参麦注射液对创伤性休克早期液体复苏效果观察及对血氧饱和度和血液流变学指标水平的影响

目的:探讨参麦注射液对创伤性休克早期液体复苏患者效果观察及对血氧饱和度和血液流变学指标水平的影响。方法:按照随机数字表法将本组纳入的82例患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合参麦注射液治疗。观察两组血压、脉搏、无创血氧饱和度、尿量及血液流变学水平。结果:观察组治疗1 h、2 h、3 h血压和无创血氧饱和度显著高于对照组,脉搏显著低于对照组,且均具有显著性意义(P0.05);观察组治疗1 h、治疗2 h、治疗3 h尿量均显著多于同期对照组,且均具有显著性意义(P0.05);两组治疗2 h、治疗3 h尿量显著多于同组治疗1 h,且均具有显著性意义(P0.05);两组治疗3 h尿量显著多于同组治疗2 h,且具有显著性意义(P0.05);观察组治疗后血红蛋白浓度、红细胞比容、血小板含量显著高于对照组,且均具有显著性意义(P0.05)。结论:参麦注射液对创伤性休克早期液体复苏患者效果显著,可明显改善患者血氧饱和度和血液流变学水平,尤其适用于创伤性休克早期液体复苏,具有重要临床意义。     

中西医结合复苏治疗创伤失血性休克早期55例临床观察

目的探讨参麦注射液联合缩合葡萄糖氯化钠注射液在创伤失血性休克早期液体复苏中的临床疗效。方法将108例创伤失血性休克早期患者随机分为2组,治疗组55例1条液路给予参麦注射液20～60mL(1mL/kg),加入5%葡萄糖注射液250mL中;另外1条液路给予缩合葡萄糖氯化钠注射液500mL。对照组53例1条液路给予5%葡萄糖注射液250mL;另外1条液路同治疗组。2组2条液路液体滴完后,均给予0.9%氯化钠注射液500～1000mL补液。每30min监测1次血压、心率、血氧饱和度和尿量,共记录4次(用药前及用药后30、60、90min)。结果治疗组用药后30、60、90min时血压、心率、血氧饱和度数值均较同时期对照组改善(P0.05,P0.01)。治疗组用药后60、90min时尿量较对照组同时期增加(P0.05,P0.01)。结论参麦注射液联合缩合葡萄糖氯化钠注射液是一种安全有效的治疗早期创伤失血性休克的药物,可以从多方面提高创伤失血性休克的治疗效果,尤其适合休克早期延迟复苏治疗。     

参麦注射液用于创伤性休克早期液体复苏临床研究

目的探讨参麦注射液在创伤性休克早期液体复苏中的救治作用。方法将创伤性休克早期患者随机分为实验组与对照组,两组一般治疗措施相同,实验组在对照组的基础上后静脉推注参麦注射液30ml,然后再用20ml加液体内静脉点滴每8小时1次,并监测血压、心率、尿量、无创血氧饱和度、血液流变学指标,测定血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸转氨酶(ALT)以及血清一氧化氧(NO)与血管内皮生长因子(VEGF)含量。结果实验组的血压从1h后明显高于对照组,0.5h后心率减慢幅度大于对照组,血氧饱和度和血流速度改善程度更为明显,2h起尿量增加明显多于对照组,血清AST、LDH、ALT、NO与VEGF含量下降较对照组有显者性差异。结论参麦注射液是一种安全有效的辅助治疗创伤性休克的药物,可能从多个环节改善和逆转创伤性休克的进展,尤其适合休克早期限制性液体复苏。     

参附注射液在失血性休克早期复苏中的疗效观察

目的:探讨在失血性休克早期复苏中应用参附注射液治疗的疗效。方法:对60例失血性休克患者,随机分为治疗组和对照组。对照组:所有患者接诊后均立即开放静脉通道、面罩吸氧、保持呼吸道通畅、补充血容量、多巴胺升压以及病因及对症治疗等常规抗休克治疗。治疗组在对照组常规抗休克治疗基础上予参附注射液。结果:治疗组血压升高、心率减慢、血氧饱和度升高和尿量增加明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:参附注射液治疗失血性休克不仅能提高心脏功能、回升血压和改善微循环,而且能使这些功能稳定在一定水平,有利于休克的纠正,值得推广应用。     

