腹腔镜下治疗输卵管性不孕86例报告

1999年 1月至 2 0 0 3年 2月 ,我们对 86例经导管介入治疗效果欠佳的输卵管性不孕患者 ,采用腹腔镜下治疗 ,取得满意效果。现报告如下。临床资料 :在本院经子宫输卵管造影确诊为输卵管阻塞至不孕者 2 5 6例 ,经导管介入治疗无效者 86例 (其中双侧输卵管伞端粘连 35例 ,双侧输卵管不通畅 17例 ,一侧积水一侧不畅 2 8例 ,双侧通畅但无其他不孕因素 2例 ,一侧通畅一侧欠畅 4例 ) ,年龄 2 5～ 39岁。原发不孕 2 4例 ,继发不孕 6 2例。不孕年限 1～ 10年。治疗方法 :月经干净 3～ 10天 ,常规术前准备并置通液管(备术中通液用 )。采用德国 Wisp腹…     

改良子宫输卵管造影对不孕症的诊治效果

目的探讨用多功能妇科不孕诊治仪行复方泛影葡胺子宫输卵管造影（HSG）对不孕症的诊治疗效。方法分析我院418例不孕症患者在数字X线机下应用多功能妇科不孕诊治仪自动推注造影剂复方泛影葡胺行HSG的结果。结果 418例全部取得满意的实时图象,其中双侧输卵管通畅39例（9.33%）;双侧梗阻83例（19.86%）;双侧通而不畅86例（20.57%）;一侧通畅、一侧梗阻82例（19.62%）;一侧通畅、一侧通而不畅68例（16.27%）;一侧梗阻、一侧通而不畅60例（14.35%）。术后随访1 a内妊娠者共42例。结论多功能妇科不孕诊治仪行复方泛影葡胺HSG对不孕症患者既有诊断作用又有一定治疗作用。     

B超下行子宫输卵管通液术108例临床分析

Ｂ超下行子宫输卵管通液术１０８例临床分析青岛市骨伤医院（２６６０２１）于悦欣郭海荣我们应用生理盐水加庆大霉素对１０８例不孕症患者在Ｂ超监测下行子宫输卵管通液术，现报告如下。临床资料：本组年龄２１～３６岁，不孕时间２～８年。原发不孕症２８例，继发不孕症...     

中药导入治疗输卵管性不孕

生殖道感染所致的继发性不孕，以输卵管炎为主。输卵管因炎症而造成的腔内粘连、阻塞、以及腔外粘连妨碍其卵和输送功能，则致不孕。在女性不孕原因中，输卵管炎症占20％～45％。近年来，我科收治此类患者30例。现报告如下。     

不孕症患者子宫输卵管造影检查结果及造影剂逆流相关因素分析

目的 分析不孕症患者子宫输卵管造影（HSG）检查结果及造影剂逆流相关因素。方法 626例不孕症患者,采用HSG检查输卵管通畅情况,并根据HSG检查是否发生造影剂逆流分为逆流组（114例）和未逆流组（512例）,采用单因素分析法和多因素Logistic回归分析法分析发生造影剂逆流的危险因素。结果 逆流组输卵管双侧通畅5例（4.39%）,双侧通而不畅31例（27.19%）,双侧堵塞8例（7.02%）,一侧通畅、一侧堵塞11例（9.65%）,一侧通畅、一侧通而不畅25例（21.93%）,一侧堵塞、一侧通而不畅34例（29.82%）;非逆流组双侧通畅61例（11.91%）,双侧通而不畅111例（21.68%）,双侧堵塞15例（2.93%）,一侧通畅、一侧堵塞55例（10.74%）,一侧通畅、一侧通而不畅135例（26.37%）,一侧堵塞、一侧通而不畅135例（26.37%）;两组双侧通而不畅、双侧堵塞比较,P均<0.05。两组年龄、子宫内膜损伤、宫腔操作史、双侧输卵管阻塞、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜厚度比较,P均<0.05。年龄、子宫内膜损伤、宫腔操作史、双侧输卵管堵塞、子...     

