低温等离子消融术治疗小儿腺样体扁桃体肥大的临床探讨

目的 对小儿腺样体扁桃体肥大应用低温等离子消融术治疗的效果进行研究.方法 以在我院治疗的186例腺样体扁桃体肥大患儿为研究对象,选取时段范围2018年1月～2020年10月,以随机数表法均分为对照组与观察组.对照组患儿93例,应用传统手术治疗,观察组患儿93例,应用低温等离子消融术治疗,以患儿临床疗效、围手术期相关指标...     

舌扁桃体肥大34例临床分析

本文总结了1994年至2000年间我科收治的34例舌扁桃体肥大病例，对其临床表现，治疗方法等相关问题进行探讨。认为舌扁桃体肥大可以引起喂部异物感，咽痛，发音改变，吞咽不畅，呼吸不畅，打鼾等一系列症状，并且成人急性复发性会厌炎与慢性舌扁桃体肥大有关。CO2激光手术切除舌扁桃体可以治愈或明显缓解上述症状。     

舌扁桃体肥大172例的临床病理观察

目的：提高临床对舌扁桃体肥大的认识及重视。方法：对172例患者在直达喉镜下用喉钳钳夹去除肥大的舌扁桃体组织，然后用离子或微波治疗机处理残余部分。标本用4％甲醛固定，常规切片，苏木精-伊红染色，显微镜观察。结果：治愈及显效80．81％，有效15．12％，无效4．07％。病理学以淋巴组织增生为主，滤泡增生型76例(44．19％)，弥漫增生型55例(31．98％)，混合增生型33例(19．19％)，肉芽样增生型5例(2．91％)，放线菌性脓肿3例(1.74％)。伴上皮淋巴细胞浸润或破坏者113例，22例糜烂形成，91例滤泡腔扩张炎性渗出或囊肿形成。此外，发现57例放线菌等病原菌感染。结论：舌扁桃体肥大是局部淋巴组织对病原反应性过度增生及上皮损害的结果，是顽固性咽部异感症的主要病变，应引起临床重视。钳夹去除术加离子或微波治疗是行之有效的治疗方法。     

儿童扁桃体和下鼻甲肥大的射频治疗

儿童扁桃体和（或）下鼻甲肥大和腺样体增生可引起呼吸障碍，表现为睡眠时打鼾、呼吸暂停和低通气。射频组织减容（radiofrequency volumetric tissue reduction，RFVTR）治疗是一种利用射频对深部组织造成液化和凝固性坏死，并进一步使组织体积缩小的外科技术。为了保留扁桃体的免疫功能，将低温等离子RFVTR技术应用于儿童扁桃体肥大、下鼻甲肥大和腺样体切除后残留部分的减容治疗，现报道如下。     

射频治疗舌扁桃体肥大的疗效观察

舌扁桃体肥大是耳鼻咽喉科常见病,临床症状以咽喉部异物感、堵塞感为主,严重者可引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,药物治疗效果不佳,2001年以来我院应用射频消融治疗舌扁桃体肥大62例,取得了较好的效果,现报告如下。     

微波热凝治疗舌扁桃体肥大的体会

我科从 1 998年开始应用珠海产ＥＢＨ 3型微波治疗仪 ,在间接喉镜下治疗舌扁桃体肥大患者 35例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料35例患者中 ,男 2 1例 ,女 1 4例 ;年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均 33岁 ,病程 2个月～ 5年。全部患者均有反复发作咽痛、咽异物感、阻塞感 ;部分有刺激性咳嗽及睡眠打鼾。间接喉镜检查见舌根部两侧或单侧舌扁桃体增生肥大 ,呈乳头状或团块状 ,可波及会厌谷甚至与会厌舌面相接触。1 .2 　 治疗方法术前皮下注射阿托品 0 .5ｍｇ ,用 2 %地卡因喷咽喉部表面麻醉。应用ＥＢＨ 3型微波治疗仪 ,功率…     