辨证应用参附及参麦注射液治疗感染性休克的临床研究

目的:观察辨证应用参附注射液及参麦注射液对感染性休克患者血流动力学及组织灌注相关指标的影响。方法:采用病例对照研究方法,将92例感染性休克患者分为3组,对照组32例,参照感染性休克集束化治疗(EGDT)的西医治疗方案进行治疗;参附治疗组30例,中医辨证分型属脱证(阳脱),在西医常规治疗基础上加用参附注射液治疗;参麦治疗组30例,中医辨证分型属脱证(阴脱),在西医常规治疗基础上加用参麦注射液治疗。分别观察3组患者治疗前及治疗6 h、24 h的平均动脉压、尿量、乳酸、乳酸清除率等指标。结果:参附治疗组及参麦治疗组与对照组相比,治疗6h后,平均动脉压、尿量、乳酸清除率水平优于对照组,有统计学差异(P0.05),乳酸水平无统计学差异(P0.05);治疗24 h后,平均动脉压、尿量、乳酸、乳酸清除率水平均优于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论:对感染性休克患者辨证应用参附注射液及参麦注射液在稳定血流动力学及提高组织灌注方面较单纯西医EGDT治疗方案疗效更优;在感染性休克早期复苏过程中(前6 h),乳酸清除率对组织灌注水平的评估较单纯的乳酸水平更有价值。     

依那普利联合注射用生脉治疗心源性休克

目的:探讨依那普利联合生脉注射液治疗心源性休克的临床疗效。方法:选择2009年1月到2010年12月在我院住院的48例心源性休克患者,随机分为两组,研究组23例患者,对照组25例患者,对照组采用生脉注射液治疗,研究组在对照组治疗基础上加用依那普利,治疗12 h后观察两组病例血压、心率、血氧饱和度、尿量、肌酸激酶同工酶(CKMB)、血清肌钙蛋白I(CTn I)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、评价48 h后患者的死亡率。结果:治疗12 h后,与治疗前比较。两组各项指标血压上升明显、心率下降显著、血氧饱和度升高明显、尿量明显增加,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组比较,研究组血压上升明显、心率下降显著、血氧饱和度升高明显、尿量明显增加,CTn I,AngⅡ,CKMB水平均下降,差异显著,有统计学意义(P<0.05),治疗48 h后,对照组死亡患者6例,死亡率(24%),研究组死亡率死亡患者1例(4.3%),两组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:依那普利联合注射用生脉治疗心源性休克临床疗效较好,值得临床推广应用。     

参麦注射液用于治疗严重多发伤合并休克的临床研究

目的:研究参麦注射液用于治疗严重多发伤合并休克的疗效。方法:40例严重多发伤合并休克患者,分成观察组和对照组。对照组:采用常规处理方法;观察组:常规处理方法同对照组;加用参麦注射液。结果:观察组患者的MODS发生率为20.00%(4例/20例)低于对照组患者MODS发生率55.00%(11例/20例),差异有统计学意义(χ2=5.227,P<0.05)。观察组BLA、T、SI、BE、PT、APTT等恢复时间及平均住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001～0.01)。两组严重多发伤患者治疗前血浆渗透压、血钠、血氯等生化指标都增高,组间比较差异均无显著性(P>0.05);治疗后,两组血浆渗透压、血钠、血氯等生化指标均逐渐下降;治疗后6h时间点,虽然血氯指标比较,差异无显著性(P>0.05),但观察组血浆渗透压及血钠指标均低于对照组,差异有显著性(P<0.001)。结论:参麦注射液在严重多发伤合并休克患者抢救中疗效显著,值得临床应用推广。     

