ICU心脏骤停患者心肺复苏成功率的影响因素分析

目的探讨ICU心脏骤停患者心肺复苏的影响因素,从而提高心肺复苏成功率。方法回顾性分析丽水市人民医院2014年6月～2019年6月在ICU发生心脏骤停的106例患者,根据心肺复苏结果分为复苏成功组(n=76)和复苏失败组(n=30)。比较两组间临床特征,通过χ2检验筛选出具有统计学差异的指标,再进一步进行Logistic回归分析,探讨影响心肺复苏成功率的因素。结果入组的ICU心脏骤停患者的复苏成功率为71.69%,心肺复苏成功组和心肺复苏失败组在性别、吸烟、饮酒、心脏骤停前乳酸水平、心肺复苏时机、除颤时机、是否气管插管方面均无统计学差异(P0.05)。相比于复苏成功组,复苏失败组患者年龄≥60岁比例更高(P=0.043),存在心血管并发症多(P=0.032),APACHEⅡ评分高(P=0.025),心脏骤停类型为不可电复律心律比例高(P=0.014),复苏时间≥30 min比例高(P0.001)。Logistic回归分析提示合并心血管疾病(P=0.001,OR=9.252,95%CI=2.502～34.202)、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ评分高(P=0.006,OR=3.931,95%CI=1.475～10.475),心脏骤停类型为不可除颤心律(P=0.020,OR=0.153,95%CI=0.031～0.745)是心肺复苏预后的独立危险因素。结论合并心血管疾病、基础疾病严重以及心脏骤停类型为不可除颤心律是ICU心脏骤停患者心肺复苏失败的危险因素。     

心脏骤停患儿不同时机气管插管对心肺复苏成功率的影响

目的对心脏骤停患儿在不同时机实施气管插管心脏复苏(CPR)的成功率进行探析。方法回顾分析2015年2月‐2017年2月该院急诊的85例心脏骤停患儿的临床资料,依照气管插管时机不同分成A组(5个循环常规CPR后)、B组(10个循环常规CPR后)及C组(15个循环常规CPR后),分别为25例、31例和29例,对比分析3组自主循环恢复和心肺复苏成功情况。结果 A组自主循环恢复率为68.0%,心肺复苏成功率为60.0%,B组分别为64.5%、58.1%,C组分别为37.9%、31.0%,A、B两组比较差异无统计学意义(P0.05),A、B两组与C组比较差异均有统计意义(P0.05);A、B两组CPR成功患儿的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)比较差异无统计学意义(P0.05),但与C组比较差异有统计意义(P0.05)。结论对心脏骤停患儿在实施5~10个循环常规CPR后实施气管插管CPR成功率最高,且血气状况显著改善,值得临床实践。     

猝死患者心肺复苏中心脏按压的重要性

目的探讨心脏猝死患者心肺复苏中心脏按压在心肺复苏中的时间及顺序的选择,以便进一步指导临床治疗和抢救。方法回顾分析2008年1月至2010年10月到我院紧急实施心肺复苏的患者120例,根据不同的心肺复苏顺序分为选择顺序组(n=61)及常规组(n=59),对两组复苏成功率进行分析。结果选择顺序组窦性心率、自主呼吸恢复和复苏成功人数高于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。选择顺序组复苏死亡人数(35例)低于常规组(45例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论即时发现心脏猝死首选心脏按压,较首选开通气道所进行的心肺复苏,将有助于提高心肺复苏的成功率。     

心肺复苏机与徒手心肺复苏在心脏骤停抢救中疗效的研究

目的：对比心肺复苏机及徒手心肺复苏在心脏骤停抢救中的疗效,探讨心肺复苏机在心脏骤停时的抢救意义。方法整群选取2015年1月—2016年2月收治的46例心肺复苏后患者资料,其中22例采用心肺复苏机予以心肺复苏,为研究组;其余24例采用徒手心肺复苏,为对照组。回顾性分析、比较两组患者平均动脉压、血氧分压、自主循环恢复时间、复苏成功率及24 h存活率。结果研究组自主恢复时间(16.32±5.23)min、平均动脉压(76.8±4.76)mmHg、血氧分压(53.74±3.31)mmHg、复苏成功率(63.64)%均高于对照组(29.41±15.82)min、(72.49±3.17)mmHg、(43.06±12.32)mmHg、45.83%,组间对比显示,差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组与对照组24 h存活率差异无统计学意义(P>0.05)。结论心肺复苏机虽未能明显改善其预后及存活率,但是维持患者的血流动力学状态、提高心肺复苏成功率、缩短自主循环恢复时间优于徒手心肺复苏。     

规范化团队合作的心肺复苏对院外心脏骤停复苏成功率的影响

目的探讨规范化团队合作的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)对院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者复苏成功率的影响。方法收集规范化团队合作的CPR前后OHCA复苏的病例,比较两组病例自主循环恢复(recovery of spontaneous circulation,ROSC)的成功率,对规范化团队合作的CPR的有效性进行论证。结果规范化团队合作的CPR前后,两组病例的院前急救反应时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组病例的ROSC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施规范化团队合作的CPR的院前急救队伍,可以提高OHCA患者的复苏成功率。     