体外受精-胚移植后输卵管妊娠2例报告

例１：３３岁,停经６４天,体外受精－胚移植（ＩＶＦ－ＥＴ）术后４６天。因腹痛伴阴道流血１４小时来诊。患者８年前足月妊娠分娩后继发不孕,曾行子宫碘油造影和腹腔镜检查,为双侧输卵管积水并周围粘连。平素月经规律。行超促排卵治疗,于月经第１７天行ＩＶＦ－ＥＴ...     

大平板多功能数字X射线机在子宫输卵管造影中的应用价值

目的探讨大平板多功能数字X射线机下行子宫输卵管造影在输卵管阻塞性中的应用价值。 方法2016年6月至2017年6月济南军区总医院采用大平板多功能数字X射线机对50例患者100侧输卵管造影,回顾分析其影像学表现,并与宫腹腔镜下通液检查结果比较。 结果所有患者均完成子宫输卵管造影检查。所检查输卵管中,输卵管通畅41侧、输卵管通而不畅33侧、输卵管梗阻26侧,与宫腹腔镜下通液检查结果相比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论大平板多功能数字X射线机下行子宫输卵管造影能使管腔显影与周围组织形成明显的人工对比,可观察输卵管运动功能,发现输卵管闭塞部位,区分阻塞类型。对因输卵管阻塞而引起的不孕能起到诊断和治疗的作用,有较高的临床应用价值。     

76%复方泛影葡胺子宫输卵管造影1260例效果观察

2007年9月~2009年11月,我们用76%复方泛影葡胺为1 260例患者行子宫输卵管造影,效果较好。现报告如下。 临床资料：本组原发不孕816例,继发不孕280例,输卵管纤维吻合术前164例。造影剂为76%复方泛影葡胺注射液（由1份泛影酸钠与6．6份泛影葡胺无菌水溶液混合而成）。在监视器监视下将造影剂注入官腔,     

子宫输卵管数字减影血管造影术及再通术诊疗分析

子宫输卵管数字减影血管造影术（digital subtraction angiography,DSA）是近年来针对不孕症的一种检查方法,主要用于诊断输卵管阻塞、子宫畸形、盆腔粘连等疾病。子宫输卵管DSA可动态显示子宫、输卵管形态及梗阻部位,DSA引导下阻塞输卵管再通是输卵管阻塞致不孕症的有效治疗方法之一[1-2]。2010年4月至2012年7月解放军第四〇四医院对400例不孕症患者行子宫输卵管DSA及再通术,本研究拟对其诊疗结果进行分析,现将结果报告如下。     

28例不孕症患者放射性核素输卵管显像结果分析

不孕症的原因很多 ,输卵管功能异常是重要原因之一。其中输卵管不通可行通水通气试验及输卵管碘油造影确诊。但对输卵管通畅而功能降低 ,致使精子或卵子运动受阻者 ,上述两种方法均无法确定。为此我们对 2 8例不孕症患者行放射性核素输卵管显像 ( RNHCG)检查 ,同时做通水试验 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　不孕症患者 2 8例 ,均为育龄女性 ,年龄 2 6～ 36岁 ,平均 2 9.2± 33岁。其中原发不孕 1 8例 ,继发不孕 1 0例 ;正常对照组 5例 ,均为结扎术前患者。受检者均行输卵管通水试验 ,部分行输卵管碘油造影。1 .2　方法…     

银翘解毒汤口服联合桃核承气汤灌肠治疗输卵管梗阻性不孕症40例临床观察

输卵管梗阻是原发或继发不孕的主要原因之一，临床单纯应用药物不理想。近年来，我们将银翘解毒汤口服联合桃核承气汤灌肠用于输卵管梗阻性不孕症患者40例，取得较好疗效。现报告如下。     

