老年痴呆患者生活质量及其影响因素分析研究

目的分析老年痴呆患者生活质量现状,分析及影响因素,提出对策。方法筛选老年痴呆患者109例,进行问卷调查,以社会支持评定量表(SSRS)评价患者社会支持度,以老年痴呆生活质量量表评价患者生活质量,进行因素分析。结果生命质量评分18~41分、平均(28.5±5.1)分;年龄、文化水平、家庭人均年纯收入、婚姻状况、照料者、费用自付比重、社会支持评分、居住情况、智能量表评分,不同等级患者生命质量评分差异有统计学意义(P0.05);多元线性逐步归元分析,结果显示年龄(负相关)、照料者(正相关,与子女、配偶共同居住)成为独立影响因素,其中年龄成正相关、照料者呈正相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年痴呆患者生活质量不容乐观,远低于正常人水平;高龄者、陪护人员较少或非至亲者,生命质量不佳。     

老年痴呆患者家属照顾者的虐待倾向与连带病耻感的关联性

目的 调查老年痴呆患者家属照顾者的虐待倾向水平及其与连带病耻感的关系。方法 选取老年痴呆患者家属照顾者235例,采用照顾者虐待倾向评分表(CASE)和连带病耻感量表(ASS)进行调查。结果 痴呆患者家属照顾者的虐待倾向得分3(1.7,5.7);146名(62.1%)照顾者存在虐待倾向。Logistic回归分析结果显示,患者无精神行为症状、照顾者为患者配偶是虐待倾向的保护性因素(OR=0.439、0.209),生活不能自理、总照顾时间>3年、连带病耻感中的认知、行为和情绪维度是虐待倾向的危险因素(OR=1.877、2.074、2.646、3.212、5.401)。结论 老年痴呆患者家属照顾者的虐待倾向较普遍,未来可帮助照顾者做好病耻感相关的情绪管理、认知支持和行为引导,尽早识别和降低照顾者的虐待倾向。     

老年痴呆照顾者与患者生活质量的相关性分析

目的 探讨老年痴呆照顾者对疾病认知度与患者生活质量的相关性.方法 选择2017年7月至2018年7月在成都市某三甲医院、养老机构及老年康疗院住院的老年痴呆患者及其照顾者各151例为研究对象,采用老年痴呆患者、照顾者一般情况调查表及老年痴呆患者生活质量调查表(QOL-AD)、阿尔茨海默病知识测评量表(ADKS)分别对患者...     

二元应对在肺癌患者配偶照顾负担与生活质量间的中介作用分析

目的:评估肺癌患者配偶二元应对、照顾负担、生活质量的现状,分析三者之间的路径作用机制。方法:采用方便抽样法,选取2022年9月至2023年4月河北省5所三级甲等医院的331例肺癌患者配偶为研究对象。采用一般资料调查表、照顾者负担量表(ZBI)、家庭照顾者生活质量量表(FAMQOL)、二元应对量表(DCI)对其进行调查,分析二元应对在肺癌患者配偶照顾负担与生活质量间的中介作用。结果:331例肺癌患者配偶照顾负担总分为(24.58±13.42)分,生活质量总分为(50.41±8.08)分,二元应对总分为(127.20±18.16)分。照顾负担与二元应对、生活质量均呈负相关(r值分别为-0.488、-0.265,均P<0.01),二元应对与生活质量呈正相关(r=0.419,P<0.01)。结构方程模型结果显示,肺癌患者配偶的照顾负担可负向预测生活质量,效应值为-0.183,二元应对在照顾负担与生活质量间起部分中介效应,占总效应的40.72%。结论:医护人员应开展以影响二元应对路径为依据的干预策略,尝试构建以夫妻为中心的疾病管理干预方案,从而降低患者配偶的照顾负担,提高其生活质量。     

老年痴呆患者家庭主要照顾者的护理干预

目的:了解老年痴呆患者家庭主要照顾者的家庭护理服务需求,实施护理干预,提高其家庭生活质量。方法:采用建立家庭病房的方式,针对患者、家属主要照顾者实施个性化、人性化护理干预。通过"家属互动式"健康教育和护理指导,以干预前后焦虑、抑郁、QOL评分和问卷调差结果对比,评价护理干预效果。结果:护理干预后家庭主要照顾者焦虑、抑郁情绪明显缓解,生活质量评分提高,P<0.001;照顾积极性、相关知识掌握程度显著提高,P<0.005;对护理干预工作的满意率达94.4%。患者问题行为发生率明显降低,P<0.005。结论:家庭护理服务是老年痴呆患者家庭主要照顾着者的迫切需求,在提高其生活质量过程中起着重要作用。     