规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的:探讨规范心肺复苏抢救流程后,对医院抢救成功率的影响。方法:2008年3月～2008年7月进行规范化的心肺复苏培训,回顾分析2005年3月～2008年3月200例呼吸心跳骤停患者以及2008年8月～2011年8月200例心跳呼吸骤停的患者,分别为培训前组和培训后组;比较两组患者的复苏成功率;模拟考核心肺复苏抢救流程,采集固定的200名医护培训前后实施心肺复苏、除颤、气管插管的时间,设为对照组和实验组,比较两组统计学差异。结果:培训后组患者抢救成功率高于培训前组,实施心肺复苏、气管插管、除颤的时间短于对照组(均P<0.05),差异有统计学意义。结论:规范化的心肺复苏抢救流程使抢救工作更加有效,为抢救患者生命赢得宝贵时间,提高了医院的抢救成功率。     

规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的 通过规范心肺复苏抢救流程对住院患者的抢救,观察其临床效果.方法 选取2010年1月~2011年3月在我院急诊科进行救治的呼吸心跳骤停患者300例,随机分为对照组与实验组,各150例.分别采用常规心肺复苏抢救流程及规范心肺复苏抢救流程进行抢救,回顾性分析规范心肺复苏抢救流程开展前后心跳呼吸骤停患者的抢救效果,比较两组患者抢救成功率、实施心肺复苏、除颤、气管插管时间,并作统计性分析.结果 实验组患者的抢救成功率明显高于对照组（P 〈 0.01）,实施心肺复苏、除颤时间极显著短于对照组（P 〈 0.01）,气管插管时间显著短于对照组（P 〈 0.05）.结论 规范心肺复苏抢救流程能够改善医护人员的抢救工作的效果,提高挽救患者生命的几率,同时降低抢救患者所消耗的时间,减轻患者痛苦.     

规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的:观察心肺复苏抢救流程规范对心跳呼吸骤停患者抢救成功率的影响。方法:分析实施规范心肺复苏抢救流程前抢救的42例心跳骤停患者临床资料,设为对照组;分析实施心肺复苏抢救流程后行心肺复苏患者42例临床资料,设为试验组,分析比较两组抢救成功率,并比较心肺复苏时间、除颤时间及气管插管时间。结果:试验组42例患者中,抢救成功25例,占59.5%,高于对照组的13例(30.9%),两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组心肺复苏时间、除颤时间、气管插管时间分别为(1.98±0.85)min、(1.58±1.08)min、(2.85±1.24)min,均短于对照组的(3.52±1.59)min、(3.69±2.56)min、(4.59±1.57)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:规范心肺复苏抢救流程可提高心肺复苏成功率,缩短心肺复苏、除颤、气管插管时间。     

胸外心脏按压频率对心肺复苏影响的观察及护理体会

胸外心脏按压的频率对心肺复苏有着极为重要的影响，操作如不正确的把握好按压速度，患将会因心肌缺血缺氧，循环血量不足而死亡，操作如能正确的把握好按压速度，患将有复生的可能。因此培养娴熟的业务技术，把握好胸外心脏按压频率是心肺复苏的关键，也是抢救成功的保证。现将观察及护理操作体会介绍如下。     

不同心肺复苏方法对院前急救心脏骤停患者预后的影响

目的 探讨在院前急救中不同心肺复苏(CPR)法对心脏骤停患者预后的影响.方法 比较院前急救中以循环支持优先(CAB)救治的心脏骤停者(325例)、以早期电除颤优先(DC)救治的患者(120例)、以传统CPR(ABC)救治的患者(280例)的自主循环恢复(ROSC)率和24h存活率.结果 ROSC率CAB组14.5％,ABC组5％,DC组2.0％,差异有统计学意义(P＜ 0.05);24h存活率CAB组6.8％,ABC组2.5％,DC组1.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 院前CPR受到多重因素的影响,在现场进行CPR时可根据院前急救反应时间、目击者施救与否及临床表现等灵活地选择CPR复苏程序,但建议优先考虑CAB程序.     

研究分析心肺复苏机在心脏骤停患者急诊抢救中的效果

目的: 分析CPR机在CA急诊救治中的应用效果.方法:选择急诊科2014.12~2017.5治疗的102例CA患者分析抢救效果,抢救102例时使用了CPR机.结果:CPR成功41例,CPR时间为(6.32±2.06)min.结论: CPR机能提高CA抢救成功率.     

