不同类型血液制品输血不良反应的调查

目的：通过对不同类型血液制品输血不良反应的调查,制定相关预防措施,降低由于输血所导致的不安全事件产生的概率,减少输血不良反应的发生。方法调查广东中山地区用血量较大的5所医院输注悬浮红细胞、洗涤红细胞、机采血小板、亚甲蓝病毒灭活冰冻血浆、冷沉淀的病例,共计3275人份,对发生输血不良反应者填写《不良反应调查表》,并通过统计分析《不良反应调查表》计算出输注不同类型血液制品,输血不良反应发生的概率。结果3275例患者中共有27例发生输血不良反应,其中过敏患者共12例,发热患者15例;从血液制品类型方面来看,亚甲蓝病毒灭活冰冻血浆输注不良反应发生率最高（0.61%）,洗涤红细胞发生率最低（0.09%）。结论为降低输血不良反应发生的机率,需引入新的输血技术,并推广自体输血。医师需严格把握不同患者的输血适应证,减少由于人为及技术原因所导致的输血不良反应。     

郑州地区183例临床输血不良反应回顾性分析

目的分析本地区不同血液制品的输血不良反应发生率的情况,为血站采用血液制品精细化管理来有效预防输血不良反应提供理论依据。方法统计2017年1～12月河南省红十字血液中心发放至郑州市签订供血合同医院的各类血液制品,收集并查阅同期医院反馈的183例临床输血反应反馈单,记录血液制品种类和输血不良反应类型,比较不同血液制品不良反应的发生率,统计分析不同血液制品引起输血不良反应类型的差异。结果 2017年1～12月共发放血液制品751 490袋,发生输血反应183例,输血不良反应总发生率0. 024%(183/751 490),其中全血、悬浮红细胞、去白悬浮红细胞、普通冰冻血浆和病毒灭活血浆的不良反应发生率分别为1. 869%(2/107)、0. 052%(89/172 366)、0. 024%(15/62 247)、0. 030%(47/155 337)和0. 005%(7/147 460)。输血不良反应以过敏和发热为主,过敏的患者中,由普通冰冻血浆引起的输血反应38例(40. 43%)高于病毒灭活血浆6例(6. 38%),差异有统计学意义(P <0. 05);发热的患者中,由悬浮红细胞引起的输血反应54例(75. 00%)高于去白悬浮红细胞6例(8. 33%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论全血的输血不良反应发生率最高,其次为悬浮红细胞和普通冰冻血浆;去白悬浮红细胞和病毒灭活血浆可以显著减少输血不良反应的发生率。     

临床输血不良反应分析与预防

目的：了解本院近三年输血不良反应发生率,为临床患者的安全输血提供依据.方法：对我院2010年7月至2013年12月各种血液成份输血后所发生的输血反应进行回顾性分析.结果：6282例输血患者,输血不良反应115例,输血不良反应发生率为1.83％;发生不良反应的血液制品中悬浮红细胞66例（57.39％）;冰冻血浆43例（37.39％）;单采血小板6例（5.22％）;输血反应表现类型中以发热反应55例（47.83％）,过敏反应58例（50.43％）,其中发热反应中以输注悬浮红细胞多见,占92.73％,过敏反应中则以输注血浆多见,占67.24％,其次为悬浮红细胞,占22.41％.结论：临床上输血不良反应以发热、过敏反应为主,其中悬浮红细胞与冰冻血浆是引起输血反应的主要血制品,输注悬浮红细胞主要引起发热反应,过敏则主要是输注血浆引起,针对不同类型的输血反应及血液制品,临床上应进行针对性预防.     

输血不良反应的临床分析以及应对措施探讨

目的分析引起输血不良反应的原因,并探讨降低输血不良反应发生率的措施。方法回顾性分析2010年8月至2018年7月本院输血不良反应病例415例,统计输血不良反应类型、输血不良反应中科室占比情况以及血液成分、血液制品构成情况。结果输血不良反应发生率为0.83%,其中过敏反应70.12%,非溶血性发热反应29.40%,溶血反应0.48%。各血液成分中,血浆所占比例最高(40.24%),洗涤红细胞最低(0.72%)。各科室中,外科输血不良反应发生率最高(1.62%),且各科室输血不良反应率差异有统计学意义(P=0.007)。各血液制品中,浓缩血小板最高(4.14%),洗涤红细胞最低(0.24%),且各血液制品间输血不良反应率差异有统计学意义(P=0.040)。结论输血不良反应中以过敏反应和非溶血发热最常见,临床医务人员应严格掌握输血指征,合理输血,准确掌握输血不良反应知识,认真执行各操作规程。     

