十二指肠巨大间质瘤1例并文献复习

目的研究十二指肠巨大间质瘤临床特点、诊疗现状及最新进展。方法利用1例临床病例及查阅文献的方式研究目前对于十二指肠间质瘤的治疗方式及相应不足。结果十二指肠间质瘤是相对罕见的,目前仍缺少完善的诊疗指南。结论十二指肠有其特殊的解剖关系手术方式因肿瘤的大小、部位、与周围解剖部位的关系不同而大有不同,靶向药物耐药问题仍待解决。     

十二指肠间质瘤致上消化道出血1例并文献复习

<正>1病例资料患者,男,78岁,因"黑便1 d伴呕血2 h"于2015年7月15日入院。患者3年前在当地医院诊断胃溃疡伴出血行B-Ⅱ胃大部切除术,术后未复查。入院查体:体温:36.7℃,脉搏:98次/分,呼吸:20次/分,血压:90/65 mm Hg,一般情况差,表情痛苦,贫血貌,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,锁骨上未及肿大淋巴结,头颅五官颈部无异常,心肺正常,腹平,     

小网膜间质瘤1例并文献复习

<正>胃肠道间质瘤(GIST)少见,而原发于小网膜的间质瘤更为少见,我们收治1例,现并文献复习报道如下。。1临床资料患者,男,62岁,发现腹部肿物10d入院。该患者于10d前体检过程中通过磁共振证实腹腔肿物,     

特发性间质性肺炎1例报道并文献复习

目的：探讨特发性间质性肺炎（IIP）的分类、临床及病理组织学特征、论断、鉴别诊断和预后。方法：观察IIP的临床、病理学特征，并进行文献复习。结果：本例壮年男性，无明显诱因急性起病，病情进展迅速，糖皮质激素治疗无效，发病50天后死于呼吸衰竭。肺CT提示双肺网格状及磨玻璃样改变。尸检病理见双肺广泛纤维化，肺泡腔内可见透明膜形成。根据临床、影像、病理三者结合诊断为IIP。结论：IIP中的各类疾病有不同的临床过程、疗效反应和预后转归，因而将它们各自及与其它闻质性肺疾病区别开来是很重要的。     

食管微小间质瘤1例并文献复习

目的提高对食管间质瘤的认识。方法对1例食管间质瘤患者的临床资料进行分析，并复习相关文献。结果手术完整切除肿瘤，病理及免疫组化证实，术后随访至今一年半，一般情况良好，无复发及转移征象。结论食管间质瘤临床少见，与食管平滑肌瘤鉴别诊断主要依靠免疫组织化学技术，生物学行为较发生于胃肠道的间质瘤好，首选手术治疗。     

原发肺软骨瘤1例报告并文献复习

肺软骨瘤为临床罕见的肺部良性肿瘤,国内外仅有少量个案报道,现将一例经手术切除后病理学证实的病例报告如下,并结合文献复习,进一步加深对该病的认识。     

多原发肿瘤含肾神经鞘瘤1例报道并文献复习

多原发肿瘤并不常见,其中包含肾神经鞘瘤者更为罕见。本研究报道1例合并肾神经鞘瘤的多原发肿瘤的诊治。患者为女性,曾患左卵巢皮样囊肿、右后纵隔神经鞘瘤、左前臂神经鞘瘤、甲状腺乳头状癌,并行手术治疗。1个月前体检发现左肾肿物伴左肾上腺肿物,于北京大学第三医院行后腹腔镜左肾上腺结节切除术、左肾部分切除术。手术顺利完成,无中转开放,术中动脉阻断时间18 min,出血20 mL。病理检查示左侧肾富于细胞型神经鞘瘤伴局灶囊性变,肿瘤直径约3 cm。免疫组织化学S-100（+）,Ki-67（15%+）。短期随访无复发。本研究患者神经鞘瘤为异时性,分别予手术切除,其肾神经鞘瘤为良性,行腹腔镜肾部分切除术不但创伤小、恢复快,更重要的是可以最大限度的保留肾组织,避免术前病理的不确定性而行根治性肾切除术。     

卵巢平滑肌瘤1例报道并文献复习

卵巢平滑肌瘤（leiomyoma of ovary）是一种良性的卵巢肿瘤,临床罕见,其临床特点和组织来源目前均不十分明确,易于误诊.现将我院收治的1例报道如下.     

