不同频率时高频喷射通气膈神经电位的影响

目的：研究麻醉犬高频喷射通气（１５０次／ｍｉｎ、３００次／ｍｉｎ和６００次／ｍｉｎ，驱动压０．５ｋｇ／ｃｍ＾２）和常频机械通气（１６次／ｍｉｎ，驱动压０．５ｋｇ／ｃｍ＾２）对膈神经动作电位的频率、幅度和持续时间的影响。方法：用电生理方法测定高频喷射通气时膈神经电位的变化。结果：常频机械通气和高频喷射通气（１５０次／ｍｉｎ和３００次／ｍｉｎ）后，膈神经动作电位的幅度无显著改变（Ｐ＞０．０５）。高频喷射通气（６００次／ｍｉｎ）ｌ５ｍｉｎ，膈神经动作电位幅度显著增大（Ｐ＜０．０５）。通气５和１５ｍｉｎ，膈神经动作电位的放电频率显著降低（Ｐ＜０．０１）。停止常频机械通气１５ｍｉｎ，膈神经动作电位的持续时间显著缩短（Ｐ＜０．０５）。结论：中等频率的高频喷射通气比高频率的高频喷射通气的效果好。     

苯环利定对离体豚鼠心脏冠状动脉流量的影响

应用离体豚鼠心脏灌流法观察苯环利定（ｐｈｅｎｃｙｃｌｉｄｉｎｅ，ＰＣＰ）对豚鼠冠脉流量的影响。结果：１００μｌＰＣＰ（０．１～１００μｍｏｌ／Ｌ）由动脉套管侧支于３０ｓ内恒速注入冠脉内，剂量依赖性地使冠脉流量减少，由给药前的、１０．５ｍｌ／ｍｉｎ分别减少了１．４ｍｌ／ｍｉｎ２．６ｍｌ／ｍｉｎ、３．５ｍｌ／ｍｉｎ和５．４ｍｌ／ｍｉｎ；ＰＣＰ受体特异性拮抗剂右吗喃和Ｓｉｇｍａ受体拮抗剂氟哌啶醇均可以拮抗ＰＣＰ收缩冠脉的作用，使冠脉流量分别由给ＰＣＰ后的６．６ｍｌ／ｍｉｎ和６．４ｍｌ／ｍｉｎ恢复到９．４ｍｌ／ｍｉｎ和９．９ｍｌ／ｍｉｎ。结果提示ＰＣＰ可能是通过激动豚鼠冠脉和心脏的ＰＣＰ受体发挥减少冠脉流量的作用。     

用食道心房调搏法测定房室结有效不应期

用食道心房调搏法测定房室结有效不应期章素萍，刘光辉（中国铁道建筑总公司西安医院西安７１００５４）用食道心房调搏对１６２例病人做不同心率的房室结有效不应期（ＡＶＮＥＲＤ）测定。不同心率设为７５次／ｍｉｎ，８０次／ｍｉｎ、８５次／ｍｉｎ、９２次／ｍｉｎ、...     

老年人子宫穿孔1例

老年人子宫穿孔１例缪传兰张绍发患者６５岁。因腹痛２０ｈ，并逐渐加剧，于１９９６年４月１５日急诊收住外科。入院体检：Ｔ３６．５℃，Ｐ１００次／ｍｉｎ，Ｒ２５次／ｍｉｎ，ＢＰ８／６ｋＰａ。精神萎靡，面色灰暗，轻度贫血貌。ＨＲ１００次／ｍｉｎ，律齐，心音低...     

妊娠高血压综合征剖宫产术后腹壁巨大血肿1例

妊娠高血压综合征剖宫产术后腹壁巨大血肿１例杨岩苗丽君黄淑芹病人，２６岁，因停经２９０ｄ，头痛７ｈ，抽搐３ｈ入院。查体：Ｔ３６．６℃，Ｐ１０２次／ｍｉｎ，Ｒ５１次／ｍｉｎ．ＢＰ２２／１４ｋＰａ，呈昏迷状态，全身水肿。头先露，胎心１５０次／ｍｉｎ，律齐。...     

静脉滴注氨基酸致心跳骤停1例

患者，女，２３岁。因来月经头晕１ｄ于１９９９年９月２３日来诊，要求滴注复方氨基酸液。当时血压 １３／９ ｋＰａ，无贫血貌，神志清晰，颈软，双侧瞳孔等大同圆，对光反射好，呼吸平顺，１８次／ｍｉｎ，双肺未闻干湿性啰音，心率９８次／ｍｉｎ，律整，心音有力，未闻杂音，四肢肌力及肌张力正常。给予 ５０ ｇ／Ｌ复方氨基酸注射液 ２５０ ｍｌ静脉滴注。滴速２０滴／ｍｉｎ。患者滴注约１５ｍｉｎ后，突然不省人事，唇周发绀，面色苍白，四肢冰冷，脉搏、血压测不到，双侧瞳孔散大，心音消失，呼吸１２次／ｍｉｎ。考虑为“复方氨基…     

甲状腺机能亢进性心脏病3例

甲状腺机能亢进性心脏病３例刘春莲例１，女３８岁。因怕热，消瘦１年，心悸憋气３００ｄ入院。查体：Ｔ３７℃，Ｐ９０次／ｍｉｎ，Ｒ２２次／ｍｉｎ，ＢＰ１４／８ｋＰａ，双眼裂宽，甲状腺Ⅱ度肿大，颈静脉充盈，双肺（－），心率１００次／ｍｉｎ，心律绝对不齐，第一...     

