脐带绕颈50例临床分析

脐带绕颈为产科常见的并发症 ,缠绕紧者可影响胎儿血液循环 ,至缺氧 ,发生胎儿宫内窘迫 ,甚至胎死宫内。本文就脐带绕颈 5 0例进行分析和讨论 ,以减少脐带绕颈对胎儿产生的不良影响。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 2月 ,本院共收孕妇 2 4 8例 ,其中脐带绕颈者 5 0例 ,发生率为2 0 16 %。其中绕颈一周者 4 0例 ,绕颈 2周者 6例 ,绕颈 3周者 4例。 5 0例脐带绕颈中初产妇 4 4例 ,占88%,经产妇 6例 ,占 12 %。孕周 36～ 37周之间 6例 ,占 12 %;孕周 37～ 4 2周之间 4 4例 ,占 88%;其中Ｂ超发现脐带绕颈者 35例 ,占 …     

脐带绕颈202例临床分析

本文总结1992－01～1996－12间202例脐带绕颈的临床资料，并对其产前诊断问题加以讨论。1临术资料1．1发病率此期间分娩总数为1902例，其中脐带绕须者为202例，发生率为10．62％。其中绕颈1周者186例，占90．08％，绕颈2周者10例，占4．95％，绕颈3周者5例，占0．47％，绕颈5周者1例。202例中初产妇83例，经产妇119例。1．2脐带绕颈与脐带长度的关系2O2例脐带统须合并脐带过长者35例（脐带长度＞7Ocm），其中脐带绕颈5周的1例，脐带长度为108cm。1．3脐带绕须对胎儿的影响2O2例中发生宫内窘迫者54例，占2624％，其中脐带绕颈1周发生宫内窘…     

脐带绕颈对孕妇分娩及胎儿影响探讨

随着人们自我保健意识的提高 ,产前检查的普及 ,脐带绕颈越来越受到人们的重视。我院 1996～ 1998年娩出 2 79例脐带绕颈胎儿。现将脐绕颈对孕妇分娩及胎儿影响分析探讨如下。1　临床资料　　 2年间共分娩 1432例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,有脐带绕颈记录的 2 79例 ,发生率占 19.5 %。其中 2 2 4例产前已确诊 ,分娩后证实绕颈 1周 198例 ,2周 77例 ,2周以上及绕身 1周 4例。2 79例孕妇中经阴道顺娩者 96例 ,占 34.4% ,行会阴侧切、胎头吸引等阴道助产者 12 4例 ,占 44 .4% ,剖宫产术 5 9例 ,占2 1.1%。　　分娩后新生儿 Apgar评分 ;1min评分 7～ …     

脐带绕颈254例临床分析

<正> 临床资料 1 一般资料 1994年6月至1996年10月,我院产科分娩2115例,脐带绕颈254例,发生率12％,其中初产妇244例,经产妇10例,孕周为36～42周,年龄为22～41岁,平均年龄25.1岁。 2 脐带绕颈与长度的关系 绕颈1周213例,占83.9％;绕颈2周30例,占11.8％;绕颈3周9例,占3.5％;绕颈4周1例;绕颈6周1例;脐带过长19例,其中绕颈6周这1例长度为121cm,而最短的1例长度为25cm。     

脐带绕颈572例临床分析

<正> 本文对1994年1～12月份在本院分娩后确诊为脐带绕颈572例作回顾性分析,以探讨脐带绕颈更为安全的计划分娩方案。产前的B超胎儿监护NST及OCT,结合脐动脉S/D对分娩方式的选择有一定的指导意义。 1 临床资料 1994年1～12月份在本院分娩总数为2584例,产后确诊为脐带绕颈572例,发生率23.01％,绕颈1周532例,占93.18％,绕颈2周31例,占5.42％,绕颈3周9例,占1.4％。 572例中188例以剖宫产终止妊娠,剖宫产率     

多普勒超声、B超和催产素激惹试验对9 0例脐带绕颈的观测

脐带绕颈的发生率占分娩总数的 2 0 %～ 2 5 % ,而脐带绕颈占脐带缠绕的 90 %。据报道 ,脐带因素导致新生儿死亡占总数的 2 8.5 %。因此 ,产前如何准确诊断脐带绕颈十分重要。1998年 5～ 10月 ,我院足月分娩 ,伴有脐带绕颈、而无其他并发症的孕妇共 90例 ,现对其观测报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料本院足月分娩 42 8例 ,其中脐带绕颈 99例。 99例中 ,顺产6 0例 ,胎吸 2 0例 ,产钳 4例 ,剖腹产 15例。产妇年龄 2 4～ 35岁 ,孕周 39～ 42周。 99例中 5例并发胆汁淤积症 ,3例胎膜早破 ,1例过期妊娠 ,本组剔除上述病例中有并发症者 9例。…     

