脑出血合并梗塞

报告4例多年高血压的老年人,既往无中风史,突发偏瘫,CT显示大脑半球并存血肿和梗塞灶,呈现混合性中风的临床病理状态。认为出血和梗塞是同时或在短时间内相继发生的,当有2个部位病变的体征时更应注意混合性中风的可能,治疗上须将血压控制在适宜水平上,积极的中性治疗是重要的。     

脑出血并发应激性上消化道出血(附45例临床分析)

脑出血并发应激性上消化道出血临床较常见,使治疗难度增加。我科1995年6月～1997年6月收住脑出血并发应激性上消化道出血45例,现将有关临床资料总结报告如下。1临床资料1．1一般资料本组45例,男31例,女14例,年龄30～86岁,平均50．4岁,既往有高血压病史35例,高脂血症11例,中风史9例,冠心病史7例,糖尿病史7例,均无上消化道出血病史。1．2临床症状与体征头痛28例,呕吐23例,意识障碍37例,偏瘫40例,病理征阳性32例,颈强23例。本组上消化道出血主要表现为呕吐或自胃管抽出咖啡样物,柏油便。出血时间,24h内3例,24h～1周如例,1…     

混合性中风临床与CT(附58例报告)

本文报告58例混合性中风,均经CT证实为新鲜出血灶和梗塞灶并存,占同期脑出血病人的5.4％。本资料示:混合性中风之出血灶较单纯脑出血病灶偏小,98.3％小于40ml,其中半数以上小于10.5ml;梗塞灶绝大多数为腔隙灶,以底节区多见;出血部位、血肿大小与梗塞发生率无明显关系。临床双侧及多灶体征多见,出血灶体征多较明显,梗塞灶体征相对轻易被忽视。合理的中性或缓和活血化瘀治疗效果好。     

混合性中风22例临床分析

本文报道２２例混合性中风，占同期中风病人的１３．１％。临床观察和病理资料证实，中风急性期完全可同时存在两种不同性质的病变，出血性和缺血性。此二种病变可以互相促进，相互转化。本资料归纳为二种类型；出血一梗塞型；出血型。早期多次ＣＴ扫描对混合性中风有可靠诊断价值。治疗以中性为主，合理使用渗透性脱水剂，注意脱水后补充入量，适当控制血压水平是关键。     

混合性中风的临床与CT(附20例报告)

我院1987年1月～1988年3月收治了20例混合性中风,均经脑CT证实为新鲜出血灶和梗塞灶并存,互不相连。临床多具双侧及多灶损害体征,出血灶体征多较明显,梗塞灶体征相对轻易被忽视。合理的中性或缓和活血化瘀治疗效     

东菱克栓酶治疗急性脑梗塞的临床观察

东菱克栓酶（DF－521）注射剂，是新型单成分溶血栓、改善微循环治疗剂。我院自1996年1月一lop年1月用此药治疗急性期脑梗塞病人共26例，现将临床疗效观察报告如下。1；临床资料1．1临床资料东菱克栓酶治疗组26例，男18例，女8例，年龄儿岁一72岁，平均58．4岁，发病至治疗平均时间为29天。低分子右旋糖酥对照组男16例，女8例，年龄叙岁一刀岁，平均59．5岁，发病至治疗时间平均为3．l天。50例脑梗塞均经0或（和）MRI并结合临床确诊。两组病人均无严重心、肝、肾功能损害，无明显出血倾向，无近期手术或外伤史。治疗组均按照第1天给予东菱…     

多发性梗塞痴呆的临床与CT表现

一年来,我科收治5例因情感、智能障碍急诊入院的病人,因既往有高血压及中风史,进行 CT 扫描,发现有脑萎缩及多灶性腔隙样梗塞,其中3例尚有大片梗塞灶,其临床症状及 CT 表现符合多发性梗塞性痴呆(MID)的诊断。现将其临床资料与 CT 表现报告如下:临床资料1.临床资料:共5例。1例女性,4例男性,年龄43～75岁,平均62.2岁.5例患者均以情绪不稳,易激怒,智能障碍等精神症状为突出表现而急诊入院。1例兴奋多语,易激惹,说话颠三倒四,系75岁男性病人。门诊以“老年躁狂”收入院。后发现有智能障碍与中风史,治疗过程中又再次卒中,致右侧中枢性轻偏瘫,(?)CT 扫描后,发现脑萎缩及多灶性腔隙梗塞合并左颞深部大片梗塞,更正诊断为MID。2例合并有吞咽困难,构音障碍等假性球麻痹症状.2例有左侧中枢性轻偏瘫,左侧锥体束征阳性。     