ICU护士工作家庭平衡、应对方式与主观幸福感的相关性研究

目的 调查ICU护士工作家庭平衡、应对方式与主观幸福感现状,探讨工作家庭平衡、应对方式对ICU护士主观幸福感影响,为临床ICU护士健康干预提供依据。 方法 采用整群抽样方法,抽取临床234名护士;运用主观幸福感量表测量护士主观幸福感,应用工作家庭平衡量表测量护士家庭平衡状况,采用简易应对方式量表调查护士应对方式;采用相关分析分析护士主观幸福感各维度与工作家庭平衡、应对方式各维度的相关性,采用线性多元逐步回归方法分析影响主观幸福感的因素。 结果 相关分析显示:侵扰家庭与主观幸福感对生活的满足和兴趣、精力、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制、松弛和紧张维度成负相关(r＜0,P＜0.05),相关系数分布在-0.261～-0.127;侵扰工作与主观幸福感各维度成负相关(r＜0,P＜0.05),相关系数分布在-0.342～-0.127;消极应对与主观幸福感对生活的满足和兴趣、对健康的担心、精力、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制维度成负相关(r＜0,P＜0.05),相关系数分布在-0.357～-0.157;促进家庭与主观幸福感对生活的满足和兴趣、对健康的担心、精力、对情感和行为的控制、松弛和紧张维度成正相关(r＞0,P＜0.05),相关系数分布在0.192～0.236;促进工作与主观幸福感各维度成正相关(r＞0,P＜0.05),相关系数分布在0.161～0.376;积极应对与主观幸福感对生活的满足和兴趣、对健康的担心、精力、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制、松弛和紧张维度成正相关(r＞0,P＜0.05),相关系数分布在0.185～0.324。多元回归显示主观幸福感得分的影响因素有:职称、经济水平、有无子女、工作家庭平衡、应对方式。 结论 临床护士本身及管理者通过调整工作家庭平衡、提高应对方式水平,提高ICU护士主观幸福感。      

三甲医院护士循证护理实践知信行现状及影响因素研究

目的 探索三级甲等综合医院的临床护士循证护理实践知识技能、态度和行为的能力水平现况及其影响因素。方法 采用便利抽样方式,于2023年3月选取蚌埠市3所三级甲等综合医院的251名临床护士为研究对象,采用一般资料调查表、循证实践知信行量表对其开展问卷调查,分析循证护理实践知信行现状并探讨相关影响因素。结果 251名三级甲等综合医院临床护士的循证实践知信行总分为(105.24±20.98)分,条目均分为(4.38±0.87)分,知识技能维度总分为(55.61±11.22)分、均分为(4.27±0.86)分,实践态度维度总分为(22.80±5.15)分、均分为(4.56±1.03)分,实践行为维度总分为(26.82±7.05)分、均分为(4.47±1.17)分。其中,实践态度的均分最高、知识技能的均分最低。单因素分析显示,年龄、职称、工作年限、计算机技能、专科技术水平、职业态度、循证护理知晓程度、循证护理培训经历、循证实践经历、实施个性化护理的能力、循证护理临床实用性均是临床护士循证实践知信行总分的影响因素(P<0.05)。多元线性回归分析显示,计算机技能、职业态度、循证护理知晓程度、循...     

失智症患者照顾者照顾感受、应对方式及社会支持对疲劳的影响

目的 探讨失智症患者照顾者的照顾感受、应对方式和社会支持对疲劳的影响.方法 运用照顾者负担量表、照顾者积极感受量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表和疲劳量表对重庆市190名失智症患者的照顾者进行问卷调查,并对结果进行路径分析.结果 失智症患者照顾者的疲劳分别与照顾负担(r=0.56,P＜0.01)和消极应对方式(r=0.31,P＜0.01)呈显著正相关,与积极感受(r=-0.33,P＜0.01)、社会支持(r=-0.36,P＜0.01)及积极应对方式(r=-0.55,P＜0.01)呈显著负相关.路径分析显示:应对方式、社会支持直接影响疲劳;照顾负担可以直接影响疲劳,也可通过社会支持、应对方式间接影响疲劳;积极感受既可以减轻疲劳,又会因消极应对而加重疲劳.结论 预防或减轻失智症患者照顾者疲劳,应鼓励其采取积极的应对方式,增加社会支持,从而减少照顾负担、增加积极感受.     

