围产期妇女B群链球菌感染率和耐药分析

目的:了解本地区围产期妇女B群链球菌(GBS)感染率以及耐药情况。方法:收集2018年6—11月于福清市妇幼保健院产检的35～37周围产期妇女送检的阴道分泌物GBS筛查的标本,根据分离培养鉴定的结果进行分析。结果:总共收到2 595份阴道分泌物标本,筛查出GBS 136株,检出率为5.24%。药敏结果中,对青霉素、阿莫西林、头孢噻肟、头孢吡肟、利奈唑胺、美洛培南、万古霉素全无耐药情况,氯霉素和左旋氧氟沙星比较敏感,耐药率为10.29%与25%。其中红霉素、克林霉素还有四环素耐药情况比较严重,分别为72.79%、63.24%和76.47%。结论:围产期妇女阴道分泌物GBS感染率达5.24%,目前青霉素、阿莫西林可用于GBS感染的防治,降低孕产妇以及新生儿GBS感染的发生。     

围产期孕妇生殖道B群链球菌感染临床特征

目的：探讨B群链球菌（GBS）在围产期孕妇生殖道的定植情况,及其对围产期孕妇妊娠结局的影响。方法：纳入2018年5月至2019年3月在温州医科大学附属第二医院建卡定期产检的3 619例孕妇,检查GBS感染情况,分为GBS阳性组和GBS阴性组。分析围产期孕妇高危因素,根据临床诊断判断妊娠结局,根据白带常规检查判断阴道微环境情况。结果：与GBS阴性组比,GBS阳性组阴道pH值升高,清洁度更差,且真菌和线索细胞检出率更高（均P＜0.05）。GBS阳性组霉菌感染史或细菌性阴道炎史显著高于GBS阴性组（均P＜0.05）;霉菌感染史、细菌性阴道炎史为GBS感染的危险因素（均P＜0.05）。GBS阳性组中胎膜早破、宫内感染、新生儿感染的发生率,显著高于GBS阴性孕妇（P＜0.05）。结论：霉菌感染史或细菌性阴道炎史是GBS感染的高危因素,而GBS感染对围产期孕妇阴道微环境有负面影响,而且对产妇以及新生儿的结局产生不良影响。     

围产期孕妇甲型肝炎和乙型肝炎感染率调查

２１１名围产期孕妇肝炎血清学检测的结果表明，抗ＨＡＶ阳性率为６９．１９％，抗ＨＡＶＩｇＭ阳性率为１．４２％，未观察到围产期ＨＡＶ的宫内感染，ＨＢｓＡｇ阳性率为１３．２７％，抗ＨＢｓ阳性率为６７．８０％，抗ＨＢｃ阳性率为６５．４０％，乙型肝炎总感染率为７９．６２％，根据调查结果，提出了控制和降低甲型肝炎和乙型肝炎感染率的主要策略。     

围产期孕妇甲型肝炎和乙型肝炎感染率调查

２１１名围产期孕妇肝炎血清学检测的结果表明：抗ＨＡＶ阳性率为６９．１９％，抗ＨＡＶＩｇＭ阳性率为１．４２％，未观察到围产期ＨＡＶ的宫内感染；ＨＢｓＡｇ阳性率为１３．２７％，抗ＨＢｓ阳性率为６７．８０％，抗ＨＢｃ阳性率为６５．４０％，乙型肝炎总感染率为７９．６２％。根据调查结果，提出了控制和降低甲型肝炎和乙型肝炎感染率的主要策略。     

南宁市孕妇B群链球菌携带情况调查

目的：调查南宁孕妇Ｂ群链球菌的携带情况。方法：采用阴道后穹隆拭子按常规法培养与鉴定Ｂ群链球菌并统计阳性率;用Ｋ－Ｂ法进行药敏试验并统计耐药率。结果：２０２份标本中有５９份检出Ｂ群链球菌,阳性率为２９．２％;对其中４６株Ｂ群链球菌进行药敏试验,青霉素、氨苄青霉素、红霉素和万古霉素的耐药率分别为６５．２％、４７．８％、４３．５％和０。结论：南宁市孕妇阴道Ｂ群链球菌携带率较高;抗生素的耐药情况严重。     

