郭伟:寻求医联体改革的“金钥匙”

针对西宁市城乡优质医疗资源分布不均、诊疗能力参差不齐、群众信任度不高及群众“看病难、看病贵、看病远”等改革症结难题,自2012年以来,郭伟确定了以医联体之“通”破解群众看病之“痛”的医联体改革思路。2011年,西宁市成立了由城市三级医院为龙头,城市社区卫生服务中心(站)为成员的城市松散型医疗卫生服务总院。2013年,在大通县、湟中县、湟源县三县分别成立8家县域内以技术帮扶为主的松散型医疗联合体。     

“医联体”提升基层医疗机构服务能力的几点思考

<正>《湖南省深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》明确提出：加快城市医疗集团和紧密型县域医联体建设,推进“一般的病在市县解决”;促进区域优质医疗资源扩展和平衡布局,并向基层延伸,形成“能力兜底、政策配套、监管有效、齐抓共管”的分级诊疗体系。近年来,长沙市各级社区医疗机构与辖区内大医院建立紧密型城市“医联体”和中医药发展联盟,开展“互联网+医疗健康”、家庭医生签约等各类便民惠民服务,     

医联体“热”起来

<正>我国医联体建设终于盼来顶层设计。4月12日,国务院总理李克强主持召开了国务院常务会议,会议审议通过了《关于加强医疗联合体建设和发展的指导意见》,这对于加快医联体建设和发展,推进构建分级诊疗制度,形成合理有序的就医格局,方便患者就近就医,具有十分重要的意义。关于推     

医联体怎么“联”

<正>2016年12月29日,国家卫生计生委发布了《关于开展医疗联合体建设试点工作的指导意见》,明确开展医联体建设的4种模式,并强调以医联体为载体推进分级诊疗。医联体怎么联,怎么找到适合自己的模式,如何助力分级诊疗?请看本期热点大家谈。     

组建医联体 提振基层服务能力

正陕西省积极发挥各级中医医院优势和作用,积极探索分级诊疗实施模式,组建起一批不同层级、不同区域、不同类别的中医医疗联合体,带动基层医疗机构提升中医药服务能力和水平,进一步满足了基层群众的中医药服务需求,为全面建立分级诊疗制度起到了积极的推动作用。一、中医医联体模式2015年,陕西省采取医联体、医疗集团、县乡村一体化等措施,通过"大手牵小手"来提升包括中医药服务在内的基层医疗机构服务     

实施“四个一”工程 提升基层服务能力——记医联体“潍坊模式”

<正>山东省潍坊市中医院作为一所综合性三级甲等中医院,自2011年被确定为全国公立医院改革"先行先试"单位以来,一直在探索不同形式的医联体服务模式,2011年率先建立了整体托管模式,2017年结合当地实际牵头组建了覆盖县级综合医院、中医医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心等138家医疗机构加入的潍坊市中医医疗集团,充分发挥自身人才、技术、科研等优势,以中医药融合发展为主线,探索实施"四个一"工程,不断提升基层医疗机构中医药服务能力,加快推动分级诊疗制度落地。一、以人才培养为支撑,锤炼锻造"一支队伍"     

医联体基层医疗机构人才培养SWOT分析

以苏北医院医联体基层医疗机构临床骨干人才的培养模式为例,结合SWOT分析法,对这种模式的内部资源和外部环境进行分析,探讨适应苏北医院医联体基层单位临床骨干人才培养的相关改进和整合措施,为医联体人才培养提供决策支持。     

打造医联体“韩城模式”

正韩城市位于陕西省东部黄河西岸,关中盆地东北隅,既是关中—天水经济区的工业核心城市,又是秦晋豫黄河金三角的重要组成部分。随着经济不断发展,原有的医疗服务能力已满足不了当地居民的需求。按照省委、省政府对韩城建设黄河沿岸区域性中心城市的定位,韩城急需在基础医疗设施建设、推进医药卫生体制改革方面做出重大改革。西安交通大学第一附属医院作为国家卫生计生委直属医院和陕西省医疗卫生行业的排头兵,多年来一直肩     

医联体 “连体”更要“连心”

正去年以来,促进分级诊疗落地和指导医联体建设相关政策密集出台。今年,各地市更是要至少建成一个有明显成效的医联体。医联体建设是新一轮医改找准的方向,更符合广大基层患者的需求。如何对医联体进行外部和内部考核,又该怎样切实提高基层医疗卫生机构的服务能力?今年全国两会期间,《中国卫生》杂志社和《健康报》社联合举办的"两会精英汇",邀请部分全国人大代表和政协委员,围绕医联体建设之路,畅谈心声——     

让医联体“联体”又“联心”

正分级诊疗制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分,而医联体建设是推动分级诊疗制度建设的重要抓手。同时,医联体建设也是深化医疗医保医药联动改革、合理配置资源、使基层群众享受优质便利医疗服务的重要举措。在近日召开的"2021全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议——‘联’体联心,练好医疗同质化基本功"分论坛上,参会嘉宾带来了医联体建设的思考与实践。     