治疗性沟通对老年痴呆照顾者焦虑的影响

目的探讨治疗性沟通对老年痴呆照顾者焦虑的影响。方法选取50例老年痴呆患者照顾者。采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)及心理状态问卷对50例照顾者进行调查。结果照顾者SAS得分为(64.70±10.325)分,担心预后、如何照顾、如何康复三项构成比大于90%。治疗性沟通6个月后,SAS评分减至(40.18±9.874)分(P0.05)。结论部分老年痴呆照顾者的负性情绪明显,治疗性沟通可以明显缓解照顾者的焦虑情绪。     

缺血性脑卒中患者健康行为与健康心理控制源的相关性研究

目的 探讨缺血性脑卒中患者健康心理控制源与健康行为的关系,为提高患者健康行为水平提供新思路.方法 采用便利抽样法,用多维度健康心理控制源量表C表、健康促进生活方式量表Ⅱ对广州市某三甲医院117例缺血性脑卒中患者进行问卷调查.结果 缺血性脑卒中患者健康权威人士(医生)控制均分最高为(4.96±0.87)分,健康机遇控制均分最低为(2.93±1.03)分,健康行为平均得分为(2.25±0.30)分.健康内部控制、健康权威人士(医生)控制与健康行为总分呈正相关(r=0.536、0.235,P＜0.01),健康机遇控制与健康行为总分呈负相关(r=-0.286,P＜0.01),健康权威人士(其他人)控制与健康行为的营养和人际关系维度呈正相关(r=0.186、0.209,P＜0.05).结论 缺血性脑卒中患者健康行为水平较低,倾向于健康权威人士控制,其健康行为与健康心理控制源具有相关性.     

全髋关节置换术后患者家庭韧性现状及其影响因素的调查

目的探究全髋关节置换术后患者家庭韧性的现状以及影响因素,为患者的康复护理指导提供理论支持。方法运用便利抽样的方法,采用家庭复原能力量表对2019年3月至5月入住四川省成都市某三级甲等综合医院骨科行全髋关节置换术的患者家庭主要照顾者212人进行调查。结果全髋关节置换术后患者家庭复原能力量表得分结果为(116.19±13.47)分,其中二阶维度家庭力量中社会支持维度条目均分最低(1.73±0.39),是否有其他照顾者是全髋关节置换术后患者家庭韧性的独立影响因素(t=10.393,P<0.01),可解释总变异的33.6%(F=108.004,P<0.01)。结论全髋关节置换术后患者家庭韧性处于中等偏下水平,患者家庭韧性水平主要受家庭主要照顾者数量影响,合理增加其家庭照顾者数量将有助于提高全髋关节置换术后患者家庭韧性水平,关注患者出院后的延伸护理及居家护理,帮助家庭平稳健康的度过患者的术后康复护理过程。     

认知行为干预对口咽癌患者之照顾者创伤后成长及生活质量的影响

目的探讨实施认知行为干预疗法对口咽癌患者照顾者创伤后成长及生活质量的影响。方法将120例口咽癌患者主要照顾者分为观察组及对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施认知行为干预。结果干预后观察组患者主要照顾者创伤后成长各维度评分、总分、应对方式的面对及回避维度、生活质量各领域得分均高于对照组(P0.01),屈服维度得分低于对照组(P0.01)。结论实施认知行为干预能有效提高口咽癌患者照顾者创伤后成长及生活质量水平,更有效地发挥照顾者的职能,提高照顾质量,促进患者康复。     

非住院老年痴呆患者的家庭护理干预

目的:了解非住院老年痴呆患者的家庭护理服务需求,实施护理干预,提高其生活质量。方法:采用建立家庭病房的方式,实施个性化、人性化护理干预及"家属互动式"健康教育和护理指导。结果:患者生活质量明显提高,无问题行为发生。家庭主要照顾者满意率达98.7%。结论:家庭护理服务是非住院老年痴呆患者迫切需求,在提高患者生活质量过程中起着重要作用。     

