激光漂白牙齿的研究进展

激光漂白牙齿是牙齿美白中的一个热点.与传统的牙齿漂白方法相比,激光漂白牙齿具有治疗时间短、就诊次数少、可控性好等优点.本文就国内外有关激光漂白牙齿的激光种类、作用机制、有效性及安全性的研究进展作一综述.     

激光在牙齿漂白中的应用现状

激光牙齿漂白作为一种新型的牙齿漂白方法,具有快速、安全、有效等优点,受到国内外广泛关注。文章就应用于牙齿漂白的激光种类及激光牙齿漂白的原理、适应证、与其他光源漂白的区别、对牙齿表面结构的影响、效果、安全性、过程中光敏剂的应用等做一介绍。     

二极管激光应用3种治疗方案进行牙齿漂白的有效性和持续性

问题；很多研究评估了牙齿漂白的有效性．但很少有学者针对6个月后随访时牙齿变色情况进行研究。目的：研究评估用激光应用不同治疗方案进行牙齿漂白的有效性和6个月后牙齿变色的情况。方法和材料：将60个患者平均分为3组．用含有34％过氧化氢的二极管激光进行牙齿漂白。第一组患者进行1次激光牙齿漂白。第二组：患者进行2次激光牙齿漂白．时间间隔为1周。第三组：和第二组进行同样处理，然后每个月进行1次家庭漂白．持续3个月。评估牙齿颜色4次漂白前．漂白结束即刻．漂白后3个月，以及漂白后6个月。结果：在6个月内所有牙齿都有明显的颜色变化。牙齿颜色反弹最少的是第三组，其次分别是第二组和第一组。结论：进行2次诊室激光漂白（每次间隔1周）后进行每个月1次家庭漂白，共持续3个月的方案的漂白效果更具有持久性。临床意义：相对于只用诊室漂白的治疗方案．采用过氧化氢辅助的诊室1周2次诊室激光漂白（每次间隔1周）．结合3个月中每个月1次家庭漂白的联合方案，是6个月后牙齿颜色反弹最少的有效方案。     

激光牙齿漂白副作用的研究进展

牙齿漂白能使牙着色患者获得较好的美观效果,其主要原理是过氧化物渗透入牙釉质和牙本质后发生的氧化还原反应。激光具有光谱窄、能量高的特点,可加热漂白凝胶,加快漂白进程,并降低牙本质通透性,减少牙本质过敏现象,因而激光牙齿漂白应用前景广阔,但同时它可能产生牙髓温度升高、牙釉质表面改变等副作用。本文就激光应用于牙齿漂白治疗可能导致的副作用做一综述。     

半导体激光漂白四环素牙的疗效观察

目的:评价半导体激光漂白四环素牙的临床效果和安全性。方法:采用自制漂白糊剂,对9例68个四环素活髓牙进行半导体激光漂白,分别于术前、术后、术后一周和术后一月进行牙髓敏感测试和测色,分析牙髓敏感性及牙色变化。结果:所有漂白的牙齿术后牙髓敏感程度均在正常范围内。术后牙齿增白明显,VITA比色板色级和色差值有显著性改变。结论:半导体激光漂白四环素牙是快速和安全的,短期漂白效果明显。     

影响牙齿美白效果的因素

牙齿美白技术在口腔临床诊疗中的应用日益广泛,以漂白技术为主的非侵入性牙齿美白因其独特的不破坏牙体硬组织的优越性,成为许多牙齿着色患者的选择。不同类型着色牙能达到的美白效果不一样,其中四环素牙的漂白疗效不及氟斑牙。过氧化氢漂白剂与含同等浓度过氧化氢的过氧化脲漂白剂的漂白效果接近,而在过氧化物漂白剂中加入诸如菠萝蛋白酶等无过氧化物试剂能提高牙齿美白效果;低浓度的漂白剂延长作用时间能达到高浓度漂白剂的牙齿美白效果。目前pH值对牙齿美白效果的影响仍存有争议;激光与传统的过氧化物漂白剂结合能有效提高牙齿美白效果;联合牙釉质微研磨与过氧化物牙齿漂白剂能使氟斑牙的美白效果更佳。本综述通过分析牙齿着色原因、漂白剂的性质、激光微研磨的应用及漂白后牙齿组织的改变探讨以漂白技术为主的非侵入性牙齿美白效果的影响因素。     

Er:YAG激光应用于牙齿漂白的研究进展

Er:YAG激光漂白作为一种新型牙齿漂白方法,与传统漂白技术相比,Er:YAG激光显著提高了漂白效率,具有安全性高、治疗时间短及漂白效果优异等优点,被广泛应用于临床操作.本文就Er:YAG激光漂白技术的作用原理、漂白特点及对牙体组织结构的影响作一综述.现有文献表明,Er:YAG激光对水和羟基磷灰石的高吸收特性使其可以作...     