肾母细胞瘤1例报道并文献复习

<正>肾母细胞瘤又叫肾胚胎瘤(nephroblastoma),德国医生Max Wilms在1899年首次系统描述了该疾病的特征,故命名为Wilms瘤(简称WT)。WT是小儿腹部最常见的恶性肿瘤之一,在小儿腹部肿瘤中排第2位,在儿童所有恶性肿瘤中排第5位,在小儿肾脏肿瘤中约为95%,发病率大约为1/10000~([1-3]),肿瘤的恶性度高,生长速度较快,发生转移事件早。患病的高峰年龄一般为3~4岁~([4]),约80%的患儿在5岁前发现~([5]),新生儿患病较为少见~([6])。     

卵巢平滑肌瘤1例报道并文献复习

原发性卵巢平滑肌瘤是一种很少见的卵巢良性肿瘤，常发生于绝经期和绝经后妇女，有时亦发生于年轻妇女。临床常无症状，少数患者感腹痛、腹胀不适。现将我院收治的1例卵巢平滑肌瘤患者，结合有关文献，报道如下。     

肛周胃肠间质瘤1例并文献复习

正0引言肛周胃肠间质瘤非常罕见,仅占直肠肛门间叶肿瘤的3%,目前文献报道的肛周胃肠间质瘤确诊病例仅为11例。胃肠间质瘤(GIST)的临床诊断多依赖于影像学检查,病理是确诊GIST的"金标准",主要治疗方法是外科手术及分子靶向药物。我院于2019年5月收治1例肛周胃肠间质瘤患者,采取了肛周肿瘤切除术+外括约肌重叠吻合术+VSD负压封闭引流术,术后随访至今,报道如下。1病例资料患者女,47岁,以"发现肛旁肿物1年"入院。既往史:患者自述2月前因肛周不适在外院就诊,给予高锰酸钾坐浴,栓剂塞肛治疗。入院专科检查:(膝胸位)视诊:肛门1-6点位距肛缘5cm处可见皮肤隆起,无红肿,皮温正常,按压无波动感。肛门指诊:肛     

小脑原发囊性黑色素细胞瘤一例报道并文献复习

目的 针对我科收治的1例小脑原发囊性黑色素瘤患者,结合文献了解并掌握该疾病的发病、诊断及治疗方法.方法 1例男性患者以走路不稳入院,术前MRI检查提示右小脑囊实性占位,入院诊断小脑星形胶质细胞瘤,分析其临床资料.结果 行枕后正中开颅,术中见肿瘤呈红褐色,囊液呈淡黄色.术后病理示小脑黑色素细胞瘤.术后恢复良好,6个月后电话随访,患者无不适主诉.结论 小脑原发囊性黑色素瘤极为罕见,掌握诊断及治疗方法对该疾病正确处理及了解预后极为重要.     

肺淋巴管平滑肌瘤1例报道并文献复习

目的提高对罕见病PLAM的认识。方法对我院2006年收治的1例PLAM患者的临床资料进行报道和分析,并复习文献,以提高对该病的认识。结果PLAM是一种罕见的弥散性肺部疾病,临床表现为反复发作自发性气胸、活动后呼吸困难和血痰等。肺功能呈阻塞性或混合性通气功能障碍,动脉血气示低氧血症。胸部X线表现为两肺弥散分布网格状影,HRCT示两肺弥散分布囊状改变。病理学检查示肺组织淋巴管增生和扩张,管外平滑肌细胞明显增生。结论育龄期妇女,如反复出现自发性气胸、痰血、活动后呼吸困难,胸部HRCT示两肺弥散分布囊状改变,临床上应想到PLAM可能。PLAM预后差,目前无有效的治疗方法。     