优化护理流程对心肺复苏抢救成功率的影响

目的:探讨优化护理流程对心肺复苏抢救成功率的影响。方法:选择抢救的62例呼吸、心跳骤停患者,采用随机分层法分为对照组(31例,按常规护理流程实施枪救)与观察组(31例,优化心肺复苏抢救的护理流程),比较两组急救效率及心肺复苏效果的差异。结果:观察组优化护理流程后急救效率及心肺复苏效果显著优于常规护理流程的对照组(P<0.05)。结论:优化心肺复苏抢救的护理流程,可改善抢救工作的急救效率,提高医院心肺复苏效果,为抢救急诊患者生命赢得宝贵时间。     

心肺脑复苏和心肺复苏手段在心脏骤停患者急救过程中的应用

目的:探究心脏骤停患者急救时使用心肺复苏和心肺脑复苏方式的效果。方法:择取急诊科收治的心脏骤停患者共150例,根据患者入院就诊时间先后顺序进行分组,包括对照组与观察组,每组75例。对照组患者行常规心肺复苏手段,观察组患者则行心肺脑复苏手段。应用统计学软件对两组患者救治成功率,以及救治成功后不同时间段的格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分进行统计和分析。结果:观察组患者救治成功率为97.33%,对照组患者救治成功率为85.33%,前者显著优于后者,数据差异较大,经比较有统计学意义(P<0.05);观察组救治成功患者救治次日、救治3 d及救治7 d时,GCS评分相较于对照组均显著更高,数据差异较大,经比较有统计学意义(P<0.05)。结论:心肺脑复苏手段的应用对心脏骤停患者的救治更具有重要作用,可有效提升患者的救治成功率以及GCS评分,对患者的后续治疗具有积极影响,因此,该种治疗方法值得在临床中进行推广。     

萨勃心肺复苏机在心脏骤停患者抢救中的应用效果

目的探讨萨勃心肺复苏机在心脏骤停患者抢救中的临床应用价值。方法选取桂林医学院附属医院急诊科2018年1～12月需行心肺复苏抢救的患者100例,依据随机原则分为人工心肺复苏组52例(A组)和萨勃心肺复苏组48例(B组),将两组复苏成功所需时间、复苏成功率、复苏有效后患者平均动脉压和血乳酸值进行比较。结果 B组复苏成功时间短于A组,复苏成功率、复苏有效后的平均动脉压高于A组,复苏成功后的血乳酸值低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论萨勃心肺复苏机用于急诊科心脏骤停患者的抢救,可缩短心肺复苏成功的时间,极大提高了心肺复苏成功率。     

心脏骤停患者院前心肺复苏程序分析

目的探讨心脏骤停（CA）患者院前心肺复苏（CPR）的程序,总结分析影响院前心肺复苏成功率的因素。方法将2007年7月-2013年7月间我院院前急救CA患者根据不同的CPR程序,分为常规组和逆序组各30例,比较复苏成功率。结果逆序组急救反应时间短于常规组,抢救成功率高于常规组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抢救院前CA患者时,CPK的ABC顺序并非一成不变,可根据患者病情和医疗条件作出合理选择。加强完善急救医疗体系建设和管理,普及全民急救知识,适当让患者家属参与,对提高抢救成功率也有重要作用。     

急诊抢救心肺复苏成功率提高的原因分析

目的：探讨影响院前及急诊抢救室心肺复苏成功率的因素。方法：分析2008年6月至2012年6月间723例心肺复苏病例。将病例组分为成功组（117例）和失败组（606例）,用t检验和卡方检验,logistic回归分析心肺复苏抢救过程中对成功率的影响因素。进一步对比分析我院2010年前后在影响抢救成功率因素上的变化。结果：120的响应时间在小于3min的情况下、反应时间在小于10min的情况下和在抢救现场积极应用高级生命支持技术可以有效的降低心肺复苏抢救失败率,分别为OR：0．65,95％CI：0．43-0．99;OR：0．64,95％CI：0．42-0．98;OR：0．6l,95％CI：0．39—0．96。,2010年后较2010年以前相比心肺复苏的成功率达到18．2％,且出车时间（大于3rain率降为24．8％）、到达现场时间（大于10min率降为17．1％）和现场应用高级生命支持技术（达到82．9％：气管插管率69．9％、电击除颤率50．1％、复苏药物使用率89．2％）等影响心肺复苏成功率的因素均有明显的改善。结论：实施专业化院前急救可提高院前心肺复苏成功率,同时需要全社会共同关心、共同参与、大力普及心肺复苏知识。     

气囊面罩通气法心肺复苏用于院前急救心脏骤停患者中对抢救结果的影响

目的 分析心脏骤停患者院前急救中应用气囊面罩通气法心肺复苏对抢救结果的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2020年9月本院收治的95例心脏骤停患者的临床资料,按照院前急救心肺复苏程序,根据通气方案,分为气管插管组(n=45)和气囊面罩组(n=50).气管插管组实施气管插管心肺复苏,气囊面罩组实施气囊面罩通气法心肺复...     

使用心肺复苏机抢救心脏骤停的心得体会

目的探索影响心肺复苏（CPR）效果的因素,以提高心肺复苏成功率。方法应用“萨勃”心肺复苏机代替手动式心肺复苏抢救心跳骤停患者140例,其中48例复苏成功,心肺复苏胸外按压时间、胸骨下限距离、压力方向、节奏和按压力量、床垫下陷、病人身材、人工气道等多方面因素对有效抢救心脏骤停患者起到关键作用。结果“萨勃”CPR明显优于手动式CPR。结论“萨勃”CPR克服了手动CPR中医护人员或病人影响复苏效果因素,使CPR更趋标准有效,显著提高心肺复苏成功率,值得临床推广应用。