腹腔镜脾切除术治疗35例外伤性脾破裂效果观察

目的：观察腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的手术效果。方法回顾35例外伤性脾破裂行腹腔镜脾切除术患者的住院病历,分析手术效果。结果35例外伤性脾破裂患者手术顺利,手术过程中无中转开腹或死亡病例,手术时间91~165 min,平均（108.9±177;10.5）min;术中出血250~1300 ml,平均（534.5±177;54.6）ml;所有患者术后无继发感染和再出血等并发症发生。结论腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂效果确切,具有手术时间短、创伤小和术后并发症低等优势,符合微创手术理念,值得临床对手术方法继续优化和推广使用。     

外伤性脾破裂35例诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂的临床诊疗方法。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年8月收治的35例外伤性脾破裂的临床资料,其中合并其他实质脏器或空腔脏器损伤者27例。结果治愈33例,死亡2例（死亡患者均合并有其他实质脏器或空腔脏器损伤）。结论外伤性脾破裂较易诊断,诊断性腹腔穿刺、B超、CT等检查能提高脾破裂的诊断率。单纯外伤性脾破裂行脾切除术疗效明显,死亡率低,治疗外伤性脾破裂的主要方法是脾切除术。     

外伤性脾破裂的诊断和治疗

目的探讨外伤性脾破裂的临床诊断和治疗方法的选择。方法回顾性分析45例脾破裂患者的临床资料,总结外伤性脾破裂的治疗方法的选择。结果45例病例中,6例非手术治疗,1例因受伤过重死亡,38例进行手术治疗,治愈率为92．10％。结论脾破裂一经确诊,应立即进行手术处理,非手术治疗应密切观察病情变化,如果病情加重也应手术治疗,手术治疗效果好,并发症发生率较低。     

外伤性脾破裂78例诊治体会

目的:探讨基层医院外伤性脾破裂的诊断和治疗。方法:对78例外伤性脾破裂的诊断与治疗进行了回顾性分析。结论:详细询问病史,仔细体检,对可疑脾破裂者多部位反复腹穿,及时必要的辅助检查是减少脾破裂漏诊或误诊的主要因素。外伤性脾破裂的治疗主张"保命第一,保脾第二"的原则,不轻易切脾,特别是小儿,但也不能盲目保脾。文中还阐述了非手术治疗的条件,切脾的指征,脾修补术及部分脾切除术中的诸多制约因素。     

外伤性脾破裂治疗临床观察

目的总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法外伤性脾破裂43例患者资料进行回顾性分析,其中40例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术13例,脾部分切除术9例,全脾切除13例,脾切除加自体脾脏移植术5例,3例在严密观察下行保守治疗。结果2例脾破裂患者因并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,40例患者痊愈出院。结论根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术,部分脾切除术,全脾切除术,全脾切除术加自体脾片移植术,术中尽量保留器官,保留器官功能,不能保脾的伤者需行脾片移植术以保证术后病人的免疫功能(特别是儿童)而适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。     

264例外伤性脾破裂的治疗

我院自１９８０年１月至１９９５年１月共收治腹部以脾损伤为主的患者共２６４例，其中１８２例行手术治疗，８２例行非手术对症治疗，全组病例均治愈出院。临床资料本组病例，男１９２例，女７２例，年龄３～３８岁之间占９０％，受伤至入院时间最短３小时，最长９６小时...     

腹腔镜手术治疗外伤性脾破裂的临床效果研究

目的:探讨腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床效果。方法:选取2014年5月~2016年4月某院收治的86例外伤性脾破裂患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各43例,对照组行开腹脾切除术,观察组行腹腔镜下脾切除术,观察两组患者手术情况及并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量与对照组相当,两组比较差异不显著,但术后患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组,组间比较差异显著(P0.05)。结论:腹腔镜引导下脾切除术是治疗外伤性脾破裂中一种有效可行的手术方式,不仅可以加快患者术后康复,还能减少相关并发症的发生,值得临床推广使用。     

