高频超声诊断乳腺导管内乳头状瘤的价值

目的 探究高频超声诊断乳腺导管内乳头状瘤(IDP)的价值.方法 选取40例乳腺导管内乳头状瘤患者作为研究对象.所有患者均采用高频超声诊断,并与病理结果进行对比.结果 在40例乳腺导管内乳头状瘤患者中,共病变42个,其中Ⅰ型15个,14个确诊,诊断准确率为93.33%;Ⅱ型12个,11个确诊,准确率为91.67%;Ⅲ型4个,检出2个,准确率为50.00%;Ⅳ型6个,检出5个,准确率为83.33%;Ⅴ型5个,检出3个,准确率为60.00%.结论临床针对乳腺导管内乳头状瘤的诊断,高频彩色多普勒超声是一种简单、无创、准确率高的诊断方法,有助于医师更好地判定病情,制定出科学有效的治疗方案,具有重要的临床应用价值.     

彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值

目的 提高彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断水平。方法 该研究回顾分析了３２例乳腺导管内乳头状瘤的彩色多普勒图像特点,并和手术病理结果作对照。结果 彩色多普勒超声发现异常者２９例,占９０．６％。诊断乳腺导管内乳头状瘤２２例,诊断符合率为６８．８％。结论 由于彩色多普勒超声多能显示该病直接或间接征象,且操作简便,无放射损伤,无痛苦,是诊断本病一种简单而有效的方法。     

乳腺导管内乳头状瘤超声误诊原因分析

目的 探讨乳腺导管内乳头状瘤（intraductal papilloma,IDP）超声误诊原因,提高该病超声诊断符合率。方法 将2010年1月至2014年12月在我院手术的IDP患者52例共66个病灶的术前超声诊断结果与术后病理结果进行对照,分析超声误诊、漏诊的原因。结果 IDP超声误诊率为28.8%（19/66）,其中I型无误诊,Ⅱ型误诊率为44.4%,Ⅲ型和Ⅳ型误诊率分别为83.3%和76.9%。结论　Ⅲ型、Ⅳ型IDP超声声像图不典型,无明确的特征性改变,单纯二维超声鉴别困难,误诊率较高。     

超声造影诊断乳腺导管内乳头状瘤的研究

目的 探讨超声造影对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值.方法 选择乳腺导管内乳头状瘤患者80例,其中恶性肿瘤患者(恶性组)20例,良性肿瘤患者(良性组)60例,两组均进行常规超声与超声造影检查.结果 常规超声显示恶性组多表现为乳腺腺体致密、微小钙化、边界缘毛刺和肿决影(P＜0.05);良性组的超声弹性成像评分多为2～3分,平均为(2.56±0.44)分;而恶性组多为4～5分,平均分为(4.56±0.32)分,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).在恶性组20例患者中,乳腺导管内乳头状瘤的超声造影评分与其Dukes分期、分化程度与淋巴结转移显著相关(P＜0.05).结论 超声造影诊断乳腺导管内乳头状瘤能有很好的影像学特征,能有效对良恶性状况进行鉴别诊断,并且与病理分化存在明显的相关性,为乳腺癌的早期诊断提供有意义的参考价值.     

高频彩色多谱勒超声对乳腺管内乳头状瘤的诊断价值

目的：研究高频彩色多普勒超声对乳腺管内乳头状瘤的诊断价值。方法：50例手术病理证实的管内乳头状瘤，有乳头溢血、溢液，扪及肿块的临床症状，术前均经高频彩色多普勒超声检查，将探头直接在乳房表面作由乳头向四周的放射状扫查，发现扩张导管后在其内仔细查找病灶，观察其二维声像图和检测其彩色血流信号。结果：高频彩色多普勒超声对管内乳头状瘤的检出率和诊断正确率分别为62．0％、38．0％，明显优于钼靶摄影与近红外扫描。声像图分为四种类型：无异常发现型(7例)、导管扩张伴肿瘤型(19例)、单纯导管扩张(12例)、单纯肿瘤型(12例)，其中导管扩张伴肿瘤型的声像图最为典型。肿瘤的彩色血流检出率较低(5／50)。结论：高频彩色多普勒超声对乳腺管内乳头状瘤的诊断有一定的价值，特殊的临床症状、正确的检查方法和典型的声像图是超声诊断的关键。     

乳头乳房楔形切除术治疗乳腺导管内乳头状瘤

目的总结34例乳腺导管内乳头状瘤行乳头乳房楔形切除治疗结果，探讨该术式的意义。方法34例患者均在确定病变范围后做乳头乳房楔形切除，完整切除了乳晕处的肿瘤及壶腹处和乳腺组织内扩张的乳管并切除了乳管在乳头的开口。结果全组34例治愈。乳晕处切口无明显瘢痕，术后随访手术局部无复发。结论乳头乳腺楔形切除术是治愈乳腺导管内乳头状瘤的合理术式。     