86例脐带绕颈的临床分析

脐带绕颈可造成脐带血流受阻引起胎儿宫内窘迫或围产儿死亡 ,已引起产科学者的重视。现将2 0 0 0年 1～ 1 2月 86例脐带绕颈的临床资料分析如下。1　临床资料　　 2 0 0 0年 1～ 1 2月我院住院分娩总数为 732例 ,其中脐带绕颈者 86例 ,发生率为 1 1 .75 %。其中绕颈一周者 62例 ,二周者 1 4例 ,三周者 1 0例。 86例中产程延长或停滞 34例 ,其中第一产程延长 1 2例 ,第二产程延长 2 2例。其中发生胎儿宫内窘迫者 42例 ;脐带绕颈一周 62例中发生宫内窘迫 2 2例 ,绕颈两周 1 4例中发生宫内窘迫 1 1例 ,绕颈三周 9例中发生宫内窘迫 1 0例 ,其中 …     

138例脐带绕颈临床分析

胎儿脐带绕颈较为常见 ,且常导致胎儿宫内窘迫 ,胎儿或新生儿死亡。我院 2 0 0 1年 1月至 1 2月处理分娩 1 0 2 8例中 ,发生脐带绕颈 1 3 8例 ,占1 3 .4% ,现就此 1 3 8例回顾分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组中 ,绕颈 1周 1 0 8例 ,占78.3 % ;2周 2 7例 ,占 1 9.5 % ;3周 3例 ,占 2 .2 %。1 .2　发生脐带绕颈的因素1 .2 .1　脐带长度与脐带绕颈的关系 :绕颈 1周 1 0 8例 ,脐带平均长 5 3 .0 cm;绕颈 2周 2 7例 ,脐带平均长 61 .4cm;绕颈 3周 3例 ,脐带平均长 79.8cm。1 .2 .2　脐带粗细与脐带绕颈的关系 :脐带直径 >2 .5 cm7例 ,…     

脐带绕颈186例临床分析

本文总结了1995年4月至1997年4月间186例脐带绕颈的临床资料,并对其产前诊断及处理加以讨论。一、临床资料发生率:1995年4月至1997年4月间分娩总数1542例,其中脐带绕颈186例,发生率12％。绕颈1周者156例,占83.9％,绕颈2周者19例,占10.2％,绕颈3周者9例,占4.84％,绕颈4周者2     

脐带绕颈与胎儿窘迫 新生儿窒息(附456例临床分析)

脐带绕颈在产妇分娩中较多见 ,易对胎儿、新生儿形成威胁。我院自 1995年 7月～ 1997年 6月 ,分娩的产妇计 3153例 ,发生脐带绕颈有 4 56例 (占 14.4 6 % )。本文结合产前观察、诊断及临床处理分析如下。1　临床资料4 56例中 ,脐带绕颈一周 348例 ,占 76 .32 % ;绕二周 90例 ,占 19.74 % ;绕三周 18例 ,占 3.94 % ,可见绕颈一周最为常见 ,脐带最长 85ｃｍ ,最短 4 0ｃｍ。正常产妇从胎盘附着处到阴道口脐带长 30～35ｃｍ ,绕颈一周需占用 16～ 2 2ｃｍ ,故脐带绕颈相对使脐带变短 ,容易造成胎头高浮、临产后胎头下降困难且脐带受压引起胎儿…     

超声诊断脐带绕颈140例分析

我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收住足月妊娠 6 10例 ,其中 140例经Ｂ超检查诊断为脐带绕颈 ,并经自行分娩或剖宫产观察证实 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 10例均为足月待产孕妇 ,单胎 ,年龄2 2～ 36岁。其中初产妇 45 3例 ,经产妇 15 7例。入院自行分娩 392例 ,剖宫产 2 18例。超声诊断脐绕颈 140例 ,其中脐绕颈 1周 12 2例 ,2周 15例 ,3周 3例。1.2　超声检查　二维超声图像 :脐带缠绕处的表皮有明显的压迹 ,脐绕颈 1周 :胎儿颈背面皮肤压迹呈Ｕ形 ,上方有一小圆形包块 ,内含小短光条 ;脐绕颈 2周 :胎儿颈背面…     