近3年输血不良反应回顾分析

目的 回顾分析输血不良反应的类型及影响因素,为临床输血及有效避免输血不良反应提供帮助。方法 查阅近3年输血不良反应资料,记录输血人次及输血不良反应类型,比较不同血液制品不良反应的发生率,对悬浮红细胞及血浆引起输血不良反应类型的差异进行统计分析。结果 17553人次输血发生输血不良反应24例,发生率0.14%,输血不良反应以发热反应、过敏反应为主。悬浮红细胞主要引起发热,血浆主要引起过敏,悬浮红细胞及血浆引起输血不良反应类型的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输血不良反应的发生有多种影响因素,难以完全避免,科学合理用血,加强输血管理可减少输血不良反应。     

成份输血不良反应调查分析

目的分析成份输血临床输血的不良反应因素。方法本院输血科2013年10月至2016年10月所发放的成份血对其中的2283人份成分血和造成的43例输血不良反应进行调查分析,对出现不良反应的进行统计,并对其资料进行回顾性分析。结果在2283人份成分血中,根据临床反馈资料共有43人份出现43例输血不良反应,不良反应发生率为1.88%;其中包括21例非溶血性发热反应以及22例过敏反应,分别占48.84%、51.16%;未见有溶血性输血反应出现。在血液制品中,悬浮红细胞不良反应发生率上远高于其余血液制品,紧随其后的则为单采血小板及血浆,亦同样高于余下血液制品,其差异具有统计学意义(P0.05);输血次数多的患者在不良反应发生率上要高于输血次数少者,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论医务人员应当提高对于血液制品与输血适应证的认识,以提高临床输血的安全性。     

郑州地区门诊输血患者输血反应分析及风险管理

目的通过整理郑州地区门诊输血患者的输血资料,分析门诊输血患者输血反应情况,处理方法及疗效,旨在探讨如何有效避免和处理输血反应,确保门诊输血患者的输血安全。方法统计分析本门诊部2010~2012年共计430名门诊输血患者输注各类血液成分的输血反应情况及处理情况。结果根据统计,输注各种血液制品后发生的不良反应有一定区别,在门诊患者范围内,输注新鲜冰冻血浆所占比例最高,其次为冷沉淀,悬浮红细胞,洗涤红细胞的比例最低。结论门诊输血为需要长期输血,经济条件受限的血液病患者提供了方便快捷的医疗服务,降低了医疗成本,但是由于医疗硬件不如医院,尤其是输血反应的存在要求必须加强门诊输血各个环节的质量控制,才能保证门诊输血安全。     

临床输血不良反应的回顾性分析及预防措施

目的回顾性分析临床输血不良反应发生情况以及预防措施。方法将2015年1月1日至2017年7月31日期间在本院接受过输血治疗的1000例患者作为此次研究对象,回顾性分析患者输血期间的不良反应发生情况、具体的血液制剂类型、年龄以及不良反应类型。结果 1000例患者在输血期间发生不良反应的患者共35例(3.50%),悬浮红细胞、冷沉淀凝血因子引起不良反应的概率最高,以发热、过敏为主要不良反应类型,60岁以上的老年患者最容易出现不良反应(P0.05)。结论临床输血不良反应发生率较高,积极有效的预防措施可控制不良反应发生。     

输血不良反应121例回顾分析及预防措施探讨

目的：对临床输血不良反应的发生情况进行回顾分析,为减少不良反应的发生和确保输血安全提供依据。方法选取2014年1月—2015年12月反馈至我站的121例输血反应,对输血反应的类型及不同血液制品发生不良反应的情况进行统计分析。结果7884例输血患者中,121例发生输血不良反应,发生率1.53%;输注去白细胞悬浮红细胞、单采血小板、血浆及低温沉淀物不良反应发生例数分别为42例（1.01%）、11例（1.77%）、65例（2.23%）、3例（1.62%）;121例输血不良反应中75例有输血史,占总输血不良反应例数的61.98%。结论输血不良反应多由血浆制品引起,主要为过敏反应和发热反应,输血史是输血不良反应的高危因素,严格掌握疾病的输血指征,科学合理用血,可降低输血不良反应的发生,提高输血安全。     