手术治疗救治外伤性脾破裂临床效果观察

目的:探讨手术治疗救治外伤性脾破裂临床效果。方法:选择我院2010年3月~2013年3月期间收治的外伤性脾破裂患者共118例,对上述患者脾脏损伤程度进行分级,根据患者脾脏损伤分级情况实施手术治疗或者保守治疗。结果:本组患者中92例实施手术治疗,其余26例患者给予保守治疗。术后引流,平均引流量为(61.2±20.1)ml;2例患者引流量超过650ml,而后实施手术探查止血;本组患者中2例患者死亡,其中1例患者因多发复合伤同时合并有失血性休克而在术中死亡,1例患者由于多器官功能衰竭以及发生弥漫性血管内凝血而死亡。其余116例患者均治愈出院。结论:实施有效恰当的手术或者保守治疗措施有助于提高外伤性脾破裂的救治效果,值得借鉴。     

腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的效果及技术要点分析

目的 探讨开展腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的效果及技术要点.方法 15例外伤性脾破裂患者,均使用腹腔镜脾切除术治疗,分析开展腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的技术要点,观察患者术中出血量、手术时间、术后并发症发生情况及住院时间.结果 患者均采用腹腔镜脾切除术完成治疗,无中转开腹.手术时间110～192 min,平均手术...     

外伤性脾破裂保守疗法治疗临床效果观察

目的探讨保守疗法治疗外伤性脾破裂的临床效果。方法 42例外伤性脾破裂患者根据其病情,给予及时科学的保守疗法。结果所有患者均痊愈出院,痊愈率达到100%,显示了较好的临床效果。结论对于中轻度外伤性脾破裂患者来说,保守治疗效果显著,可以减少患者痛苦,是值得考虑的治疗方案。     

23例外伤性脾破裂治疗体会

目的总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法对1999年至2006年外伤性脾破裂23例患者资料进行回顾性分析,其中21例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术5例,脾部分切除术1例,全脾切除13例,脾切除加自体脾脏移植术4例,2例在严密观察下行保守治疗。结果1例脾破裂患者因并颅脑损伤和严重复合伤死亡,22例患者痊愈出院。结论遵循“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则,根据脾损伤伤情,采取相应的疗法。     

外伤性脾破裂治疗43 例体会

目的：总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法：对2003年～2008年间外伤性脾破裂43例患者的资料进行回顾性分析，其中40例进行剖腹探查（术中行脾修补术13例，脾部分切除术9例，全脾切除13例，脾切除加自体脾脏移植术5例），3例在严密观察下行保守治疗。结果：除2例脾破裂患者因合并颅脑损伤和严重复合伤死亡外，其余41例均痊愈出院。结论：遵循“抢救生命第一，保留脾脏第二”的原则，根据脾损伤伤情，分别施行脾修补术、部分脾切除术、全脾切除术、全脾切除术加自体脾片移植术，术中尽量保留器官及其功能，不能保脾的患者需行脾片移植术，以保证术后患者的免疫功能（特别是儿童），因此适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。     

外伤性脾破裂非手术治疗24例的临床观察

自1990-05～1999-12,我院共收治外伤性脾破裂66例,其中非手术治疗24例,死亡1例,现报道如下。1 临床资料本组24例、男20例,女4例,年龄16～64岁,平均年龄40岁,受伤原因有车祸、坠落伤,打击伤等,损伤严重程度计分(ISS)9～27分,平均18分。诊断依据应根据受伤部位、体检、同时行超声、CT影像学检查,腹部移动性浊音阳性或可疑阳性者施行诊断性腹腔穿刺。2 治疗方法和结果本组患者入院后经诊断为脾破裂后,血压、脉搏相对较平稳,给予绝对卧床1～2周、禁食2～3d,腹胀者胃肠减压,保证大小便通畅,早期抗休克、输入平衡盐,补液扩容…     

