滋阴降火法治疗女童真性性早熟28例

目的 :观察滋阴降火法治疗女童真性性早熟的疗效。方法 :对 2 8例女童真性性早熟患儿予滋阴降火中药口服 ,观察治疗前后的症状、性征、子宫、卵巢、骨龄的变化。结果 :中药能有效地改善怕热、面赤口渴、五心烦热、盗汗、便秘、舌质红苔少等临床症状 ,使性征消退或不再进展 ,子宫、卵巢容积变小 ,骨龄减缓。结论 :滋阴降火中药对女童真性性早熟有一定疗效     

中医辨证联合西药治疗女童特发性性早熟的有效性研究

目的:探讨中医辨证联合西药治疗女童特发性性早熟的临床疗效。方法:选择2009年8月—2013年8月我院儿科门诊收治的特发性性早熟女童62例,将其随机分为观察组32例、对照组30例,对照组给予甲地孕酮片治疗,观察组在对照组基础上加用中医辨证治疗,治疗6个月后,比较两组患儿临床疗效、激素水平(SH、LH以及E2)、子宫、卵巢、卵泡以及骨龄的变化情况。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,对照组治疗总有效率为73.33%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿FSH、LH以及E2均无差异(P>0.05);治疗后,两组患儿FSH、LH以及E2均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后观察组FSH、LH以及E2显著低于低于对照组(P<0.05);治疗后,两组子宫容积、卵巢容积、卵泡直径均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组△BA/△CA较治疗前显著降低(P<0.05),对照组△BA/△CA治疗前后无差异(P>0.05);治疗后两组子宫容积、卵巢容积、卵泡直径无显著性差异(P>0.05),而△BA/△CA观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证联合西药治疗女童特发性性早熟其临床疗效显著,能够有效抑制患儿性激素水平,消退患儿第二性征,同时能够抑制患儿骨龄的提前,延缓骨龄的过早成熟,从而弥补甲地孕酮对骨骼发育无效的不足。     

中药配方颗粒治疗女童性早熟49例

目的观察滋阴降火中药配方颗粒治疗阴虚火旺型女童性早熟的临床疗效。方法对确诊的49例阴虚火旺型女童性早熟用滋阴降火中药配方颗粒进行治疗,并与同期不愿接受药物治疗的45例做为对照组进行比较,随访6个月,观察乳核指数、骨龄、对骨龄的身高标准差(SDS)增长分值(Ht SDSBA)、预测成年身高的增长分值(按靶身高SDS计,PAHSDSTHt)及中医症候积分变化情况。结果治疗组用药后乳核指数、中医症候积分减少程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。同时,治疗组骨龄增长延缓,Ht SDSBA、PAHSDSTHt与治疗前相比有所增加(P0.05)。结论滋阴降火中药配方颗粒治疗阴虚火旺型女童性早熟能有效降低中医症候积分,抑制性征发育及骨龄增长,改善预测成年身高。     

耳穴压丸联合抗早颗粒对性早熟女童第二性征及性激素水平的影响

目的观察耳穴压丸联合抗早颗粒对性早熟女童第二性征及性激素水平的影响。方法选取我院性早熟女性患儿作为研究对象,分为观察组与对照组各36例。对照组患儿采用曲普瑞林治疗,观察组患儿在曲普瑞林治疗的基础上采用耳穴压丸和抗早颗粒进行治疗,比较两组的疗效、双侧卵巢和子宫的体积、骨龄、性激素的水平。结果观察组总有效率为94.44%,显著高于对照组的77.78%(P0.05)。治疗前两组双侧卵巢和子宫体积及骨龄差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组双侧卵巢和子宫体积及骨龄均减小(均P0.05);观察组治疗后双侧卵巢和子宫体积及骨龄均小于对照组(均P0.05)。治疗前两组黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组FSH、LH和E2水平均下降(均P0.05);观察组治疗后FSH、LH和E2水平均低于对照组(均P0.05)。结论耳穴压丸联合抗早颗粒对性早熟女童的疗效较好,能有效缓解第二性征提前发育,抑制骨龄提前,降低性激素的水平。     

栀早汤治疗女童真性性早熟55例临床观察

目的:探讨栀早汤治疗女童真性性早熟的疗效。方法:依据女子以肝为先天的理论,结合临床表现,采用解肝郁,清相火,散痰结的栀早汤治疗女童特发性中枢性性早熟55例,疗程36个月。结果:治疗后大部分提前发育性征消退或不再进展,伴随症状消失,血清FSH、LH及E2水平显著下降,子宫卵巢显著回缩。     

