阑尾切除后粪石残留致反复右下腹疼痛1例

患者，女性，44岁。因阑尾切除术后反复右下腹疼痛8年，复发2天入院。患者于8年前因阑尾穿孔，在外院行阑尾切除术。术后约2个月时，患者感右下腹疼痛，为针刺样疼痛，无放射痛，无腹胀、腹泻，抗感染治疗后疼痛缓解。此后，患者右下腹疼痛每隔1-2个月复发1次，每次复发经抗感染、对症治疗后疼痛均能缓解。此次复发患者在我院门诊抗感染、对症治疗     

回盲部子宫内膜异位症误诊阑尾炎一例报告

患者,女,20岁,因以＂反复右下腹疼痛半年,加重1天＂主诉入院,患者半年前无明显诱因于月经期出现右下腹疼痛,进行性加重,口服止痛药能缓解,以为是痛经,未作治疗,一天前再次出现右下腹疼痛不适,伴恶心,未呕吐,无发热、寒战,无腹胀、腹泻,无尿频、尿痛。     

关于泌尿系结石的几个特殊病例讨论

正双侧输尿管中段结石致患者无尿3天1例患者,男,17岁。6天前右侧腰部疼痛,放射至右下腹疼痛,伴恶心,呕吐。经村卫生室以肠胃炎处理,后疼痛缓解。到第3天左侧腰部疼痛,放射至左下腹腰部疼痛,放射至左下腹疼痛,伴恶心,呕吐。经村卫生室以肠胃炎处理,后疼痛缓解。因患者家中贫寒,又离城较远,故一直未到医院治疗,3天来患者一直无尿,所以才来我院就诊。查体:患者一般情况稍差,面色苍白,全身无浮     

睾丸扭转误诊为右输尿管结石1例临床分析

1临床资料 患者，男，16岁，因右下腹疼痛伴恶心呕吐1天入院。患者于1天前无明显诱因感右下腹疼痛，呈持续性，平卧时加重，同时伴右腹股沟区疼痛，伴恶心、呕吐，为胃内容物。在村卫生室诊断为“右输尿管结石”予解痉、抗感染等处理，未见明显好转来我院。查体：T36．7℃，腹平软，右下腹触压轻疼痛，无反跳痛，肝脾肋下未扪及，双肾区无叩击痛，肠     

原发性阑尾粘液腺癌误诊1例

<正>1病例报告患者,女,53岁,因"脐周痛伴转移性右下腹疼痛20天"入院。患者20天前无明显诱因出现脐周疼痛不适,伴转移性右下腹疼痛,伴寒战、高热,最高温度39.5℃,伴恶心,无呕吐,遂就诊于兰州市二院,行彩超示:急性阑尾炎,给予抗炎、补液(具体用药及剂量不详)等对症治疗,症状较前有所缓解后转当地医院继续治疗,给予抗炎、补液、中药(具体用药及剂量不详)等治疗,症状较前明显缓解。患者为求进一步治     

Peutz-Jeghers综合征并发肠套叠1例

临床资料： 患者女,16岁,因“右下腹疼痛8月余,加重3天”入住我院。8月前,患者无明显诱因出现右下腹间断性绞痛,向腰背部反射,每次持续约数十分钟不等,偶伴呕吐,呕吐物为胃内容物,休息或服用止痛药物后可逐步缓解,无寒战发热,无呕血,无腹胀、腹泻,无血便。3天前右下腹疼痛加重,于当地医院就诊,行腹部CT检查提示：     

卵巢肿瘤蒂扭转误诊1例

患者，12岁。因下腹痛2天，加重4h，于2003年3月5日9时急诊入院。2天前患者无明显诱因出现右下腹疼痛，呈持续性，时轻时重，恶心、呕吐3次，呕吐物为胃内容物。就诊于当地村卫生室，给予抗生素静脉滴注(用药不详)腹痛稍缓解。于3月5日5时右下腹疼痛加剧，伴有下腹正中疼痛、呈持续性、阵发性加剧，体位改变时腹痛加剧。     