胎膜早破105例临床分析

胎膜早破是常见的分娩并发症 ,约占分娩总数10 %〔1〕,可危及母儿的安全。我院从 1995年 1月～2 0 0 1年 11月间共收治胎膜早破 10 5例 ,占同期分娩2 5 4 %,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组年龄 2 1～ 35岁 ,平均年龄2 7 18岁。其中初产妇 10 0例 ;经产妇 5例 ,孕次 1～4次。孕周 30 + 6～ 4 6 + 5周 ,孕 36 + 6周以下 18例 ,孕37～ 4 1+ 6周 84例 ,孕 4 2周以上 3例。胎膜早破原因 :感染 5 0例 ,头位异常 32例 ,臀位 15例 ,头盆不称 4例 ,双胎 3例 ,骨盆狭窄 1例。妊娠并发胎儿宫内窘迫 2 3例 ,合并脐带绕颈 12例 ,妊高征 …     

脐带绕颈联合监护经阴试产108例观察

目前 ,脐带绕颈发生率约占分娩总数的 2 0 %～ 2 5 % [1] ,因胎儿因素而行剖宫产已达 5 0 %～ 6 0 % ,因脐带绕颈剖宫产已占居首位。为降低剖宫产率 ,减少母婴并发症 ,降低过多卫生资源消耗 ,我科在联合监护下 ,对 10 8例脐带绕颈孕妇进行全程监护经阴试产 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0年 1月～ 6月 ,彩超确诊的脐带绕颈10 8例孕妇 ,年龄 2 3～ 4 0岁 ,孕周 37～ 4 2周 ,均为初产妇 ,无妊娠合并症及并发症 ,无头盆不称及产道、产力异常 ,估计胎儿体重 ,排除头盆不称、产道异常情况 ,评估胎儿体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0ｇ …     

头位脐绕颈114例分娩方式分析

近年来由于彩色多普勒及 B超检查的普及 ,诊断技术的提高 ,妊娠后期对脐带绕颈往往能做出比较准确的诊断。由于脐带绕颈可以引起胎儿宫内窘迫 ,所以由脐带单一因素所致的剖宫产率增加。现将 2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 2年 9月在我院分娩的 1 1 4例 ,产后证实有脐带绕颈的病例加以分析 ,探讨其分娩方式。临床资料1　一般资料　我院 2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 2年9月期间 ,分娩人数 1 0 5 8例 ,产前做彩色多普勒检查 ,诊断有脐绕颈 ,并经产后证实 ,其孕周在 3 7～ 41周之间 ,年龄在 2 1～ 40岁之间 ,头位分娩有脐绕颈者 1 1 4例 ,占分娩总数的 …     

脐带绕颈威胁胎婴儿生命

1　资料来源资料来源于南通市四家市级医院及妇幼保健所 2 0 0 0年 1月 1日至2 0 0 1年 1 2月 31日已分娩的产妇、住院病历及围产期保健手册 ,数据准确 ,资料可靠。2　结　果2 .1　两年间分娩产妇总数 862 2例 (初产妇 7935例 ,经产妇 687例 ) ,胎儿脐带绕颈者 1 2 98例 (初产妇 1 1 50例 ,经产妇 1 4 8例 ) ,发生率为 1 5 .0 5 %。脐带绕颈情况 ,见表 1。脐带绕颈与脐带过长有关。 1 2 98例脐带绕颈合并脐带过长 1 32例 ,占 1 0 .1 7%。表 1　脐带绕颈情况周数例数构成比 %1 1 1 0 885 .362 1 4 81 1 .403 2 4 1 .854 6 0 .46绕腹 1 2 0 .9…     

巨大儿653例临床分析

近年来 ,巨大儿的发生率呈逐年增高趋势。本文对我院近10年间巨大儿的分娩情况作一回顾性总结分析 ,报告如下。1　临床资料一般资料　 1989年 1月～ 1998年 12月 ,我院住院分娩总数 940 6例 ,其中巨大儿 6 5 3例 ,发生率为 6 .94%。分娩巨大儿孕妇年龄 2 0～ 42岁 ,平均 2 8.5 1岁。初产妇 5 81例 ,占88.97%。孕周 37～ 44周 ,平均 40 3周。糖尿病 3例 ,过期妊娠 37例 ,体质量 >80 kg者 5 3例。巨大儿体质量≥ 40 0 0 g者5 95例 ( 91.12 % ) ,≥ 45 0 0 g者 5 8例 ( 8.88% ) ,最重达 6 80 0g。巨大儿的发生趋势　 10年间 ,巨大儿的发生率逐…     