复幼合剂治疗女童真性性早熟60例临床研究

目的 探讨中药复幼合剂治疗女童真性性早熟的临床疗效.方法 对诊断明确且符合中医肝郁气滞、阴虚火旺证型的60例真性性早熟女童,给与口服中药复幼合剂治疗,3个月为1个疗程,治疗2个疗程后,观察乳核大小变化和临床证型症状的改善情况,并于治疗前后分别进行乳房指数测量、雌激素(E2)、阴道脱落细胞涂片、子宫和卵巢的B超检查、拍X光片测骨龄等.结果 显效32例,有效18例,无效10例,总有效率83.3%.60例治疗前后变化分别为乳核指数P<0.0001,血E2水平P<0.01,阴道细胞涂片阳性例数P<0.001,骨龄P<0.001,子宫和卵泡容积P>0.05.结论 复幼合剂具有控制性征发育,改善肝郁气滞、阴虚火旺症状,降低雌激素水平,延缓骨龄成熟速度的作用,是治疗女童真性性早熟的有效药物.     

性早熟女童阴虚火旺证本质的探讨

对真性性早熟女童进行中医辨证,发现患儿均有不同程度的阴虚火旺证象。下丘脑—垂体—卵巢轴功能测定显示患儿的血清 FSH、LH 及 E_2水平均较正常同龄儿显著升高,LHRH 兴奋试验呈现功能亢进的特征性变化。经滋阴泻火中药治疗病情缓解后,随着阴虚火旺证象的显著改善,血清 FSH、LH 及 E_2水平显著下降,子宫卵巢显著回缩,第二性征明显消退。据此,我们认为下丘脑—垂体—卵巢轴提前发动,功能亢进很可能是真性性早熟女童肾虚相火旺证的物质基础。     

化痰泻火法治疗女童特发性性早熟30例临床研究

目的：观察化痰泻火法治疗女童特发性性早熟的疗效。方法：60例辨证为痰火互结证性早熟女童随机分为2组,治疗组用化痰泻火法治疗,对照组用达菲林治疗,观察疗效,并测定血清促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及子宫、卵巢容积、骨龄（ABA／CA）的变化。结果：临床治疗24周后,治疗组和对照组总有效率分别为80．00％和76．67％,2组总有效率比较差异无显著性意义;2组FSH、LH、E2、子宫容积、卵巢容积、ABMCA均较用药前明显降低,差异有显著性意义,但组间比较差异无显著性意义。而治疗组改善中医证候明显优于对照组。结论：化痰泻火法治疗痰热互结型女童特发性性早熟疗效确切。     

知柏地黄丸辅助治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效

目的：探究知柏地黄丸辅助治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效。方法：选取佛山市顺德区均安医院2020年10月至2021年10月期间收治的阴虚火旺证特发性中枢性性早熟女童53例,随机分为对照组（26例）与观察组（27例）。对照组女童采用曲普瑞林进行治疗,观察组女童在曲普瑞林的基础上加用中药知柏地黄丸。比较两组女童临床治疗有效率、第二性征发育水平（子宫、卵巢容积与卵泡直径）、骨龄指数与不良反应发生情况。结果：观察组女童治疗总有效率为92.59%,高于对照组的65.38%,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组女童的子宫、卵巢容积与卵泡直径均有不同程度下降,且观察组女童低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗前后两组女童的骨龄指数比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。两组女童治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：知柏地黄丸辅助治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效显著,可延缓子宫、卵巢、卵泡的发育,且安全性较高。     

大补阴丸口服联合生活方式干预治疗女童性早熟临床研究

目的 观察大补阴丸联合生活方式干预治疗女童性早熟阴虚火旺证的临床疗效。方法 选取性早熟女童84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组予以生活方式的调整,观察组在对照组基础上口服大补阴丸治疗。比较2组主证评分、主症积分,以及乳房、子宫、卵巢大小、骨龄的大小。结果 治疗组总有效率为93.75%,显著高于对照组66.67%(P 0.05)。干预后,治疗组证候积分显著低于对照组(P 0.05);治疗组乳房发育、卵巢容积、阴道分泌物主症的评分均低于对照组(P0.05);治疗组乳核直径、子宫大小、卵巢大小、骨龄均显著小于对照组(P 0.05)。结论 大补阴丸联合生活方式干预治疗女童性早熟阴虚火旺证,可促进症状体征改善,提高临床疗效,减慢骨龄提前,值得临床推广应用。     

中药抗早颗粒剂治疗女童性早熟46例

对性早熟女童辨证为痰火互结证,用中药抗早颗粒剂治疗46例.其中显效16例,有效20例,总有效率78.26%.治疗后女童临床症状改善明显,治疗前后FSH、LH无明显变化,而E2水平明显降低,对女童乳房、子宫、卵巢、骨龄等临床指征也有明显好转.     

