肝肺综合征

<正>肝脏疾病包括肝硬化、重症肝炎等的病程中,也常伴有低氧血症等呼吸系统伴发症,最近,Sherlock氏把肝脏疾病所引起的各种肺部变化,统称为肝肺综合征。本文就其病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗做一综述。     

肝肺综合征

肝肺综合征（０５００７１）河北省人民医院赵鹤龄（０５００００）河北医科大学第二医院步桂清综述（０５００７１）河北省人民医院陈伯銮审校肝肺综合征（ｈｅｐｔｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＨＰＳ）是指由于肝功能障碍引起肺内血管扩张，并由此引起变异较...     

肝肺综合征

<正>肝肺综合征(Hepatopulmonary Syndrome,HPS)是指肝病患者发生肺血管扩张、肺部气体交换障碍、动脉血氧分压下降以及与此有关的临床表现的综合征.     

肝肺综合征1例报告

患者，男，14岁。因纳差、乏力、头晕、胸闷、气促、心悸和唇绀1年余入院。气促与发钳于直立活动时加重，平卧休息时减轻，无慢性咳嗽、咯痰及水肿史。慢性乙型肝炎病史6年。体查：呼吸24次／分，心率86次／分，血压12／6kPa。营养较差，体型瘦小、巩膜轻度黄染，口唇及指趾发组，胸前蜘蛛痣2枚。颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征（－）。无肺气肿征，双肺呼吸音清，无干湿罗音，心前区无隆起，心浊音界正常，心律整，心率86次／分，三尖瓣区可闻及11级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区D级收缩期杂音，已亢进。腹壁静脉充盈，肝助下未触及，脾大…     

肝肺综合征

<正>肝肺综合征(HPS)是指肝功能不全引起肺血管扩张,影响了肺部气体交换,导致的低氧血症及其一系列的临床变化.其概念由Kennedy等人于1977年首先提出,其后相继见诸报道.本文就近年研究进展综述如下.     

肝肺综合征

肝肺综合征(HPS)是指肝功能不全时发生肺血管扩张和动静脉氧合功能降低，引起低氧血症等一系列病变。临床上表现为低氧血症，呼吸空气时肺泡一动脉氧分压差(A-aDO2)增大。近年来，越来越多地引起重视。本文就此并发症作一综述。     

肝肺综合征

肝硬化和门静脉高压,甚至急性肝功能衰竭均可以引起肺血管床的改变,从而导致至少两种明显不同的临床后果,即肝肺综合征(hepatopulmonarysyndrome,HPS)和门脉性肺动脉高压(portopul-monary hypertension,PPH).这两者在病理生理上有明显区别,HPS的特征是肺内血管扩张(intrapul-monary vascular dilatations,IPVD),而PPH则是肺血管收缩.因此,在其主要的临床表现上也有明显不同,HPS主要表现为气体交换障碍(低氧血症),而PPH则为血液动力学障碍(左心衰竭).     

肝肺综合征

<正>肝肺综合征(Hepatopulmonary syndrome,HPS)是指肝病时发生肺血管异常,动脉氧合功能降低,临床出现低氧血症的功能性病变。本征的主要特征是发病率高,动脉血氧分压降低,低氧血症呈慢性发展,治疗困难,远期预后不良。现对本征作一简介。     

肝肺综合征39例临床研究

本文报告３４例ＨＰＳ患者的临床研究情况。结果表明，ＨＰＳ患者的低氧血症和酸碱失衡与正常人比较有极显著性差异（ｐ＜００１），不同肝功能患者之间也有显著性差异（ｐ＜００５）。讨论ＨＰＳ的发病机理，作者认为肝功能严重受损可能是产生ＨＰＳ的重要原因。ＨＰＳ是肝硬化晚期常见的并发症，及时进行动脉血气分析，对临床治疗有重要意义。     

肝硬化并发肝肺综合征1例

肝硬化并发肝肺综合征１例涪陵市第二人民医院（６４８０００）田雅玲患者，男，５７岁。因反复黑便２年，伴活动后呼吸困难１月，加重半月于１９９６年９月１６日入院。２年前无明显诱因出现黑便，在外院予止血、输血治疗，好转出院。半年前又因呕血、便血来我院求治，诊...     