过碳酸钠力效果及毒性的实验观察

在悬液中，１０ｇ／ｌ地碳酸钠对大肠杆菌作用１０ｍｉｎ，对金黄色葡萄球菌作用２０ｍｉｎ，平均杀灭率为９９．９８％，１００ｇ／ｌ过碳酸钠对白色念珠菌作用４０ｍｉｎ，平均杀灭率为９９．９９％。过碳酸钠属低毒类化合物。     

缓律平汤治疗缓慢性心律失常62例

将６２例缓慢性心律失常分为虚证型、实证型，分别用自拟的缓律平汤１号、缓律平汤２号治疗，结果为：治疗１个月，心率提高到５０次／ｍｉｎ以上；治疗３个月，最高心率，最低心率、平均心律均有明显提高（Ｐ＜０．０１）。平均心率提高到５８．５次／ｍｉｎ，平均提高９．６次／ｍｉｎ，其中５８例心率已达６０次／ｍｉｎ以上。     

苯环利定对离体豚鼠心脏冠状动脉流量的影响

应用离体豚鼠心脏灌流法观察苯环利定对豚鼠冠脉流量的影响。结果：１０μｌ ＰＣＰ（０．１～１００μｍｏｌ／Ｌ）由动脉套管侧支于３０ｓ内恒速注入冠脉内，剂量依赖性地使冠脉流量减少，由给药前的１０．５ｍｌ／ｍｉｎ分别减少了１．４ｍｌ／ｍｉｎ ２．６ｍｌ／ｍｉｎ、３．５ｍｌ／ｍｉｎ和５．４ｍｌ／ｍｉｎ；ＰＣＰ受体特异性拮抗剂右吗喃和Ｓｉｇｍａ受体拮抗剂氟哌啶醇均可以拮抗ＰＣＰ收缩冠脉的作用，使冠脉流量分别     

多巴酚丁胺对失血犬血流动力学的影响

为探讨多巴酚丁胺对血流动力学的影响，对６只失血犬进行了研究。实验分为３组，分别静注多巴酚丁胺５、１０和２０μｇ／ｋｇ。每次静注后２、５和１０ｍｉｎ测量并记录左心室压力、平均动脉压、动脉收缩压、动脉舒张压、中心静脉压和心排血量，然后计算心脏指数、心搏指数和全身血管阻力。静注多巴酚丁胺５μｇ／ｋｇ和１０μｇ／ｋｇ后２ｍｉｎ和５ｍｉｎ时，血流动力学指标显著升高。静注多巴酚丁胺２０μｇ／ｋｇ，血流动力学指标不仅２ｍｉｎ和５ｍｉｎ时变化有显著意义，而且１０ｍｉｎ时也产生有统计学意义的改变。     

射频导管消融治疗心动过速5例体会

１　临床资料１．１　一般资料　５例患者，男４例，女１例，年龄３０～５７岁，心动过速病史５～１５年。均无器质性心脏病。１．２　心电图　２例室上性心动过速（简称室上速）患者常规心电图呈典型Ａ型预激综合征，室上速发作时ＱＲＳ波＜０．１２ｓ，室率分别为１８０／ｍｉｎ、２００／ｍｉｎ；２例室上速患者常规心电图正常，室上速发作时ＱＲＳ波＜０．１２ｓ，室率分别为１６０／ｍｉｎ、１７０／ｍｉｎ；１例患者常规心电图正常，发作时室率１５０／ｍｉｎ，ＱＲＳ波０．１４ｓ，呈ＲＢＢＢ图形，食管心电图发现室房分离，提示为室…     

快速旋转对豚鼠过来腹嵴毛细胞的损伤作用

壶腹嵴在快速旋转运动中是否会受损伤，检测毛细胞活力有助于其判断，用豚鼠３９只，８只作对照，１１只做脉冲噪声损伤实验，另２０只分成４组，每组５只做旋转损伤实验，其中３组分别以５００ｒ／ｍｉｎ，１０００ｒ／ｍｉｎ，１４００ｒ／ｍｉｎ，每次旋转１ｍｉｎ等停稳后再重复实验，如此２０次，而其余５只做１４００ｒ／ｍｉｎ的１次旋转，全部完成后立即断头处死，取出壶腹嵴，分离毛细胞，并用１％台盼蓝做毛细胞染色，观察     