围产期B群链球菌感染及预防的研究进展

B群链球菌(GBS)是引发以产褥期脓毒症、肺炎和脑膜炎为特征的新生儿感染的重要致病菌之一,导致孕妇围产期易发生胎膜早破、绒毛羊膜炎、子宫内膜炎和泌尿道感染等疾病,因此采取主动措施预防GBS感染至关重要。该文主要针对GBS的生物学特性、国内外GBS感染的流行病学、GBS的致病性以及围产期B群链球菌病的预防的研究进展进行综述。     

荷兰多民族人群的孕妇中B族链球菌感染率

目的:本研究目的是确定荷兰多民族人群的孕妇中B族链球菌(GBS)感染率,及G BS感染的危险因素。根据孕期培养结果计算产时GBS携带状态的预测值。研究设计:对总共1702例就诊于几家产前门诊的孕妇,于孕35～37周进行直肠阴道拭子检查。其中761例产妇分娩时进行拭子复查。分析妊娠晚期和分娩时GBS携带状态与年龄、产次、种族、社会经济状况之间的关系。结果:妊娠晚期21%携带GBS。与欧洲人相比,非洲妇女携带GBS风险较高(29%,RR1.4,95%CI1.1～1.7),而亚洲妇女则较低(13%,RR0.6,95%CI0.4～0.8)。与年龄、产次或社会经济背景无关。根据孕35…     

B群链球菌在孕妇及新生儿中的带菌调查及耐药性研究

目的：观察B群链球菌（group B streptococcus,GBS)在孕妇及新生儿中的带菌状况及耐药性,为提高患者的疗效、母婴生活质量提供依据。方法：426例围产期孕妇以及分娩后428例新生儿进行样本采集,之后给予GBS细菌鉴定及药敏试验,记录鉴定及药敏试验结果。结果：426例围产期孕妇GBS检测阳性率为19.01%,明显高于新生儿的1.40%,差异有统计学意义（?字2=72.38,P=0.000）。GBS对氨苄青霉素以及先锋青霉素药物的敏感性100%,临床可用上述药物对其进行治疗,能够达到较为满意的治疗效果。结论：临床工作中应对围产期孕妇采取GBS检测,若确认感染,则应积极采取治疗措施,避免发生母婴传播现象以及出现早产、晚期流产等情况,提高围产期孕妇与新生儿生活质量。     

围产期孕妇B族链球菌感染对妊娠结局的影响分析

目的探讨围产期孕妇B族链球菌感染对妊娠结局的影响。方法收集2014年1月至2015年12月来我院产科门诊进行产前检查的孕35-38周围产期孕妇300例,取阴道及直肠分泌物标本,采用实时荧光定量PCR技术进行B族链球菌进行检测,统计B族链球菌感染率,并根据B族链球菌感染情况分组,随访妊娠结局。结果 B族链球菌感染的阳性组与未感染的阴性组的年龄、孕周、剖产率无显著差异(P0.05),但B族链球菌感染的阳性组孕妇发生宫内感染、胎膜早破、产后出血、胎儿窘迫、新生儿感染的几率较阴性组明显提高P0.05。结论 B族链球菌感染对妊娠结局带来不良影响,妊娠晚期应该进行B族链球菌筛查。     

孕妇产道B群链球菌带菌状态及其母婴传播

采用选择性增菌培养法,对孕妇产道 B 群链球菌带菌状态及其母婴传播进行调查研究。孕妇产道和新生儿 B 群链球菌的检出率分别为2.8%(10/364)和1.5%(5/333)。母婴传播率为20%(2/10)。     