农村留守初中生心理健康状况影响因素研究:家庭关怀度与社会支持

目的 探讨留守与非留守初中生领悟社会支持及家庭关怀度的差别,分析家庭关怀度、领悟社会支持与心理健康状况的关系.方法 采用自编的个人基本情况问卷、家庭关怀度量表、领悟社会支持量表和中国中学生心理健康量表对2406名湖南省农村初中生进行调查.结果 留守初中生家庭关怀度以及各维度得分均低于非留守初中生,其中家庭关怀度[(4.79±2.32)分vs(5.08±2.46)分,P=0.014]以及适用度[(0.77±0.62)分vs(0.87±0.62)分,P=0.001]得分的差异有显著性;留守初中生社会支持总得分[(59.27±11.78)分vs(60.55±11.88)分,P=0.009]、家庭支持[(19.12±4.69)分vs(19.72±4.59)分,P=0.012]、其他支持[(20.29±4.59)分vs(20.69±4.57)分,P=0.033]得分低于非留守初中生;心理健康状况各因子得分和总均分[(2.18±0.56)分vs(2.07±0.57)分,P=0.000]高于非留守初中生;留守初中生家庭关怀度指数与领悟社会支持显著性正相关(r=0.368,P<0.000);家庭关怀度总得分(r=-0.098)以及适应度(r=-0.123)、成长度(r=-0.074)和亲密度(r=-0.080),领悟社会支持三个维度家庭支持(r=-0.151)、朋友支持(r=-0.089)、其他支持(r=-0.137)得分及总分(r=-0.149)与留守初中生心理健康状况达到了显著相关的水平(P<0.01),家庭支持(β=-0.126)和适应度(β=-0.086)进入方程,能解释留守初中生心理健康状况变异的16.2%(F=20.049,P=0.000).结论 要促进留守初中生心理健康发展,父母、照顾者应给予留守初中生更多的家庭关怀,学校通过家访、家长会等给予其更多的帮助,社会给予其更多的关注,给其一个健康的生活环境,通过一系列心理健康教育指导他们正确寻求社会支持和利用现有的社会支持解决生活中的难题.     

社区老年痴呆照料者心理状态与应对方式的关系

目的 探讨社区老年痴呆照料者的心理状态与应对方式的关系。方法 于2021年9～10月在东昌社区、西湖社区、府西社区选取符合老年痴呆诊断的60例患者的照料者为研究对象。收集痴呆照料者的年龄、性别、婚姻状况、工作状态、文化程度、是否与患者同住等资料,采用广泛性焦虑障碍量表(GAD)-17和简易应对问卷调查痴呆照料者的焦虑情绪、应对方式,并采用Pearson相关性分析痴呆照料者的焦虑评分与应对方式的关系。采用多元线性回归分析影响痴呆照顾者焦虑评分的相关因素。结果 不同年龄、性别、婚姻状况、工作状态、文化程度、是否与患者同住的痴呆照料者的焦虑评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);60例痴呆照料者积极应对方式评分、消极应对方式评分分别为(19.37±3.45)分、(15.89±2.74)分;经Pearson相关性分析结果显示,痴呆照料者焦虑评分与积极应对方式呈负相关(r=-0.208,P<0.05),与消极应对方式呈正相关(r=0.210,P<0.05);经多元线性回归分析结果显示,性别、文化程度、积极应对对照料者焦虑情绪有负向预测作用,消极应对有正向预测作用(P&l...     

张家口市桥西区布鲁菌病患者主要照顾者的“知信行”及健康教育需求调查

目的调查张家口市桥西区布鲁菌病(布病)患者主要照顾者"知信行"及健康教育需求现状,分析其影响因素。方法 2018年1月至2019年10月,采取便利抽样的方法选取某院收治和张家口市桥西区疾控中心登记的布病患者的主要照顾者104例为调查对象,调查其基本情况、布病"知信行"水平和健康教育获取渠道及需求水平。结果布病患者主要照顾者对布病"知信行"得分为(48.23±5.49),得分率52.42%,合格46例(44.23%)、不合格58例(55.77%)。Logisitc回归分析可得,学历、照顾患者时间、是否感染过布病、是否接受过相关健康教育、家庭月人均收入是主要照顾者对布病"知信行"得分的显著影响因素(P0.01)。布病患者主要照顾者的布病健康教育知识获取渠道主要来自医疗防疫人员宣传、网站或手机APP、宣传单或宣传册和宣传栏或展板,对布病健康教育需求得分为(13.55±1.85),得分率72.25%。线性回归分析可得,照顾患者时间、学历、是否接受过相关健康教育、是否本地户籍是布病患者主要照顾者对布病健康教育需求的显著影响因素(P0.01)。结论布病患者主要照顾者对布病"知信行"较低和健康教育需求较高,体现出其对布病相关知识、预防意识及采取行为意识均偏低和缺乏足够的健康教育指导。     