柴胡橘叶汤治疗女童特发性中枢性性早熟30例

采用散肝郁、滋肝肾、清相火的柴胡橘叶汤治疗女童特发性中枢性性早熟30例,疗程2～6个月.结果:治疗后大部分提前发育性征消退,伴随症状消失,激素水平较前明显下降(P＜0.01).     

抗早2号方治疗女童真性性早熟的临床研究

目的：观察抗早2号方治疗女童真性性早熟的疗效。并探讨其作用机制。方法：68例辨证为痰热互结型本病患儿随机分为两组。分别用抗早2号方（治疗组43例）和知柏地黄汤（对照组25例）治疗,并观察患儿临床体征,疗效,测定促卵泡生成素（FSH）,促黄体生成素（LH）,雌二醇（E2）及子宫卵巢容积,骨龄的变化。结果：临床治疗3个月后,治疗组和对照组总有效率分别为86.0%和76.0%。两组比较差异无显著性（P>0.05)。两组FSH,E2均较用药前降低（P<0.05)。而治疗组FSH,LH降低程度较对照组更显著（P<0.01)。B超显示：治疗组治疗后子宫容积和卵巢容积小于对照组（P<0.05或P<0.01)。用药后6个月骨龄显示;治疗组骨龄增长明显落后于年龄增长,其减缓骨龄增长速度优于对照组（P<0.05)。结论：提早2号方治疗痰热互结型真性性早熟的疗效确切,是治疗女童真性性早熟的一种有效药物。     

栀早颗粒治疗女童肝郁痰结型特发性性早熟30例临床观察

目的:观察栀早颗粒治疗女童肝郁痰结型特发性性早熟(ICPP)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的特发性中枢性性早熟女童30例,给予口服栀早颗粒,每日1剂,分早晚2次,温水冲服。3个月为1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效评估。结果:治疗总有效率86.7%。治疗后血清FSH、LH、E2水平降低,子宫容积、卵巢容积、卵泡直径变小,骨龄差/年龄差比值下降,与治疗前有显著性差异(P0.05或P0.01)。结论:栀早颗粒能够有效治疗女童肝郁痰结型特发性性早熟,降低性激素水平,抑制卵巢子宫发育,延缓骨龄成熟速度。     

中药早熟3号与早熟2号治疗女童性早熟的对照研究

采用随机对照的方法,进行协定方早熟 3号与早熟 2号合剂的随机对照研究。将 100例性早熟患儿,随机分入治疗组(早熟 3号,n=50)、对照组(早熟 2号,n=50),初诊进行体格检查(乳房Tanner分期、乳核直径),摄骨龄片,B超 (子宫、卵巢容积及卵泡大小 )检查,并进行中医辨证 8项指标积分,治疗 1月后随访乳核直径和中医辨证。结果:①两组治疗前后自身对照,疗程 1月与治疗前比较,乳核指数、中医辨证 8项积分均较前明显减少(P<0. 001);②两组之间初诊和疗程 1月时同期比较,乳核指数、中医辨证 8项积分无显著统计学差异 (P>0. 05)。结论:早熟 3号方与早熟 2号合剂治疗女童性早熟在缩小乳核和减轻阴虚火旺证候方面疗效相似。     

早熟二号颗粒剂治疗女童阴虚火旺夹食积型性早熟

目的：目前临床上中医治疗性早熟取得了一定的疗效,本文对早熟2号治疗女童阴虚火旺夹食积型真性性早熟（ICPP）的疗效观察。研究方法：将2008年7月-2010年2月期间我院性早熟门就诊符合阴虚火旺夹食积型ICPP女童,根据随机进行分组,以早熟2号治疗的60例为治疗组,用达菲林治疗的30例为对照组。观察中医症候、身高、骨龄、生长激素、子宫卵巢容积等的变化,疗程6个月。对各观察指标进行组内及组间比较。结果：④总体疗效比较：早熟2号治疗阴虚火旺夹食积型ICPP有较好的疗效,总有效率为81．8％,与达菲林比较无明显差异（P〉0．05）。中医证候疗效比较：早熟2号治疗能有效改善阴虚火旺夹食积型ICPP女童的中医症状,中医证候疗效总有效率为89．1％,优于达菲林（P〈0．05）。②早熟2号BA／CA明显下降（P〈0．05）,但效果差于达菲林（P〈0．05）。③早熟2号治疗后对生长激素类无明显抑制IGF-1、BP3（P〈0．05）,无抑制生长速率作用。④早熟2号治疗后子宫、卵巢容积及卵泡直径与治疗前比略增大增,但无明显差异（P〉0．05）。结论：早熟2号能够有效治疗女童阴虚火旺夹食积型ICPP,明显改善中医症状,在能够延缓骨龄成熟的同时无抑制身高作用。     

