椎基底动脉扩张延长症

椎基底动脉扩张延长症是仍处于研究探索阶段的一种脑血管病，因其发病率低，给研究工作带来了一定困难，但几十年来对其发病机制、诊断标准和治疗方法的研究从未中断。文章对最新的研究进展做了综述。     

椎基底动脉扩张延长症

椎基底动脉扩张延长症是仍处于研究探索阶段的一种脑血管病,因其发病率低,给研究工作带来了一定困难,但几十年来对其发病机制、诊断标准和治疗方法的研究从未中断。文章对最新的研究进展做了综述。     

椎-基底动脉扩张延长症的研究进展

椎-基底动脉扩张延长症（vertebrobasilar dolichoectasia,VBD）是一种少见的后循环血管变异性疾病.虽然该病尚处于临床研究和探索阶段,但据文献报道其致死率及致残率较高.因此,我们需对该病有清楚的认识,并予以足够的重视.现结合文献对该病目前研究的现状及进展综述如下.     

椎-基底动脉扩张延长症致多组脑神经麻痹一例

<正>患者男,69岁,主因"口眼歪斜5年,声音嘶哑1年"于2014年4月于北京大学第三医院就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现口眼歪斜,流涎,左眼不能闭合,2周后症状达高峰。当地医院诊断为"面神经麻痹",给予"神经营养、抗病毒、针灸"等治疗,症状无任何改善,遗留左侧周围性面瘫。1年前,患者无诱因逐渐出现声音嘶哑、饮水呛咳,伴左侧耳鸣、听力下降。3个月前,患者觉左面部麻木,同时出现     

椎基底动脉延长扩张症诊治研究进展

椎基底动脉延长扩张症是一种少见且病因不清的椎基底动脉壁受累的疾病,容易漏诊与误诊,本文对该病的最新诊断和治疗进展进行综述,旨在为椎基底动脉延长症的研究提供依据。     

椎基底动脉延长扩张症的临床分析

目的探讨椎基底动脉延长扩张症的影像诊断及合理治疗。方法对我院已确诊为椎基底动脉延长扩张症的10例患者分析其临床表现、影像学特点,提出合理的治疗方法。结果椎基底动脉延长扩张症是一种少见的脑血管变异性疾病,临床表现复杂,主要症状为头晕、肢体乏力及麻木,主要导致的疾病为脑梗死、后循环缺血;影像学检查能确诊该病,同时可发现动脉粥样硬化、斑块、钙化。结论椎基底动脉延长扩张症有较高的致残率、复发率及致死率,合理的治疗能改善预后。     

血管内支架置入术治疗椎-基底动脉延长扩张症

目的探索使用血管内支架技术治疗椎-基底动脉延长扩张症（VBD）的可行性、有效性和安全性。方法回顾性分析2004年1月-2010年1月,上海第二军医大学长海医院神经外科采用血管内支架置入术治疗的5例VBD患者。结果①5例患者中,VBD合并椎-基底动脉急性夹层1例,VBD合并椎动脉动脉瘤1例,VBD引起三叉神经痛l例,VBD致后循环缺血、梗死2例。②每例VBD患者平均置入3（1～5）枚LEO支架和3．8（0～8）枚弹簧圈,重建椎-基底动脉的血流。③所有患者血管重建成功,术后症状均明显改善,未出现手术相关并发症。5例患者平均随访9．2（2～17）个月,无新发临床症状。结论弹簧圈辅助支架治疗VBD在技术上具有可行性,安全性较好,可显著改善VBD引起的多种临床症状,但对卒中的长期预防效果尚有待进一步研究。     

椎基底动脉迂曲扩张症研究进展

通过回顾和归纳所有关于椎基底动脉迂曲扩张症的研究资料,进行整理、分析,分别从流行病学、发病机制、影像学诊断、临床表现及其治疗进展等方面对椎基底动脉迂曲扩张症进行了综述。     

无症状椎基底动脉延长扩张症患者的心血管疾病危险因素和神经影像学特征

目的对无症状椎基底动脉延长扩张症（VBD）受检者的心血管疾病（CVD）危险因素、神经影像学特征进行阐述。方法对无症状志愿受试者行磁共振成像（MRI）及磁共振血管造影（MRA）检查后,将其分为无症状VBD组及对照组,对两组间的CVD危险因素进行比较分析,对无症状VBD受试者基底动脉（BA）及椎动脉（VA）的直径、高度和水平位移等影像学特征进行分析。结果与对照组比较,无症状VBD组高血压、肥胖、吸烟、高血脂、糖尿病和有中风或心血管疾病家族史的发生率明显增加。无症状VBD组患者BA直径为（4.8±0.2）mm,1例BA存在严重延长及水平移位;小梗死灶14例,脑干受压1例,脑积水1例,脑囊状动脉瘤1例。结论无症状VBD受试者中男性居多,存在高血压、吸烟、CVD或脑卒中家族史等多项危险因素,且小梗死灶的发病率较高。     

椎基底动脉扩张延长症研究进展

回顾和归纳近年来有关椎基底动脉扩张延长症的研究资料,分别从流行病学、病因学、病理学、诊断、临床表现及其机制和治疗等方面进行了综述.     