乳腺导管内乳头状瘤的诊断与治疗

乳腺导管内乳头状瘤是发生于乳腺导管上皮的良性肿瘤，但有一定的癌变率，本组５２例有２例癌变；诊断方法包括临床物理诊断、乳腺导管造影、乳头溢液的细胞学检查及乳腺的近红外线扫描检查，建议对中老年患者、多支导管溢液、多发性乳头状瘤或有重度不典型增生的患者，应考虑乳腺单纯切除，并应密切随访。     

乳腺导管内乳头状瘤的诊断和治疗进展

乳腺导管内乳头状瘤为女性常见的乳腺良性肿瘤,其临床特征缺乏特异性,不易与其他疾病相鉴别,常导致漏诊、误诊发生,在外科治疗上常难以准确手术切除。本文主要就该病诊断和治疗进展进行综述。     

高频彩色多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的诊断

目的　明确高频彩色多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的诊断价值。方法　 2 95例被手术、病理证实的乳腺恶性肿瘤 ,术前均经超声检查 ,观察二维声像图的同时检测彩色多普勒血流信号 ,并将其分为 0～Ⅲ级。结果　高频彩色多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的检出率和诊断正确率分别为 97.3%、88.5 %。不同病理类型的肿瘤有特征性的二维声像图。肿瘤的彩色血流检出率为 93.0 % ,其中 0级 2 0例、Ⅰ级 4 4例、Ⅱ级 16 8例、Ⅲ级 5 5例。收缩期峰值流速 (PSV)均值为 2 1.4 9± 6 .74cm/s、阻力指数 (RI)均值为 0 .76± 0 .0 4。结论　高频超声和彩色多普勒技术结合能提高超声对乳腺恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断能力。     

24例乳腺导管内乳头状瘤临床病理与免疫组化分析

目的探讨鉴别乳腺导管内乳头状瘤(BIDP)与导管内乳头状癌的方法。方法 对24例导管内乳头状瘤活检标本进行镜下观察, 全部病例进行免疫组化染色。结果 根据形态结构不同分为以下3型:纤维型、假腺型、腺型。且乳腺导管内乳头状瘤与非典型增生和导管内乳头状癌在组织结构、细胞形态上不同, 免疫组化染色S-100、Actin、myosin、GFAP均阳性, 证实是良性肿瘤。结论 乳头状结构分型和组织结构, 细胞形态的改变, 免疫组化检测有助于区别良恶性乳腺疾病。     

乳管镜在乳腺导管内肿瘤诊断及治疗中的应用

目的：评价乳管镜在乳腺导管内肿瘤临床诊治中的作用及应用价值。方法：我科2013年1月－2014年6月经门诊乳管镜诊治乳头溢液患者共1709人次,其中诊断为乳腺导管内肿瘤患者123例,在我科行手术治疗患者105人,回顾性分析其术前诊断、术后病检及治疗过程。结果：123例患者在乳管镜下见乳腺导管内肿瘤样病变,105人行病变导管及所属腺叶部分切除术,术后病检85例确诊为乳腺导管内乳头状瘤,5例确诊为乳腺导管内原位癌,3例确诊为乳腺浸润性导管癌,12例确诊为乳腺囊肿等其他良性病变。结论：乳管镜可早期发现乳腺导管内肿瘤,是诊治及手术定位的重要辅助手段。     

高频彩色多普勒超声对睾丸肿瘤的诊断价值

目的：探讨高频彩色多普勒超声对睾丸肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析36例经手术病理证实的睾丸肿瘤的临床病理资料及声像图特征。结果：超声确诊34例,诊断符合率94.44%。结论：高频彩色多普勒超声对睾丸肿瘤的诊断有着极为重要的价值。     

Giant intraductal papilloma of the breast: a case report

A case of an unusually large solitary intraductal papilloma of the breast is reported. This benign neoplasm presented as a 15-cm breast mass, enlarging over a 2-year period. The case illustrates that benign intraductal papilloma may rarely present as a large breast mass and therefore should be considered in the differential diagnosis of very large breast lesions.     

乳腺肿块高频超声诊断与病理对照分析

目的对比研究不同超声回声特征的乳腺肿块与术后病理组织结构的关系,从而有利于良恶性乳腺肿块的鉴别。方法对104例134个乳腺肿块进行二维超声和高频彩色多普勒血流成像检查,将声像图与术后病理结果对照分析。结果良性乳腺肿块二维超声特征表现为边界清晰,包膜完整,内部为均质低回声,无钙化灶;恶性乳腺肿块形态不规则,内部回声不均,可伴钙化,后方衰减。结论根据二维图像特征和彩色多普勒血流成像可对乳腺肿块的良恶性作出诊断,但少数病理组织学有特殊改变的病例,由于声学特性不同可导致特殊改变,应慎重诊断。     

彩色多普勒超声联合弹性超声检查在宫颈占位性病变中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声的Adler分级法、弹性超声的弹性评分法及两者联合应用在宫颈占位性病变中的诊断价值.方法:将三种超声检查方法对140例宫颈占位性病变的诊断结果与病理结果相对照,绘制ROC曲线,确定截点值,并分别计算三种超声检查手段的敏感度(Se)、特异度(Sp)、准确度(ACC).结果:140例宫颈占位性病变中良性组63例,恶性组77例.Adler分级法的敏感度为85.71％,特异度为71.43％,准确度79.29％,曲线下面积为0.84;弹性评分法的敏感度为75.32％,特异度为82.54％,准确度78.57％,曲线下面积为0.85.联合分级法的敏感度为84.44％,特异度为90.47％,准确度87.14％,曲线下面积为0.91.结论:弹性超声和彩色多普勒超声在诊断宫颈恶性占位性病变中的诊断效能无明显差异,但两者联合应用后的联合分级法的诊断效能优于两者单独应用时的诊断效能.     