胃神经鞘瘤1例报道并文献复习

目的 分析胃神经鞘瘤的发病概况、临床表现、诊断和治疗.方法 回顾性分析近10年核心期刊所报告的61例胃神经鞘瘤患者的临床病例并结合文献复习.结果 本文共统计61例,男31例,女30例,确诊年龄10至75岁,有确切年龄统计的40例,病例中位年龄57岁.因上腹部疼痛或不适就诊者共48例,占78.7%;因呕血或黑便就诊者共38例,占62.2%;因发现腹部肿块就诊者14例,占23.0%.肿块生长于胃体28例,占45.9%;胃底18例,占29.5%;胃窦11例,占18.0%;幽门管1例,占1.6%;胃体与胃底交界处1例,1.6%;胃体与胃窦交界处1例,占1.6%,其中恶性4例.所有病例均经免疫组化确诊,无依据影像学及临床表现确诊者.所有病例均经手术治疗,良性者无复发病例报告,恶性者预后差.结论 胃神经鞘瘤多发于中老年人,绝大多数属于良性,病程较长,多因上腹部各种症状就诊.术前诊断困难,活检是唯一的确诊方法,良恶性均需手术治疗.本例患者发病年龄小(仅10岁),发病部位特殊(幽门管),实属罕见.     

胆管乳头状瘤病1例报道并文献复习

胆管乳头状瘤病是一种较为罕见的胆管疾病,由于其临床表现及影像学检查无明显特异性,术前诊断十分困难、目前以外科手术为主要治疗手段,以提高患者长期生存率。本文通过对我院1例胆管乳头状瘤病患者的临床、病理、免疫组化表达及术后随访情况进行分析并复习相关文献,进一步探讨胆管乳头状瘤病的临床表现、诊断及治疗、以期提高对该病的认识。     

胃血管球瘤1例报道并文献复习

目的探讨胃血管球瘤的临床影像特点、病理特征、诊断及鉴别诊断。方法报道1例少见的胃血管球瘤,结合文献对该病的临床表现、组织形态学特点、免疫组化进行探讨。结果胃血管球瘤临床缺乏特征性,术前极易误诊,B超、CT等影像学检查易误诊为平滑肌瘤或间质瘤。镜下细胞形态颇具特征性,大小一致,呈圆形或立方形,单层或多层排列在血管周围。免疫组化:波形蛋白(vimentin)、肌动蛋白(actin)、SMA(+)。结论胃血管球瘤临床易误诊,确诊需做病理活检,免疫组化有助诊断。     

卵巢硬化性间质瘤合并腹水1例并文献复习

目的:探讨卵巢硬化性间质瘤的临床表现、病理特点及诊断.方法:介绍本院收治的1例卵巢硬化性间质瘤合并腹水患者,分析其主要临床表现、影像学及病理特点,并复习相关文献.结果:本病临床表现主要为月经不规律、原发或继发不孕、腹痛、盆腔包块、腹水.绝经后妇女可出现阴道出血.彩色多普勒超声发现肿瘤周边实性部分可检出较丰富的血流信号,CT对比增强扫描显示动脉期病灶周边强化明显,并向中心扩充,静脉期病灶强化仍明显,呈“快进慢出”特征,颇似“肝海绵状血管瘤”.镜下主要特征是间质瘤内区域性进行性硬化性胶原变性,瘤细胞形态多样,形成假小叶结构,血管丰富,可见大片疏松水肿区.结论:B超和CT检查能协助诊断.对于有腹水、盆腔实性包块、阴道不规则出血的女性,应考虑该疾病可能.术中送冰冻病理检查,避免过度治疗.     

巨大十二指肠间质瘤并穿孔1例

十二指肠间质瘤是胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）中罕见部位的肿瘤,因其发生于十二指肠,毗邻肝脏、胰腺等重要器官,故在诊断和治疗上有特殊性。我院2006年收治1例,报告如下。     

四原发肿瘤1例并文献复习

患者,女性,46岁,汉族,2003年5月28日主因经期延长,经血增多1年就诊.妇科B超提示子宫7.7cm×7.3cm×6.0cm,内膜显示欠清,子宫前壁可探及一回声不均匀团块4.7cm×4.1cm×4.1cm,周边可见星点状血流.诊刮病理:腺瘤性子宫内膜增殖症,可见子宫内膜大片坏死.宫颈刮片,巴氏Ⅱ级.     

胃肠道间质瘤21例报道及文献复习

目的探讨胃肠道间质瘤的临床及病理特征。方法收集21例发生于胃肠道及胃肠外间质瘤病例,对其临床症状、辅助检查、手术治疗及预后进行分析。结果 21例病例的临床症状及实验室检查、内窥镜、CT检查特征均不明显,确诊必须依靠病理学检查。结论病理组织形态学及免疫组化是确诊胃肠道间质瘤的最佳方法。