重度输血不良反应1例报道

通过学习血液抗原表现型的复杂性,了解临床有关输血反应发生率在0.94％和1％～10％,世界上输血死亡率可达0.5％～1％.在发生输血不良反应时,及时封存发生输血不良反应的血液制品,并让医务人员及患者家属现场签字,为后续的循证检验提供了有力保证.该患者输入悬浮少白细胞红细胞时未发生输血不良反应,提示一些有基础病的老年人、特殊病种的患者需要输血时最好选择输入悬浮少白细胞红细胞输注.通过本病例说明安全、科学、合理输血的重要性.《中华人民共和国侵权责任法》的规定提示,当发生由于输血不良反应产生的医疗纠纷或诉讼时,可依据法律途径追偿血液生产者的责任.     

218例输血不良反应的回顾性分析及预防策略

目的对临床发生输血不良反应的患者进行分析统计,为减少不良反应的发生和确保输血安全提供依据。方法收集昆明医科大学第一附属医院2014年1月至2017年1月发生的输血不良反应218例,对输血反应的类型及不同血液制品发生不良反应的情况进行统计分析。结果 15 035例输血患者共输血97 248袋,其中218例发生输血不良反应,发生率为0.23%,其中输注红细胞类制品、血浆类制品、血小板、冷沉淀不良反应发生例数分别为95例(0.24%)、70例(0.18%)、48例(0.69%)、5例(0.04%),过敏反应145例(66.5%),发热反应55例(25.2%),其他反应18例(8.3%)。输血不良反应发生率最高的前3个科室是儿科、产科、肿瘤科。结论临床输血不良反应主要的影响因素是输血品种、次数等,有输血史的患者不良反应较高。严格把握输血指征,正确选择血液制品以及加强输血相关环节的监管,是降低输血不良反应发生率,保证输血安全的关键所在.     

探讨患者发生输血不良反应的相关因素分析

目的探析患者发生输血不良反应的相关影响因素。方法收集2016年1月至2017年10月入我院接受输血治疗后发生了不良反应的80例患者(观察组)和未发生不良反应的80例患者(对照组)作为研究对象,采用回顾性分析法统计分析病例不良反应类型、输入血液制品类型、接受输血次数等信息,总结输血不良反应的相关影响因素,为临床提出改善措施提供参考意见及建议。结果 80例输血不良反应者中发热39例(48.75%)、过敏反应41例(51.25%);血浆类血液制品输入产生不良反应者33例(41.25%)、冷沉淀类24例(30%)、去白红细胞/血小板类23例(28.75%)。单因素分析发现血液制品类型、输血次数和取血制品到输血间隔时间是输血不良反应发生的危险因素。结论患者发生输血不良反应的危险因素有输血次数、血液制品类型、取血制品至输血间隔时间等,以此为参考医护人员应采取对应改善措施,进而提升输血治疗的安全性。     

创伤患者成分输血不良反应回顾性研究

目的回顾性分析创伤患者在实施成分输血过程中发生不良反应事件的引致原因和具体表现类型。方法择取2013年10月-2016年1月本院收治的创伤后成分输血患者4216例作为本次研究对象,按照患者的性别、既往输血史、妊娠史以及血液类型等因素实施具体的分类统计。结果本次研究中涉及的4216例创伤后成分输血患者中,共有84例患者发生输血不良发应,总发生率为1.99%,其中男性患者45例,女性患者39例,有36例患者具有妊娠史,有42例患者具备既往输血史。从导致患者发生成分输血不良反应的血液制品类型角度分析,涉及了红细胞悬浊液59例,血浆17例,冷沉淀4例以及血小板4例。从患者发生的不良反应类型分析,涉及发热反应57例,过敏反应14例,溶血反应2例以及其他反应11例。结论输血治疗史和妊娠史与创伤后成分输血患者输血不良反应具有直接相关性,做好创伤患者的临床病史调查,进行有针对性的干预和处置,对于确保创伤后患者实现安全有效的成分输血治疗干预具有深刻的影响和制约作用,与此同时,由于创伤患者通常会发生创伤热、手术热、吸收热等非输血发热反应,要求临床医师要注意上述状况与输血性发热的鉴别诊断。     