高原地区藏族孕妇围生期B群链球菌检出率和耐药性分析

<正>B群链球菌(group B streptococcus,GBS)是一种寄生于人类下消化道及泌尿生殖道的细菌,分娩时经生殖道感染是围生期感染B群链球菌危及新生儿生命的重要原因,有15%⁴0%的围生期孕妇可以检出B群链球菌,这类女性所分娩的新生儿感染该菌的概率比较高。为此,通过细菌培养,监测孕产妇B群链球菌感染状况,对保证母子健康有重要意义。我们对青海红十字医院产科的320名孕3540%的围生期孕妇可以检出B群链球菌,这类女性所分娩的新生儿感染该菌的概率比较高。为此,通过细菌培养,监测孕产妇B群链球菌感染状况,对保证母子健康有重要意义。我们对青海红十字医院产科的320名孕35³7周的藏族孕妇     

围产期孕妇无乳链球菌感染及药敏分析

目的了解围产期孕妇无乳链球菌感染,分析其对常用药物的敏感性,为临床提供用药依据。方法收集2011年1月至2015年12月我院门诊及病房送检的孕妇生殖道分泌物分离的菌株,对确定为无乳链球菌进行药敏实验。结果分离出来的430珠无乳链球菌药敏结果,万古霉素及利奈唑胺均敏感;对头孢吡肟、阿莫西林/克拉维酸头孢噻肟耐药率分别是4.01%、5.38%、9.30%;对红霉素、阿奇霉素和克林霉素的耐药率分别为81.70%、56.19%和31.40%。结论临床应重视孕妇无乳链球菌的培养,做到妊娠期采取"早发现、早治疗、早预防"等措施可降低其发病。     

晚期妊娠孕妇B群链球菌定植状况及妊娠结局分析

目的: 探讨妊娠晚期孕妇B群链球菌（GBS）定植情况、抗菌药物敏感性及妊娠结局。方法: 纳入2016年1月至2018年12月在东部战区总医院和南京医科大学第一附属医院妇产科定期产检的孕妇,于孕35~37周采用标准方法采集阴道及直肠拭子进行GBS培养,并对阳性标本分离的菌株进行药物敏感性试验。按培养结果分为GBS阳性组和GBS阴性组,阳性组按照产程中是否使用了抗菌药物治疗分为用药组与未用药组,比较不同组别妊娠结局的差异。结果: 共13 000名孕妇入组,GBS总体定植率为3.65%（475/13 000）。GBS在阴道中定植率为2.33%（303/13 000）,在直肠中定植率为1.75%（227/13 000）。通过对直肠标本的采集检测,GBS阳性检出率增加了56.77%（172/303）。GBS每月的定植率有明显波动,3月份和10月份最高（均P < 0.05）。475份GBS阳性标本对头孢曲松、万古霉素和利奈唑胺的敏感率为100%,对氨苄西林和青霉素的敏感率分别为97.26%和93.47%,而对左氧氟沙星、克林霉素、红霉素、四环素的耐药率较高,分别为30.11%、48.00%、52.21%和88.63%。GBS阳性组胎膜早破、产后出血、产褥期感染、新生儿肺炎、败血症发生率较GBS阴性组明显增高（均P < 0.01）。产程中预防性使用抗菌药物的GBS阳性孕妇产褥期感染、新生儿感染及新生儿重症监护室入住率明显低于未使用抗菌药物的孕妇（P < 0.05或P < 0.01）。结论: 妊娠晚期孕妇GBS定植率较低,无明显的季节性,通过补充直肠检测能提高GBS检出率。头孢曲松、氨苄西林和青霉素是目前预防和治疗GBS相关疾病的首选药物。GBS感染会明显增加母婴并发症的发生可能,产程中抗菌药物治疗可以改善母婴的结局。     