63例外伤性脾破裂的外科诊治分析

目的探讨外伤性脾破裂的诊治方法及外科治疗的临床效果。方法回顾性分析鹤山市人民医院自2006年5月至今近5年内接诊的63例外伤性脾破裂患者的外科诊治的临床资料。结果 63例患者中,通过脾修补术、脾切除术等治愈60例。3例由于失血性休克,手术中死亡。治愈率95.24%。随访中1例由于脾全部切除发生重症感染致死,其余无后遗症。结论外伤性脾破裂的治疗应根据患者的具体情况,采取相应的手术方式。酌情切除脾脏,保留脾脏的生理功能。     

外伤性脾破裂非手术治疗26例临床观察

自 1999- 0 5～ 2 0 0 2 - 12 ,我院共收治伤性脾破裂 6 6例 ,其中非手术治疗 2 6例 ,死亡 1例 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 6例、男 2 2例 ,女 4例 ,年龄 16～ 6 4岁 ,平均年龄 4 0岁 ,受伤原因有车祸、坠落伤 ,打击伤等 ,损伤严重程序计分(ISS) 9～ 2 7分 ,平均 18分 ,诊断依据应根据受伤部位、体检、同时行超声、CT影像学检查 ,腹部移动性浊音阳性或可疑性者施行诊断性腹腔穿刺。2　治疗方法和结果本组患者入院后经诊断为脾破裂后 ,血压、脉搏相对较平稳 ,给予绝对卧床 1～ 2周、禁食 2～ 3d,腹胀者胃肠减压 ,保证大小便通畅 ,早期…     

儿童外伤性脾破裂非手术治疗26例

近年来，随着对脾脏生理功能及免疫、内分泌功能研究的进展，儿童外伤性脾破裂非手术治疗日益受到重视。1994～2003年我们对26例儿童外伤性脾破裂患者行非手术治疗，取得满意效果，现报告如下。     

部分切除手术治疗外伤性脾破裂24例疗效观察

目的探讨部分脾切除手术治疗外伤性脾破裂的治疗效果。方法对2004年2月～2009年2月我院24例行部分切除手术治疗的外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组23例患者术后切口I/甲愈合,保留脾脏功能基本恢复正常,1例患者发生术后大出血,经二次手术全脾切除后痊愈。结论部分切除手术治疗外伤性脾破裂保留了脾脏的正常生理功能,避免了切脾后严重并发症的发生,值得基层医院广泛推广应用。     

腹腔镜脾部分切除术在外伤性脾破裂治疗中的临床效果及安全性分析

目的 探讨腹腔镜脾部分切除术在治疗外伤性脾破裂中的临床疗效及安全性分析。方法 将新安县第二人民医院于2014年10月—2021年10月收治的外伤性脾破裂患者共62例作为本次观察对象并采用回顾性病例对照研究,依据手术方式将患者分为腹腔镜脾部分切除术组(LPS组)32例和腹腔镜全脾切除术组(LTS组)30例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流管放置时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生情况以及术后血小板计数。结果 LPS组患者较LTS组相比,其手术时间、术中出血量、术后引流管放置时间及术后排气时间无显著性差异(P>0.05),而患者住院时间、术后相关并发症的发生率显著降低(P<0.05),且对术后血小板计数的影响相对较小(P<0.05),两组患者的基本资料无显著性差异(均P>0.05)。结论 相较腹腔镜全脾切除术而言,使用腹腔镜脾部分切除术治疗外伤性脾破裂是安全可行的,并在减少术后住院时间、降低术后并发症以及减少术后血小板增高风险等方面具有一定的优势。     

脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂的临床观察

我院自1993年3月至1999年6月采取脾动脉栓塞治疗脾破裂30例,取得了良好的效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男26例,女4例。年龄22～48岁,平均年龄32.5岁。全组均为闭合性损伤,其中车祸伤19例,坠落伤6例,车拖伤3例,拳击伤2例。入院时间为伤后1～12小时。入院时伴有不同程度休克6例,腹穿阳性20例。经B超确诊15例,CT