舒适护理对老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响

目的探讨舒适护理对老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响研究。方法选择该院2010年2月—2013年10月老年神经内科病区120例老年痴呆患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,两组均接受老年痴呆常规护理,观察组60例患者另采取舒适护理,对比两组MMSM认知能力、家庭功能,同时以ADL量表评价两组患者生活质量。结果观察组护理后认知能力评分（22.61±4.67）vs对照组（19.11±4.03）,家庭功能（6.13±1.06）vs对照组（5.24±1.60）,两项指标均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组ADL量表评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年痴呆患者应用舒适护理可显著改善认知功能,提高老年患者生活质量,具有较高的临床推广价值。     

老年喉癌术后患者生存质量与社会支持及其主要照顾者应对方式的相关性研究

目的 探讨老年喉癌术后患者的生存质量与其社会支持、主要照顾者应对方式之间的关系,为提高老年喉癌术后患者的生存质量提供依据.方法 采用华盛顿医科大学生存质量量表(UW-QOL)、应对方式量表(CSQ)及社会支持量表(SSRS),对住院的老年喉癌术后的患者及其主要照顾者各60例进行问卷调查,用Pearson相关分析等统计学方法进行处理.结果 老年喉癌术后患者的生存质量普遍较低,社会支持处于中等水平,主要照顾者较多采用解决问题和求助的应对方式.患者的生存质量与社会支持呈显著正相关(P＜0.05),与照顾者解决问题、求助应对呈显著正相关(P＜0.05),与照顾者的自责、退避应对呈显著负相关(P＜0.05).结论 提高老年喉癌患者的社会支持水平,照顾者采取积极地应对方式面对疾病,对患者的生存质量提高具有重要意义.     

黑龙江省中级刑警人格及应对方式分析

目的探讨中级刑警的人格及应对方式特征.方法采用艾森克人格问卷(EPQ)和简易应对方式问卷(SCSQ)对236名黑龙江省中级刑警进行现况调查.结果中级刑警的精神质(P)维度得分[(5.64±3.00)分]明显低于常模[(7.32±3.29)分](P＜0.01),内外倾(E)、神经质(N)维度得分[E:(12.67±3.80)分;N:(11.70±4.41)分]明显高于常模[(9.65±4.37)分,(10.23±4.59)分](P＜0.01,P＜0.01).各年龄组的P分刑警组低于常模(P＜0.05),E分刑警组高于常模(P＜0.05),40～49岁组N分[(11.66±4.52)分]刑警组高于常模[(9.23±4.74)分](P＜0.01).刑警的积极应对方式均分[(1.96±0.45)分]高于常模[(1.78±0.52)分](P＜0.01),消极应对方式均分[(1.45±0.61)分]低于常模[(1.59±0.66)分](P＜0.01).精神质维度得分与积极应对方式均分呈负相关(r=-0.20,P＜0.01),与消极应对方式均分呈正相关(r=0.20,P＜0.01).内外倾维度得分与积极应对方式均分呈正相关(r=0.25,P＜0.01),神经质维度得分与消极应对方式均分呈正相关(r=0.44,P＜0.05).结论黑龙江省中级刑警的人格特征及应对方式与普通人群存在明显不同,有其职业本身的特点.     

哮喘患者非药物治疗依从性与生存质量的相关性研究

目的探讨成人哮喘患者非药物治疗依从性与其生存质量间的相互关系。方法采用自行设计的哮喘非药物治疗依从性问卷(依从性问卷)和成人哮喘生存质量量表(AQLQ)对北京市某两家三甲医院门诊就诊的129例哮喘患者进行调查。结果成人哮喘患者依从性问卷总均分为(3.7±0.6)分,AQLQ总均分为(4.1±0.4)分,依从性问卷的避免诱因和自我监测维度均分与AQLQ的总均分和各维度均分(除心理情绪维度)呈正相关(r值为0.175～0.429,P<0.05),依从性问卷的体育锻炼维度均分与AQLQ的哮喘症状维度均分呈正相关(r=0.255,P<0.01),依从性问卷的健康责任维度均分与AQLQ的对刺激的反应维度均分呈正相关(r=0.234,P<0.01)。结论应提醒患者注意避免诱因,贯彻自我监测,指导患者有针对性地进行体育锻炼,通过多种手段提高患者健康责任感。关注并提高成人哮喘患者非药物治疗的依从性,将有助于提高其生存质量。