斯奇康注射液治疗常年性变应性鼻炎临床分析

目的 研究斯奇康注射液对常年性变应性鼻炎的治疗效果。方法 82例常年性变应性鼻炎患者随机分为两组，每组各41例。治疗组用斯奇康注射液肌注，对照组用西替利嗪口服。结果 两组近期疗效比较，显效率及总有效率差异均无显著性（P〉0．05）；但远期疗效比较，治疗组显效率63．4％，显著优于对照组（P〈0．01）。结论 斯奇康对常年性变应性鼻炎具有良好的治疗作用。对控制复发亦有较好效果，不良反应极少。     

中药内服结合穴位敷贴与脱敏疗法治疗常年性变应性鼻炎的疗效观察

目的观察中药汤剂内服结合穴位敷贴与脱敏疗法治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法76例常年性变应性鼻炎患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组38例,以中药汤剂内服结合中药穴位敷贴疗法和脱敏疗法治疗;对照组38例,单纯予以脱敏疗法治疗。分别于治疗半年后和2年后评定其疗效。结果治疗半年后,治疗组总有效率78．95％,对照组总有效率63．16％,组间差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗2年后,治疗组总有效率91．89％,对照组总有效率80．0％,组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论中药汤剂内服结合穴位敷贴及脱敏疗法治疗常年性变应性鼻炎,其近期疗效和远期疗效均优于单纯脱敏疗法。     

加味四君子汤治疗脾气虚型常年性变应性鼻炎的临床疗效研究

目的研究加味四君子汤对脾气虚型常年性变应性鼻炎患者的治疗作用。方法脾气虚型常年性变应性鼻炎患者60例，随机分为实验组、西药对照组，每组各30例；另设缝康对照组30例。观察2组治疗前后总体疗效、血清IL-4、IL-12及IFN-Y值变化有无显著性差异。结果①临床疗效上，实验组显著优于西药对照组（P〈0．05）；②治疗前实验组、西药对照组血清IL-4明显高于健康对照组，IFN—Y、IL-12明显低于健康对照组，（P〈0．01）；③治疗后，实验组、西药对照组血清IL．4均下降，血清IFN-y均上升，实验组明显优于西药对照组（P〈0．01）；实验组治疗后血清IL—12明显升高，治疗前后有非常显著的差异（P〈0．01），西药对照组血清IL-12治疗前后无显著差异（P〉0．05）。结论加味四君子汤对脾气虚型常年性变应性鼻炎具有较好的临床疗效，临床上值得推广.     

快速免疫治疗常年性变应性鼻炎

目的：探讨快速免疫治疗常年性变应性鼻炎的新方法及疗效。方法：32例快速免疫组5天半达到维持量,持续治疗一年后评定。36例常规免疫对照组治疗2年后评定。结果：快速免疫组一年总有84．4％,常规免疫组2年总有效率88．9％,两组疗效无显著性差异（P＞0．05）。结论：快速免疫疗法减少了注射次数和缩短了疗程,为治疗常年性变应性鼻炎行之有效的方法。     

变应性鼻炎患者特异性免疫治疗后的疗效分析

目的：对35例变应性鼻炎患者接受标准化尘螨变应原疫苗特异性免疫治疗后的疗效及安全性进行评价。方法：对35例变应性鼻炎患者行特异性免疫治疗,比较治疗前与治疗1、2年后的症状、体征评分及视觉模拟量表（VAS）评分。结果：经过1年免疫治疗后患者的症状、体征评分及VAS评分较治疗前有显著降低（P〈0.05）;坚持完成2年治疗后患者的症状、体征评分及VAS评分较治疗前、治疗1年时亦有显著降低,三者之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：标准化尘螨变应原疫苗治疗对于该地区常年性变应性鼻炎是一种安全、有效的方法,可作为变应性鼻炎的一种常规治疗。为进一步提高疗效,建议完成至少2年的免疫治疗。     

