鄂尔多斯市脂肪肝现状调查及危险因素分析

通过研究脂肪肝的发病率及酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的发病率及危险因素.得出结论:随着生活水平的提高城市脂肪肝患病率逐年升高.男女发病率无明显差异.男性以酒精性脂肪肝为主.女性则以非酒精性脂肪肝为主.且脂肪肝组与非脂肪肝组体重指数及血脂有显著性差异.     

非酒精性脂肪肝的中西医研究进展

随着人们生活水平的提高,非酒精性脂肪肝的发病率正在逐渐增加,严重威胁着我国国民的健康。非酒精性脂肪肝可发展为肝硬化和肝癌,近20年来在我国已经呈现低龄化趋势,早期诊断并及时治疗有利于非酒精性脂肪肝患者恢复正常。通过对近年来相关中西医文献进行归纳和整理,从非酒精性脂肪肝的流行病学、中西医发病机制、诊断以及治疗等方面进行综述,以期为非酒精性脂肪肝的中西医临床诊断和防治提供理论支持。     

拉西地平治疗非酒精性脂肪肝合并高血压的疗效观察

随着生活水平提高和饮食结构的变化,非酒精性脂肪肝的发病率日益升高,非酒精性脂肪肝通常存在轻度的转氨酶的升高,它具有明显的代谢综合征的特征,与肥胖、糖尿病、高血压和血脂异常密切伴随.我们初步探讨了拉西地平对非酒精性脂肪肝合并高血压的疗效及不良反应.     

酒精性和非酒精性脂肪肝临床与生化特点的比较

[目的]比较酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的临床特点.[方法]收集28例酒精性脂肪肝和301例非酒精性脂肪肝的资料,并进行对比分析.[结果]酒精性脂肪肝组几乎均为男性,其肥胖((21.4%))、2型糖尿病(14.3%)、高脂血症(10.7%)和高血压的发病率(7.1%)显著低于非酒精性脂肪肝组(分别为59.5%、53.5%、64.1%和47.8%).酒精性脂肪肝组的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT(≥2)和直接胆红素(DB)的异常率则高于该组.[结论]酒精性脂肪肝好发于男性,肥胖、2型糖尿病、高脂血症和高血压的发生率显著低于非酒精性脂肪肝病人;其肝功能损害较非酒精性脂肪肝更明显.     

酒精性脂肪肝及健康人生化指标的比较

目的探讨非酒精性脂肪肝及酒精性脂肪肝者的临床生化指标的特点。方法对84例非酒精性脂肪肝、68例酒精性脂肪肝、80例健康对照者及22例嗜酒无脂肪肝的血清酶、血脂、血糖等指标进行检测分析。结果脂肪肝组（包括NAFLD和AFLD）与健康对照组比较ALT、AST、GGT、GLU、CH、TG均有明显升高;AFLD组ALT、AST、GGT、CH、TG血清浓度明显高于嗜酒无脂肪肝组;AFLD组AST、GGT血清浓度明显高于NAFLD组;多因素Logistic分析显示TG、BMI、WHR是NAFLD的危险因素。结论脂肪肝患者血清酶、血脂、血糖升高,酒精性脂肪肝患者肝功能损伤较非酒精性脂肪肝患者严重,肥胖、高血脂为非酒精性脂肪肝发病的危险因素。     

非酒精性脂肪肝血清HA和PCⅢ检测的临床意义

目的 :探讨非酒精性脂肪肝患者检测血清肝纤维化指标临床意义。方法 :采用放射免疫方法 ,测定 87例非酒精性脂肪肝患者血清透明质酸和Ⅲ型前胶原浓度。结果 :伴有肝功能损害的非酒精性脂肪肝血清两肝纤维化指标明显高于肝功能正常的非酒清性脂肪肝和对照组 (P <0 .0 1)。结论 :部分肝功能损害的非酒精性脂肪肝患者有肝纤维化趋势。     

中老年非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及脂质代谢的关系研究

目的探讨中老年非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及脂质代谢关系。方法测定53例中老年非酒精性脂肪肝及35名正常健康人血脂、血糖、丙氨酸转氨酶、空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数。结果非酒精性脂肪肝空腹胰岛素水平与正常对照组比较,有显著差异(P<0.01),非酒精性脂肪肝甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)与正常对照组比较,有显著差异(P<0.01);非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗相关,胰岛素抵抗与甘油三酯正相关,与高密度脂蛋白负相关。结论改善非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗,控制高TG和低HDL-C为特征的血脂异常,可防治非酒精性脂肪肝,减少非酒精性脂肪肝炎发生。     

非酒精性脂肪肝治疗新进展

近年来随着生活水平的改善和生活方式的改变,非酒精性脂肪肝的发病率不断升高,其病因和发病机制尚未完全明了,针对脂肪肝的治疗尚缺乏有效的药物.本文就近年来对非酒精性脂肪肝的治疗进展作一综述.     