阑尾黏液性肿瘤1例

1 临床资料 患者,女,56岁,因“转移性右下腹疼痛半年,加重2d”为主诉于2016年7月16日入大连市中心医院胃肠外二科.入院半年前患者突发剑突下疼痛,呈胀痛,无放散痛,无发热、寒战,无恶心、呕吐,后逐渐转移至右下腹疼痛,半年来疼痛间断发作,期间行抗炎治疗可缓解,入院前2天患者疼痛再次出现,程度较前加重,持续时间较长,抗炎治疗后无缓解,遂来我院急诊,以“慢性阑尾炎急性发作”为诊断收入院.     

儿童"反复腹痛一年"1例疑难病例报告

1 临床资料 患儿,男,13岁,因"反复发作性腹痛1年余,加重2天"于2006年8月18日入院. 患儿于2005年7月无明显诱因出现腹痛,以左下腹疼痛明显,疼痛加剧时呈胸膝位,不向其他部位放射,伴有大汗、面色苍白、牙关紧闭、恶心,有时伴呕吐,呕吐后腹痛无缓解,平均3～5天发作一次,每次持续5分钟～1小时不等,疼痛多在进食后出现,曾间断在当地医院给予"消炎、止痛、解痉"治疗(具体用药不详),症状有所缓解,但发作仍频繁,4天前再次因腹痛入住当地市医院,入院后给予相应治疗(具体用药不详),腹痛无缓解,于2天前腹痛发作次数增多,每天平均3～4次,并以右下腹疼痛为主,于今日转来我院就诊,门诊以"腹痛原因待查"收住院.     

1例原发性肝癌自发性出血引起腹痛误诊急性阑尾炎

患者，女，53岁，圳右下腹痛2天入院。2天前无明显诱因出现右下腹疼痛，无恶心、呕吐、尢发热，未予重视，今日腹痛仍未缓解，为求明确诊断来院。查体：体温36．5℃，血压120／80mmHg，一般状态欠佳，痛苦面容，面色灰暗，神志清楚，心肺听诊无片常，腹部平坦，肝脾肋下未触及，     

上期请您会诊的临床讨论

1.病例特点(1)患者男性,43岁;(2)突发性右下腹绞痛伴恶心呕吐3天;(3)右下腹麦氏点内上方压痛、无肌卫及反跳痛、未触及包块;(4)经抗感染治疗无好转且出现腹胀腹泻;(5)血、尿常规正常,大便镜检(+++),无脓细胞。2.应考虑与以下疾病鉴别(1)阑尾周围脓肿:本例在下腹疼痛3天后出现腹块伴发热,血象升高要想到此诊断。但本例急     

肺腺癌、急性肾功能不全并血淀粉酶异常增高1例

患者,男性,59岁。主因纳差、恶心、消瘦3月余,咳嗽、咯痰1月,持续性右下腹疼痛5天,于2004年7月13日入院。患者于4月上旬无明显诱因出现纳差、恶心、厌油腻,有时伴呕吐,呕吐物为胃内容物,明显消瘦,3个月来体重下降约9kg。曾在当地医院查乙肝六项和肝功能均正常。1月前感冒后出现咳嗽、咯痰,无发热,无咯血,轻度气促,当地医院给予链霉素等治疗,症状无缓解。5天前患者出现右下腹疼痛,呈持续性绞痛,时轻时重,无放射痛,伴尿频、尿痛,无肉眼血尿。为求进一步诊治,收入院。既往高血压病史2年。入院查体:T37.2℃,P104次min,R21次min,BP17090mmHg(1…     

胃溃疡穿孔误诊为急性阑尾炎1例

胃溃疡穿孔误诊为急性阑尾炎１例吴宝君病例：男，２４岁，司机。因上腹部疼痛５天，转移性右下腹疼痛１天于９５年２月２７日急诊入院。５天前突然上腹部疼痛，隐痛，能忍受，无恶心及呕吐，在当地曾按“胃病”给予雷尼替丁等药物治疗，症状不缓解。１天前晨起转移到右下...     

