早孕期系统超声切面检查在胎儿结构畸形筛查方面的应用

目的 探讨早孕期(孕11~13+6周)系统超声切面检查在胎儿结构畸形筛查方面的应用价值. 方法 对2014年1月—12月在东莞市妇幼保健院行超声检查的10 669名孕妇共10 883例孕11~13+6周胎儿进行系统超声切面检查,并对比中晚孕期超声及出生后体检结果. 结果 孕期超声共检出115例胎儿共154处结构畸形(包括1例胎儿单处结构畸形及1例胎儿多处结构畸形,多发畸形综合征计为1处结构畸形),产后体检发现孕期超声漏诊3例结构畸形.其中早孕期超声检出62例胎儿共85处结构畸形,早孕期超声诊断胎儿结构畸形敏感度为54.1%(85/157). 结论 早孕期系统超声切面检查可以发现相当一部分胎儿结构畸形,尤其针对重大致死性结构畸形. 早孕期系统超声检查对于提早部分胎儿畸形的诊断时间是行之有效的.     

中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义

目的对中孕期胎儿系统超声检查切面结果进行研究,并分析其临床意义。方法回顾性分析该院超声科2012年3月‐2015年3月接待的1 400例中孕期孕妇的临床资料,观察与记录9切面与32切面超声检查情况,将结果进行对比。结果 1 400例中孕期孕妇腹中娩出胎儿有8例出现不同程度畸形。其中,包括四肢畸形1例、多囊肾畸形1例、肾缺如1例、唇裂1例、心脏畸形2例、唇腭裂2例;9切面超声检查结果中,中孕期胎儿特异性、敏感性皆低于32切面超声检查,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论中孕期胎儿系统采用超声切面检查能够取得良好的诊断效果,临床上建议使用32切面超声检查,检查结果有明显提升,值得在临床上推广。     

中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义

目的:探讨中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义。方法:选取进行产前检查的10000例中孕期孕妇作为研究对象,所有孕妇均在中孕期进行过9切面和32切面系统的超声检查,回顾分析其临床资料与超声检查结果,观察比较2种方法筛查出胎儿畸形的情况。结果:有62例孕妇的胎儿存在不同程度和类型的畸形,并且在产后或引产后得到证实。两种方法筛查中孕期孕妇胎儿畸形情况比较,32切面超声检查较9切面超声检查更为敏感和准确,两种方法比较差异显著,有统计学意义(p0.05)。结论:中孕期进行9切面和32切面系统的超声检查都能够较好的检出胎儿畸形,但32切面系统的超声检查的敏感性更高,值得在临床上得到进一步的推广应用。     

中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义

目的：探讨中孕期胎儿系统超声检查切面的结果及其临床意义。方法将该院2012年10月—2014年10月接待的产前检查中孕期孕妇1600例作为研究对象,回顾性分析她们的临床资料,均于中孕期采取胎儿系统超声检查切面情况,包括9切面与32切面超声检查,观察记录不同数量超声切面筛查出畸形情况,并对比分析。结果该研究1600例中孕期孕妇中存在不同程度畸形有10例,包括唇裂1例、心脏畸形2例、唇腭裂2例、十二指肠闭锁1例、膈疝1例、多囊肾畸形1例、四肢畸形1例及肾缺如1例;采取32切面超声检查检出中孕期胎儿畸形敏感性、准确性及特异性皆高于9切面检查,二者在敏感性上差异有统计学意义（P<0.05）。结论中孕期胎儿系统超声检查切面可取得比较良好的诊断结果,逐渐成为当前我国新生儿出生质量保障的一种产前筛查方式,临床建议采取32切面检查,可明显提高超声检查结果,值得借鉴。     

