中药外敷治疗四肢骨折疼痛患者的临床分析

目的探讨中药外敷治疗四肢骨折疼痛患者的临床疗效。方法选取我院收治的208位四肢骨折疼痛患者,随机分为对照组与观察组,各104例。对照组采取常规的皮肤消毒清理,且口服止痛药。观察组则在进行常规的皮肤消毒清理后在患处外敷中药金黄散进行止痛,对比观察一周后两组患者的止痛效果。结果观察组的VAS疼痛评分以及不良反应发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论中药外敷治疗四肢骨折疼痛患者具有良好的止痛效果,且不良反应的发生率更低,更为安全可靠。     

消瘤止痛散外敷阿是穴治疗癌性疼痛临床观察

目的 观察消瘤止痛散外敷阿是穴缓解癌性疼痛的临床疗效。方法 将66例中度癌性疼痛患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。治疗组采用消瘤止痛散外敷阿是穴治疗,对照组采用口服盐酸曲马多缓释片治疗。两组连续治疗7 d为1个疗程,比较两组治疗前后疼痛缓解情况、止痛起效时间、止痛持续时间、不良反应和生活质量。结果 两组患者基于视觉模拟量表评分的止痛效果比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组在缓解疼痛方面明显优于对照组;与对照组比较,治疗组止痛起效时间明显延迟（P＜0.05）,但止痛持续时间明显延长（P＜0.05）;与治疗前比较,两组患者治疗后体力状况（performance status, PS）评分均显著降低（P＜0.05）;两组患者治疗后PS评分变化比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组患者PS评分改善程度显著优于对照组;与对照组相比,治疗组不良反应少,仅有2例患者发生轻度皮肤反应。结论 消瘤止痛散外敷阿是穴能有效减轻癌性疼痛,改善患者的生活质量,且不良反应小。     

局部外敷五味双柏散对原发性肝癌癌性疼痛的缓解作用及对血液流变学指标的影响

【目的】探讨五味双柏散外敷对原发性肝癌癌性疼痛的缓解作用及对血液流变学指标的影响。【方法】采用随机、双盲、对照的临床研究,将60例原发性肝癌癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予五味双柏散局部外敷+安慰剂胶囊口服治疗,对照组给予安慰剂局部外敷+塞来西布胶囊口服治疗,2组均以7 d为1个疗程,观察2组治疗后对患者疼痛数字分级法(NRS)评分及外周血血液流变学指标的影响。【结果】(1)治疗后,2组患者疼痛NRS评分均较治疗前减少(P0.05或P0.01),表明2组对原发性肝癌癌性疼痛均有一定程度的缓解作用,且治疗组的缓解作用优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,治疗组各项血液流变学指标均明显低于对照组,2组比较,除红细胞压积外,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】五味双柏散外敷治疗原发性肝癌癌性疼痛疗效显著,其具体作用机理可能与改善肝癌患者血液流变学有关。     

针灸联合三阶药物疗法对原发性肝癌疼痛镇痛作用的疗效观察

目的观察针灸联合三阶药物疗法治疗肝癌疼痛的疼痛缓解情况及不良反应的发生率。方法 54例原发性肝癌疼痛患者随机分为3组,联合治疗组采用针灸与三阶梯药物止痛法联合治疗;针灸治疗组取双曲泉、双肝俞、双心俞、大椎7穴进行阻滞针法治疗;药物对照组采用三阶梯药物止痛法进行治疗。结果 3组的总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);联合治疗组与针灸治疗组不良反应发生率较药物对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸联合三阶药物治疗肝癌疼痛疗效良好,明显优于单独使用三阶药物疗法治疗或针灸疗法治疗,且不良反应较单纯应用三阶药物疗法小。     