“希望女孩”的希望之路

一个老人说:“我已是风蚀残年,不求索取,能够对社会再做一点奉献,能多使一个贫困失学的孩子重返校园,就是我最大的心愿。”伍艳华这朵小小的苦菜花,在千千万万颗这样的爱心滋润下,迎春怒放。     

医联体模式下强基层举措探讨

强基层是医疗卫生体制改革的核心目标,关系着分级诊疗工作开展的成败,医联体建设促进优质医疗卫生资源下沉,提升基层服务能力,推动形成分级诊疗新格局,满足群众健康需求。笔者以阐述我国医联体建立背景为切入点,剖析了基层医疗卫生机构面临的困境,进而从医联体内部牵头医院和基层医疗卫生机构的角度,多方面多举措提出强基层的对策和建议。     

信息化助力基层医联体分级诊疗建设

建湖县为促进县级综合医院与乡镇卫生院分工协作机制的形成,试点成立了三个医疗联合体。运用信息化手段,解决了医联体运转过程中的信息共享、上下转诊等问题,推进分级诊疗制度的有效落实。     

医联体绩效考核要分“三步走”

正近年来,各地分级诊疗制度建设试点取得良好效果。在总结实践经验的基础上,国家卫生健康委员会于近期发布了《关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》和《关于印发医疗联合体综合绩效考核工作方案(试行)的通知》。下一步,医联体建设要在资源规划基础上进行,不能搞"自由恋爱";同时要通过绩效考核指挥棒层层传导,督促医院进一步加强精细化管理,走内涵建设道路。医联体建设不能再"自由恋爱"     

医联体“私人订制”魅力绽放

<正>医联体建设是建立分级诊疗制度的重要抓手。今年年初,国家卫生计生委发布《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》后,我国关于医联体建设逐步走上规范化正轨。各地医院在医联体模式的探索和创新上层出不穷。日前,东南大学附属中大医院医疗集团在其医联体内部成员间推行"私人定制"模式,让医联体建设工作展现出了独有的魅力。首推医联体"私人订制"每周四,东南大学附属中大医院呼吸内科王西华主任医师、儿科主任乔立     

互联网将成医联体“神经中枢”

<正>距离《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》出台已经过去半年时间,医疗媒体频频将头条留给了医联体。对于整个医疗行业来说,医联体建设被提上日程不失为一个好消息。那么,在医联体建设这件事上,互联网又将扮演什么样的角色?从《指导意见》来看,医联体主要有4种模式,即城市医联体"1+X"模式、基层"县乡一体化"医共体模式、专科联盟模式以及医疗远程协作模式。可以肯定的是,这些解决方案是深入调研之     

医联体变革下的“红色引领”

正深化医药卫生体制改革是建设健康中国、实现全民健康的重要支撑和有力保障。推动改革、促进发展,关键在党。加强党的领导,是中国特色社会主义的本质特征,也是深化医改的独特优势。在新一轮医改浪潮中,"大手拉小手"的医联体建设全面开花,纵深推进,给诸多县级医院带来前所未有的深刻变革。面对新形势、新变化,公立医院必须坚持"红色引领",不忘初心,牢记使命,才能真正为群众健康谋福祉。只有创新开展内涵丰富、外延宽广的"党建+"模式,才能使党建工作更具生命力、号召力、凝聚力。     

长沙:不断完善医联体运行机制

<正>早在2013年,长沙市就率先实施医疗卫生手牵手帮扶工程,在部分市直医院和区县市试点开展医联体工作。2016年以来,长沙市按照国家关于推进医疗联合体建设和发展指导意见,全面启动医联体建设,进一步拓展覆盖区域范围、优化组织管理模式、完善医联体运行机制和激励机制,构建完善县乡村三级联动的县域医疗服务体系,实现了医联体、医共体、专科联盟、远程医疗等四种形式和医疗机构全面覆盖。     

医联体项目化建设助推基层诊疗能力提升

通过三级综合医院开展医联体项目化建设实践,阐述医联体项目相关概念、建设实践及取得效果。认为医联体项目化建设有利于提升基层医疗机构诊疗能力,有利于加强基层卫生人才队伍建设,有利于推进构建分级诊疗体系。并提出,应细化医联体项目化建设组织工作,完善医联体建设相关配套方案,注重运行经验总结及持续改进,不断提升基层诊疗能力。     

医联体内基层医疗机构运行效率的影响研究

目的分析医联体内基层医疗机构发展的实际效果,为进一步推进医疗联合体的深入发展提供借鉴。方法运用数据包络分析法(DEA)BCC和Malmquist模型对福州市第一医院医联体内13家基层医疗机构运行效率进行计算分析。结果基层医疗机构参与组建医疗联合体后,门急诊人次数呈增长趋势。DEA效率评价结果为全要素生产率均值呈下降趋势,规模效率有所改善,但技术变化出现退步。结论医联体内牵头医院对基层医疗机构应提供针对性对口帮扶,提升基层服务技术;同时政府部门应增加投入、完善的配套政策推动医联体发展。