早孕期规范化超声检查筛查胎儿畸形的价值研究

目的探讨早孕期规范化超声检查筛查胎儿畸形的价值。方法选取2018年1月至10月在本院进行早孕期规范化超声检查筛查的576例产妇作为研究对象。所有孕妇均完成规范化超声检查,追踪检出异常病例的妊娠结局,统计所有产妇引产、分娩后结局,对比早期规范化超声检查诊断结果与妊娠结局(病理诊断)。结果576例产妇中,孕早期规范化超声检出胎儿畸形共15例,其中单纯颈部透明带(NT)增厚7例,结构异常5例,其他3例,其中单纯NT增厚检出率最高,显著高于结构异常和其他畸形,差异具有统计学意义(P<0.05)。统计576例孕妇分娩后新生儿体检结果或终止妊娠后临床诊断结果显示,胎儿畸形共18例,其中包括孕早期规范化超声检出的13例胎儿畸形,2例误诊,另有3例胎儿畸形漏检,孕早期规范化超声诊断准确率为72%(13/18),误诊率为11%(2/18),漏诊率为17%(3/18)。病理诊断证实早孕期超声检出异常的13例胎儿中,三体综合征3例(23%),心脏畸形3例(23%)、双肾畸形2例(15%),1例颜面部畸形(8%)、1例颈部水囊瘤(8%),2例脊柱畸形(15%),1例无脑儿(8%),其中三体综合征和心脏畸形发生率最高,高于其他畸形,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早孕期规范化超声检查可有效检出染色体异常、结构异常等常见、重要胎儿畸形,其对胎儿畸形筛查应用价值较高,应切实做好早孕期规范化超声检查工作,进一步提高优生优育工作水平。     

早孕期超声规范化结构筛查在胎儿肢体畸形诊断中的价值分析

目的 研究早孕期超声规范化结构筛查在胎儿肢体畸形中的诊断价值.方法 选取2018年5月至2019年4月本院收治的82例经超声规范化筛查诊断的早孕期孕妇,采用随机综合平衡法分为A组(常规病理诊断)和B组(超声规范化结构筛查),各41例.比较两组诊断结果.结果 B组早孕期胎儿畸形检出率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用超声规范化结构筛查对早孕期孕妇进行诊断,准确率高,便于及早发现胎儿肢体畸形问题,科学指导引产或治疗,值得临床推广应用.     

多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值

目的:观察多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值。方法:选取进行产前胎儿颜面部畸形筛查的8000名孕妇为研究对象,均接受二维超声、多切面连续超声检查,记录胎儿颜面部畸形情况,以随访结果(随访至引产后或产后1周)为"金标准",评估多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值。结果:8000名孕妇中胎儿存在颜面畸形30例,占0.38%(30/8000),以单纯唇裂、唇腭裂居多;多切面连续超声联合二维超声检查胎儿颜面部畸形的准确度、灵敏度、阴性预测值均高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);二维超声检查诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有较理想的一致性(Kappa=0.691),多切面连续超声诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有较好的一致性(Kappa=0.763),多切面连续超声联合二维超声诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有极好的一致性(Kappa=0.935)。结论:多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查诊断中具有较高的应用价值。     

超声检查对孕11～13~(+6)周胎儿畸形的诊断价值

目的:探讨超声检查对孕11～13~(+6)周胎儿畸形的诊断价值。方法:选取本院2011年1月-2015年1月接受超声检查的4154例孕11～13~(+6)周孕妇作为研究对象,全部孕妇均采用超声检查,比较不同孕周切面图像质量和胎儿畸形检出情况。结果:在腹围切面、四肢切面、双肾横切面、四腔心切面、小脑横切面、脊柱矢状切面、丘脑切面、侧脑室切面和NT切面等9个标准切面中,孕13~13+6周2分切面率均明显高于孕11~11+6周和12~12+6周,孕12~12+6周明显高于孕11~11+6周,比较差异具有统计学意义(P0.05);4154例接受超声检查的产妇中,神经系统畸形检出率为0.17%(7/4154),4147例早孕期超声检查受检者选择继续妊娠,中晚孕期超声对神经系统畸形检出率为0.05%(2/4147),比较差异无统计学意义(P0.05)。孕11～13~(+6)周超声还发现心血管异常10例,骨骼四肢异常2例,泌尿系统异常3例,消化系统异常1例,呼吸系统异常1例,颜面部异常1例。结论:超声检查对孕11～13~(+6)周胎儿畸形的诊断价值,通过超声不同标准切面有助于改善胎儿多系统和器官畸形的检出情况。     

早孕期超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用

目的探究早孕期超声规范化结构筛查对胎儿四肢畸形诊断的意义。方法选取2014年3月至2017年8月在我院进行产检并分娩的8 420名孕妇,于孕早期对其进行超声规范化结构筛查,并于孕中期对初次超声检测正常的孕妇再次进行检查,同时对其进行随访,至孕妇分娩。记录孕早期超声诊断情况,并与孕中期检测情况及孕妇分娩后情况进行比较。结果孕早期共检测出四肢畸形胎儿17例,占全部胎儿的0.19%(17/9 025),且畸形类型以四肢短小为主,占全部畸形胎儿的47%(8/17),占全部胎儿的0.09%(8/9 025),且对孕早期检测结果健康的孕妇进行孕中期超声检查,1例胎儿存在多指,在孕妇进行分娩后,发现1例存在并指的胎儿,共出现2例漏诊,孕早期超声检测准确度为89%(17/19)。结论超声规范化结构筛查技术于孕早期对胎儿四肢畸形情况进行诊断,能够较为准确地对其畸形情况进行诊断,显著降低了畸形胎儿引产时间,对促进孕妇的恢复及提高新生儿质量等方面具有重要意义。     

早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用效果观察

目的研究分析早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的临床应用效果。方法抽取2013年6月至2015年6月在襄城县人民医院行早孕期胎儿畸形筛查的1 000例孕妇作为研究对象,给予规范化超声检查,对检查结果进行统计分析。结果超声检查共发现畸形胎儿26例(2.60%),其中无脑儿5例、脊柱侧弯4例、颈部水囊瘤3例、下肢发育异常4例、心脏结构异常2例、露脑畸形1例以及唇腭裂7例。除1例心脏异常以外,所有病例均经引产得以证实,超声诊断准确率高达96.15%(25/26)。结论早孕期间规范化超声检查能够尽早发现胎儿的畸形情况,对产前诊断、降低畸形儿出生率具有重要意义,值得推广应用。     

超声标准切面在孕11～13^＋6周胎儿系统超声检查中的应用价值

目的 探讨超声标准切面在孕11～13^＋6周胎儿系统超声检查中的应用价值.方法 选取2010年3月～2013年1月来我院产检的2 938例孕11～13^＋6周孕妇,采用GE-E8、PHILIPS IU-22仪器,经腹部扫查,对11～13^＋6周胎儿行胎儿系统超声检查,同时对胎儿各系统畸形进行筛查,按不同孕龄将2 938例胎儿分为三组：A组（11^＋0～11^＋6周）、B组（12^＋0～12^＋6周）和C组（13＋0～13^＋6周）,对三组胎儿10个标准切面显示情况进行组间对比分析.结果 对2938例孕妇进行超声检查后,发现早孕期筛查异常人数50例,中孕期超声标准切面在11～13^＋6周胎儿系统超声检查中的显示情况见文中表格.结论 中孕期超声标准切面在早孕期11～13^＋6周胎儿系统超声检查中有重要价值,通过标准切面的应用,早孕期基本可筛查出卫生部规定中孕期系统筛查必须检出的六大畸形.     

产前超声对孕11～13~(+6)周胎儿肢体畸形的诊断价值

目的探讨产前超声对孕11~13+6周胎儿肢体畸形的诊断价值。方法选取2015年1月‐2016年1月在该院进行孕期检查的孕妇972例,分别在本组研究对象的孕11~13+6周和孕18~24周为期开展超声检查,对胎儿的肢体应用连续顺序追踪超声法开展检查,对胎儿肢体的结构、形态、运动以及姿势进行观察,同时对孕妇开展随访,直至胎儿分娩或被引产。结果本次研究入选的孕妇中,检查出胎儿肢体存在畸形的共13例,其中9例检出时间为孕11~13+6周,误诊1例,漏诊4例,检出率为69.23%(9/13)。其中3例胎儿肢体畸形在孕18~24周被检查出,修正早孕期超声检查结果 1例,肢体畸形胎儿漏诊1例,早孕期超声检查与中孕期超声检查进行联合应用时,对肢体畸形胎儿的检查准确率为92.31%(12/13)。结论产前超声对孕11~13+6周胎儿肢体畸形的诊断价值明显,可对胎儿肢体畸形进行有效的诊断,从而使肢体存在畸形情况的患儿得到有效的筛查。     