鼻中隔软骨黏膜下部分切除＋下鼻甲部分切除术治疗常年性变应性鼻炎的疗效分析

目的对常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者行鼻中隔软骨黏膜下部分切除术＋下鼻甲部分切除术观察常年性变应性鼻炎疗效。方法56例常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者分成治疗组和对照组分别于鼻内镜下行鼻中隔软骨黏膜下部分切除术斗下鼻甲部分切除术及药物治疗。结果3及6个月后对2组患者进行疗效评定,3个月时治疗组有效率为91．6％对照组有效率N31．2％（P〈0．05）。6个月时治疗组有效率为95．8％,对照组有效率为21．8％（P〈0．05）。差异有统计学意义。结论鼻中隔软骨黏膜下部分切除术斗下鼻甲部分切除术治疗常年性变应性鼻炎具有良好的疗效。     

舌下特异性免疫治疗对变应性鼻炎Th2型免疫反应影响的临床观察

目的：了解舌下特异性免疫治疗期间变应性鼻炎患者Th2型免疫反应的变化情况,结合临床分析,掌握舌下特异性免疫治疗对变应性鼻炎机体免疫系统产生的影响。方法：对43例行舌下特异性免疫治疗的变应性鼻炎患者进行1年的跟踪随访,收集相关的临床及实验数据,通过VAS评价临床症状的控制,鼻分泌物嗜酸细胞计数及鼻腔灌洗液IL-4、IL-13的表达评价鼻黏膜免疫情况,血清TIgE、sIgE评价全身系统免疫情况。结果：VAS在治疗1个月后开始明显下降,差异有统计学意义（t=3.343,P〈0.01）;至6个月VAS下降28.36%,其后下降幅度减缓,至12个月VAS下降35.62%;12个月与6个月比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。血清TIgE、sIgE在免疫治疗12个月前后差异无统计学意义（均P〉0.05）。鼻腔分泌物嗜酸细胞计数的变化趋势与VAS基本同步,治疗1个月后明显下降,6个月以后降幅减缓,治疗6个月与12个月比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗12个月鼻腔灌洗液IL-4、IL-13的表达也显著降低,差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论：变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗12个月,鼻腔黏膜免疫的Th2型免疫偏倚产生部分的纠正,但是未能发现对全身系统免疫的影响。     

快速免疫治疗常年性变应性鼻炎

目的：探讨快速免疫治疗常年性变应性鼻炎的新方法及疗效。方法：３２例快速免疫组５天半达到维持量,持续治疗一年后评定。３６例常规免疫对照组治疗２年后评定。结果：快速免疫组一年总有效率 ８４． ４％,常规免疫组 ２年总有效率 ８８． ９％,两组疗效无显著性差异（ Ｐ＞０． ０５）。结论：快速免疫疗法减少了注射次数和缩短了疗程,为治疗常年性变应性鼻炎行之有效的方法。     

鼻敏片治疗常年性变应性鼻炎的疗效观察

目的观察鼻敏片对常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法43例常年性变应性鼻炎随机分为两组，鼻敏片组23例，安慰剂组20例，观察治疗前后患者的临床症状、体征、变应原皮肤滴定试验的变化。结果鼻敏片组临床疗效明显优于对照组（P〈0．01），变应原皮肤滴定试验风团改善明显（P〈0．05）。结论鼻敏片对变应性鼻炎具有良好的临床疗效。     

聚焦超声治疗变应性鼻炎近期疗效观察

目的观察聚焦超声治疗变应性鼻炎的疗效。方法随机抽取常年性变应性鼻炎患者119例,鼻内镜下运用CZB型超声鼻炎治疗仪进行治疗,治疗部位分别是双侧下鼻甲、鼻中隔结节、鼻中隔前上部和鼻丘。按照2004年兰州会议《变应性鼻炎的治疗原则和推荐方案》,用积分法评定疗效。结果术后随访1年进行疗效评定,其中显效率91．60％（109／119）,有效率6.72％（8／119）,无效率1．68％（2／119）,总有效率98．32％（107/119）。治疗后1d、1周与治疗前评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后1个月、1年与治疗前评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论聚焦超声治疗变应性鼻炎近期疗效显著。     

