陕西韩城市人民医院 医院托管让资源发挥更大效用

正近年来,陕西省韩城市为加速实现建设黄河沿岸区域中心城市战略规划,聚焦管理创新,2017年8月,韩城市委、市政府与西安交通大学第一附属医院签订协议,将全市公立医院交由西安交大一附院整体托管,并在韩城市人民医院先行先试。这一改革举措被称作医改"韩城模式"。西安交大一附院整体托管韩城市人民医院一年多来,从先进理念植入入手,着力管理体制机制改革,持续改善医疗服务,让老百姓就近享受到优质、     

基于微信平台的“互联网+医疗”模式探索与实践

针对我国优质医疗资源集中在大型公立医院、基层医疗机构服务能力不足、老百姓"看病难"的现状,以及目前互联网医疗行业存在线上线下欠匹配、缺乏深度融合、后续无力等难点问题,探索以大型公立医院带动基层医疗机构新的"互联网+医疗"模式,将线下轻问诊、复诊和会诊转到线上,基于微信搭建便民就医服务平台,从而建立一种优质、高效、便捷的大型公立医院"互联网+医疗"模式,转变传统的医疗模式,均衡医疗资源,破解医改难题,提升医疗服务水平。     

陕西省志丹县人民医院

陕西省志丹县人民医院创建于1953年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健、急救为一体的综合性二二级甲等医院,承担着全县及周边县区25万人口的医疗保健任务。医院是陕西省人民医院、西安交大一附院的基层协作医院,延大医学院、延安卫校的教学实习医院,     

山西 “十个下沉”强基层

正山西省卫生计生委自2013年起,全面实施优质医疗资源下沉战略,先后制定出台了推进优质医疗资源、医疗技术、机构建设、设备配置、卫生经费、学科专科、培训项目、医疗服务、医保支付、信息资源"十个下沉",提升基层卫生服务能力与诊疗水平。人才资源下沉为基层打造高素质队伍医改启动以后,山西省重新对县乡医疗卫生机构和社区卫生服务机构的编制进行了核定,将编制向基层倾斜,县级公立医院的     

“双下沉”政策衔接不够通畅

<正>日前在浙江省采访时了解到,该省开展"双下沉、两提升"(医学人才下沉、城市医院下沉,提升县域医疗卫生机构服务能力、提升群众满意率)工作3年来,通过政府主导推进城市优质医疗资源下沉,抑制大医院在城区内的横向扩张,也为提升基层医疗服务能力补上了不少欠账。但目前"双下沉"仍主要依赖行政手段,合作双方往往"剃头担子一头热",下派的医务人员出于担心医技荒废等原因,往往"沉下     

将优质医疗资源引向基层的实践与体会

广陵区利用上级医院优质医疗卫生资源,提升基层医疗卫生机构服务能力,搭建了优质医疗资源向基层延伸的稳固平台,实现市、区医疗资源的共享利用,确保优质医疗资源离社区居民更近。     

重建医院分级诊疗秩序

<正>深化公立医院改革、探索建立医联体新模式,是辽宁省卫生计生委确定的医改重点工作。中国医科大学附属盛京医院、中国医科大学附属第一医院两大医院集团相继成立开启的医院集团化改革,对于放大优质资源的服务半径,提升基层医疗卫生机构的服务能力和美誉度,重建分级诊疗秩序,让百姓在当地获得优质医疗服务,具有重要的现实意义。近年来,辽宁省在开展"送卫生技术进基层"、"万名医师支援农村"等帮     

让百姓就医“最多跑一次”

正新一轮医改启动以来,浙江省以"双下沉、两提升"为主要抓手,着力构建城乡优质医疗资源上下贯通、均衡发展新格局。其中,"双下沉"是指医学人才下沉、城市医院下沉。"两提升"是指县域医疗服务能力提升、群众满意率提升。从2013年试点开始,目前浙江省"双下沉、两提升"模式已进入长效机制建设阶段。分级诊疗秩序初现端倪浙江省将城市三级甲等医院的优质资源和县级医院进行紧密合作,带动县域医疗服务水平提升。同时,打通医     

智联网:托起分级诊疗“最后一公里”