女性生殖器结核58例临床分析

目的 总结女性生殖器结核的临床特点，以期提高诊治水平。方法 对1998年－2000年本院收治的58例女性生殖器结核患者的临床表现、各项检查的诊断价值及抗结核治疗的疗效进行回顾性分析。结果：（1）58例中以盆腔包块、不孕或月经不调为主诉而就诊者最多，共占91.4%;(2)32.8%合并其它器官结核病，合并浆液膜炎者11例，合并肺结核者6例；（3）本组中，结核性盆腔炎24例，子宫内膜结核17例，卵 巢结核3例，输卵管结核者9例，子宫内膜合并卵巢结核5例；（4）妇科内诊34.5%有阳性体征；（5）因盆腔包块经开腹手术病理确诊者18例，术前误诊率100％；（6）PPD、ESR、血及腹水LAM和B超阳性率分别为50％、67．7％、18．2％、50％和89．3％。抗结核药物治疗6个月有效率75％。结论 （1）本病易误诊．漏诊，对可疑者应全面搜集临床资料．认真体验，进行PPD．ESR．盆腔B超．子宫内膜组织活检．子宫输卵管碘油造影及结核病特异血清学检查等，以明确诊断；（2）盆 包块者不宜盲目手术。     

数字减影血管造影技术在子宫输卵管造影应用中假阳性的分析

目的探讨数字减影血管造影（DSA）技术在子宫输卵管造影应用时出现假阳性的原因及处理方法。方法对54例假阳性的患者经过针对性调整后输卵管显影的原因进行分析。结果 54例病例中部分不显影的输卵管经调整后显影。结论 DSA技术应用在子宫输卵管造影时,针对各种原因导致的假阳性经相关调整后可降低假阳性率。     

B超在女性不孕及胚胎发育中的应用

近年来,我院采用B超对802例不孕症患者盆腔脏器、卵泡监测、胎囊监测及150例孕38～40周的单胎孕妇进行产前胎儿各径线测量,给临床提供准确的诊断依据,取得了满意的效果。现报告如下。 临床资料:本组原发不孕417例,继发不孕385例。其中,子宫及卵巢引起的不孕152例(19％);输卵管疾患引起不孕361例(45％),内分泌引起的不孕289例(36％)。802例患者治愈764例(95％),早孕初期B超观察监测结果见表1。观察     

妇炎汤治疗慢性盆腔炎101例临床观察

2004年4月～2006年6月,我们采用自拟妇炎汤治疗101例慢性盆腔炎患者,疗效满意。现报告如下。 资料与方法：183例慢性盆腔炎患者,均为女性,年龄22～51岁,病程3～6个月。临床表现为下腹坠痛、腰骶酸痛、痛经,于劳累、性交或经期前后加重;盆腔瘀血,月经或白带增多。68例月经不调,12例不孕;富颈多肥大或有炎症;子宫体多后位,活动受阻或有粘连;45例伴输卵管炎,可于子宫侧触及增厚的输卵管,呈条索状,有轻压痛。本组子宫内膜炎82例,子宫肌炎56例,输卵管卵巢炎45例。将183例患者按就诊顺序随机分为观察组101例及对照组82例,其一般资料具有可比性。     

宫、腹腔镜联合诊治女性不孕症88例临床分析

对88例排除男性不孕因素且有排卵的患者进行宫、腹腔镜联合手术的临床资料进行回顾性分析。结果发现,盆腔异常83例,其中盆腔粘连54例,输卵管阻塞50例,子宫内膜异位症26例,其次为子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌瘤、多囊卵巢、盆腔结核、输卵管系膜囊肿等。宫腔异常16例。阻塞输卵管82根,41根复通成功,复通率50％。11例切除输卵管的患者中随访有6例进行了体外受精（IVF）治疗,其中4例获得妊娠。认为宫腹腔镜联合手术既可明确女性不孕症病因,又可针对病因进行适当治疗,创伤小、恢复快、疗效肯定,应该作为女性不孕症尤其是准备IVF治疗前的常规检查方法之一。     