鼻内镜下咽鼓管扩张导管治疗慢性分泌性中耳炎13例分析

目的 探讨鼻内镜下咽鼓管扩张导管治疗慢性分泌性中耳炎的方法和疗效。方法 对13例(15耳)慢性分泌性中耳炎患者采用经鼻内镜下插入咽鼓管扩张导管至其峡部,加压并持续扩张其球囊2min,然后经外耳道行鼓膜穿刺抽液,用地塞米松冲洗鼓室,再用含丝裂霉素C明胶海绵涂擦鼓膜穿刺部5min。结果 全部病例均一次插管成功,随访4~5个月,11例(11耳)疗效满意,耳闷胀感消失,声阻抗提示鼓室图由“B”型恢复为“A”型,纯音听阈测试提示听力提高10~20dB,内镜检查鼓室无积液,无感染、出血、鼓膜穿孔等并发症。2例伴有过敏性鼻炎患者(4耳)于术后3个月又出现闷胀感,轻度听力下降,但无鼓室积液,经抗炎和抗过敏治疗后症状消失。结论 鼻内镜下咽鼓管扩张导管治疗分泌性中耳炎操作简便、微创,疗效好。     

肠球菌属益生菌提取物LFK对变应性鼻炎小鼠血清IL-12的影响

目的 变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)小鼠模型经口途径给予经热处理及酶裂解的肠球菌faecalis FK-23菌株(lysed Enterococcus faecalis FK-23,LFK),观察对血清IL-12水平的影响,探讨LFK对实验性AR的抗变态反应作用。方法 BALB/c小鼠75只,随机分为阳性对照组、LFK干预组和阴性对照组。采用OVA腹腔注射及鼻腔激发建立小鼠AR模型,阴性对照组小鼠采用生理盐水代替OVA进行腹腔注射及滴鼻。用益生菌提取物LFK 0.5mL(60mg)对AR小鼠模型进行灌胃,共计21d;阳性和阴性对照组以生理盐水 0.5mL代替LFK灌胃处理。第22天取材,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清IL-12水平。结果 血清IL-12水平阳性对照组较阴性对照组显著降低(P＜0.001),LFK干预组较阳性对照组显著升高(P＜0.001),但与阴性对照组相比仍明显降低(P＜0.001)。结论 肠球菌属益生菌提取物LFK对细胞因子IL-12具有一定的调节作用,推测其与抗变态反应作用有关。     

泪囊在鼻内镜泪囊鼻腔造口术中的解剖学研究及临床应用

目的 探讨经鼻内镜泪囊鼻腔造口术中泪囊在鼻腔外侧壁的解剖学定位.方法 对12具(24侧)成人尸头的泪囊在鼻腔外侧壁上的投影位置进行解剖学测量,为62例(85侧)慢性泪囊炎鼻泪管阻塞患者行经鼻内镜鼻腔泪囊造口术.结果 解剖学测量结果提示,15侧(62.5%)泪囊上界位于中鼻甲腋上方,9侧(37.5%)泪囊上界位于中鼻甲腋下方.临床结果:62例(85侧)术后随访6个月以上,治愈50例(70侧,82.3% ),好转8例(9侧,10.6%),无效4例(6侧,7.1%),总有效率为92.9%.结论 以中鼻甲腋前上0.7 cm为上界,腋前下0.3 cm为下界,钩突前缘向上延线为泪囊后界定位泪囊进行鼻腔泪囊造口为较佳选择.     

Application of machine learning approaches to analyse student success for contact learning and emergency remote teaching and learning during the COVID-19 era in speech–language pathology and audiology

BackgroundThe onset of the COVID-19 pandemic across the globe resulted in countries taking several measures to curb the spread of the disease. One of the measures taken was the locking down of countries, which entailed restriction of movement both locally and internationally. To ensure continuation of the academic year, emergency remote teaching and learning (ERTL) was launched by several institutions of higher learning in South Africa, where the norm was previously face-to-face or contact teaching and learning. The impact of this change is not known for the speech–language pathology and audiology (SLPA) students. This motivated this study.ObjectivesThis study aimed to evaluate the impact of the COVID-19 pandemic on SLPA undergraduate students during face-to-face teaching and learning, ERTL and transitioning towards hybrid teaching and learning.MethodUsing course marks for SLPA undergraduate students, K means clustering and Random Forest classification were used to analyse students’ performance and to detect patterns between students’ performance and the attributes that impact student performance.ResultsAnalysis of the data set indicated that funding is one of the main attributes that contributed significantly to students’ performance; thus, it became one of the priority features in 2020 and 2021 during COVID-19.ConclusionThe clusters of students obtained during the analysis and their attributes can be used in identification of students that are at risk of not completing their studies in the minimum required time and early interventions can be provided to the students.     

