“三步走”整合县域资源

<正>山西省总人口3700万,70%的人口生活在县域,解决好县域医疗服务能力直接关系到人民群众的获得感和幸福感。山西省委、省政府从解决基层医疗资源匮乏和群众看病难、看病贵问题出发,在全省全面推行县乡一体化的改革。山西的改革实施"三步走"战略:第一步,2016年试点先行,典型引路,总结经验,全面推广。第二步,2017年在试点基础上,全省119个县全覆盖,到2020年实现县域65%的患者在基层     

山西:“一体化”下活健康服务“一盘棋”

正近年来,山西省在全省范围内推行县乡医疗卫生机构一体化改革,重构基层医疗卫生服务体系,下活健康服务"一盘棋",为人民群众提供全方位全周期健康服务。重构县域医疗卫生服务新体系从2016年起,山西省探索实施县乡医疗卫生机构一体化重大改革,打破原来各医疗卫生机构独立设置、各自为政的旧体制,整合县域所有医疗卫生机构,成立单一独立法人的医疗集团,实行党务、行政、业务高度统一管理,在     

以“一体化”之通化解看病之“痛”

正山西省把全面推行县乡医疗卫生机构一体化改革,作为一项适应人民日益增长的美好生活需要的重大惠民工程,和缓解本省医疗资源整体不足、促进优质医疗资源下沉、解决基层群众缺医少药问题的治本之策。山西省的核心做法在于,以医疗资源一体化之"通",化解群众看病难、看病贵之"痛",打造县域综合医改"融合板",形成医联体建设的山西模式。一体化改革的目标是     

将改革进行到底

<正>构建县乡一体、以乡带村、三级联动新体系,县域综合医改走出"山西模式"。2018年,山西省卫生健康事业在多个领域取得新发展、新成效。在县域综合医改方面,县乡医疗卫生机构一体化改革在"六统一"管理和"六个机制"创新上取得重大进展,收到了基层服务量、基层服务能力、群众健康素养"三提升",次均费用、自付费用、看病成本"三下降"的良好效果,国家卫生健康     

让医联体“联体”又“联心”

正分级诊疗制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分,而医联体建设是推动分级诊疗制度建设的重要抓手。同时,医联体建设也是深化医疗医保医药联动改革、合理配置资源、使基层群众享受优质便利医疗服务的重要举措。在近日召开的"2021全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议——‘联’体联心,练好医疗同质化基本功"分论坛上,参会嘉宾带来了医联体建设的思考与实践。     

构建“品牌医院+连锁全科诊所”医联体模式及探讨

针对我国医联体现存的突出问题,构建"品牌医院+连锁全科诊所"的紧密型医联体,将品牌公立医院、连锁全科诊所以及PPP模式三者的优势相结合,探索构建适合医药卫生改革要求的多层次、高质量医联体发展新模式,形成高效有序的医疗健康服务格局,切实提升基层医疗卫生机构综合服务能力,实现医疗集团内部资源共享、控制医疗费用增长、改善群众就医体验的医疗服务模式,提升群众的健康水平。     

山西 五位联动打造医改“融合版”

<正>经历了波折的2014年,山西省政局已从"乱"到"治",山西省发展已经由"疲"转"兴"。自去年起,山西省大力推动全省深化改革工作,在全省推行县乡医疗卫生机构一体化改革,重启基层医改新模式,从医疗卫生供给侧入手,通过组建医疗集团,盘活存量资源,下沉县域内优势资源,实现资源共享,将山西医改推上了"快车道"。有机整合管理体制寻破题2016年,山西省高平市率先开展县乡医疗卫生机构一体化改革试点工作,拉     

论“三项改革”及其对医疗机构发展的影响

本文通过分析城镇职工基本医疗保险制度、医疗机构和药品生产流通体制"三项改革"实施的背景、目的、内容,阐明 改革的必然性和重要性;论述了安徽省"三项改革"实践对医疗机构产生的积极影响及医疗机构在改革中取得的初 步成效.文中涉及值得注意的几个观点和内容,在实际中具有一定的意义:一是将"三项改革"的目标体系表述为三 个,即比较低廉的费用,比较优质的服务和提供医疗服务的主体医疗机构的健康发展,让群众享有价格合理、质量 优良的医疗服务,提高人民的健康水平;二是以安徽省改革成果为例,选择适宜的指标体系,如单病种医疗效果和 费用分析,医疗业务收入构成等,初步数量化地表述"三项改革 "给医疗机构降低费用、提高质量、机构健康发展方面带来的影响和成效;三是提出医疗服务质量是医疗机构健康发展永恒的主题和生命线.     

各地

<正>山西县域一体化改革全覆盖截至10月30日,山西省11个市119个县(市、区)县乡医疗机构一体化改革实现全覆盖,119个县医疗集团全部挂牌运行,提前两个月实现省委、省政府提出的改革目标。近日,山西省县乡医疗卫生机构一体化改革现场推进会在吕梁市柳林县召开。山西省委书记骆惠宁强调,要深化医药卫生体制改革的部署,着力提升基层医疗卫生服务水平,不断满足人民群众日益增长的健康需求。     

“组合拳”中出效益

正长汀基层卫生综合改革的成功原因主要体现在3个方面:一是保与破。"保"是保基本医疗、基本用药、基本公共卫生服务,让城乡居民人人享有基本医疗卫生保健服务,凸显了基层医疗卫生机构的"公益性"。"破"是破除以药补医,减轻病人医药费用负担,实行药品零差率销售,释放改革红利。二是放与控。"放"是放活,"三权"下放,让基层医疗卫生机构及     