止痛散外敷、针刺和复方丹参注射液穴位注射辅治晚期肝癌癌痛的临床观察

目的观察止痛散外敷、针刺联合穴位注射复方丹参注射液辅治晚期肝癌癌痛的疗效。方法对符合纳入标准的晚期肝癌癌痛患者80例,按入院顺序随机分为对照组40例和联合组40例。对照组患者按常规给予吗啡缓释片治疗,联合组在此基础上采用止痛散外敷、针刺和穴位注射复方丹参注射液。观察2组临床疗效及视觉模拟疼痛评分(VAS)、症状体征评分、生活质量评分(QOL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分改善情况,记录治疗期间吗啡用量并观察不良反应。结果治疗4周后,对照组疼痛缓解率、总有效率分别为55%和85.0%,联合组分别为75.0%和92.5%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但联合组缓解率优于对照组(X~2=3.517,P=0.008)。与治疗前比较,2组VAS评分、症状体征评分、HAMA评分及HAMD评分均下降,而生活质量评分均显著升高(P<0.05,P<0.01),且联合组较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后吗啡缓释片用量分别为(52.4±4.8)mg/d和(51.2±3.2)mg/d,而联合组分别为(52.0±2.2)mg/d和(41.2±2.1)/d,治疗组吗啡缓释片用量显著低于治疗前及对照组(P<0.05)。相关性分析表明,联合组患者VAS评分与生活质量评分呈负相关(r=-0.650,P=0.031),而与症状体征评分、HAMA评分及HAMD评分均呈正相关(r=0.590,P=0.040;r=0.600,P=0.033;r=0.640,P=0.029)。2组治疗过程中均无明显不良反应。结论止痛散外敷、针刺和穴位注射复方丹参注射液联合吗啡缓释片可有效减轻晚期肝癌患者的癌痛,改善患者生活质量,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,减少吗啡用量且无严重不良反应。     

中药外敷治疗手外伤术后肢体肿胀的临床观察

目的分析中药外敷治疗手外伤术后肢体肿胀的临床效果。方法研究阶段为2018年1月至2018年12月,共纳入研究对象160例,均为接受手术治疗的手外伤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规碘伏消毒后无菌纱布包扎,观察组采用中药外敷,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率97.5%高于对照组总有效率76.25%,差异显著,有统计学意义,P0.05。两组治疗前NRS评分差异不显著,P 0.05;经过治疗,观察组NRS评分明显低于对照组,差异显著,P0.05。结论针对接受手术治疗的手外伤患者采用三黄汤中药外敷可改善肢体肿胀,缓解疼痛,值得临床应用与推广。     

中药熏蒸治疗癌性疼痛伴焦虑抑郁状态患者临床观察

目的:探讨中药熏蒸治疗癌性疼痛伴焦虑抑郁状态患者的临床疗效。方法:选取我院肿瘤科收治的癌症患者共76例,随机分为对照组和治疗组,各38例。其中对照组予以癌痛常规西医治疗;治疗组在对照组的基础上给予中药熏蒸治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者癌痛缓解率、疼痛视觉模拟评分(VAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及焦虑自评量表(SAS)评分、止痛起效时间、止痛持续时间、爆发痛次数及生存质量改善情况。结果:经治疗,治疗组患者癌痛缓解率为84.21%,对照组患者癌痛缓解率为68.42%,治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者每日药效止痛起效时间、止痛持续时间及睡眠时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,治疗组患者VAS评分、SDS评分及SAS评分改善更显著(P0.05);治疗组患者生理领域、心理领域、社会领域及环境领域生存质量评分较对照组降低程度更明显(P0.05)。结论:中药熏蒸疗法可起到通经活络、行气止痛的临床疗效,有效降低患者疼痛程度,改善患者抑郁、焦虑、烦躁等不良情绪,且本方案毒副作用小,安全系数高,易于患者接受,值得临床推广应用。     

见肿消巴布剂治疗癌性疼痛的临床研究

目的评价见肿消巴布剂治疗癌性疼痛的的疗效及安全性。方法 80例癌痛患者随机分为观察组和对照组。对照组给以西医常规治疗(主要是三阶梯止痛),观察组在西医常规治疗的同时加用见肿消巴布剂外敷。观察并比较两组疼痛程度、疼痛缓解有效率和治疗前后生活质量改善情况。结果两组患者治疗前后疼痛程度比较:用药后第3、7、14、28日NRS评分与用药前比较,均有非常显著性差异(P0.01);第7、14、28日组间比较,有显著性差异(P0.05或P0.01)。两组患者疼痛缓解有效率的比较:观察组疼痛缓解总有效率明显升高,两组比较有显著性差异(P0.05)。两组患者治疗前后生活质量改善情况:治疗前后KPS评分比较均有非常显著性差异(P0.05,P0.01),且观察组KPS评分高于对照组(P0.05)。结论见肿消巴布剂可以提高止痛药物的止痛效果,且远期效果更明显,还可以进一步提高癌症患者的生活质量。     