诊室内牙齿漂白对正畸托槽粘结强度影响的实验研究

随着人们对美观的要求日益提高,越来越多的患者开始选择牙齿漂白的治疗。牙齿漂白的方法很多,目前主要运用过氧化氢溶液使牙齿脱色,以加热或激光使脱色反应加速。过氧化氢能穿过牙体组织,与牙齿色素发生氧化还原反应,使牙齿表面的色素颗粒氧化分解,从而达到牙齿美白的效果^[1]。     

激光牙齿漂白术中配合体会

目的本文的目的在于探讨用精确、细致的方法共同完成激光牙齿漂白术的过程，探讨减少和消除因配合不良引起的症状。方法从术前准备、术中各项配合、术后护理的各阶段进行了归纳，重点突出地表现了术前心理准备，术中配合橡皮障使用、激光机安全与维护，术后色素预防方法。结果激光牙齿票白对多种牙齿染色的治疗效果良好，熟练的、细致的配合可以大大地减少并发症的发生。结论激光牙齿漂白术的医生、助手的配合质量与术后患者的痛苦、疗效、疗效维持有密切关系。     

Nd—YAG激光漂白四环素牙效果观察

目的：评价Nd-YAG激光漂白四环素牙的有效性及持续性。方法：采用Nd-YAG激光及漂白糊剂实施诊室漂白及2周家庭漂白。利用PR－560测色计CIEL^*a^*b^*表色系对漂白前术后1d，2周，3月及6月的牙齿分别测色，分析牙色的变化。结果：漂白牙齿的平均测色结果表示，术后复查各阶段L^*均高于术前，与术前比较均有显著性差异（P＜0．01）；b^*均低于术前，除6月，术后各阶段与术前比较均有显著性差异（P＜0．05）；a^*各阶段与术前比较均无显著性差异。色差△E值呈逐渐下降趋势。结论：Nd-YAG激光漂白四环素牙即刻效果卓越，短期效果明显。     

Nd:YAG激光在牙齿漂白中的应用效果分析

目的评价532nm Nd:YAG激光在牙齿漂白技术中的临床应用效果。方法选择因氟斑牙、四环素牙、增龄因素导致的牙色暗黄的着色牙患者256例,采用连续输出的532nm Nd:YAG激光,功率设置为1W,照光时间设置为30秒,对不同类型着色牙进行漂白,并与托盘漂白术相对照,通过VITA比色分别就氟斑牙、四环素牙、增龄性黄牙漂白术前及术后的色度变化、术后3个月疗效、术中及术后牙本质过敏发生情况进行比较。结果对氟斑牙、四环素牙及增龄性黄牙532nm Nd:YAG激光漂白法即刻疗效均优于药物托盘漂白法(P<0.05)。而激光漂白组和托盘漂白组在3个月后复查,两者之间治疗上仍有统计学上的差异(P<0.05)。对术中或术后过敏情况进行比较,激光漂白法显著少于较托盘漂白法(P<0.05)。结论532nm Nd:YAG激光漂白法脱色效果显著,较少发生术中或术后过敏。     

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提要：牙齿漂白的基本药剂成分为过氧化物,通过放置在牙体硬组织表面或置于无髓变色牙齿的髓腔内达到牙齿漂白的目的。漂白机制为隐藏学说和渗透学说。正确使用漂白技术有可靠的安全性,是一种不必切割牙体硬组织而改变牙齿颜色的美学途径。漂白效果是确定的,但受着色原因、个体牙齿结构等因素影响而有所差异。本文对牙齿漂白技术的历史和基础与实践的发展现状做一个阶段性的回顾。内容包括历史回顾、漂白原理、牙齿着色原因分析、适应证、漂白方式、效果评价、安全性以及以往研究,希望能够达到温故知新的效果,以期牙齿漂白技术得到更深入的研究和服务患者。     

低浓度家庭漂白系统的临床应用效果评价

目的:探讨分析10%Opalescence PF漂白系统在天然牙牙齿漂白中的临床效果。方法:选取西安交通大学口腔医院2017～2021年间40例进行牙齿漂白的患者作为研究对象。采用10%Opalescence PF漂白系统进行牙齿漂白，2周后利用Vita easyshade advance电子比色仪对漂白效果进行评价，并进行牙齿敏感度及患者满意度VAS量化分析。结果:40例患者经2周漂白后已行漂白治疗的牙齿颜色色阶均有显著提升(P<0.05),有效率为100%。漂白前后牙齿敏感度无统计学差异(P>0.05),且均表现为轻度敏感，患者对漂白效果满意度为100%,患者满意度与牙齿敏感性无相关性(P>0.05)。结论:10%Opalescence PF漂白系统在天然牙牙齿漂白中有显著效果。     