正分级诊疗是均衡医疗资源布局,促进优质医疗资源下沉、工作重心下移的重要抓手,是满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求的必要手段。但在经济发展不平衡的当下,将医学人才逆势引流至基层是不容易的事。近年来,安徽省从省、市级医疗机构先后选派百余名优秀骨干医师驻村帮扶,为"村医空白"地区百姓提供基本医疗服务,并在其基础上推进"千医下乡、万医轮训"工作,提升乡镇卫生院和村卫生室医疗卫生服务能力,破解基层"有地方看病、有医生看病"的难题。然而,授人以鱼不如授人以渔,如何真正让基层医疗机构长久拥有能看病、看好病的医疗能力?安徽省卫生健康委党组书记刘同柱提出在全省推开"智联网"新型医疗体系,让技术托起分级诊疗的"最后一公里。"     

启东:城乡联动 均衡发展

正江苏省启东市就是要实现医疗资源利用发挥最大效率,促进城乡医疗水平的均衡发展,加快实现"城乡一体化、资源集约化、管理同质化、发展均衡化"目标。2011年,江苏省启东市开始推进基层医疗卫生机构综合配套改革,全市以建制镇为单位,整合辖区内镇、村两级医疗资源,组建11个基层医疗联合体,实行一体化管理。在此基础上,2015年,启东市进一步深化市级公立医院综合改革,将增投入、建体系,转机制、调结构,控费用、     

区域心电平台关键技术的研究

以"互联网+心电"为前期技术手段,开展医疗联合体建设,能有效整合区域内医疗资源,提升基层医疗服务能力,更好地实施分级诊疗和满足群众健康医疗的需求。本研究从实际出发,结合大量的院内院外环境,对区域心电平台的关键技术进行了深入探讨,以进一步推动区域心电技术平台的发展。     

分级诊疗背景下成都市不同圈层医疗资源分布与利用分析

目的:通过分析成都市三圈层医疗资源分布与利用的历年变化情况,探讨分级诊疗政策的效果以及影响因素,为促进该市分级诊疗政策的有效实施提供政策建议。方法:利用近年四川省卫生统计年鉴等数据,以三个圈层人口医疗机构数以及总诊疗人次、院均诊疗人次、诊疗人次相对比作为分析指标,进行相应统计学分析。结果:成都市医疗资源分布呈"波浪形",优质医疗资源分布尤为不均衡;各圈层间医疗资源利用程度差异明显,第二圈层利用度相对最低;医疗机构间资源利用度不平衡,基层医疗卫生机构"受冷落"加剧;成都市分级诊疗实施效果有待提升。建议:在优化顶层设计、转诊激励机制、基层医疗服务能力、信息化建设等问题的基础上,结合成都市实际情况,进一步规范各级医疗机构功能定位,将中心圈层和第二圈层的医疗资源统筹合并发展,深化打造第三圈层"县域龙头"和"健康守门人",进一步推动"小病就近看,大病不出县"的实现。     

基于地区特点的新疆克拉玛依市社区医疗卫生精准服务体系构建研究

讨论逐步构建起基于地区特点的精准式医疗服务体系,以提升基层社区医疗服务水平。探索在健康档案基础上,对社区各民族居民的健康状况、饮食和生活习惯等进行数据收集和筛查,录入三级医疗服务系统,降低患者诊治外成本。通过"互联网+社区医疗"方式无障碍沟通。有效解决社区居民医疗服务模式化和就医难问题,在数据支持下趋向个性化的精准医疗服务。逐步建立起因人而异的精准医疗服务体系,提升社区医疗资源的利用率和价值。     

2012—2020年我国基层医疗资源配置效率分析

目的：通过对我国基层医疗资源进行分析评价,为我国进一步优化卫生资源配置提供科学的实证依据。方法： 采用DEA-BBC模型和DEA-Malmquist对数据进行静态和动态分析。结果：我国基层医疗资源总量呈上升趋势,但还存在规模效率不足、规模投入不平衡问题;基层医疗资源配置效率整体呈下降趋势,技术进步成为限制全要素生产效率的关键因素; 基层医疗配置效率表现为我国中部最优,东部次之,西部最后。结论：政府在加大对基层医疗卫生机构资源规模投入的同时,也需要积极探寻适合当地的发展规模。在此过程中,要不断加强技术革新、组织管理体制改善以及基层卫生人员的培养,从而推动基层医疗资源优化,提升基层医疗技术水平,形成优质的基层医疗服务,最终达到合理的卫生资源配置效率。     