混合性中风65例临床分析

我院 1993年 2月至 1998年 12月共诊断混合性中风 6 5例 ,报告如下1　临床资料1 1　一般资料　本组病人占同期脑血管病的 6 4% ,男 39例 ,女 2 6例 ;年龄 45～ 78岁 ,平均 6 2 7岁 ;6 0岁以上 5 2例 (80 % )。既往有高血压病史 41例 ,中风史 11例 ,高血脂症史 18例 ,糖尿病史 9例 ,冠心病史 3例。1 2　临床表现　本组 6 5例起病均有中风的临床征象 ,以脑出血为主要表现者 31例 ,以脑梗死为主要表现者 2 2例 ,临床表现不易确定中风性质者 12例。 6 5例中入院时收缩压≥2 1 2ｋＰａ或 (和 )舒张压≥ 12 6ｋＰａ48例。意识障碍 16例 ,头痛 2…     

混合性中风19例报告

混合性中风１９例报告王耀，张颖，闫秀欣，安志荣现将近５年来收治的混合性中风１９例报告如下。临床资料一。一般资料男１１例，女８例。年龄４６～９４岁，平均６１．８岁。６０岁以上１０例（５２．６％）。既往有高血压者１５例，其中＞１０年者１１例（７３．３％）...     

半球病变出现Horner综合征13例报告

一般资料：共13例，男8例，女5例。年龄47～71岁，平均盯．5岁。诊断均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第3次修订“各类脑血管病的诊断标准”，均经头颅CT或MRI证实为脑出血或脑梗塞。其中丘脑出血4例，基底节梗塞4例，基底节出血5例。本组病变均有病变同侧的瞳孔缩小、目裂变小、面部无开，其中3例有眼球下陷。均有与病辑部位相一致的，不同程度的中枢性面瘫、舌瘫、偏＊、记身感觉障碍。典型病例：女性，47岁。因言语不清．右肢体无力，麻木10小时入院。既往有高血压病史4年u糖尿历史《年。查体：有不完全性运动性失语…     

多脑叶梗塞27例临床与CT分析

多脑叶梗塞２７例临床与ＣＴ分析郭德辉，李少文本院１９８３—１９９３年收治多脑叶梗塞２７例，今作一临床与ＣＴ分析．Ｉ临床资料本组男１８例，女９例．年龄３５～８４岁，平均６０．７０±１２．７岁．风心病史６例，冠心病史４例，高血压病史７例，ＴＩＡ史５例，高...     

混合性痴呆临床特征追踪研究

以混合性痴呆26例为研究组，老年前期型老年性痴呆31例和多发性梗塞性痴呆30例为对照组，通过采集病史、体检、智力测定及头颅CT平片的方法进行追踪调查。结果表明：不论有无高血压，有潜隐缓慢起病；有中风史，缓慢发展的痴呆病程；有局灶神经体征，智力减退较明显，CT证实有脑萎缩及梗塞灶，大多可考虑混合性痴呆。     

混合性中风76例临床探讨

我院内科于 1991年 2月～ 2 0 0 0年 6月共收治ＣＴ证实的混合性中风 72例 ,报道如下。1　临床资料本组 72例 ,男 48例 ,女 2 4例 ,年龄 5 7～ 84岁。 3 7例有高血压病史 ,病程 3～ 2 6年。既往无中风史 ,活动下起病 42例 ,分别在打牌、洗澡、行走时发病。 3 0例无明显诱因 ,分别在午休、室内活动、看电视时发病。 72例均有与病灶相对应临床表现和体征。 48例为出血灶 ,2 4例为梗死灶。头颅ＣＴ :出血灶右顶叶 12例 ,右丘脑 10例 ,右豆状核外囊 9例 ,基底节区 3 4例 ,左额叶 7例 ,出血量 5～ 40ｍｌ。梗死灶与出血灶在同侧 12例 ,在对侧 60…     

刺五加注射液治疗混合性中风急性期的临床观察

30例脑动脉硬化性混合性中风患者在常规疗法基础上加用紫外线辐射血液疗法作为对照组,另30倒在上述疗法基础上加用刺五加注射液静脉滴注为治疗组。结果治疗组治愈显效率93.3％,总有效率100％,对照组治愈显效率63．4％,总有效率83．4％,治疗组明显优于对照组（P＜0．01）。表明刺五加注射液不仅用于缺血性中风,也可用于缺血性和出血性并存的混合性中风的治疗。对加快意识的恢复,血肿和脑水肿的吸收以及梗塞灶的改善都有明显作用。     