参附注射液对急性失血性休克患者围手术期影响

目的:观察参附注射液对急性失血性休克患者围术期足三里穴内组织氧分压和组织代谢的影响。方法:选择急性失血性休克拟行剖腹探查术患者90例,治疗组45例,对照组45例。入室后行气管插管全麻,机械通气。对照组给予5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,治疗组在此基础上加参附注射液;两组抗休克治疗相同。术毕清醒拔管。检测麻醉前所有患者足三里穴内组织氧分压、动脉氧分压、血浆乳酸水平作为基础值。麻醉后1h、麻醉后2h、术后2h、术后4h分别测定并记录以上各项指标。结果:两组各项指标基础值比较差异无显著性(P>0.05)。围术期各时点PaO2、PtO2升高(P<0.05,P<0.01),BL逐渐降低(P<0.05,P<0.01)。两组相同时点PaO2差异无显著性(P>0.05),各时点治疗组PtO2升高明显,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。各时点治疗组BL下降较快,与治疗组比较差异有显著性(P<0.05)。提示:参附注射液能迅速恢复休克患者的血流动力学稳定,增加组织氧分压和氧含量,改善微循环和组织代谢,促进休克的复苏。     

生脉注射液治疗心源性休克的临床观察

目的：评价生脉注射液治疗心源性休克的临床疗效。方法：随机将38例心源性休克患者分为治疗组22例,对照组16例,对照组采用多巴胺＋多巴酚丁胺治疗为主,治疗组在对照组治疗基础上加用生脉注射液,观察两组病例治疗12h后血压、心率血氧饱和度、尿量、血清肌钙蛋白I（CTnI）和肌酸激酶同工酶（CKMB）水平,评价48h死亡率。结果：治疗12h后血压上升、心率下降、血氧饱和度升高、尿量增多,CTnI和CKMB水平均下降,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗48h后两组死亡率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：生脉注射液与多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗心源性休克有较好的临床疗效,提高了心源性休克救治的成功率,值得临床推广应用。     

中西医结合复苏治疗创伤失血性休克早期临床观察

目的：探讨中西医结合复苏治疗创伤失血性休克早期的临床疗效。方法：将52例创伤失血性休克患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规西医抗休克治疗,观察组在此基础上加用参附注射液治疗,监测两组患者治疗前后的血压、心率、尿量、无44血氧饱和度、临床症状改善时间。结果：观察组的血压、心率、尿量、无创血氧饱和度均较对照组改善明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;临床症状改善所需时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合复苏治疗创伤失血性休克疗效显著,有利于改善临床症状,逆转创伤性休克的进展,有积极的,l盘床意义。     

参麦注射液联合西药治疗急性心肌梗死合并心源性休克疗效观察

目的:观察参麦注射液联合常规西药治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床疗效。方法:将80例急性心肌梗死合并心源性休克的患者随机分为2组,各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗,2组均连续治疗5天。观察比较2组治疗前后24h尿量、平均动脉压(MAP)、心率及总有效率。结果:治疗后,2组24h尿量、MAP、心率均较前明显改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组各项指标明显优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参麦注射液联合常规西药治疗急性心肌梗死合并心源性休克,可显著缓解患者临床症状及体征,改善患者24h尿量、MAP及心率,提高临床有效率。     

参麦注射液联合左西孟旦治疗老年急性心肌梗死合并心源性休克的临床研究

目的观察参麦注射液联合左西孟旦对老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者组织灌注氧代谢、血流动力学、神经体液指标及心泵功能的影响。方法将130例老年AMI合并CS患者随机分为观察组65例和对照组65例,对照组给予左西孟旦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗,连续治疗72 h;观察2组治疗前后组织灌注氧代谢、血流动力学及心泵功能的变化,并记录预后改善情况。结果治疗后2组24h、72 h乳酸、乳酸清除率、p H值、每小时尿量、中心静脉血氧饱和度[Scv(O2)]、心率、平均动脉压(MAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、体循环阻力指数(SVRI)、中心静脉压(CVP)均有显著改善(P均0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P均0.05);治疗后2组24 h、72 h血清神经体液指标去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、NT-proBNP均明显降低(P均0.05),心泵功能指标左室射血分数(LVEF)、心搏量(SV)和心脏指数(CI)均明显升高(P均0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗后72 h、随访治疗后30 d的并发症发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论参麦注射液联合左西孟旦治疗老年AMI合并CS患者能够显著改善组织灌注氧代谢、神经体液指标及心泵功能,稳定血流动力学,降低并发症发生率,值得临床推荐应用。     