西宁地区805例脐带绕颈胎儿临床分析

本文分析了我院 1997年 1月至 1998年 12月 2年间分娩的 3 3 2 1例资料。发现脐带绕颈者 80 5例 ,发生率为 2 4 2 3 % ,明显高于国内平原地区资料 ( 17 4 3 % ) 〔2〕。本文资料显示脐带绕颈一周平均长度为 5 6 2± 2 11厘米 ;2周者为 64 8± 3 4 4厘米 ;3周以上者为 90 2± 3 4 9厘米 ;最长者为 110厘米 ,由此可见 ,脐带长度与绕颈有明显的关系。脐带绕颈以初产妇较经产妇发生率高 ,分别为 2 5 77% ( 773 / 3 0 0 0 ) ,9 97% ( 3 2 / 3 2 1) ,差异有显著性 (P <0 0 1)。在 80 5例脐带绕颈者中 ,发生死胎死产 4 3例 ,病死率为 5 3 4 %。因胎儿宫内窘迫而施行剖宫产者 3 5 65 % ,而无脐带绕颈者剖宫产率为 16 89%     

脐带缠绕的临床分析

脐带是胎儿与母体进行营养及物质代谢交换的通道 ,也是母体与胎儿血气交换之处。脐带缠绕在不同程度上影响胎儿血气交换 ,改变胎儿的血运 ,严重者可导致胎儿宫内缺氧 ,甚至围产儿死亡。1　临床资料1 998年 6月至 2 0 0 1年 6月 3年间 ,在我院住院分娩总数 31 92例 ,初产妇 5 1 8例 ,经产妇 1 5 4例 ,年龄 ( 2 5± 6 8)岁。其中发生脐带缠绕 672例 ,发生率为 2 1 0 5 %。脐带缠绕主要表现为脐带绕颈、体或四肢 ,但以绕颈为多见 ,占总数的89 81 %。缠绕 1 - 2周者居多 ,3周以上者少见。采用 χ2 检验及ｕ检验。2　结果2 .1　孕周、胎产式、脐…     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈186例分析

目的:探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断价值。方法:将月经超声诊断胎儿脐带绕颈186例与临床分娩结果对照分析。结果:本组超声诊断的186例脐带绕颈中,绕颈1周的161例,占86.5%,绕颈2周的21例,占11.3%,绕颈3周的4例,占2.2%。经自然分娩及剖宫产术后证实186例中182例为脐带绕颈,诊断符合率为97.8%。本组中有13例胎儿脐动脉S/D值>3,RI>0.7,观察到颈部脐带压迹较深,提示胎儿宫内窘迫,经胎儿监测并及时剖宫产手术得到证实。结论:超声诊断胎儿脐带绕颈具有准确、简单、方便、可重复性好的优点,能直观地显示颈部脐带的缠绕及血流情况,监测脐动脉RI及S/D值有助于对妊娠晚期宫内胎儿血供状况的评价,及时发现胎儿宫内窘迫,为临床及时正确地处理提供重要的参考依据。     

286例脐带绕颈临床分析

脐带绕颈是引起胎儿窘迫、新生儿死亡较常见的原因之一。本文着重分析脐带绕颈发生的危险因素及脐带绕颈对围生儿的影响 ,并对其产前诊断及产前监护 ,分娩方式加以探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本院 1998年 1月至2 0 0 0年 12月间分娩总数 12 10例 ,其中胎儿脐带绕颈 2 86例 ,占 2 3.6 % ,1周者2 33例 (19.3% ) ,2周者 5 1例 (4.2 % ) ,3周者 2例 (0 .2 % )。1 2　脐带绕颈与脐带长度的关系　 2 86例脐带绕颈合并脐带过长 15例 (5 .2 % ) ,脐带绕颈 1周平均长度 5 4 .3ｃｍ ;2周为5 8.6ｃｍ ;3周为 72 .3ｃｍ。1 3　脐带绕颈对围生儿的…