肝吸虫病误诊为肝肿瘤1例报告

肝吸虫病起病隐匿,早期临床症状不典型,没有特异性体征^（[1]）,轻症者常无症状,虫卵检出率低,易漏诊、误诊。现将1例曾被误诊为肝占位（肝内胆管细胞癌可能性大）的肝吸虫病的病例报道如下。1病例资料患者女性,54岁,内蒙古乌兰浩特人,因＂咳嗽、咳痰1个月,发现肝脏占位性病变10 d＂于2017年4月8日入院。患者缘于2017年3月无明显诱因出现咳嗽,偶有咳痰,     

慢性血吸虫病误诊为慢性结肠炎1例

本文报道了1例误诊为慢性结肠炎的慢性血吸虫病病例。     

误诊为十二指肠肿瘤的腹主动脉瘤破裂引起胃肠道出血1例

上消化道大出血常危急患者生命,虽然临床诊断容易,但出血后立即明确病因较困难,本例患者反复多次出现大量呕血、便血后,并伴有失血性休克,对生命造成极大的威胁,经多次抢救、对症治疗,急诊胃镜及上腹部CT疑诊十二指肠肿瘤,后于外科手术中拟行胰十二指肠病灶切除时出现动脉喷射性出血,术中诊断为腹主动脉瘤破裂入十二指肠,行腹主动脉破...     

肝肉瘤样癌误诊为肝细胞癌1例报告

肉瘤样癌是指形态学类似梭形细胞肉瘤但实际上为癌的一类较少见恶性肿瘤的总称,可以发生在全身多个器官,但以上呼吸道、肺、乳腺和肾常见^（[1]）。肝肉瘤样癌（sarcomatoid hepatocellular carcinoma,SHC）是发生于肝脏的一种少见的恶性肿瘤,恶性程度高,预后较差,1年生存率几乎为0^（[2]）。1病例资料患者男性,54岁,因＂发现肝占位2年,反复发热1个月＂     

Hepatic cyst misdiagnosed as a gastric submucosal tumor： A case report

We describe here a case of 51-year-old woman with a symptomatic hepatic cyst that was misdiagnosed as a gastric submucosal tumor （SMT） with endoscopic ultrasound （EUS） and CT scan. The patient presented with an epigastric pain for two months. On endoscopy, a submucosal tumor was found on the cardia of the stomach. Based on EUS and abdominal CT scan, the lesion was diagnosed as a gastric duplication cyst or a gastrointestinal stromal tumor （GIST）. The operative plan was laparoscopic wedge resection for the GIST of the gastric cardia. A cystic mass arising from the left lateral segment of the liver was found at the laparoscopic examination. There was no abnormal finding at the gastric cardia. She was treated by laparoscopic hepatic wedge resection including the hepatic cyst using an endoscopic linear stapler.     

后腹膜囊肿误诊为肝占位性病变1例报告

患者,女性,53岁,于2004年5月健康体检作B超检查时发现肝脏占位性病变,为排除包虫病到我院就诊。查包虫皮试阳性,血包虫酶标阳性,以肝脏占位性病变性质待查、肝包虫病待排收住院。入院后查体:一般状况好,皮肤、巩膜未见黄染,浅表淋巴结无肿大;心肺未闻异常;全腹软,无压痛,腹壁可见静脉曲张;肝肋下6cm,剑下9cm,边缘钝,质中,无触痛。常规化验检查及胸片、心电图检查未见异常。患者1999年因子宫肌瘤行子宫切除术,有轻度外伤史。腹部MIR;右肝可见一17cm×18cm×22cm大小长T1长T2信号影,边界清晰,其内可见放射状T1W2更低信号;右肾受压移位,肿…     

胰腺结核误诊为胰腺囊腺瘤1例报告

正1病例资料患者男性,42岁,因"发热,上腹部疼痛、黄疸1周"入院。该患者1周前无明显诱因出现发热,体温38~39℃,以午后、夜间为重,伴上腹部疼痛、黄疸,疼痛呈持续性,向腰背部放散,与饮食无关,腹胀、纳差,无恶心、呕吐,无反酸、腹泻,无咳嗽、咯痰,体质量减轻3 kg。查体:体温39℃、心率102次/min、血压120/70 mm Hg,皮肤、巩膜黄染,腹部平坦,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝     

主动脉壁间血肿误诊为急性腹痛1例报告

在急性主动脉综合征中,主动脉壁间血肿（IMH）是潜在致命的急症之一。它的主要危险并发症是进展为主动脉夹层,导致主动脉破裂、形成主动脉瘤或者完全吸收,早期诊断和治疗至关重要。但是,并不是所有IMH患者都具有典型的临床表现,早期诊断困难,容易引起误诊。IMH仅以急性腹痛起病实属罕见,笔者报道了1例以急性腹痛起病的68岁老年男性患者,最初误诊为其他腹部疾病,后经影像学检查得以确诊。急诊医师对仅表现为急腹症的IMH肿应引起注意,以做到早期诊断和处理。     

纵隔气肿诊断为心血管神经症一例报告

【】本文报告一例纵隔气肿诊断为心血管神经症,患者,女,39岁,主因“间断心悸、气短1天”入院。患者于1天前情绪激动大笑后出现心悸、气短,心率偏快,无明显阳性体征,心血管方面的观察及医疗器械检查均未发现器质性心脏病的表现,予吸氧、控制心室率、扩冠、改善循环等治疗未见明显好转,入院诊断为“心血管神经症”,未能在第一时间明确诊断,直到入院后行胸部CT诊断为纵隔气肿。提示在诊断纵膈气肿时,应结合病史,避免误诊。     

原发性骨髓纤维化症误诊为晚期血吸虫病1例

原发性骨髓纤维化症（myelofibmsis）是病因尚不明的骨髓弥漫性纤维组织增生症。本院将1例该病误诊为晚期血吸虫病（晚血）巨脾型而行脾切除手术,报告如下。