低温等离子治疗舌扁桃体肥大所致的咽异感症

目的：探讨鼻内镜辅助下等离子射频消融术治疗舌扁桃体肥大所致的咽异感症的临床疗效。方法：应用30。鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗307例舌扁桃体肥大患者,观察术区创面生长情况、术后疼痛、术中术后出血情况及术后疗效。结果：咽部异物感主观症状VAS评分从术前的（9．3±0．6）分降至术后的（3．7±2．4）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。本组患者治愈率为84．4％,显效率为6．8％,有效率为4．6％,总有效率为95．8％。术后30~45d自膜脱落,无明显疼痛。术中平均出血量为（5．2±2．4）m1;术后11例（3．6％）患者继发出血;随访6～36个月无复发。结论：鼻内镜辅助下等离子射频消融术治疗舌扁桃体肥大所致的咽异感症是一种寄仝右杆的治疗青法．值得临床r椎广     

经纤维支气管镜微波治疗舌扁桃体肥大

舌扁桃体肥大或慢性炎症虽在间接喉镜下易诊断,但因部位隐蔽,治疗多棘手。1999年1月～2001年1月作者采用内镜下微波治疗480例,效果令人满意,介绍如下。1 资料与方法1.1 一般资料 病人共480例,其中男376例,女104例,年龄17～69岁,平均31.2岁。均经内镜下活检,病理确诊,排除舌癌及舌     

等离子扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术之比较

目的:比较等离子扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术对患者术中、术后的影响。方法:随机将56例患者分为等离子组和对照组,等离子组用低温等离子射频消融系统连接EVac70刀头,能量设置为6,切除扁桃体;对照组则采用常规剥离法扁桃体切除术,手术均由同一术者完成。记录两侧扁桃体切除所需时间和出血量;术后第1天至第10天患者每日记录咽部疼痛情况,恢复正常活动时间和正常饮食时间;术后第10天,医师观察并记录扁桃体窝内的白膜状况。结果:等离子组手术时间比对照组短,术中总出血量<10ml,而对照组平均出血量为(119±43)ml;等离子组患者术后疼痛轻于对照组,且比对照组更早恢复正常饮食;2组患者恢复正常活动时间的差异无统计学意义;等离子组较对照组白膜脱落慢。等离子组有1例患者于术后第7天口咽部有活动性出血,需缝扎止血。结论:等离子扁桃体切除术与剥离法相比,患者术后疼痛明显减轻,出血量极少,手术方法容易掌握,但扁桃体窝愈合的时间较长。     

舌扁桃体肥大的YAG激光手术

我科自 1 999～ 2 0 0 0年采用ＹＡＧ激光治疗舌扁桃体肥大 1 8例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料1 8例中 ,男 8例 ,女 1 0例 ;年龄 3 0～ 5 5岁 ,平均 44岁。病史 3个月～ 3年。全部患者均有反复发作的咽痛、咽异物感 ,反复吞咽 ,少有咽下痛、打鼾等症状。均反复多次就诊 ,诊断为慢性咽喉炎 ,药物对症治疗效果欠佳。 1例伴上呼吸道阻塞 ,睡眠时打鼾憋气。纤维喉镜检查 ,患者咽部均有慢性充血 ,舌根部两侧或单侧舌扁桃体增生肥大 ,呈团块状、结节状或桑椹状 ,相对部位的咽腔狭窄。静止状态下与会厌接触 ,影响会厌…     

低温等离子手术治疗扁桃体腺样体肥大的临床疗效研究

目的 探究扁桃体腺样体肥大运用低温等离子手术治疗的临床疗效。方法 2021年5月-2022年5月,从本院收治的扁桃体腺样体肥大患者中选择80例,利用随机数字表法分为2组,各40例,对照组：常规手术切除术,试验组：运用低温等离子手术,比较治疗效果。结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组,P<0.05;试验组患者并发症率低于对照组,P<0.05;对两组患者手术用时、术中出血量、鼻腔恢复时间进行组间比较,试验组均短于对照组,P<0.05;手术前两组患者创伤应激指标,即PCT、Cor、PGE2、PGE2ɑ组间比较,差异不存在统计学意义,P>0.05;手术后3天,组间对比PCT、Cor、PGE2、PGE2ɑ,试验组均低于对照组,P<0.05。结论 针对扁桃体腺样体肥大患者,运用低温等离子手术治疗能够促进患者病情尽快恢复,减轻手术创伤应激指标,可以减少并发症的发生,确保患者安全,值得推荐。     