海南:5G助推基层医疗卫生能力提升

为全面提高全省基层医疗机构的诊治能力,推进自由贸易港和健康海南建设,海南在全省建设基于5G物联网的基层医疗卫生机构能力提升工程,通过5G技术在医疗领域深度创新融合,推进省级优质医疗资源下沉,促进全省基层医疗卫生机构能力全面提升。     

地市级城市构建城乡区域紧密型医联体的实践探索——以四川省宜宾市为例

缓解"看病难,看病贵"的有效途径是引导优质医疗资源下沉,建立合理有序的分级诊疗模式。四川省宜宾市根据新医改政策,大力推进公立医院改革,在政府的主导下以城市三甲医院为核心,通过逐层托管县级以及乡镇医院形成紧密型医联体,实现城乡区域医疗资源纵向整合,并带动基层医疗机构能力得到提升和发展。其科学有效的医疗服务分工协作机制,为实现全民健康的奋斗目标打下了坚实基础。     

某市医疗资源布局分析及相关建议

目的 分析宝鸡市医疗资源布局情况,以期为宝鸡市医疗资源合理配置提供参考.方法 数据分析、文献查阅及实际调查等.结果 宝鸡市床位数增长过快,专业技术人员不足,县城医疗资源平均水平较低,基层医疗资源利用亟待提升,医疗资源布局和结构需要调整.结论 应落实政府主导责任,加强基层能力建设,完善公立医疗卫生机构的补偿、监管、考评、协作等机制,支持社会力量办医,以促进医改目标的落实.     

城市紧密型医联体医疗质量同质化管理的路径和作用

目的研究城市紧密型医联体医疗质量同质化管理的路径和作用。方法基于全面资源理论视角,以西宁市第一医疗集团为代表,进行典型案例的深入挖掘和解剖,从而研究紧密型医联体医疗质量同质化管理的实施路径,分析其在基层医疗卫生服务能力和效能提升中的作用机制和意义。结果西宁市第一医疗集团以城市紧密型医联体为载体,以县域医疗质量同质化为重点,推动优质医疗资源下沉,从而提升了县域基层医疗卫生服务能力和效能,实现分级有序就诊。结论城市紧密型医联体的组织模式和机制创新可助力县域医疗质量的同质化管理。医联体内医疗质量同质化对基层能力和整体服务效能提升具有重要作用和意义。     

让医疗和公卫齐头并进

<正>经历10年发展,我国基层医疗机构的基本医疗服务能力似乎并没有"强起来"。本次开展的社区医院建设试点主要是在基本医疗方面开展提升建设,而非基本医疗和基本公共卫生一把抓。未来,基本医疗服务能力的提升对于基本公共卫生服务的促进,将显而易见。医疗和公卫呈现"跷跷板效应"自2009年新一轮医药卫生体制改革启动以来,我国基层医疗卫生机构诊     

我国基层医疗资源配置效率测度及政策建议

目的 对新医改以来我国基层医疗资源配置效率和动态变化进行测度，以优化基层医疗卫生资源配置。方法 分别采用DEA模型和Malmquist-DEA测算2010—2019年我国31个省份(不含港澳台)基层医疗卫生资源的配置效率、全要素生产率及其分解效率。结果 各省基层医疗资源配置效率整体不高，地区间资源配置不均衡。基层医疗资源综合技术效率均值为0.726。东、中和西部综合技术效率均值分别为0.803、0.688和0.681。基层医疗资源Malmquist指数及分解指数变化均大于1;Malmquist指数排名中部(1.290)>西部(1.283)>东部(1.280)。结论 提出政策建议，既要提升基层医疗资源配置效率，也要促进地区基层医疗服务均衡发展，还需加快推进基层医疗技术进步。