒中总数的62.40%,伴有原发性高血压38.02%(897/2359),冠心病7.42%(175/2359),糖尿病4.58%(108/2359),高血脂4.58%(108/2359);家族史中有高血压15.81%(373/2359),有脑卒中12.04%(284/2359),有糖尿病1.74%(41/2359)。结论青年卒中在中国并不少见;男性脑卒中患者居多数;原发性高血压及家族史原发性高血压是青年卒中最显著的危险因素。     

105例脑性瘫痪患儿出生史回顾及高危因素分析

脑性瘫痪（简称脑瘫）是指发生在产期、围产期由多种原因引起的脑损伤和脑发育缺陷。虽然近年来产科和新生儿保健的水平不断提高，但脑瘫的发生率并无明显下降，因此对于其病因的研究更显重要。作仅从各型脑瘫患儿的出生史回顾性分析其与高危因素之间的关系。     

小儿脑性瘫痪合并症相关因素探讨

目的：探讨小儿脑瘫合并症的相差因素。方法：对460例脑瘫患儿进行15年回顾性分析。结果：提示近年小儿脑瘫发病率合并症有上升趋势。结论：对具有高危因素的新生几,必须进行早期、超早期诊断．发现异常,尽早干预．以提高生活质量。     

脑性瘫痪患儿疗效影响因素分析

脑性瘫痪（简称脑瘫）是引发儿童中枢性运动功能障碍的最主要疾病之一，它严重影响患儿及其家庭成员的正常生活，给其身心及经济方面带来巨大负担。脑瘫的治疗效果直接关系脑瘫儿童的生存质量，因此对脑瘫的疗效研究一直是人们关心、探讨的重要课题之一。本研究共选取106例脑瘫患儿作为治疗对象，并对其疗效影响因素进行分析。现将结果报道如下。     

脑性瘫痪的产科相关因素：707例回顾性分析

目的：探讨产科相关因素与脑性瘫痪发生的关系。方法：对707例1～7岁脑性瘫痪患儿的发病原因等进行回顾性分析。结果：脑性瘫痪病因中早产、低出生体质量占39．0％，新生儿重度窒息、胎儿宫内窘迫占30．69％，新生儿持续性黄疸占24％。双胎、巨大儿及母亲妊娠并发症，均可发生宫内缺氧、新生儿窒息、颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病、黄疸，继而导致脑性瘫痪(1个患儿可有两个以上病因)。早产、低出生体质量，胎儿窘迫、新生儿窒息及持续性黄疸为脑性瘫痪发生的三大主要原因，特别是早产儿、低出生体质量儿发生重度脑性瘫痪概率[Ⅰ～Ⅱ度脑性瘫痪患病率为71．4％(240／336)]更大，与足月儿、正常体质量儿[50．4％(87／371)]相比，差异有显著性意义(x^2=32．58，59．252，P&;lt;0．01～0．001)。脑性瘫痪患儿的分娩方式、胎次的差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：脑性瘫痪的发生与胎儿早产、出生时低质量、新生儿窒息、新生儿持续黄疸等产科相关因素密切相关。     

小儿脑性瘫痪合并症相关因素探讨

目的：探讨小儿脑瘫合并症的相关因素。方法： 对４６０ 例脑瘫患儿进行１５ 年回顾性分析。结果：提示近年小儿脑瘫发病率合并症有上升趋势。结论：对具有高危因素的新生儿,必须进行早期、超早期诊断,发现异常,尽早干预,以提高生活质量。     

小儿脑性瘫痪23例误诊分析

小儿脑性瘫痪（ＣＰ）是出生前至出生后１个月内由各种原因所致的非进行性脑损伤，而在婴儿期才出现症状。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，早期临床表现复杂多样，容易误诊。我院１９９４～１９９８年以来收治ＣＰ病儿３８例，曾在院内外误诊２３例，占６１％，现就...     

90例小儿脑性瘫痪的综合治疗

小儿脑瘫主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常，常合并有智能障碍、癫痫、行为及情绪异常，为儿科难治之症。从1993年5月～1996年5月我们对90例脑瘫患儿进行了综合治疗，取得了较好的疗效。1资料与方法l．1资料90例患儿均来源于本院脑瘫专科门诊及康复科病房，男对例，女19例。年龄6月～l岁15例，l～3岁52例，4～6岁18例，7～13岁15例。诊断及分型根据第一届全国小儿脑性瘫痪座谈会确定的标准。病因：母亲妊娠高血压综合征、风疹病毒、巨细胞病毒及弓形体感染等10例，窒息、早产及难产等41例。颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病及核黄疽等…     

小儿脑性瘫痪3例随访观察

现对 3例小儿脑性瘫痪 (CP)的治疗与康复,经 9～ 16年的随访观察结果报告如下。1 资料与方法 本组 3例 CP,符合 1988年 7月佳木斯第 1届全国脑瘫座谈会制定的诊断标准,均属痉挛型 CP。例 1女 16岁,系核黄疸所致的 CP,例 2男 9岁,系新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)CP所致的,例 3,女 13岁,系 HIE所致。 方法： (1)例 1、例 2从月龄 3月起早期干预采用 Vojta和 Bobath方法功能训练 [1],并结合药物、针灸、按摩等综合功能康复训练,家长密切配合,坚持长期耐心功能训练,心理护理。例 2在 6岁时又作腰骶段选择性脊神经后根切断术 …     

粤西地区90例脑性瘫痪病因及相关因素调查分析

目的:调查分析粤西地区脑瘫的病因、相关因素及诊治经过,为防治脑瘫提供参考。方法:对90例脑瘫患儿病史(胎次、胎龄、性别、产式、出生窒息史、诊治经过、现状)和母孕期情况、家属作为、家庭环境、经济条件等进行多渠道调查,并查阅相关病案记录,整理、归纳、分析。结果:90例脑瘫中农村患儿是城镇患儿的2.3倍,农村男女积极与不积极治疗比较χ2=5.57,P<0.05,差异有统计学意义;常见高危因素为:①窒息;②早产和(或)低体重;③过期产等。还与不积极诊治、母孕期营养差、不重视、经济差等因素有关。结论:全社会都应大力支持和改善医疗卫生条件,增强防病治病意识。大力宣传男妇平等、孕产健康、分娩安全、新生儿筛查和保健等知识。积极防病治病,尽可能避免或减轻残疾发生,提高病儿生存质量,并落实医疗保险工作,减轻家庭和社会负担,使社会更加和谐美满。     

脑性瘫痪的康复治疗

脑性瘫痪（CP）是出生前、出生时及出生后1月内多种原因所致的非进行性脑损害综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，可伴有智力低下、语言、听视障碍及癫病发作。目前康复治疗方法不一，作者自1992年10月～1996年10月采用以穴位封闭为主的综合疗法治疗脑瘫349例，取得较好的疗效。1资料与方法1．1对象349例患儿均为住院患者，男217例．女132例，男女之比为1．64：l。年龄35d～4岁，2．5岁以内者占多数。脑瘫分型以痉挛型为多占74·78％，其次为肌张力低下型，偏瘫型及手足徐动型较少。主要伴随症状为智力低下、语言障碍及癫痛发作…     

小儿脑性瘫痪误诊241例分析

小儿脑性瘫痪 (cerebral palsy,CP)是指出生前到出生后 1个月内各种原因引起的脑损伤所致的非进行性中枢运动障碍及姿势异常 [1 ]。是导致小儿肢体残疾的常见原因之一 ,严重地影响着小儿的身心健康。 2 0 0 2 - 0 8～ 2 0 0 2 - 10我们在对湘潭地区进行 CP发病率及相关因素调查过程中发现 CP首诊误诊率较高 ,现报告如下。1　临床资料本组均符合 1988年佳木斯全国会议制定的小儿脑瘫诊断标准。调查儿童 179895人 ,确诊 CP为 385例 ,发病率为2 .14‰。首诊误诊 2 4 1例 ,误诊率 6 2 .5 9%。本调查城镇儿童 5 82 77人 ,确诊 CP人数为 94例 …     

90例婴幼儿脑性瘫痪康复的临床研究

目的探讨婴幼儿脑性瘫痪不同年龄、不同病情程度、不同康复时间的康复疗效。方法选择 3— 3 6个月的脑瘫儿 90例 ,用前瞻性方法 ,随机将 3— 12个月、13— 2 4个月、2 5— 3 6个月分为 3组。每组 3 0例 ,其中轻、中、重度各 10例 ,分别全面康复治疗 2个月与 3个月 ,对每例行治疗前、后生活自理能力 (ADL)评价 ,将所提高分值百分比进行组间比较 ,做统计学分析。结果婴幼儿CP康复治疗时间 3个月组明显优于 2个月组 ,病情程度一致的各年龄组组间比较康复疗效及各年龄组轻、中、重度CP比较均有显著性差异 (P <0 .0 1)。 3— 12个月组明显优于 2 5 -3 6个月组。结论婴幼儿脑瘫康复治疗 3个月疗效显著。轻、中度脑瘫康复疗效明显 ,轻度脑瘫效果最佳。年龄越小 ,康复效果越好。