低温等离子下鼻甲黏膜下消融治疗青少年慢性肥厚性鼻炎

我科从2003年起应用美国安泰低温等离子射频消融手术系统治疗青少年慢性肥厚性鼻炎患者85例，随访1年以上，疗效较好，现报告如下。     

激光减容术治疗舌扁桃体肥大的远期疗效

目的评估半导体激光黏膜下隧道法激光减容术治疗舌扁桃体肥大的手术效果、并发症及其安全性。方法经药物治疗无效的56例舌扁桃体肥大患者,在局麻或全麻下采用黏膜下隧道法激光减容术进行治疗,用半导体激光的光纤治疗头在肥大的舌扁桃体上由前向后打3～5条隧道,同时气化并热凝固隧道周围的舌扁桃体组织,以达到舌扁桃体减容的目的。随访12 ～ 50个月（平均23个月）。结果全部患者术后1个月咽喉部异物感和/或梗阻感消失,其他伴随症状显著改善。3个月后,舌扁桃体缩小至与舌体基本持平,2例出现复发性舌扁桃体肥大,再次手术后舌扁桃体缩小;6～12个月时舌扁桃体与3个月相同。手术基本达到无血化（均少于5mL）。除1例患者有下咽部干燥感外,术后无味觉障碍、出血、水肿及咽喉部梗阻等并发症。结论半导体激光具有高能效、光纤定位准确及穿透力强等优点。采用半导体激光行黏膜下隧道法激光减容术治疗舌扁桃体肥大高效、安全。     

舌扁桃体肥大的CO2激光手术

舌扁桃体肥大经常被耳鼻咽喉科医生忽视,临床治疗也缺乏合适的手段。报告ＣＯ２激光手术切除舌扁桃体肥大１２例。术后随访１年半以上,患者咽喉疼痛等症状均消失,获得了良好的治疗效果。ＣＯ２激光手术为治疗舌扁桃体肥大提供了有效实用的方法。     

双极射频等离子治疗舌扁桃体肥大症

目的探讨双极射频等离子治疗舌扁桃体肥大症的价值。方法采用双极射频等离子系统(ENTec—Coblator^TM)治疗舌扁桃体肥大症30例，其中1次治疗28例，2次治疗2例。结果术后随访6-12个月，治愈15例，显效10例，好转5例。总有效率100％。结论双极射频等离子治疗舌扁桃体肥大症为一种安全有效的治疗方法。     

低温等离子扁桃体消融术与常规扁桃体剥离术在儿童手术中的对比研究

目的：比较低温等离子扁桃体消融术与常规扁桃体剥离术对患儿术中、术后的影响。方法：92例患儿,随机分为等离子组和对照组,等离子组用低温等离子射频消融系统连接EVac70T＆A刀头,能量设置为7,消融扁桃体;对照组则采用常规扁桃体剥离术,分别记录2种方法所需时间和出血量;使用Wong—Baker FACES疼痛评分表记录术后第1天至第10天患儿每日咽部疼痛情况,恢复正常饮食和正常活动时间;记录术后并发症。结果：等离子组手术时间比对照组短（分别为10．2min和36．5min,P〈0．01）,等离子组术中平均出血量为（6．83±3．36）ml,而对照组为（30．07±7．04）ml;等离子组患儿术后第1、2、3天疼痛轻于对照组,第4～10天两组差异无统计学意义;等离子组比对照组更早恢复正常饮食,但恢复正常活动时间相似。对照组有1例患儿于术后第6天口咽部有活动性出血,需缝扎止血。结论：低温等离子扁桃体消融术与常规扁桃体剥离术相比,手术时间缩短,出血量极少,手术方法容易掌握,恢复正常饮食时间早,术后前3天疼痛较轻。     

微波热凝治疗舌扁桃体肥大的体会

我科从1998年开始应用长春志成公司制造的WEL-ⅢB微波治疗仪，在间接喉镜下治疗舌扁桃体肥大患者35例，取得显著的疗效。现报告如下。     

微波联合中药含漱治疗舌扁桃体肥大60例疗效观察

目的 观察微波凝固联合中药含漱对舌扁桃体肥大的治疗效果.方法 间接喉镜下使用微波分点凝固舌扁桃体,术后联合中药煎剂含漱.结果 治愈40例,显效11例,有效9例,总有效率100％.结论 微波加中药含漱治疗舌扁桃体肥大疗效满意,安全可靠.