中药注射液在胸腹联合伤救治中的应用

目的 观察中药注射液对胸腹联合伤所致创伤性休克患者预后的影响.方法 将106例胸腹联合伤所致创伤性休克患者随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用常规治疗,观察组联合应用参麦注射液、醒脑静注射液和血必净注射液静滴.比较两组患者治疗效果和安全性.结果 治疗24h后观察组患者心率低于对照组,而平均动脉压、动脉血氧饱和度、尿量高于对照组;治疗3d后观察组C反应蛋白和血浆乳酸水平明显低于对照组.结论 在常规治疗的基础上联合应用中药注射液辅助治疗,可有效提高胸腹联合伤所致创伤性休克患者治疗效率,改善患者预后.     

参附注射液联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克28例疗效观察

目的:观察参附注射液联合去甲肾上腺素对脓毒症休克的治疗效果。方法:将54例脓毒症休克患者随机分为治疗组28例和对照组26例。对照组采用西医常规抗感染性休克治疗;治疗组在对照组基础上加用参附注射液,首次50 mL静注,后予10 mL/h维持泵入。结果:治疗24 h后,在改善患者血压、心率、血氧饱和度、乳酸水平、尿量方面,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:参附注射液联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克患者,在改善休克症状、加强脏器功能保护上,具有积极作用,而且可以减少去甲肾上腺素持久或大量使用引起的不良反应。     

丹红注射液联合参麦注射液治疗糖尿病周围神经病变64例

目的:观察丹红注射液联合参麦注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:112例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(64例)和对照组(48例)。在一般治疗的基础上,治疗组给予丹红注射液20ml/d、参麦注射液30ml/d联合静脉滴注治疗,对照组给予注射用甲钴胺0.5mg/d静脉滴注治疗。10天为1疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组显效10例,有效33例,无效21例,总有效率67.19%;对照组显效6例,有效13例,无效29例,总有效率39.58%;两组疗效比较,经统计学处理,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。两组治疗后运动神经传导速度、感觉神经传导速度较治疗前均有明显的改善(P<0.05或P<0.01);治疗后腓神经传导速度治疗组和对照组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:丹红注射液联合参麦注射液治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效,值得临床进一步研究。     

围麻醉期参附注射液在抢救急性失血性休克病人中的临床观察

目的观察围麻醉期参附注射液在抢救急性失血性休克病人中的应用及其效果评价。方法将30例失血性休克病人随机分成观察组(I组,n=15例)和对照组(Ⅱ组,n=15例)。两组病人气管插管后行全身麻醉。I组在正常补液基础上静脉滴注参附注射液1 m l.kg-1,Ⅱ组静注等量生理盐水。监测注药后30,60,120 m in各时间段的血压、心率及尿量的变化;对比观察两组注药后的动脉血气变化。结果①Ⅰ组正常补液基础上静注参附注射液后30,60 m in,血压回升,心率下降明显早与Ⅱ组(P<0.05);尿量在1 h和2 h时与Ⅱ组有极显著差异(P<0.01)。②注药后90 m inⅠ组血气分析各项指标明显升高与Ⅱ组有显著差异(P<0.05)。结论围麻醉期参附注射液在抢救急性失血性休克病人有提升血压、改善微循环作用,对失血性休克的转归有较好的疗效。     