口腔矫治器治疗对OSAHS患者焦虑抑郁及心理状态影响的研究

目的 探讨口腔矫治器治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者焦虑抑郁情绪及心理状态的影响。方法 对48名轻、中度OSAHS患者采用下颌前移矫治器进行治疗,在治疗前及治疗6个月后采用多导睡眠图(PSG) 监测、白天过度嗜睡(EDS)、症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对治疗的疗效及患者的心理状况进行评分并进行统计学分析。结果 OSAHS患者的主客观症状均有显著改善;患者治疗前SCL-90各因子评分均高于中国正常成人常模,在戴用口腔矫治器治疗6个月后,SCL-90各因子及焦虑、抑郁评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS患者心理健康水平较低,口腔矫治器治疗可以有效地改善OSAHS患者的心理状况。     

新生儿听力筛查11894例结果分析

目的 了解新生儿听力筛查的通过率、听力损失的发病率,分析可能导致新生儿听力损失的原因。方法 瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)按两阶段方案进行听力筛查, 11894例新生儿中未通过者3月龄后行畸变产物耳声发射(DPOAE)、1000Hz探测音鼓室导抗、听性脑干反应(ABR)测试,结果用统计学软件SPSS15.0分析。结果 初筛通过率为82.64%,复筛通过率为78.71%。产科病区新生儿初筛通过率为84.63%,新生儿重症监护病房(NICU)新生儿初筛通过率为78.00%,经比较两者差异有统计学意义(ANOVA,P<0.05)。确诊有听力损失患者68例(106耳),发病率约为0.57%,其中传导性听力损失31例,感音神经性听力损失16例,混合性听力下降21例。听力筛查双耳未通过组和单耳未通过组听力损失的患病率分别为12.92%(38/294)、5.00%(30/600),中度及中度以上听力损失的比例分别为3.33%(1/30)、18.42%(14/76),经比较差异有统计学意义(ANOVA,P<0.05)。引起听力损失的可能原因有：黄疸(24.56%,14/57),感染(24.56%,14/57),窒息(19.30%,11/57),低体质量(17.54%,10/57),其他因素(14.04%,8/57)。结论 听力筛查是早期发现新生儿听力损失的基础性工程;双耳听力筛查未通过比单耳听力筛查未通过患儿存在听力损失的可能性更大,听力损失的程度也可能更重;黄疸、感染、窒息和新生儿低体质量是导致听力损失的常见原因。     

离体培养时Wnt3a对椭圆囊毛细胞再生的影响

目的 在小鼠椭圆囊体外培养模型上,通过Wnt3a激活经典WNT信号,与DMSO共同作用,研究其对椭圆囊毛细胞再生的影响。方法 40只小鼠随机分成8组。实验第一部分：小鼠椭圆囊经4mmol/L新霉素处理后,在不同浓度(0、25、100、200ng/mL)Wnt3a的培养液中继续培养1d,培养结束后对β-catenin,毛细胞纤毛及细胞核进行免疫荧光染色。实验第二部分：小鼠椭圆囊经4mmol/L新霉素处理后,在含25ng/mL Wnt3a的培养液中培养6d,分别在空白对照组,50μmol/L DAPT、0.1%DMSO、50μmol/L DAPT+25ng/mL Wnt3a培养液中继续培养7d,共培养14d。在所有培养过程中均加入10μmol/L Brdu。培养结束后Brdu,Myocin7a及细胞核进行免疫荧光染色。结果 实验第一部分：在25ng/mL Wnt3a组中可见β-catenin在支持细胞胞浆中有阳性表达,β-catenin阳性细胞数与其他各组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。实验第二部分：DMSO组中可见Myosin7a染色阳性细胞,对照组、Wnt3a+DAPT组及DATP组中可见大量Brdu阳性细胞而未见Myosin7a染色阳性细胞,DMSO组中Myosin7a阳性细胞数与其他3组相比较,组间差异具有显著性(P<0.01)。结论 顺序联合应用Wnt3a和DMSO可通过激活经典WNT信号途径,促使椭圆囊内细胞向毛细胞样细胞转分化。     