护理干预对非酒精性脂肪肝的影响

目的随着人民生活改善、饮食结构发生改变,以及一些不健康的生活方式,使非酒精性脂肪肝患者日益增多,影响人们的生活质量。给予及时护理的干预,可预防和改善脂肪肝的发生。方法通过各种护理干预,改变个人生活方式,为了解脂肪肝患者健康知识的现状并寻找相应对策提供依据。结果脂肪肝的程度明显减轻,提高了患者生活质量。结论护理干预对非酒精性肝硬化的治疗,起到了重要作用。     

104例脂肪肝患者胰岛素敏感性测定及临床意义

目的：探讨胰岛素抵抗在脂肪性肝炎发病中的作用。方法；对脂肪肝患者（包括酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝和肝炎相关性脂肪肝），分别测定其空腹血糖（FBG),腹胰岛素（FINS）水平，比较健康对照组与不同类型的脂肪肝之间的胰岛素敏感性。结果：酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝患者与健康对照组比较均存在明显的胰岛素抵抗，而肝炎相关性脂肪肝与健康对照比较则不明显。结论：胰岛素抵抗在酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝患者发生，发展有相关性。     

生活干预对单纯性肥胖者非酒精性脂肪肝病的逆转作用

目的:探讨生活干预对单纯性肥胖者非酒精性脂肪肝的逆转作用。方法:对60例以B超诊断为脂肪肝的单纯性肥胖者给予为期6个月的严格饮食控制及规律体育锻炼,评价治疗后体重下降对脂肪肝转归的影响。结果:随着患者体重指数的下降,腰围减小、胰岛素敏感性指数升高,脂肪肝严重程度得到改善。结论:脂肪肝是肥胖者常见的并发症,生活方式干预是治疗单纯性肥胖者非酒精性脂肪肝的有效方法。     

非酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝炎患者健康相关生活质量调查比较

目的 通过慢性肝病调查问卷,比较非酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝炎对患者健康相关生活质量的影响,为后续治疗提供依据与指导.方法 选择2014年11月至2015年12月成都市第六人民医院门诊非酒精性肝病患者63例,按非酒精性脂肪肝病临床类型分组,其中非酒精性脂肪肝患者44例,非酒精性脂肪肝炎患者19例,采用慢性肝病问卷量表进行健康相关生活质量调查.比较两组患者评分负担总体情况和在腹部症状、疲劳、全身症状、活动、情感功能、焦虑6个维度的分布.在组内分别评估性别、病程时间、肥胖、代谢性疾病等对患者慢性肝病问卷评分的影响.结果 63例非酒精性脂肪肝病患者问卷评分在各个维度综合评分为(5.66±0.50)分.非酒精性脂肪肝炎患者评分低于非酒精性脂肪肝患者,差异有统计学意义(P=0.0004),以焦虑(P=0.0081)、活动(P=0.0275)、情感功能(P=0.0243)维度最为突出.在非酒精性脂肪肝组,肥胖(P=0.0135)与慢性代谢性疾病(P=0.0162)患者问卷评分更低;但在非酒精性脂肪肝炎组,病程>6个月患者评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.0020).结论 非酒精性脂肪肝炎对患者健康相关生活质量影响高于非酒精性脂肪肝,其差异主要体现在活动、情感和焦虑纬度.可以对不同临床特点患者在相应维度进行针对性干预.     

非酒精性脂肪肝的治疗

非酒精性脂肪肝包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是在1980年由Ludwig等从病理学角度提出的,是指病理学上和酒精性肝炎相似,但无过量饮酒史的病理状态。非酒精性脂肪肝作为肝硬化和终末期肝病病因之一日益受到重视,     

脂肪肝患者血清瘦素水平研究

目的:本研究观察脂肪肝患者及正常人群的血清瘦素水平,以探讨瘦素与脂肪肝发病的相关关系。方法:从消化科门诊和住院患者中随机选择脂肪肝病人164例作为研究组(别分为轻、中、重度酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝),从体检人群中选择33人作为对照组。研究人群检测空腹血清瘦素的含量,并进行比较和分析。结果:酒精性脂肪肝组、非酒精性脂肪肝组中,轻度患者血清瘦素分别为4.52±0.83 ng/mL和4.09±1.72 ng/mL,中度分别为6.17±1.65 ng/mL和6.56±1.92 ng/mL,重度分别为10.21±2.46 ng/mL和8.50±1.18 ng/mL,正常人群血清瘦素为3.75±1.92 ng/mL。中度及重度酒精性脂肪肝组与非酒精性脂肪肝组血清瘦素均高于正常人群组,差异有统计学意义。结论:中度及重度酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者血清瘦素均高于正常人,脂肪肝患者血清瘦素水平随脂肪肝严重程度而升高。     

酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗及相关代谢的研究

目的调查酒精性脂肪肝患者是否存在胰岛素抵抗及其相关的代谢紊乱。方法分析B超诊断脂肪肝患者58例,其中原发性非酒精性脂肪肝31例,酒精性脂肪肝27例,分别与22例健康体检者进行对比分析。结果与正常对照组相比,酒精性脂肪肝组的血尿酸、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽水平、HOMA-IR升高,高密度脂蛋白、胰岛素敏感指数降低。酒精性脂肪肝组的血压、BMI、腰围也明显高于正常对照组。结论无论原发性非酒精性脂肪肝还是酒精性脂肪肝均存在显著的胰岛素抵抗及其相关的代谢紊乱,以及胰岛素敏感性的降低。酒精性脂肪肝患者的糖脂代谢紊乱似乎更重,嘌呤代谢异常更明显及血压更高。     

综合干预对非酒精性脂肪肝患者的治疗效果

目的探讨采用综合干预对非酒精性脂肪肝患者的治疗效果。方法将100例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组（50例）和实验组（50例）。对照组给予常规降脂治疗，实验组在此基础上采用综合干预措施，如对疾病的认知、饮食吸运动行为干预。电话随访等，半年后比较2组生化指标。结果实验组肝功能恢复及血脂下降程度显著优于对照组（P〈0．01）。结论综合干预措施能使非酒精性脂肪肝患者建立良好的生活行为，减少不良生活行为对非酒精性脂肪肝患者的不利影响。     

脂肪肝患者血清瘦素水平研究

目的：研究脂肪肝患者的血清瘦素水平,分析血清瘦素和脂肪肝发病的关系。方法：随机选取2013年6月-2015年5月到本院进行治疗的脂肪肝患者246例为观察组,再选择同期到体检中心进行检查的140例正常人进行对照研究为对照组。对两组的空腹血清瘦素含量等做出检测和分析,在此基础上加以比较研究。结果：观察组患者中,轻度酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝患者的血清瘦素分别为（4.58±0.91）ng/mL和（4.11±1.83）ng/mL;中度酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝患者的血清瘦素分别为（6.25±1.78）ng/mL和（6.58±2.01）ng/mL;重度酒精性脂肪肝和非经酒精性脂肪肝患者的血清瘦素分别为（10.34±2.51）ng/mL和（8.57±1.23）ng/mL;对照组的血清瘦素为（3.74±1.93）ng/mL。轻、中、重度酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝患者的血清瘦素明显高于正常人,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：轻、中、重度酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝患者的血清瘦素均高于正常人的血清瘦素,而且血清瘦素对于患者脂肪肝的轻重程度也具有直接的影响,需要在临床上加以治疗干预。     

对非酒精性脂肪肝治疗的认识

非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是一类肝组织学改变与酒精性肝病相类似，但无过量饮酒史（每周饮酒精量小于40g）的临床病理综合征。它包括单纯性脂肪肝（NAFL）及其演变的非酒精性脂肪肝（NASH）和脂肪性肝硬化3种类型。NAFLD的发病率逐年升高，患病率日趋于超越病毒性肝炎和酒精性肝病，已成为全球普遍关注的医学问题和社会问题，这与人们生活条件改善，生活方式转变及饮食结构密切相关。     

非酒精性脂肪肝临床特点分析

目的:分析非酒精性脂肪肝的临床特点。方法:对158例脂肪肝患者的病历资料进行回顾性分析。结果:非酒精性脂肪肝117例,占脂肪肝总体的74.05%,肥胖症、糖尿病、高脂血症是其三个主要病因;非酒精性脂肪肝临床表现轻微,与心血管疾病关系密切。结论:非酒精性脂肪肝与机体的整体代谢调节密切相关,是代谢综合征的特征之一。     

非酒精性脂肪肝患者人体成份的分析

非酒精性脂肪肝是一种病变主体在肝小叶，以肝细胞脂肪变性和脂肪储积为病理特征但无过量饮酒史的临床综合征，包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化三种类型。近年来随着人们生活习惯和饮食结构的改变，非酒精性脂肪肝的患病率日渐增高。本文对87名非酒精性脂肪肝患者与89名健康对照人群的人体成份数据进行对照分析，探讨非酒精性脂肪肝患者体内人体成份的变化，以期为预防和治疗提供科学依据。