滋阴降火法治疗42例女童特发性中枢性性早熟的临床研究

目的 观察滋阴降火法治疗女童中枢性性早熟的疗效.方法 对42例女童特发性中枢性性早熟患儿予滋阴降火中药口服,记录治疗前后的中医证候、子宫、卵巢、促性腺激素及性激素,即黄体生成素(LH),促卵泡激素(FSH),雌二醇(E2)和骨龄的变化.结果 与治疗前比较,治疗后患儿的各项临床症状积分均改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后患儿子宫、卵巢容积大小均减小,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后患儿血清LH,FSH,E2均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);患儿治疗后(BA/CA)小于治疗前(BA/CA),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 滋阴降火中药对防治女童特发性中枢性性早熟有临床疗效,能改善患儿临床症状.     

中药早熟3号治疗阴虚火旺夹痰湿之性早熟

目的:观察早熟3号颗粒剂治疗阴虚火旺夹痰湿型女童特发性性早熟的疗效和安全性。方法:将292例中医证属阴虚火旺夹有痰湿型特发性性早熟的患儿按激发试验的结果分为真性性早熟组(144例)和部分性早熟组(148例),均予口服早熟3号颗粒剂进行治疗,治疗12月后,观察两组临床疗效,治疗前后症状、体征方面的改善情况,以及性激素(FSH、LH、E2)、子宫卵巢容积和骨龄身高增长情况等变化。结果:①总体疗效比较:真性性早熟组总有效率为91.7%,部分性性早熟组总有效率为97.3%(P>0.05);②中医证候疗效比较:真性性早熟组总有效率为96.5%,部分性性早熟组为98.6%,两组比较无显著差异(P<0.05);③治疗后两组骨龄增速均得到改善,与治疗前相比有显著差异(P<0.05),真性性早熟组较部分性性早熟组相比无显著差异(P>0.05);④治疗期间,真性性早熟组身高增长优于部分性性早熟组,两组骨龄与身高龄差值都较治疗前减小,但真性性早熟组优于部分性性早熟组(P<0.05);⑤治疗期间未见明显不良反应。结论:早熟3号颗粒剂治疗阴虚火旺夹有痰湿型女童性早熟有较好临床效果且较安全。     

知柏地黄汤加味对青春期大骨龄偏矮女童骨龄指数的影响

目的：观察知柏地黄汤加味对青春期大骨龄偏矮女童骨龄指数的影响。方法：观察47 例青春期大骨龄偏矮女童，中医辨证为阴虚火旺型，或兼脾虚痰湿或兼肝郁，辨证予以知柏地黄汤加味治疗，疗程为6 个月，比较干预前后身高、体质量、体质量指数、骨龄指数以及骨龄预测成年终身高的变化。结果：青春期大骨龄偏矮女童予以知柏地黄汤加味干预后，身高较干预前增长，体质量指数较干预前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）。骨龄及骨龄指数也比干预前下降，差异有统计学意义（P＜0.05），预测身高由干预前低于遗传身高改变为与遗传身高比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对青春期大骨龄偏矮女童，采取知柏地黄汤加味辨证干预可以抑制骨龄生长速度、提高身高生长空间，从而利于终身高的改善。     

滋阴缓骨方对特发中枢性性早熟肥胖型女童第二性征和生长发育的影响

目的探讨滋阴缓骨方对中医辨证为阴虚阳亢证特发中枢性性早熟(ICPP)肥胖型女童第二性征和生长发育的影响。方法将2017年10月—2018年3月河北中医学院第一附属医院收治的70例阴虚阳亢型ICPP 7～8岁女性患儿随机分为2组,对照组35例给予大补阴丸治疗,观察组35例给予滋阴缓骨方治疗,2组均治疗6个月。观察2组治疗后中医症状积分、性激素和甲状腺激素水平、骨龄、乳核面积及卵巢、子宫容积的变化,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后2组中医症状积分明显下降(P均0.05),性激素水平、甲状腺激素水平、骨龄差/年龄差均明显降低(P均0.05),乳核面积、子宫容积、卵巢容积均显著缩小(P均0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。观察组治疗后总有效率为94.3%(33/35),明显高于对照组的71.4%(25/35),差异有统计学意义(P0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论滋阴缓骨方可显著降低阴虚阳亢证ICPP肥胖型女童性激素水平及甲状腺激素水平,可调整患儿第二性征发育进程,延缓骨龄发育,安全性高。