37例卵巢及输卵管结核的CT特征分析

目的探讨卵巢及输卵管结核的CT表现及诊断价值。方法收集滨州市结核病防治院2009年5月至2016年3月收治的37例卵巢及输卵管结核患者,其中11例通过腹腔镜手术一病理检查确诊,其余26例经临床病史、影像学及实验室检查、治疗随访确诊。37例患者均进行了CT平扫和增强扫描。对患者子宫附件区病变的形态、密度、与周围结构的关系及强化特点等进行观察。结果37例患者CT平扫表现为子宫附件区囊性（3例）、囊实性（20例）、实性（14例）肿块;27例患者病变与子宫及周围结构粘连;37例患者伴盆腔或腹盆腔积液23例,其中少量积液19例（呈包裹性积液15例）,中等量积液3例（呈包裹性积液2例）,大量积液1例;附件区钙化灶4例。37例患者CT增强扫描显示子宫附件区囊性肿块边缘强化23例,囊壁均匀;实性部分轻度强化3例,环状强化及蜂窝状强化31例,其余3例为囊性肿块;腹膜均匀增厚20例,网膜污迹样增厚4例,呈饼状网膜1例,肠系膜污迹样增厚12例;腹、盆腔淋巴结环状强化5例。结论CT检查对卵巢及输卵管结核有重要的诊断价值,子宫附件区对称性软组织块呈多发环状、蜂窝状强化可能是相对特异的CT特征。     

经阴道三维子宫输卵管超声造影在不孕症中的应用价值

目的 探讨经阴道三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性在不孕症中的临床应用价值.方法 对51例不孕症妇女,以SonoVue为超声造影剂,经阴道超声造影实时观察造影剂在输卵管内充盈情况,并采用经阴道三维超声造影重建技术评估输卵管通畅性.患者中4例因宫外孕切除一侧输卵管,1例有宫外孕保守治疗史.结果 51例患者98条输卵管经阴道超声三维重建显示,输卵管通畅66条,输卵管通而不畅17条,输卵管阻塞15条.结论 经阴道三维子宫输卵管超声造影可直观、全面地显示输卵管的空间走向,能快速、准确地判断输卵管的通畅性,且安全、易行,可作为评价不孕症患者输卵管通畅性的首选检查.     

中西医结合治疗输卵管性不孕症68例疗效分析

2001年12月～2002年12月,我科对68例单纯用输卵管通液治疗失败的不孕症患者,采用经期抗感染并施以中药保留灌肠的方法治疗,取得较好的效果,现报告如下。 一般资料:本组患者年龄24～39岁;不孕时间2～10年。其中原发不孕25例,继发不孕43例。所有病例均为门诊单纯输卵管通液治疗失败者,治疗前均经子宫输卵管造影确诊并定位。 治疗方法:患者于月经第1天开始选用细菌敏感的抗生素或广谱抗生素与抗厌氧菌药物联合静滴,根据时间的长短确定用药时间(3～7天)。于月经干净后第3天开始。用中药方剂:红藤30g、公英30g、地丁30g、丹参15g、菊花10g、赤芍     

输卵管通液术联合康妇炎胶囊在治疗输卵管通而不畅性不孕中的临床效果

正研究表明,20%~50%的女性不孕是由输卵管因素引起,其中输卵管通而不畅性不孕是最常见因素。临床对轻度患者西医多采取输卵管通液,重度患者则采取宫腹腔镜再通术。这些理论上可行的方案,在实际应用中疗效欠佳,患者在接受治疗后,宫内妊娠率、输卵管再通率仍然不高,而出现较多异位妊娠。传统中医治疗有其独特的经验和方法,本研究以输卵管通液术联合康妇炎胶囊疗法对患者进行治疗。1资料与方法1.1一般资料选2012年4月至2014年4月于本院