早孕期超声筛查对胎儿颅脑畸形的诊断价值

目的：探讨早孕期超声筛查对胎儿颅脑畸形的诊断价值。方法：选取在苏州市立医院建档的孕妇15 468例,就诊时间为2016年1月—2017年12月,孕期为11~13+6周,记录超声检查结果及畸形检出情况,并追踪妊娠过程及结局。结果：早孕期超声诊断颅脑畸形22例,检出率为1.42‰。其中无脑儿4例,露脑畸形8例(1例产前超声诊断为无脑儿,尸检结果是露脑畸形),全前脑6例,脑膨出3例,脑积水1例,诊断符合率为95.45%。结论：早孕期超声筛查可及早发现部分胎儿颅脑畸形,但仍需与中晚孕期超声筛查相结合,进一步提高异常胎儿的检出率。     

腹部及阴道超声联合检查对孕早中期胎儿畸形筛查的临床价值

目的分析腹部及阴道超声联合检查对孕早中期胎儿畸形诊断符合率的影响。方法选取2018年4月至2019年2月232例在新郑市中医院接受孕期胎儿畸形筛查孕妇,先实施经腹部超声检查,再实施经阴道超声检查,对受检孕妇进行随访,统计随访结果,并统计阴道超声、腹部超声、腹部及阴道超声联合检出畸形胎儿情况,以随访结果为准,比较阴道超声、腹部超声、腹部及阴道超声联合检查灵敏度、符合率、特异度、漏诊率。结果 232例接受孕期胎儿畸形筛查孕妇中,16例胎儿畸形,胎儿畸形率为6.90%(16/232)。腹部及阴道超声联合检查灵敏度、符合率(100.00%、98.71%)高于单一阴道超声(56.25%、96.12%)、腹部超声(31.25%、94.40%),漏诊率(0)低于单一阴道超声(43.75%)、腹部超声(68.75%)(均P<0.05)。结论腹部及阴道超声联合检查应用于孕早中期胎儿畸形的诊断,可实现优势互补,提高诊断灵敏度、符合率,减少漏诊。     

早孕期超声在筛查畸形胎儿中的诊断价值

目的:评定早孕期超声在筛查畸形胎儿中的诊断价值。方法:选取经颈部透明带厚度检查的686例早孕期孕妇进行回顾性分析,对其分娩的696例胎儿予系统超声检查,依据CRL与孕周范围将孕妇分为研究A组、研究B组和研究C组。研究A组135例孕妇,胎儿的CRL为46~58 mm;研究B组280例孕妇,胎儿的CRL为59~71 mm;研究C组271例孕妇,胎儿的CRL为72~85 mm。追踪胎儿引产后情况及妊娠结局,综合分析早孕期超声筛查畸形胎儿的临床意义。结果:颈部透明带厚度随孕妇孕周的增长而增加,且颈部透明带厚度与CRL呈正相关。检出475例共680(2.15%)个异常胚胎,274例终止妊娠,196例继续妊娠,其中116例于中晚期予超声检查未出现结构异常,80例显示新异常;148例胎儿予染色体检查,共检出20例(13.51%)染色体异常。结论:早孕期系统超声检查能筛查出部分染色体异常与结构严重异常软指标,有助于临床早期发现严重畸形胎儿,为产前介入诊断指导提供科学依据。     

产前超声对孕14周内胎儿肢体畸形的诊断价值

目的:探讨产前超声对孕14周内胎儿肢体畸形的诊断价值.方法:选取2013年5月至2015年5月行孕期检查的1 970例早孕期孕妇,在孕14周和孕24周对入选孕妇各进行1次产前超声检查,2次检查均对胎儿肢体的形态、结构、姿势及运动等进行连续顺序追踪超声法观察,对分娩后新生儿进行定期随访,对于引产后胎儿的尸体进行尸检.结果:所有胎儿肢体超声声像图均清晰满意.早孕期检测出肢体异常的胎儿共20例,漏诊肢体畸形胎儿9例,被误诊为先天性马蹄内翻足胎儿1例,早孕期对胎儿实施超声检查的肢体畸形检出率为68.9%(20/29);中孕期再次检出胎儿肢体畸形6例,修正早孕期误诊1例.2次超声检查对胎儿肢体畸形检出率为89.7%(26/29).在早孕期检出的肢体畸形胎儿中有3例合并有鼻骨缺失,有3例合并有颈部水囊瘤.且仅37.9%(11/29)胎儿伴有颈项透明层值增厚和静脉导管血流频谱的改变.结论:大部分严重的胎儿肢体畸形均可使用超声检查及时诊断出,从而对畸形胎儿作出正确有效的宫内治疗或引产.     