“水到渠成”的分级诊疗

<正>建立分级诊疗格局是医改的重要目标,也是难点之一。我们在实践中发现,建立分级诊疗体系,应打好政策引导制度保障、签约服务内容契合群众需求、提升基层服务能力、推进公立医院综合改革4大根基,才能使这项改革"水到渠成"。根基一:完善政策制度——"引导"为推行分级诊疗,浙江省杭州市加大了财政投入支持,完善了支持基层首诊的政策保障机制。出台了有关推进医养护一体化智慧医疗服务、调整部分社区卫生服务价格、家庭病床服务规范等     

山西 “十个下沉”强基层

正山西省卫生计生委自2013年起,全面实施优质医疗资源下沉战略,先后制定出台了推进优质医疗资源、医疗技术、机构建设、设备配置、卫生经费、学科专科、培训项目、医疗服务、医保支付、信息资源"十个下沉",提升基层卫生服务能力与诊疗水平。人才资源下沉为基层打造高素质队伍医改启动以后,山西省重新对县乡医疗卫生机构和社区卫生服务机构的编制进行了核定,将编制向基层倾斜,县级公立医院的     

一体化改革提升基层服务能力

正山西省总面积15.6万平方公里,总人口3490万,辖11个地级市,117个县(市、区)。全省县域人口占到70%,县域医疗卫生服务能力直接关乎广大人民群众的健康权益。为促进优质医疗资源下沉,提高基层服务能力,2017年以来,山西省率先实施了县域医疗卫生一体化改革,取得了明显成效。2019年8月,国家卫生健康委、国家中医药管理局将山西确定为紧密型县域医共体建设试点省。     

厦门:“三师共管”保障居民健康

正福建省厦门市家庭医生签约服务模式在制度设计之初就加入了防病的思想,旨在以基层医疗卫生机构为主体,为群众提供连续性、一体化的卫生与健康服务。"多快好省"便民利民近年来,具有厦门特色的"三师共管"家庭医生签约服务扎实推进,分级诊疗改革有序开展。2017年,全市基层诊疗人次比上一年增长16.3%;签约居民对签约机构服务满意度达到     

启东:城乡联动 均衡发展

正江苏省启东市就是要实现医疗资源利用发挥最大效率,促进城乡医疗水平的均衡发展,加快实现"城乡一体化、资源集约化、管理同质化、发展均衡化"目标。2011年,江苏省启东市开始推进基层医疗卫生机构综合配套改革,全市以建制镇为单位,整合辖区内镇、村两级医疗资源,组建11个基层医疗联合体,实行一体化管理。在此基础上,2015年,启东市进一步深化市级公立医院综合改革,将增投入、建体系,转机制、调结构,控费用、     

一体化改革改了什么

<正>陕西省西安市推进"县镇一体化"改革已经4年了,实践证明,这项改革,以及在此基础上向纵深发展而出的"镇村一体化"、"医疗联合体"等一体化改革措施,能够有效促进优质医疗资源下沉,提高基层医疗卫生机构的服务能力和整体活力。我们的现实,一是基层医疗卫生机构服务能力差,导致"门前冷落车马稀"。目前,社区卫生服务机构、乡镇卫生院实现了规范化建设,财政保障也基本实行了财政全额供养,但是在基本设施设     

山西 “一体化”撬动县域综合改革

正自2017年2月开展首批试点以来,山西省县乡医疗卫生机构一体化改革用了不到10个月的时间就在全省119个县全部推开。之所以能在短时间内实现改革的全覆盖,是因为山西致力于疏通体制梗阻,初步实现了医疗、医保和医药的联动和融合,并用一体化改革激发了县域医疗机构综合改革的内生动力。     

“PDCA”工作法 让医疗急救一键直达

医疗急救是生命的重要防线,是全民健康体系中不可或缺的一环,更是重要的民生工程。湖北省宜都市卫生健康局以为全市人民提供优质、快捷、高效的医疗急救服务为目标,结合抗击新冠疫情实际,全面导入"PDCA"质量循环追溯工作法,用"群众视角"多维度"一键直达"服务所需,获得了群众信任、社会满意、服务提质的工作成效,擦亮"宜都医盟,‘救’在身边"医疗急救服务品牌。     

卫计委:将推行“一卡通” 建设智慧医院

正三年来,我国所有三级医院均已开展预约诊疗,86%医院实现同级检查检验结果互认。三级医院门诊和住院患者满意率分别为85%和95%。国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉近日在北京表示,"我们将推行‘一卡通’服务,以‘互联网+’为手段,建设智慧医院,目前正征求意见。"三甲医院均预约诊疗门诊满意度85%2015年起,全国医疗卫生系统启动首个三年改善医疗服务行动计划。三年来成效显著,所有三级医院均已开展预约诊疗,4174家医院为患者提供信息查     

江西 “五环联动”补齐基层短板

正江西基层"五环联动"改革是指:制定一纲要三规划,确保医疗卫生资源向基层和薄弱领域倾斜,并通过多种形式医联体建设推进基层医疗体系协同发展。累计投入438.72亿元,加强基层建设。重建医疗机构补偿机制、调整医疗服务价格和人事分配制度,激发医疗机构和医务人员的生机活力。逐步实现医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等应用系统的互联互通,为大数据分析奠定基