肝肺综合征26例临床分析

肝肺综合征（HPS）是指肝功能不全和（或）门脉高压导致的以肺血管扩张和低氧血征为主要表现的临床综合征。多见于各类肝硬化，也见于急慢性重症肝炎、Wilson瘸、-抗胰蛋白酶缺乏症、Budd—Chiari综合征等。肝肺综合征在肝硬化中的发病率为5％～29％，如不进行肝移植其瘸死率可高达41％，早期诊断和及时治疗有利于改善预后，现将我院2002年6月至2005年6月明确诊断为肝肺综合征的26例患者分析如下。     

肝肺综合征18例临床分析

目的：探讨肝肺综合征(HPS)的临床特点、诊断及治疗。方法：回顾性分析自2009年1月份以来我院收治的肝硬化患者及符合诊断标准的肝肺综合征18例。结果：好转15例(83.3％),死亡3例(16.7％)。结论：肝硬化合并HPS发生率高,临床上若出现杵状指、肝掌、蜘蛛痣、门静脉增宽及Childpugh C级的患者应引起注意...     

肝肺综合征38例临床分析

目的探讨肝肺综合征（HPS）的发生机制,了解其临床特点。方法对38例肝硬化患者合并肺部表现的资料进行整理、分析,并与无肺部表现的30例肝硬化病例进行血气分析比较。结果 2组病例的氧分压（PaO 2）和氧饱和度（SaO2）比较差异有显著性（P〈0.01）。结论 HPS是肝硬化的一种严重并发症,其特点是严重的肝功能损伤、肺血管扩张和低氧血症,血气分析异常是其客观而常见的改变。肝硬化患者应将其作为常规检查项目,以尽早发现HPS,逆转低氧血症表现,改善患者的预后。     

肝肺综合征52例临床分析

肝病时常伴有肺内分流、肺血管扩张、动脉氧合异常 ,引起低氧血症 ,称之为肝肺综合征[1 ](ＨＰＳ)。本文对我院 3年来诊断的 5 2例进行总结如下。资料与方法1　一般资料　 5 2例均为肝炎后肝硬化病人 ,符合Ｒｏｉｓｉｎ等[2 ] 提出的诊断标准。其中男 3 2例 ,女 2 0例 ,年龄 1 8岁～ 63岁 ,平均 3 8.5岁±6.5岁。病程 3年～ 1 8年 ,平均 4.8年± 1 .6年。肝贮备功能Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 1 7例 ,Ｂ级 2 0例 ,Ｃ级 1 5例。2　方法　患者入院后即用肝素针筒抽取 1ｍｌ动脉血 ,用丹麦产ＡＢＬ -Ⅲ型血气分析仪行血气分析检查 ,同时行直立性脱氧…     

肝肺综合征28例临床分析

肝肺综合征（HPS）是指肝功能不全引起肺气体交换障碍导致的低氧血症及其一系列的病理生理变化,多见于各类肝硬化,也见于急慢性重症肝炎,临床多表现为慢性肝病、肺血管扩张和低氧血症三联征[1]。近年来发现,     

肝硬化并发肝肺综合征1例

1病历摘要患者,男,61岁,间断性乏力,食欲减退,腹胀2年;上述症状加重近1周,伴眼黄、尿黄、恶心、呕吐入院。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP115/75mmHg。慢性病容,皮肤、巩膜中度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣。心、肺(-),全腹饱满,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征(-)。实验室检查:血常规:RBC3.0×1012/L,WBC3.0×109/L,PLT6.5×1010/L,HGB90g/L。尿常规:深黄色,PRO0.25g/L(1+),URO33.0μmol/L(1+),BIL33.0μmol/L。乙型肝炎病毒指标:HBsAg(+),抗-HBc(+),抗-HBe(+)。胸片:未见器质性病变。B超提示:肝脏体积缩小,肝包膜隆起…     

肝—肺综合征

肝－肺综合征王萍１焦国梅２综述赵会泽３审校关键词肝－肺综合征；诊断，治疗；综述中国图书资料分类法分类号Ｒ５１２．６近年来肝脏疾病时肺脏受累现象日益受到重视。伴发于肝病并影响肺血管床的肺脏疾患主要有肝－肺综合征（ＨＰＳ），其特点是动脉血供氧不足，低氧血...