经皮置钉内固定治疗胸腰椎骨折

椎弓根螺钉技术在临床上已广泛应用，常规术式为开放手术，创伤大。随着微创技术在脊柱外科领域中的应用，微创技术已显示出明显的优点和良好的发展前景。我院自2004年10月起尝试在经皮穿刺下行胸腰椎骨折复位、椎弓根螺钉固定及经椎弓根椎体内植骨，治疗胸腰椎骨折8例，收到满意效果。现总结报告如下。     

经皮置钉内固定结合椎体强化治疗老年胸腰椎骨折

老年骨质疏松的特点决定了其治疗的特殊性。我院自2004年12月经皮置钉内固定结合椎体强化治疗老年胸腰椎骨折18例，疗效满意。现总结报告如下。     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫

对于胸腰椎骨折的后路整复固定治疗，目前国内多采用AF、RF、四系列和uSS等内固定。我院通常采用AF系统作为胸腰段椎体骨折伴截瘫的整复固定，自2000年4月-2005年7月，应用AF内固定治疗胸腰段椎体骨折伴截瘫46例，收到良好的效果，现就治疗的经验和体会报告如下。     

多节段胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定治疗体会

近年来，由于高层建筑事故及恶性交通事故的增多，多节段胸腰椎骨折呈逐渐增加趋势，由于该病损伤暴力大，致伤机制复杂，容易出现漏诊或延迟诊断，治疗上存在着一定的难度。自1998～2004年，作者采用后路椎弓根钉内固定方法治疗多节段胸腰椎骨折16例，取得良好疗效。现总结报告如下。     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折

脊柱胸腰段和腰段活动度大 ,是脊柱骨折的好发部位。多伴有不同程度的脊髓神经损伤 ,对伴有脊髓损伤的胸腰椎爆裂骨折或严重的单纯压缩骨折 ,目前多采用手术治疗。ＡＦ系统内固定治疗胸腰椎骨折 ,具有三维空间复位和短节段固定等优点〔1〕,近年来在我国广泛开展 ,我院自 1996年     

胸腰椎骨折经椎弓根固定临床分析

胸腰椎骨折脱位是一种常见损伤 ,常合并脊髓损伤。我院自 1989～ 1999年应用椎弓根技术治疗胸腰椎骨折脱位合并脊髓损伤 2 40例 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 40例 ,男 197例 ,女 43例。年龄 17～6 6岁 ,平均 2 8岁。直接砸压伤 131例 ,高处坠落伤 6 7例 ,交通伤 37例 ,其他原因 5例。受伤至住院时间 1小时～ 44天。骨折部位 T9节段 6例 ,T1 0 节段 11例 ,T1 1 节段 11例 ,T1 2 节段 82例 ,L1 节段 10 7例 ,L2 节段 17例 ,L3节段 4例 ,L4节段 2例。骨折类型按李子荣〔1〕法分类压缩性骨折 18例 ,…     

前路减压Kaneda固定治疗胸腰椎骨折并截瘫

自1996～2002年,作者应用前路减压Kaneda固定治疗胸腰椎骨折并截瘫32例,随访效果良好.现总结报告如下.     

经伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折临床疗效观察

目的：探讨经伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：选取采用手术治疗胸腰椎骨折的48例患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,其中对照组25例,观察组23例。分别对对照组和观察组患者采用经伤椎置钉内固定治疗和椎弓根内固定治疗,并在术后持续观察两组患者的手术疗效。结果：观察组的显效率为84．0%,显著高于对照组的69．6％,差异具有统计学意义;观察组患者的手术时间、出血量、骨骼愈合时间均显著低于对照组（P〈0．01）,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者的并发症发病率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：采用经伤椎置钉内固定方法可以有效治疗胸腰椎骨折,值得临床推广应用。     

AF椎弓根钉系统内固定治疗胸腰段骨折

胸腰段是脊柱损伤的好发部位，常伴有脊髓神经损伤和脊柱不稳，目前，国内外学者对脊柱骨折伴脊髓损伤均趋向尽早行开放复位内固定治疗。椎弓根钉系统内固定技术的发展，已普遍用于治疗胸腰段损伤，使手术疗效有很大提高。我院自2001年1月以来共收治胸腰段骨折41例，采用AF系统内固定手术治疗，疗效满意，现总结报告如下。     

不稳定爆裂型胸腰椎骨折的手术治疗

不稳定爆裂型胸腰椎骨折临床上较常见，随着近年来交通业、建筑业、工业的迅猛发展，高能量创伤日渐增多，其损伤机制和类型更加复杂。因为不稳定，所以有创伤后脊柱后凸和引起进行性神经损伤症状的倾向。我们自2000年7月至2005年10月共收治此类患者46例，行后路椎弓根内固定并自体颗粒状松质骨植入，伴有截瘫症状者同时切开椎板减压，获满意疗效，现总结报告如下。     

AF系统治疗胸腰椎骨折断钉分析

椎弓根螺钉系统治疗脊柱胸腰段骨折已广泛的开展，尤其是AF系统，由于复位精确，椎管内有效减压后固定可靠，结构简单，有三维空间可调的多种矫正力、价格低廉等优点，在基层医院应用更为普遍，但也存在着断钉、脱钉、断杆等问题。自1997年5月～2004年12月，我院共收治182例脊柱胸腰段骨折，均行AF系统内固定术，其中有32例发生断钉，占17．6％。为总结经验，减少断钉发生，现做回顾性分析如下。     

SF器械在胸腰椎骨折治疗的临床应用研究

自2001～2003年,我们应用SF内固定器[1](苏州大学第一附属医院洪天禄设计,江苏康辉医疗器械厂生产)治疗胸腰椎骨折32例,取得了满意效果.现总结报告如下.     

AF钉棒系统内固定治疗胸腰椎体骨折伴截瘫

对于胸腰椎骨折的后路整复固定治疗，目前国内多采用AF、RF、CD系列和USS等内固定。我院通常利用AF作为胸腰段椎体骨折伴截瘫的整复固定，自2000年4月～2004年11月共应用AF内固定治疗胸腰段椎体骨折伴截瘫46例，收到良好的效果，现就治疗的经验和体会报道如下。     

椎弓根内固定治疗下腰椎骨折临床观察

自1997～2004年，作者共收治下腰椎骨折患者68例，其中手术治疗并获得随访的有29例，现将其治疗及恢复情况分析如下。     

硫酸钙人工骨灌注椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折

为探讨硫酸钙人工骨灌注椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。采用短节段椎弓根钉系统对胸腰椎骨折复位内固定后随机分为2组，治疗组36例（A组）经一侧椎弓根伤椎内灌注硫酸钙人工骨行椎体成形术，对照组40例（B组）不行椎体成形术。分剐于于术前、术后、随访6～16个月（平均12个月）3个时段观测伤椎矢状位指数、椎体前后缘高度压缩率、脊髓神经损伤恢复情况、腰背疼痛改善情况及内固定并发症等。结果，脊柱矢状位指数和椎体前、后缘高度压缩率术前后比较，两组均无统计学差异；脊柱矢状位指数、椎体前缘高度压缩率比较，两组间有显著性差异（P〈0．01）；椎后缘高度压缩率比较，两组间无差异（P〉0．05）；腰背疼痛改善情况两组比较，有统计学差异（P〈0．01）；脊髓神经损伤恢复情况比较，两组无差异（P〉0．05）；A组无内固定并发症，B组内固定断裂者占10％。表明硫酸钙人工骨灌注椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折，能减少后突畸形矫正度丢失，在降低内固定并发症及改善腰背疼痛症状方面效果优于对照组，是治疗胸腰椎骨折的安全有效方法。     

ZPLATETM钢板内固定治疗胸腰椎骨折的初步报告

胸腰椎骨折伴脊髓损伤 ,在临床上较常见 ,大多数采用后路减压内固定术。但随着医学科技的进步 ,发现相当一部分需要椎管前方减压内固定 ,本院于 1998年 1月至今 ,采用椎管前方减压 ,Ｚ ｐｌａｔｅ(钛合金 )钢板内固定治疗胸腰椎骨折 15例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折48例体会

胸腰椎骨折是临床多见的脊柱损伤。随着脊柱内固定技术的不断进步，后路椎弓根螺钉内固定在对该类损伤的治疗中得到较广泛的应用。AF（atlas fixator）系统是邹得威在Dick、RF内固定系统基础上研制成功的新型椎弓根螺钉固定系统，自2000-2006年，作者临床应用该技术治疗胸腰椎骨折48例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

应用AF系统治疗胸腰椎骨折的体会

胸腰椎骨折为常见脊柱损伤,往往合并脊神经损伤,伤情重,并发症、后遗症多,治疗较为困难.自1999～2002年,我们应用AF系统治疗胸腰椎骨折83例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

后路减压植骨椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折

胸、腰椎骨折是临床上常见的脊柱损伤.自2000～2004年,作者采用GSS、USS、RF等椎弓根螺钉内固定系统治疗胸、腰椎骨折83例,取得了满意效果.现总结报告如下.     

自制胸腰围固定配合中药治疗胸腰段骨质疏松症性骨折

胸腰段骨质疏松症多见于老年人、绝经期后妇女,治疗方法多种多样.自1997～2003年,作者采用自制胸腰围支撑配合中药二仙汤加减治疗老年人及绝经期后妇女胸腰段骨质疏松症238例,疗效满意.现总结报告如下.