降纤酶治疗急性脑梗死42例临床分析

我院自１９９８年４月至１９９９年６月用降纤酶治疗急性脑梗死４２例，现报告如下。１临床资料１． １一般资料治疗组 ４２例，男２４例，女 １８例，最大 ７２岁，最小４６岁，平均６２．９岁，发病至治疗平均时间２．６ｄ。对照组３６例，男２０例，女１６例，最大６９岁，最小５０岁，平均６５．２岁，发病至治疗平均时间２．８ｄ。两组病人均无严重心、肝、肾功能损害，无明显出血倾向，无近期手术或外伤史。在年龄、性别及发病时间上无显著差异。１．２治疗方法对照组采用低分子右旋糖酐５００ｍｌ＋复方丹参２０ｍｌ静滴，每日一次，…     

急性脑血管病伴肾功能异常(附50例临床分析)

近年来急性脑血管病并发肾功能衰竭时有报道[1，2]。我科1995年3月～1997年3月收住急性脑血管伴肾功能异常50例，现将有关临床资料总结报告如下。1临床资料1．1一般资料50例中男38例，女12例，年龄42－82岁，60岁以上38例。既往有高血压史40例，高血脂12例，中风史6例，糖尿病史8例，冠心病史7例，均无肾脏疾病史。1．2临床症状与体征头痛30例，头晕20例，恶心、呕吐25例，抽搐10例，意识障碍38例，发热29例，高血压45例，偏瘫42例，病理反射阳性32例，颈抵抗21例，克氏征阳性16例。按1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议所制定的脑…     

同侧共济失调轻偏瘫症(附29例报告)

1．一般资料：29例中男24例，女5例，平均年龄61岁（47～68岁）。其中丘脑出血4例，外囊出血3例，小脑出血1例，额叶梗塞4例，顶叶梗塞3例，半卵圆中心梗塞5例，基底节区梗塞5例，桥脑梗塞2例，延髓梗塞2例。2．临床症状：（1）肢体瘫痪：25例首发症状为一侧肢体无力，4例为一侧肢体麻木随后出现同侧肢体无力．瘫痪程度较轻，肌力均在’级及以上。幻例表现上肢重，8例下肢重。（2）共济失调：在肌力好转后（肌力＞IV级）仍有肯定的共济失调不能用肌无力解释。有指鼻、指指、跟膝腔试验不准、不稳，无动作分解。轮替动作笨拙。25例患者Romb…     

镇肝熄风汤治疗脑出血30例临床观察

脑出血致残率、死亡率均高，且致残率颇高，近年来，我们采用口服或鼻饲镇肝熄风汤[1]，配合西医治疗30例脑出血患者取得较满意效果，报告如下：1资料与方法1．1一般资料60例患者均为我科1996年至1998年住院病人，发病至就诊时间为1～33h，平均7h，均经CT检查证实的脑出血，出血量＜30ml29例，30～50ml25例，大于50ml6例。基底部出血33例，内囊出血21例，脑叶出血4例，丘脑出血2例，小脑出血6例，其中2处以上出血者9例，破入脑室者6例。依1995年中华医学会第四次脑血管病学术会议制定的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》[2]（以…     

小脑出血的临床、预后及非典型病例的诊断

小脑出血较少见,约占脑出血的10％左右。在CT问世前误诊病例较多,现收集1991～1997年我科收治的小脑出血32例（不包括大量出血急诊入脑外科者）,对其临床及CT表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预后进行分析总结。临床资料1．一般资料：32例中男18例;女14例。年龄40～80岁,平均66．4岁,其中62岁～80岁占78．1％。有高血压史者22例,无明确高血压史但发病时血压高者6例,无明确高血压史且发病时血压正常者4例。既往有脑梗塞史3例。2．临床表现：急性起病用倒,亚急性起病4例。1例于发病后5天来诊,其他病例均予发病后2小时至2天就诊入院。…     

高血压性混合性中风

近两年来我们相继报道了混合性中风的临床病例和病理资料,提出在传统的脑血管疾病分类上,应将混合性中风单列一类,进行临床病理诊断。此已得到国内同道们的重视,为推动混合性中风的深入研究,现将高血压所致脑出血与梗塞并存者14例,整理分析如下: