乳腺癌术后皮下积液防治体会

目的：探讨围术期防治乳腺癌术后皮下积液方法。方法：术前全面评估患者情况,术中注意手术操作方法的改进,尽量避免术后出血、淋巴漏、脂肪液化等并发症的发生,术后注意创面引流、加压包扎、抗感染等处理。结果：手术治疗乳腺癌患者87例,出现皮下积液8例,发生率为9．2％。结论：加强围术期的整体观念是预防乳腺癌术后皮下积液的关键,出现了皮下积液若能及时妥善地处理仍能获得良好的效果。     

乳腺癌术后皮下积液的防治现状

皮下积液又称为血清肿（seroma）,是乳腺癌手术后早期最常见的并发症。许多外科医生将其认为是乳腺癌术后不可避免会出现的一种副反应,而并非一种严重的并发症,因为皮下积液通常在经过数周的治疗后得到治愈,只是偶有顽固性的皮下积液,才需要通过手术来治疗[1]。皮下积液虽然不会给患者带来生命危险,但却可能增加切口张力,使皮肤失去弹性,影响皮瓣血运,延迟切口愈合,增加切口感染的风险,并可导致上肢淋巴水肿,皮瓣坏死,推迟术后放化疗等辅助治疗措施的实施,增加术后肿瘤复发转移的风险,延长患者的住院时间,增加患者的经济负担。     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的防治（附45例报告）

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,目前治疗是以改良根治性手术为基础的综合治疗。乳腺癌术后皮下积液是常见并发症,皮下积液直接影响患者伤口的愈合及后续的放化疗时间。2005年7月至2007年7月我院对45例女性乳腺癌患者改良根治术后皮下积液采取综合治疗措施,现将结果报道如下。     

乳腺癌术后双引流管负压引流的护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。占女性恶性肿瘤的第二位。目前我国治疗乳腺癌采取以手术根治为主的综合治疗。因手术创面大，易发生皮下积液，术后需留置引流管，以排出积血积液，促进皮瓣与胸壁及腋窝组织黏附，减少皮下积液，这对创面愈合极为重要。笔者总结了五年余临床护理经验，观察乳腺癌根治术及改良根治术181例。通过加强双管负压引流的护理，是保证术后切口愈合的关键。     

乳腺癌根治术后皮下积液的预防与处理(附340例报道)

乳腺癌的治疗是以根治性手术为基础的综合治疗,皮下积液是乳腺癌术后常见的并发症.本文作者对在本科行乳腺癌根治术340例患者的临床资料进行分析,探讨术后皮下积液的预防及处理.     

乳腺癌术后皮下积液的预防及护理

目的 探讨乳腺癌患者术后皮下积液的预防及护理.方法 回顾性分析我院2004年6月～2006年10月间103例乳腺癌患者术后皮下积液情况.结果 103例乳腺癌患者术后出现皮下积液20例（19.4%）,最短半月,最长4月.经对症处理,皮下积液均消失.结论 乳腺癌术后皮下积液是常见并发症,护理人员的水平对预防乳腺癌术后皮下积液的发生有重要作用.     

切口置硅胶片预防乳腺癌术后皮下积液

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌根治术或改良根治术是治疗乳腺癌最直接、最有效的方法,皮下积液是乳腺癌术后最常见的并发症之一,近年国内文献报道达6％～40％。皮下积液多发生于身体肥胖的患者,它的多发部位是脂肪组织较为丰富的锁骨下、胸骨旁、腋下肋间隙,皮下积液形成后,增加了死腔,干扰了吞噬细胞和成纤维细胞的活动,阻碍毛细血管重建,影响伤口愈合,致伤口感染和皮瓣坏死。如何预防乳腺癌术后皮下积液对患者来说有重大意义。作者在传统的在腋窝下置一根负压引流管引流的方法的基础上进行改进,采用手术切口置硅胶片进行引流,来预防皮下积液的方法效果理想。现报告如下。     

乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的防治体会

目的探讨乳腺癌患者术后皮瓣坏死、皮下积液的发生原因及处理方法。方法采取从手术切口选择、术中保留皮瓣的厚度、术中电刀游离皮瓣的功率选择及操作注意事项、术中尽可能结扎淋巴管、皮瓣张力较大时术中近切缘皮瓣网状开窗和即刻植皮、术后留置双管负压引流、早期除去加压包扎、选择合适的拔管时间、术后发现皮下积液及时处理、术后皮瓣坏死的处理等一系列改进措施,降低乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率。结果采取措施,经适当处理及治疗后,治疗周期缩短,均在短期内治愈。结论以上措施在保护皮瓣血运、减少术后渗出、减少淋巴漏、减少皮瓣张力、通畅引流减少积液有积极意义,从而有效的降低了乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的发生。     

乳腺癌患者术后皮下积液的预防及护理对策

目的:探究乳腺癌患者术后皮下积液的预防以及护理对策。方法:收集136例乳腺癌术后患者作为研究对象,将其随机分配为对照组和观察组,每组68例,其中对照组患者接受常规术后护理,观察组患者在接受常规护理的基础之上,针对皮下积液采取相应的预防和护理措施。对比两组患者术后皮下积液发生率。结果:两组患者的皮下积液发生率为14.7%和30.9%,两者对比有统计学意义。结论:科学的预防和护理能够降低乳腺癌患者术后皮下积液的发生率,从而改善患者身体健康,有利于患者康复。     

乳腺癌术后皮瓣坏死原因分析及处理

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤，手术作为乳癌综合治疗的主要手段，其术后皮瓣积液和坏死是乳腺癌根治术后的常见并发症，一旦发生常影响患者的进一步治疗，延长住院时间，因此如何防止术后并发症的发生具有重要意义。结合本院52例乳腺癌术后并发症情况分析如下：     

围手术期管理对乳癌术后皮下积液防治的探讨

目的探讨乳腺癌术后并发症发生情况及皮下积液的防治办法。方法将我院自2006年4月～2009年3月收治的104例乳腺癌患者,随机分为围手术期强化管理干预组及对照组,对患者术后并发症进行统计分析。结果104例乳腺癌术后无并发症63例(60.6%),皮下积液23例(22.1%),部分皮瓣坏死17例(16.3%),皮下出血8例(7.7%),上肢淋巴水肿4例(3.8%),神经损伤2例(1.9%),干预组皮下积液发生率为11.5%,明显低于对照组(32.7%),两者间差异显著(P0.05)。结论切实的围手术期强化管理干预能有效防止乳腺癌术后皮下积液的发生。     

乳腺癌术后皮下积液性质及原因分析

皮下积液是乳腺癌患者术后常见的并发症之一，其发生率国外报道为17％～63％。我们通过回顾性分析及前瞻性研究对乳腺癌术后皮下积液的性质及原因进行了初步探讨，报告如下。     

480例乳腺癌术后皮下积液的临床防治研究

目的探讨乳腺癌术后皮下积液产生的原因及防治措施。方法对480例乳腺癌术后临床资料回顾分析,施行标准根治术189例,改良根治术291例;纵切口214例,横切口266例。结果术后皮下积液32例,占6.7%。结论术前合理设计切口皮瓣;术中彻底止血,合理使用电刀,充分结扎血管与淋巴管;皮瓣保留适度,皮瓣与胸壁皮内缝合固定;术后充分引流及加压包扎,对皮下积液起到早期预防作用。     

乳腺癌术后皮下积液产生的原因及其对皮瓣坏死的影响

目的:探讨乳腺癌术后皮下积液产生的原因及其对皮瓣坏死的影响。方法:对138例乳腺癌的临床资料进行回顾性分析,123例行乳腺癌标准根治术,13例行乳腺癌改良根治术,2例行保乳根治术。结果:34例皮下积液(24.6%),其中皮瓣坏死12例(35.3%);无皮下积液104例(75.4%),其中皮瓣坏死12例(11.5%),有皮下积液者皮瓣坏死率明显高于无皮下积液者(P<0.05)。结论:乳腺癌术后皮下积液是导致皮瓣坏死的主要原因之一。预防淋巴管瘘、合理应用电刀、术后皮下放置引流管充分引流及合理的胸带包扎可以减少皮下积液的产生,从而减少皮瓣的坏死。     

乳腺癌根治术后皮下积液和皮瓣坏死的预防处理

目的探讨乳腺癌根治术后并发皮下积液和皮瓣坏死的原因及预防处理方法。方法对2000～2011年115例乳腺癌根治手术病例进行了回顾性分析。结果 115例乳腺癌术后并发症发生率为16.5%,其中皮下积液10例,占8.7%,皮瓣坏死9例,占7.8%。经过穿刺引流、创面换药,均在5～20 d后治愈。结论通过改进细化手术操作、合理有效多管引流、适度加压包扎等一系列措施,可减少皮下积液与皮瓣坏死的发生。     

超声引导穿刺治疗乳腺癌术后后期皮下积液疗效分析

目的观察超声引导穿刺治疗乳腺癌术后后期皮下积液治疗效果。方法42例乳腺癌术后3～12月皮下积液患者。首先用超声探查了解皮下积液形态、范围、积液内有无分层,依据积液量多少,选择穿刺点具体位置,应用普通注射器进行垂直进针法或存在角度进针法。结果42例乳腺癌术后皮下积液均治愈。结论超声引导穿刺治疗乳腺癌皮下积液疗效肯定、简单易行、一次成功率100％。     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的防治

目的:探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的防治。方法:精细的手术操作、持续有效的负压引流、加压包扎、术后正确锻炼患肢等综合治疗。结果:160例女性乳腺癌,术后发生皮下积液有l3例,发生率8.1%。结论:正确放置引流管,保证引流通畅,术后正确锻炼患肢才能降低皮下积液的发生。     

静脉留置针自制负压系统在乳腺癌术后皮下积液中的应用效果观察

目的:探讨对行手术治疗且术后出现皮下积液的乳腺癌患者,采取静脉留置针自制负压系统辅助引流的效果。方法:将本院2018年1月—2019年1月收治的择期行乳腺癌根治术的60例患者随机分成实验组(n=30)与对照组(n=30),对照组采取常规抽液的方式处理皮下积液,实验组则采取静脉留置针自制负压系统处理皮下积液,观察并统计两组临床指标、术后并发症及满意度情况。结果:实验组患者在平均换药次数上明显少于对照组,积液完全清除时间、切口愈合时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);实验组术后并发症总发生率为3. 33%,明显低于对照组的20. 00%(P <0. 05);实验组患者对皮下积液处理工作的总满意率为96. 67%,显著高于对照组的76. 67%(P <0. 05)。结论:对行手术治疗的乳腺癌患者,对术后出现皮下积液者实施静脉留置针自制负压系统的处理方式具有显著的效果,且并发症低及患者满意率高,值得推广。     

乳腺癌术后皮下积液防治体会

乳腺癌根治性切除术是治疗乳腺癌最有效的方法,但由于术中皮瓣游离广泛、创面较大,术后常并发皮下积液,其不仅延长了患者住院时间,增加患者住院费用和精神压力,还影响术后早期放化疗及影响患者预后[1].近年来,我院在乳腺癌治疗中不断吸取经验教训,逐渐改进技术,对皮下积液的预防与治疗积累了一定经验,现报告如下. 1 临床资料 2006年6月至2011年6月在我院手术治疗的乳腺癌患者152例,男1例、女151例,年龄27～80岁、平均48.6岁,均经病理证实,TNM分期为Ⅰ期28例、Ⅱ期78例、Ⅲ期42例,单侧146例、双侧6例.     

乳腺癌术后皮下积液的防治体会

目的探讨乳腺癌术后皮下积液的防治措施。方法回顾性分析60例乳腺癌患者术后出现11例皮下积液的临床资料,采取综合防治措施。结果 11例皮下积液患者经积极防治,皮下积液均自行吸收,切口愈合,患者均无皮下感染发生。结论采取术中彻底止血,结扎淋巴管,引流管负压吸引,胸带加压包扎,患肢制动的综合防治措施可以较好地解决皮下积液的问题。