长沙地区围产期孕妇B族链球菌带菌状况分析及对妊娠结局的影响

目的了解长沙地区围产期孕妇B族链球菌(GBS)带菌状况及对妊娠结局的影响。方法对2016年10月至2017年3月在湖南省妇幼保健院产科就诊的2 183例围产期孕妇分别采集阴道分泌物及直肠拭子应用显色培养法进行B族链球菌检测,以培养结果为GBS阳性的161例孕妇为观察组,随机抽取180例培养结果为GBS阴性的孕妇为对照组,比较两组的妊娠结局。结果长沙地区围产期孕妇B族链球菌带菌率为7.4%。其中年龄35岁孕妇GBS带菌率为7.8%,高龄孕妇(≥35岁)带菌率为5.6%,两者比较差异无统计学意义(P0.05)。分离培养的161株GBS中未检出青霉素G、氨苄西林、利奈唑胺、美洛培南、头孢曲松、头孢吡肟、万古霉素耐药菌株,但GBS对红霉素、克林霉素和四环素耐药率较高,分别为62.73%、54.04%和65.84%。阳性观察组孕妇发生胎膜早破者67例(41.6%),阴性对照组孕妇发生胎膜早破者50例(27.8%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。阳性观察组孕妇胎儿窘迫、早产、急性绒毛膜羊膜炎的发生率均高于阴性对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论显色培养法检测B族链球菌可有效缩短细菌鉴定时间,适宜基层医院推广。围产期孕妇携带GBS可增加胎膜早破、胎儿窘迫、早产及产褥感染的风险,导致不良妊娠结局。对于GBS阳性孕妇应及时进行抗菌药物干预治疗,保障母婴安全。     

B群链球菌显色培养基在孕产妇B群链球菌筛查中的性能评价

目的 评价B群链球菌（group B streptococcus,GBS）显色培养基在孕产妇中筛查GBS的敏感性、特异性和选择性能。方法 收集孕产妇肛门/阴道拭子标本共312例,已知菌株标本9例,分别直接接种或增菌后接种于血平皿和GBS显色培养基,记录鉴定结果。以筛查出的GBS总阳性数为参考,分别比较直接接种和增菌接种时,显色培养基筛查GBS的敏感性和特异性。结果 显色培养基对GBS的检出率、敏感性和特异性优于常规血平皿。标本增菌后接种法孵育24 h得到的阳性率为7.05%（22/312）高于直接接种法（6.41%,20/312）,对GBS筛查的敏感性高于直接接种法（95.65%vs 86.96%）,特异性一致（99.65%）。结论 显色培养基对GBS有良好的检出率,判断方法直观简便,对非目标菌群有良好的抑制作用。     

厦门市海沧地区围生期孕妇B群链球菌感染及药敏情况分析

目的:分析厦门市海沧地区围生期孕妇B群链球菌(GBS)感染及其药物敏感情况,为临床应对围生期孕妇GBS感染的诊断和治疗提供客观依据。方法:采集2017年1月-2018年12月于本院妇产科就诊的5 470例孕妇送检的阴道分泌物及肛周拭子样本进行细菌培养、鉴定及药敏试验。分析5 470例围生期孕妇GBS感染情况,不同年龄段及不同样本GBS阳性检出情况,分析阳性GBS菌株药敏情况。结果:5 470例围生期孕妇中,GBS感染阳性220例,GBS感染率为4.02%。41～45岁阳性检出率最高(10.38%),其次为26～30岁(4.47%)、31～35岁(3.85%)、36～40岁(2.56%)。41～45岁孕妇GBS阳性检出率高于其他年龄段(P0.05)。阴道分泌物阳性136例,占比2.49%,肛周拭子阳性131例,占比2.39%;阴道分泌物与肛周拭子阳性检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。267株GBS阳性菌株对青霉素、氨苄西林、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟敏感率最高,均为100%,其次为左氧氟沙星(80.5%)和奎奴普丁/达福汀(74.9%);对红霉素(68.2%)、克林霉素(71.5%)、四环素(72.3%)耐药性较高。结论:厦门市海沧地区21～45岁围生期孕妇GBS感染率为4.02%,以41～45岁感染率最高。GBS对青霉素及头孢菌素类抗菌药物敏感率最高,临床治疗可首选青霉素或头孢菌素抗菌药物。