肾病综合征引起的急性肾功能衰竭

本文报告１５例原发性肾病综合征（ＮＳ）引起急性肾功能衰竭（ＡＲＦ），血肌酐１８４～３６２μｍｏｌ／Ｌ（２５３±５２μｍｏｌ／Ｌ），内生肌酐清除率１２～５０ｍｌ／ｍｉｎ（３０±１０ｍｌ／ｍｉｎ），经用强的松、速尿等治疗后，血肌酐降至４４～１４３μｍｏｌ／Ｌ（１０２±２６μｍｏｌ／Ｌ），内生肌酐清除率升至５１～１２０ｍｌ／ｍｉｎ（７４±１７ｍｌ／ｍｉｎ）。本文表明：及时发现ＮＳ时ＡＲＦ并予正确治疗，肾功能常可在短期内获得改善。     

心肌梗塞引起牙痛1例报告

心肌梗塞引起牙痛１例报告二院口腔科胡伟平患者，女，６５岁，因阵发性牙痛就诊。自述近１周来上楼时双侧下颌后牙痛，休息５ｍｉｎ后缓解，自服散利痛、先锋霉素无效。就诊检查时，牙痛再次发作。查体：Ｔ３７℃，Ｐ９８次／ｍｉｎ，Ｒ２４次／ｍｉｎ，ＢＰ１４／１１ｋ...     

儿童急性心肌梗塞1例

儿童急性心肌梗塞１例侯加平许美华病儿，女，１０岁。因情绪忧虑、烦躁多汗１０ｄ，晕厥、口唇青紫、神志不清２ｍｉｎ入院。病儿既往健康。查体：Ｔ３６．５℃，Ｐ５８次／ｍｉｎ，面色苍白，第一心音低钝。ＥＣＧ示交界性逸搏心律，房率１２５次／ｍｉｎ，室率４９次／...     

头孢曲松钠静注致荨麻疹伴喉头水肿1例

患者，男，２７岁，工人。因尿痛、尿频、尿道口见大量黄色分泌物于２０００年１１月１２日在我院皮肤科就诊。经涂片诊断为急性淋菌性尿道炎。给予头孢曲松钠１.０ｇ静注，静注２ｍｉｎ后，患者全身出现红斑、风团伴剧痒，１ｍｉｎ后，患者出现声音沙哑、失声，出现胸闷、呼吸困难。体查：体温 ３８．５℃，脉搏１０２次／ｍｉｎ，呼吸２４次／ｍｉｎ，血压８／５ｋＰａ。面色苍白，表情痛苦，脉搏细弱。双肺呼吸音粗，心率１０２次／ｍｉｎ，律齐，腹软无压痛。全身皮肤密集分布红斑，风团样皮疹，大小如核桃样大，人工划痕（＋），胸背部…     

右侧股动脉完全断裂抢救成活一例

右侧股动脉完全断裂抢救成活一例张建军（永宁县人民医院外科７５０１００）患者，男，１８岁。　因右侧腹股沟刀伤１５ｍｉｎ入院。检查：面色苍白，呼之不应，脉搏消失，　血压测不到，心率１２０次／ｍｉｎ，心音　低弱，Ｒ２４次／ｍｉｎ。　右侧腹股沟卯圆窝处有一约...     

牛磺酸抗缺血,缺血／再灌心律失常及其对心肌^45Ca^2—1内流的影响

本实验采用麻醉大鼠缺血及缺血／再灌心律失常法、同位素＾４５Ｃａ＾２－１内流示踪法，观察了牛磺酸抗大鼠心肌缺血４０ｍｉｎ缺血１０ｍｉｎ／再灌３０ｍｉｎ     

多阶段倾斜试验在不明原因晕厥中的诊断价值

本研究选择了３５名不明原因晕厥患者为研究组，２０名窦性心动过缓患者（窦缓）为对照组，观察了多阶段倾斜试验在不明原因晕厥中的诊断价值。倾斜８０°分别在无异丙肾上腺素（异丙肾）和异丙肾剂量为１μｇ／ｍｉｎ，２μｇ／ｍｉｎ，３μｇ／ｍｉｎ不同浓度静滴，分为４个阶段进行。３５名不明原因晕厥患者平均年龄（４０±８）岁。阳性２８名，阴性７名，阳性率为８０％。２０例窦缓患者平均年龄（４９±７）岁，阳性２名，阴性１８名，阳性率１０％。两组之间差别有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。倾斜试验合用异丙肾可提高阳性率。９０％阳性患者在≤３μｇ／ｍｉｎ异丙肾剂量５ｍｉｎ内出现阳性结果。心率－血压乘积值显著下降有助于鉴别阳性或阴性结果。其阳性预测值≤１．２×１０３ｋＰａ／ｍｉｎ，阴性预测值≥１．３×１０３ｋＰａ／ｍｉｎ。