探讨产前超声检查规范性标准切面提高胎儿畸形检出率的重要性

目的：探讨在基层医院运用产前超声规范性标准切面对提高胎儿畸形检出率的重要性.方法：回顾2011年1月至2013年6月中孕期（20~28周）孕妇2 091例,对受检胎儿应用标准切面进行系统超声检查,并存储标准切面图像资料,跟踪随访并计算诊断符合率.结果：本组经引产或出生后证实的各种胎儿畸形62例,超声检出胎儿畸形53例,检出率85.5%（53/62）,漏诊9例,漏诊率14.5%（9/62）.结论：产前超声检查规范性标准切面可明显提高胎儿畸形检出率.     

早孕期超声筛查对胎儿结构异常的临床诊断价值分析

目的:探讨早孕期超声筛查对胎儿结构异常的临床诊断价值。方法:选取2016年10月-2019年5月在本院行孕早期(11～13~(+6)周)超声筛查孕妇1 784例(胎儿1 841例)的临床资料进行回顾性分析。所有孕妇于孕早期(11～13~(+6)周)均行超声检查,以出生后实际情况或引产后病理结果为金标准,分析早孕期超声筛查对胎儿结构异常的诊断价值。统计早孕期超声筛查胎儿结构异常阳性者的妊娠结局。结果:1 841例胎儿中结构异常胎儿84例(4.56%),其中前腹壁异常6例,神经系统异常19例,心血管系统异常22例,泌尿系统异常13例,骨骼四肢异常7例,双胎特有结构异常3例,颈部水囊瘤及颈后透明层(NT)增厚9例,其他类型异常5例。早孕期超声诊断准确率为89.29%(75/84),其中对前腹壁异常、双胎特有结构异常、颈部水囊瘤及NT增厚检出率均为100%。75例早孕期超声筛查结构异常胎儿阳性者中有5例经超声复查无异常,选择继续妊娠,出生后2个月随访未见异常;其余70例选择终止妊娠。结论:早孕期超声筛查胎儿结构异常准确率较高,能提前筛查出胎儿畸形,以便及早终止妊娠,减少结构异常胎儿出生,更好地促进我国优生优育事业的发展。     

四维彩超在胎儿孕期检查中的应用

目的：分析四维彩超在胎儿孕期检查中的应用价值。方法选择行彩超检查的300例孕妇作为本次观察对象,在早孕期与中孕期对300例孕妇进行四维彩超检查,观察四维彩超在胎儿孕期检查中的应用效果。结果早孕期经四维超声检查发现NT异常增厚胎儿为16例;中孕期检出20例胎儿畸形,其中：胎儿心脏畸形12例,颜面部畸形4例,脊柱畸形1例,四肢畸形3例;四维彩超结果与追踪结果相符。结论在早孕期与中孕期针对孕妇采用四维超声检查能获得更加清晰、立体的图像,能准确反映胎儿体表及内部脏器畸形,具有较高的诊断价值。     

早孕期系统超声筛查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断研究

目的探究早孕期系统超声筛查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值。方法选取2016年1月至2018年3月我院收治的孕妇共200名,均给予所有孕妇行早孕期系统超声筛查,分析所得结果。结果检查结果显示200例胎儿中,中枢神经畸形为20例,检出率为10.0%,其中露脑畸形为4例,检出率为2.0%;无脑畸形为3例,检出率为1.5%;全前脑为1例,检出率为0.5%;脑积水为4例,检出率为2.0%;脑膨出为8例,检出率为4.0%。早孕期系统超声筛查灵敏度为100%,阳预测值为90.9%。结论早孕期系统超声筛查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断有着较高的应用价值,为临床治疗人员提供强有力的诊断依据,值得临床推广应用。