盐酸戊乙奎醚对异位妊娠失血性休克手术患者微循环的影响

[目的] 观察盐酸戊乙奎醚对失血性休克手术患者微循环的影响.[方法] 选择妇科异位妊娠失血性休克需急诊手术的患者90例,将患者按随机数字表示法分为治疗组盐酸戊乙奎醚组(A组,45例)和对照组生理盐水(B组,45例),A组患者麻醉诱导前静脉注射盐酸戊乙奎醚0.06 mg/kg;B组患者麻醉诱导前静注0.9%生理盐水2 mL,余处理同A组.观察两组患者的心排指数(CI)?指端的血氧饱和度(SPO₂)及动脉血氧含量(CaO₂),麻醉诱导1 h后测量静脉血乳酸(VBL)含量,并记录此时的心率(HR)?平均动脉压(MAP)以及围手术中尿量.[结果] A组VBL(静脉血乳酸)含量较B组显著降低(P<0.05);A组(血氧饱和度)SPO₂较B组显著提高(P<0.05);A组CI(心排指数)较B组显著增加;A组术中尿量较B组明显增多(P<0.05).[结论] 盐酸乙奎醚能明显改善失血性休克患者微循环的功能.     

参附注射液联合多巴胺注射液对急性失血性休克患者围术期血流动力学和组织代谢的影响

目的 观察参附注射液联合多巴胺对急性失血性休克患者围术期血流动力学和组织代谢的影响,探讨其在急性失血性休克围术期治疗中的价值.方法 选择急性失血性休克拟行剖腹探查术患者90例,随机分为2组.治疗组45例,对照组45例.麻醉选择气管插管、静吸复合全麻.治疗组麻醉后即给予参附注射液100 ml加入5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注;对照组给予5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注.2组均同时给予多巴胺60 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注.其它扩容、输血、扩管等抗休克治疗措施2组相同.于入室前安静状态下(T0)测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),测定每搏量(SR)并计算心排血量(CO)及抽取静脉血测定血乳酸浓度(BL),作为基础值.于气管插管后即刻(T1)、麻醉后1 h(T2)、麻醉后2 h(T3)、术后4 h(T4)、术后8 h(T5)、术后12 h(T6)分别测定并记录以上各项指标.记录2组的出血量和输液输血量.结果 2组各时点与基础值比较SBP、DBP、CO升高(P＜0.05或P＜0.01),HR下降(P＜0.05或P＜0.01);治疗组变化更快、更明显,2组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).治疗组各时点BL进行性降低(P＜0.05或P＜0.01),对照组T4、T5、T6时点BL开始降低(P＜0.05);2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 参附注射液联合多巴胺注射液应用于急性失血性休克手术患者,能迅速恢复血流动力学稳定,改善微循环和组织代谢,促进休克的复苏.     

参麦注射液配合西医治疗慢性肺病并重度呼吸衰竭的影响

目的:观察补气通气类中药配合西药治疗慢性阻塞性肺病并重度呼吸衰竭的疗效。方法:采用参麦注射液(红参、麦冬)配合西药(对症)治疗本病30例,并设对照组观察血氧饱和度、神志、呼吸、心率、呼吸困难等变化。结果:住院时间、通气时间两组比较差异均有显著性(P<0.05)。动脉血气分析治疗组明显优于对照组(P<0.05);结论:本方法对本病有补气通气,改善呼吸功能的功效。     

生脉注射液治疗重症监护室脓毒症休克患者临床研究

目的:观察生脉注射液在重症监护室治疗脓毒症休克患者的临床疗效。方法:选取100例脓毒症休克患者,按随机抛硬币法分为对照组与治疗组各50例。对照组严格按照相关标准开展治疗,治疗组在对照组基础上给予生脉注射液治疗。比较2组治疗前后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、组织灌注指标、血乳酸水平;比较2组死亡率与用药安全性。结果:与同组治疗前比较,2组治疗后APACHEⅡ评分均下降(P0.05),中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(Scv O_2)、尿量均升高(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后APACHEⅡ评分较低(P0.05),CVP、MAP、Scv O_2、尿量均较高(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗6 h、12 h、24 h、72 h血乳酸水平均下降(P0.05);与对照组治疗6 h、12 h、24 h、72 h比较,治疗组同期血乳酸水平均较低(P0.05)。治疗组治疗7 d病死率为6.0%,明显低于对照组的22.0%(P0.05)。治疗期间2组均未出现明显不适和过敏情况。结论:生脉注射液应用于重症监护室治疗脓毒症休克患者效果显著且安全。