右侧附件异位并卵巢出血性坏死1例

例:女,16岁,学生。于2004年4月1日因反复发作右中下腹疼痛半年,加重3天来院。自述半年前不明原因出现右中下腹疼痛,呈持续性钝痛,且阵发性加剧,无发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,在村卫生站以“急性阑尾炎”行输液等治疗缓解。间隔约2个月发作1次,每次持续到缓解约1周时间。本次因上述症状加重,且治疗3天无缓     

全内脏转位阑尾切除1例

患者，男，18岁，因转移性左下腹疼痛5天入院。患者于5天前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛向左、右肩部、腰背及会阴部放射，伴发冷、发热（体温：38．5℃），恶心、呕吐，无黏液脓血便，无尿频、尿急、尿痛等临床表现。在乡卫生院诊断为急性胰腺炎，输液、抗炎、止痛治疗2天后，上腹疼痛转移到左下腹为固定性、持续性疼痛，伴肛周下坠感，又按胃肠炎治疗3天，左下腹疼痛范围扩大，     

急性坏疽性阑尾炎并发回肠穿孔1例

患者,男,39岁,因为右下腹疼痛9d入院。患者9d前无明显诱因出现右下腹疼痛,疼痛为持续性闷痛,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,曾到我院门诊行B超检查,提示右肾小结石,以肾绞痛嘱自服中药治疗,并嘱咐患者服药期间加强运动以利排石,症状无缓解。腹痛加剧并再次到我院门诊求治,以“急性     

美克尔憩室穿孔致腹膜炎1例

<正>1 临床资料患者,男,15岁。因腹痛反复发作2个月,再发12 h而入院患者于2月前无明显诱因出现中上腹及左下腹阵发性绞痛、呕吐,反复多次发作,曾在多家医院门诊检查,经抗感染治疗3-5 d,腹痛可缓解于12 h前突发剧痛之后,腹痛转移至右下腹,呈持续性钝痛,呕吐2次,为胄内容物,无腹     

原发性大网膜扭转误诊为急性阑尾炎1例

患者,男,52岁。因右下腹疼痛1周,加重1d。急诊入院。入院前1周,无诱因出现右下腹疼痛,呈间断性绞痛,休息后能稍缓解,不伴有放射痛,无恶心、呕吐,无畏寒、发热、腹胀、腹泻等。自服消炎药,缓解不明显。入院前1d,右下腹疼痛加重,呈持续性疼痛。查体:T 36·8℃,P 80次/min,R 20次/     

巨大阑尾黏液囊肿一例

1病例简介 患者,男,44岁,因"右下腹疼痛1 d"于2008-02-27急诊入院.患者于入院前1 d无明显诱因出现右下腹疼痛,为钝痛,呈持续性、阵发性加重,难以忍受,无放射,伴恶心,未呕吐;曾于当地诊所诊断为"急性阑尾炎",并给予输液抗感染治疗,腹痛无缓解,且进一步加重.患者自发病以来,无腹泻,无黏液便及脓血便,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.体格检查:体温37.6 ℃,体形肥胖,腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,右下腹压痛、反跳痛,局限性肌紧张,肝脾未触及肿大,未触及包块,全腹叩鼓音,无移动性浊音,双肾区无叩痛,肠鸣音减弱.     

卵巢子宫内膜异位症误诊为急性阑尾炎1例

1 病例介绍 患者,女,33岁,以"持续性右下腹痛2 d"为主诉入院,2 d前于晚饭后感右下腹疼痛,呈持续性,伴恶心,但无呕吐,无腹泻,在家中由乡村医生补液、抗炎治疗2 d(具体用药不详),腹痛无明显缓解,急诊入院.