非变应性鼻炎与变应性鼻炎临床特点初步分析

目的 探讨高反应性非变应性鼻炎(hyperreactivity non-allergic rhinitis,HNAR)与变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)在性别、年龄分布、发病季节、诱因及临床表现的差异.方法 选择2009年1-8月398例以高反应性鼻部症状首诊的诊断为HNAR及AR的连续患者,以SPSS 17.0软件对其性别、年龄、发病季节、分型、诱发因素及临床症状等因素进行统计分析.结果 HNAR与AR的性别分布差异有统计学意义(χ2=6.415,P=0.01),HNAR女性患者居多,AR以男性为主;在发病年龄上,HNAR以中青年为主,高发年龄在30～39岁(χ2=51.533,P=0.00),AR以青少年为主,高发年龄在10～19岁(χ2=12.772,P=0.00);HNAR发病无明显季节性,AR发病多在秋季.AR变应原以艾蒿和豚草为主.AR以中-重度持续性为主(χ2=123.991,P=0.00),HNAR以中-重度间歇性为主(χ2=97.420,P=0.00);除鼻痒外,AR较HNAR鼻部及眼部的临床症状重(P值均<0.05);非特异性诱发因素在AR与HNAR患者发病过程中的作用大致相似(统计值,P>0.05).结论 AR与HNAR在性别构成、主要发病年龄、鼻炎分型及发病季节上有明显差异,除鼻痒外AR鼻部及眼部临床症状较HNAR重,但在发病诱因上呈一致性.     

耳鼻喉颌面伤合并颅脑损伤500例

目的 明确耳鼻喉颌面伤合并颅脑损伤患者群体的性别差异、年龄分布、主要致伤原因,探讨二者伤情之间的关系,统计颅脑损伤情况与伤情判断、治疗的方法和效果。方法 总结1265例耳鼻喉颌面损伤合并有颅脑损伤患者500例(39.60%)的病历资料,回顾性分析并加以统计学研究。结果 1265例中耳鼻喉颌面损伤部位在鼻听线平面及以上者388例(30.67%),损伤部位在鼻听线平面以下者112例(8.85%),鼻听线上下两部位损伤合并颅脑损伤发生率差异有统计学意义(P<0.01);耳鼻喉颌面伤合并颅脑损伤500例中,男女比例4.1∶1;高峰年龄为20～49岁间计392例(78.40%);交通事故居致伤原因首位239例(47.80%);脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿分别占59.40%、11.80%、6.20%;按GCS伤情评分,轻型88.40%;按GOS预后评分,良好95.4%。结论 耳鼻喉颌面损伤合并颅脑损伤是现代创伤中常见复合伤,男性多于女性,发病患者群以青壮年为主,交通事故为致病主要原因,鼻听线对诊断有参考价值,患者损伤程度比较轻,只要及时诊断,正确救治,治疗效果好,致残率、死亡率低。     

Assessment of Nutrient Supplement to Reduce Gentamicin-Induced Ototoxicity

Gentamicin is an aminoglycoside antibiotic used to treat gram-negative bacterial infections. Treatment with this antibiotic carries the potential for adverse side effects, including ototoxicity and nephrotoxicity. Ototoxic effects are at least in part a consequence of oxidative stress, and various antioxidants have been used to attenuate gentamicin-induced hair cell death and hearing loss. Here, a combination of nutrients previously shown to reduce oxidative stress in the hair cells and attenuate hearing loss after other insults was evaluated for potential protection against gentamicin-induced ototoxicity. Guinea pigs were maintained on a nutritionally complete standard laboratory animal diet or a diet supplemented with β-carotene, vitamins C and E, and magnesium. Three diets with iterative increases in nutrient levels were screened; the final diet selected for study use was one that produced statistically reliable increases in plasma levels of vitamins C and E and magnesium. In two separate studies, significant decreases in gentamicin-induced hearing loss at frequencies including 12 kHz and below were observed, with less benefit at the higher frequencies. Consistent with the functional protection, robust protection of both the inner and outer hair cell populations was observed, with protection largely in the upper half of the cochlea. Protection was independently assessed in two different laboratories, using two different strains of guinea pigs. Additional in vitro tests did not reveal any decrease in antimicrobial activity with nutrient additives. Currently, there are no FDA-approved treatments for the prevention of gentamicin-induced ototoxicity. The current data provide a rationale for continued investigations regarding translation to human patients.