乳腺导管内乳头状瘤的诊断与外科治疗(附51例报告)

目的　总结分析乳腺导管内乳头状瘤的诊断与外科治疗经验与方法 ,提高对本病合理的处理水平。方法　回顾性分析我院 5 1例经手术病理证实的导管内乳头状瘤的临床资料。结果　导管造影检查的敏感性为 74 5 % ( 38/ 5 1) ;定位准确率为 98% ( 5 0 / 5 1)。通过美蓝法手术切除病灶 ,安全 ,准确 ,彻底。切口应用简易细引流管后 ,无一皮下积液与血肿 ,愈合良好。结论　导管造影仍是目前导管内乳头状瘤诊断较可靠的方法 ;确诊患者均应手术治疗 ,应用简易细引流管可减少术后并发症的发生。对血性溢液患者均应警惕癌变的可能。     

彩色多普勒超声鉴别诊断乳腺癌和非哺乳期乳腺炎性肿块的价值

Objective: To evaluate the value of identifying and diagnosing mammary carcinoma and non-lactation mastitis lump (NLM) by multicolor Doppler ultrasonography. Methods: We compared and analyzed the examination results of 69 cases of mammary carcinoma proved by surgical pathology and 22 cases of NLM before surgery by multicolor Doppler ultra-sonography. Results: The detection rates of mammary carcinoma and NLM focus by ultrasonic examining were 100%. The shape, envelope, foul line, blood stream between sound and image of two diseases were similar. Of the two diseases, the representation with slight calcification in lump, lower echo in low echo, bloodstream distribution and resistance were different. Conclusion: By analyzing the sound and image representation of mammary lump, we find color Doppler ultrasonography has significant value in identifying and diagnosing mammary carcinoma and non-lactation mastitis lump.     

高频彩色多普勒超声在上肢血管瘤诊断和治疗中的临床价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声对上肢血管瘤诊断和治疗的指导价值.方法 对2006年7月至2009年3月收治的12例上肢血管瘤应用日本产Aloka SSD prosound α10型高频彩色多普勒超声进行检查,并对9例患者予以手术治疗.手术后3周进行复诊观察手术效果.结果 对9例患者进行了手术治疗,高频彩色多普勒超声显示与手术所见完全相符.二维超声显示:肿瘤平均大小6.6cm×4.0cm,形态不规则,与周围组织分界不清,内为不规则低无回声暗区,似"蜂窝"状,可见扩张的血管或血窦内血栓形成及钙化,呈现强回声,后方有声影,压迫肿物或者变换体位时肿物可以增大.彩色多普勒见有丰富的血流信号,血流Alder分级均为III级,异常血流区域平均大小7.2cm×5.0cm,比较二维超声范围增大.压迫肿物可见暗区扩张,血流信号增多.结论 高频彩色多普勒超声对上肢血管瘤的定性及准确的定位诊断、侵袭范围以及对术中指导和手术后疗效的评价具有重要的临床价值.     

对比分析非哺乳期乳腺炎与乳腺浸润性导管癌的高频彩色多普勒超声表现

目的 比较非哺乳期乳腺炎与乳腺浸润性导管癌高频彩色多普勒超声的表现。方法 回顾性分析经病理检查证实的116例非哺乳期乳腺炎患者与115例乳腺浸润性导管癌患者（浸润性导管癌组）的高频彩色多普勒超声检查结果,其中116例非哺乳期乳腺炎患者正确诊断71例（非哺乳期乳腺炎组）、误诊为乳腺浸润性导管癌45例（误诊组）,比较各组病灶的声像图表现。结果 非哺乳期乳腺炎组病灶声像图上多表现为形态规则、边界清晰、无回声及后方回声增强,与误诊组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。非哺乳期乳腺炎组和浸润性导管癌组比较,前者声像图上多表现为形态规则、边界清晰、少斑点状强回声、无回声、少高回声、后方回声增强、少腋窝淋巴结肿大（P＜0.05）。误诊组与浸润性导管癌组声像图上均表现为形态不规则、边界不清晰、回声不均匀,并伴有丰富血流信号,但两者斑点状强回声（χ²=30.805,P<0.001）、高回声晕（χ²=20.282,P<0.001）、后方回声增强（χ²=6.442,P=0.011） 等表现比例差异有统计学意义。结论 高频彩色多普勒超声诊断非哺乳期乳腺炎易误诊为乳腺浸润性导管癌,注意观察斑点状强回声、高回声晕、后方回声增强等表现有助于正确诊断。