中药外敷配合活血止痛法治疗早期创伤性膝骨性关节炎40例

目的观察中药外敷配合活血止痛法治疗创伤性膝关节骨性关节炎(TKOA)的疗效。方法将80例创伤性膝骨性关节患者随机分为治疗组及对照组,每组各40例。对照组给予盐酸氨基葡萄胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药外敷及口服活血止痛为主要方法的中药汤剂。观察两组治疗前后疼痛、病情严重程度、膝关节功能和实验室检查改善情况;并统计临床疗效。结果两组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨性关节炎指数评分(WOMAC)均有显著降低,治疗组上述指标均低于对照组(P0.05);两组治疗后膝关节功能Lequesne指数各单项(膝关节休息痛、运动痛、肿胀、压痛、晨僵、行走能力)和总评分均显著降低,治疗组在以上的各项指标均低于对照组(P0.05)。结论中药外敷配合活血止痛法能够显著缓解创伤性膝骨性关节炎患者疼痛,延缓病情发展,改善膝关节功能,并抑制局部炎性反应,提高临床疗效。     

自拟解痉止痛方熏洗治疗脑卒中后肢体痉挛伴疼痛的临床观察

目的观察自拟解痉止痛方熏洗治疗脑卒中后肢体痉挛伴疼痛的临床疗效。方法 86例脑卒中后肢体痉挛伴疼痛患者,随机分为治疗组44例和对照组42例。治疗组采用中药熏洗结合运动疗法;对照组常规运动疗法。4周1疗程,分别观察肌痉挛情况、运动功能及日常生活活动(ADL)变化。结果与治疗前比较,2组患肢痉挛评分、Fugl-Meyer运动功能评分和ADL评分均显著改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组肢体痉挛缓解总有效率(90.91%)优于对照组(80.95%),疼痛缓解总有效率(88.64%)亦优于对照组(73.81%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论解痉止痛方熏洗有助于改善脑卒中后肢体痉挛伴疼痛情况。     

针灸配合穴位注射治疗晚期肝癌疼痛的临床效果观察

目的观察分析针灸联合穴位注射对晚期肝癌患者疼痛的治疗效果。方法选取2017年8月至2018年7月来我院就诊的肝癌患者70例,随机均分为两组,对照组35例患者采用常规西药止痛治疗,观察组35例患者采用针灸配合穴位注射治疗。观察临床疗效,比较治疗总有效率和患者疼痛评分。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者疼痛评分均有所改善,但观察组明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论晚期肝癌患者采用针灸配合穴位注射疗法能显著缓解疼痛,有利于提高患者体验感,有一定的应用价值。     

血府逐瘀汤治疗原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛30例

目的 观察血府逐瘀汤治疗原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞（transcatheter arteriachemoembolization, TACE）术后气滞血瘀型疼痛的临床疗效。 方法 将60例原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予血府逐瘀汤口服,对照组予以中药汤剂安慰剂口服。治疗前后比较两组患者疼痛数字分级评分（numerical rating scale, NRS）及Karnofsky功能状态评分（karnofsky performance status, KPS）的变化。 结果 治疗后两组NRS评分均显著下降,治疗组治疗前后NRS评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。治疗后对照组KPS评分显著降低,而治疗组显著升高,两组治疗前后差值比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组NRS及KPS评分改善情况均显著优于对照组（P＜0.05）。 结论 血府逐瘀汤能有效减轻原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛,提高患者生活质量。     

中医针灸综合疗法治疗膝关节骨关节炎的效果分析

目的：探讨中医针灸综合疗法对膝关节骨关节炎患者的疗效。方法：收集2020年12月—2021年12月我卫生院接收的110例膝关节骨关节炎患者为观察对象，随机分为对照组（常规治疗）、观察组（中医针灸综合疗法）各55例。对照组患者进行常规药物治疗，观察组患者在常规治疗基础上联合中医针灸综合疗法，包括针灸、中药外敷、推拿。比较两组患者的治疗总有效率及治疗前后的VAS疼痛评分、膝关节Lysholm评分及治疗后生活质量评分。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P <0.05）；观察组VAS疼痛评分低于对照组（P <0.05），而膝关节Lysholm评分、膝关节活动度明显高于对照组（P<0.05）；观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：中医针灸综合疗法的临床效果确切，能够显著减轻膝关节骨关节炎患者的痛感，改善患者膝关节功能、膝关节活动度，提升其生活质量，值得临床推广应用。     

依降钙素联合壮骨止痛胶囊治疗原发性骨质疏松慢性腰背痛的疗效分析

目的分析原发性骨质疏松慢性腰背痛患者采用依降钙素联合壮骨止痛胶囊治疗的临床效果。方法该院2014年6月‐2016年6月收治的98例原发性骨质疏松慢性腰背痛患者为研究对象,按随机排列表法将其分为两组,每组患者各49例。其中,49例患者(对照组)口服钙尔奇D联合肌肉注射依降钙素治疗,另49例患者(观察组)口服壮骨止痛胶囊联合肌肉注射依降钙素治疗。观察两组患者治疗效果、骨密度情况、疼痛情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后总有效率为95.92%(47/49),明显高于对照组患者的85.71%(42/49)(P0.05);治疗前两组患者骨密度、视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者骨密度值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者VAS评分明显低于对照组患者(P0.05);观察组患者治疗后不良反应发生率为4.08%(2/49),略低于对照组患者的8.16%(4/49)(P0.05)。结论依降钙素联合壮骨止痛治疗原发性骨质疏松慢性腰背痛效果较好,对骨密度影响较小,能明显缓解患者疼痛症状,且不良反应少,值得临床应用及推广。     

选择性神经根阻滞对带状疱疹后遗神经痛的影响

目的探讨应用枸橼酸芬太尼选择性神经根阻滞疗法对带状疱疹后遗症神经痛患者疼痛评分影响。方法选择杭州市第三人民医院2013年1—12月收治的73例带状疱疹后遗症神经痛的患者为观察对象,随机分为观察组38例和对照组35例,对照组采用常规药物治疗加止痛药;观察组在常规治疗基础上进行枸橼酸芬太尼选择性神经根阻滞疗法。采用SPSS 13.0统计学软件进行分析,比较2组患者的临床疗效、不同时间点疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、疼痛对睡眠的影响（采用匹兹堡睡眠质量指数评分）情况,并记录和观察2组的不良反应。结果观察组的总有效率94.7%明显高于对照组的总有效率65.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;T0时间点,2组的疼痛VAS评分的差异无统计学意义（P〉0.05）。2组在T1、T2、T3、T4时间点疼痛VAS评分均显著低于同组T0时间点（均P〈0.05）,观察组改善情况明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组患者治疗后1、2、3和4周的PSQI评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且观察组治疗后1、2、3和4周的PSQI评分显著低于对照（P〈0.05）;且无明显的不良反应。结论应用枸橼酸芬太尼选择性神经根阻滞疗法对带状疱疹后遗症神经痛患者是安全可靠的,不但可以有效地减少疼痛的产生,也可以有效的改善疼痛对睡眠的影响,值得临床推广。     

平衡针灸配合中药外敷治疗20例膝关节损伤的效果观察

目的探讨平衡针灸配合中药外敷治疗40例膝关节损伤的效果。方法选取2016年3月～2018年3月膝关节损伤患者40例随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组给予中药外敷治疗,观察组采取平衡针灸配合中药外敷治疗方案,于治疗前及治疗后第1、3、6周采用视觉模拟疼痛(VAS)评分法行疼痛程度评分及膝关节功能Lysholm评分,并评定疗效。结果观察组治疗总有效数为19例,对照组治疗总有效数为17例,差异有统计学意义(P0.05),治疗后第1、3、6周观察组疼痛评分均低于对照组,膝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论平衡针灸配合中药外敷治疗用于膝关节损伤可明显缓解患者疼痛,改善膝关节功能,疗效显著。     

复方雷公藤外敷剂治疗类风湿关节炎46例临床疗效观察

目的探讨复方雷公藤外敷剂对类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效影响。方法回顾性分析2015年2月至2016年8月46例类风湿关节炎患者,按照就诊顺序分成观察组与对照组,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上予以复方雷公藤外敷剂外敷剂,观察两组临床治疗效果、疼痛视觉模拟量表评分(VAS)及不良反应。结果观察组治疗后总有效率与对照组比较显著提高(P0.05);两组患者治疗后疼痛VAS评分与治疗前比较均得到显著改善(P0.05),两组治疗后组间对比无统计学差异(P0.05);观察组不良反应发生率8.70%对比对照组不良反应发生率8.70%无显著统计学差异(P0.05)。结论复方雷公藤外敷剂外敷应用到类风湿关节炎患者中能明显改善关节疼痛。     

中医药三联周期疗法结合护理干预治疗乳腺增生的临床效果及安全性

目的探讨中医药三联周期疗法结合护理干预治疗乳腺增生的临床效果及安全性。方法选取2012年6月至2015年10月因乳腺增生于我院就诊的81例患者纳入研究,对照组仅40例采用中药自拟消癖饮口服治疗,不采用护理干预,观察组41例采用中药内服、理疗及外敷等三联疗法,并联合护理干预,比较两组患者临床疗效,乳房肿块疼痛及直径,焦虑(SAS)及抑郁(SDS)情绪评分的变化情况;比较不良反应情况。结果经治疗,乳房肿块疼痛、直径、SAS及SDS评分均改善,但观察组改善更显著,且总有效率更高,差异显著,P0.05;两组药物不良反应无显著差异,P0.05。结论采用中医药三联周期疗法结合护理干预治疗乳腺增生效果显著,可提高临床疗效,纠正负面情绪,优于常规治疗方案,值得临床推广应用。     

甘温益气健脾汤对中晚期原发性肝癌患者生存质量的影响

目的:观察甘温益气健脾汤对中晚期原发性肝癌患者生存质量的影响。方法:选取2014年2月至2015年9月期间收治的126例中晚期原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各63例,对照组应用介入疗法联合常规西药对症治疗;观察组在介入治疗基础上联合甘温益气健脾汤治疗。比较两组患者治疗前、后肝功能相关指标[丙氨酸氨基转移酶酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)]、生存质量评分的变化情况及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者ALT、AST均显著降低,而心理健康、社会功能、躯体活动、认知功能、角色功能评分均显著升高,且观察组上述指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为12.69%,显著低于对照组的26.98%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对中晚期原发性肝癌患者采用甘温益气健脾汤联合介入疗法治疗,可显著降低不良反应的发生,减少肝功能损伤,促进患者身体恢复,提高生存质量。     

山慈菇外敷治疗骨转移癌疼痛的临床观察

目的评价山慈菇配合三阶梯止痛和单纯三阶梯止痛治疗骨转移癌疼痛的有效性。方法观察山慈菇粉外敷联合盐酸羟考酮控释片（奥施康定）治疗肿瘤骨转移癌疼痛的临床疗效。通过对有中、重度疼痛的41名肿瘤骨转移患者随机分组,连续观察14 d,采用χ2检验,对两组疼痛缓解情况、盐酸羟考酮控释片（奥施康定）用药剂量、体力状况评分情况进行观察和分析。结果治疗后治疗组疼痛缓解情况明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组奥施康定使用量增加率远低于对照组（P〈0.05）;两组治疗后体力状况评分提高率比较,治疗组高于对照组（P〈0.05）。结论山慈菇粉外敷对治疗骨转移癌疼痛有明显提高止痛作用的效果,减少强阿片类药物奥施康定的使用剂量,对提高患者生存质量有重要意义。