冷光牙齿漂白术对不同类型着色牙漂白效果的临床评价

冷光牙齿漂白术是使用专用牙齿美白剂,通过冷光美白仪照射,对氟斑牙、四环素牙等着色牙进行漂白的技术。冷光牙齿漂白术克服了传统牙齿漂白术存在的疗程长、患者依从性差的缺点,并具有不破坏牙齿形态的优点。有关冷光牙齿漂白的安全性与效果已见报道[1~5]。我科近期对34例有不同类型牙齿着色的患者,应用Beyond冷光美白仪及配套的冷光美白剂对着色牙进行漂白,对比各种着色牙的漂白效果,现报告如下。一、材料和方法1.材料:采用美国Beyond Technology Corp生产的Beyond冷光美白仪和美白剂套装(已正式进入中国市场,批准文号为:赣食药监械(准)…     

临床评价不同活髓牙漂白术的效果

本文研究的目的是比较家庭漂白和诊室漂白的有效性和颜色改变后的稳定性,评估光源的使用是否会改变漂白效果。根据预先制定的标准,选择40名患者,并根据漂白治疗方案随机分为4组：①诊室漂白用10％过氧化脲,②诊室漂白用35％的过氧化氢（HP）,不带光源照射;③诊室漂白用35％过氧化氢,带石英卤钨光照射：④诊室漂白用35％的HP,带LED或激光照射。在漂白前,漂白后第1天,漂白后第3周,这3个时间点的牙齿颜色用VITA标准比色板进行评估。在完成漂白治疗后的第1个月和第6个月,再次用同一比色板评估牙齿的颜色,并对其进行统计分析。采用完全随机设计的非参数检验（KruskaI—WalliS检验）分析,得出的结果显示各组间在任何时间点上的差异无统计学意义（P〉0.01）。并且得出,所有组都没有出现颜色反弹现象;以上4种漂白方案都产生了有效的漂白效果;牙齿漂白不一定需要光源照射。     

牙齿漂白及其对正畸托槽粘接强度的影响

随着人们对牙齿美观追求的日益增高,牙齿漂白作为牙变色的常规治疗方法已被大多数患者所接受,同时,牙齿漂白的流行也对口腔医学产生了重大的影响。不少正畸患者曾接受过牙齿漂白的治疗,而正畸托槽与釉质表面直接粘接,故牙齿漂白对釉质表面形态以及树脂与釉质粘接强度的影响值得正畸医生关注。本文就牙齿漂白对正畸托槽粘接强度的影响作一综述。     

Beyond冷光美白的临床疗效观察

目的 观察Beyond冷光牙齿美白仪的漂白疗效。方法 随机选取30名受试者,用Beyond冷光牙齿美白仪进行漂白治疗。术前和术后用VITA比色板进行比色。结果 Beyond冷光牙齿美白仪漂白的综合显效率为80.0%,综合有效率为93.3%,漂白后平均提高6个VITA色阶。结论 Beyond冷光牙齿美白仪具有较好的漂白效果。     

Beyond冷光牙齿美白仪漂白疗效观察

目的：观察Beyond冷光牙齿美白仪的漂白疗效及其副作用。方法：随机选取30名受试者，用Beyond冷光牙齿美白仪进行漂白治疗。术前和术后用VITA比色板进行比色，并用数字化疼痛评判法记录受试者术后牙齿的敏感度，术后1、3、6个月复查受试者牙齿的反色度。结果：Beyond冷光牙齿美白仪漂白的综合显效率为72．4％，综合有效率为96．6％，漂白后平均提高6个VITA色阶。追踪复查显示术后6个月内大多数病人的牙齿颜色保持稳定。术后病人均有不同程度的牙齿酸痛症状，但24h后都能缓解。结论：Beyond冷光牙齿美白仪具有较好的漂白效果，并能维持一定的时间。     

浅谈牙齿漂白

与贴面、冠修复体相比,牙齿漂白具有安全、不磨除健康牙体组织和操作简单等优点.近年,漂白产品层出不穷,漂白方式不断翻新,甚至部分漂白剂出现在超市中供消费者选用.口腔医师经常被问及以下问题:漂白究竟是怎么回事?漂白有效吗?漂白安全吗?哪种漂白方法最好?如何选择适合自己的漂白方式?等等,不一而足.为此,笔者以科学研究为基础,以临床客观结果为依据,浅谈近年牙齿漂白的现状、理念和发展情况,以期能帮助广大医师全面、正确了解现代牙齿漂白技术.     

牙齿内漂白并发症的处理及预防策略

对于内源性因素引起的牙齿色泽改变,牙齿内漂白可以达到基本无损的治疗效果,但仍然伴有多种并发症如牙颈部外吸收、颜色复发、影响牙本质粘接、影响牙齿组织结构及性能、软组织损伤等。本文根据牙齿内漂白术后可能出现的问题,阐述了各种并发症可能的发生机制,进行有针对性地处理及预防,强调了牙齿内漂白过程中和治疗后的注意事项,旨在提示临床医生在操作过程中及治疗后随访时需要注意的细节,以减少牙齿内漂白后并发症的发生,降低其危害。