MAP红细胞保存液与生理盐水混悬洗涤红细胞的临床疗效比较

目的 探讨MAP红细胞保存液与生理盐水混悬的洗涤红细胞的临床疗效,为临床精准输血提供理论依据.方法 选取2016年6~12月郑州两家三甲医院300例输注洗涤红细胞患者,其中输注生理盐水混悬的洗涤红细胞148例(盐水组),输注MAP红细胞红保存液混悬的洗涤红细胞152例(红细胞保存液组),分别检测两组患者输血前、后24小时的血红蛋白,观察两组患者治疗前、后血红蛋白(Hb)变化,同时观察输血不良反应发生情况.结果 两组患者输血前后组内Hb水平比较,输血后均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05),组间Hb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);红细胞保存液组发生输血不良反应2例,盐水组未发生,但两组输血不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 2种洗涤红细胞均安全有效,但对于肾功能不全患者、老年反复输血的溶血性贫血患者、过敏体质患者,应输注生理盐水混悬的洗涤红细胞.     

滤白悬浮红细胞与普通悬浮红细胞的输血反应

目的:对比研究普通悬浮红细胞和滤白悬浮红细胞引起的非溶血性输血不良反应,推广滤白悬浮红细胞的临床使用。方法:对2011年1月至2015年4月我院输血患者发生的输血不良反应进行统计,输注滤白悬浮红细胞的患者有1745例为观察组,输注普通悬浮红细胞有788例为对照组。结果:输注滤白悬浮红细胞的患者15例发生输血反应,反应率0.86%;输注普通悬浮红细胞的患者24例发生输血反应,反应率3.0%,两组间经统计学处理有显著性差异(P<0.001)。结论:滤白悬浮红细胞可有效预防非溶血性输血不良反应的发生,提高临床治疗效果,值得临床推广。     

我院输血不良反应的回顾性分析

目的 查清我院输血不良反应发生率及类型.方法 回顾性统计.结果 不良反应发生率0.72%,反应类型主要有发热反应60.87%(14/23)、过敏反应30.43%(7/23)、血小板输注无效8.7%(2/23)三种,引起我院不良反应的血液成分主要以洗涤红细胞发生率有14.29%、单采血小板(输注无效)发生率有7.41%,悬浮红细胞、血浆的输注.统计发现、输血不良反应发生率与输注次数呈正相关.结论 我院总的输血不良反应率略低报导,但是发现洗涤红细胞、单采血小板、血浆输注的发生率明显高于报导值,需引起注意,加强防范.     

成份输血不良反应结果分析

目的 了解成份输血发生不良反应的来源及特点,为临床医生选择输血成份及不良反应处理提高意见参考。方法 选取2012年1月~2013年1月汨罗市人民医院各科室进行输血治疗的患者2446例患者,作为本次研究的对象。对这些患者的输血报告回执单资料进行统计分析比较。结果 在这2446例行输血治疗的患者中,有27例患者出现了输血不良反应,不良反应发生率为1.10%,对这些发生输血不良反应的患者进一步分析发现,成份血输注中,输注血浆不良反应发生率最高,为2.15%（2/93）;输注浓缩红细胞不良反应发生率次之,为1.09%（24/2188）;输血血小板不良反应发生率最低,为1.05%（1/95）。在不良反应发生上,主要为发热和过敏,发生率分别为59.3%、33.3%。结论 输注成份血浆不良反应发生率较高,浓缩红细胞次之,血小板最低;输注血浆和血小板主要引起过敏反应,浓缩红细胞主要引起发热反应;临床上需要严格掌握成份输血适应证,减少输血不良反应的发生。     

输血患者不良反应的临床特点及其相关影响因素分析

目的:研究分析输血患者不良反应的临床特点及其相关影响因素,以提高输血安全性。方法:回顾性统计本院2016年7月~2016年12月临床科室输血患者发生的输血不良反应,分析输血患者不良反应的临床特点,并探讨输血患者不良反应的相关影响因素。结果:(1)29188例次输血患者中,出现了49例输血不良反应,输血反应发生率为0.17%。其中32例出现了过敏反应,占65.31%,17例出现了非溶血发热反应,占34.69%,没有出现溶血反应和其他输血反应。(2)悬浮少白红细胞悬液输血反应发生率为0.16%,病毒灭活冰冻血浆输血反应发生率为0.13%,辐照单采血小板输血反应发生率为0.40%,辐照单采血小板输血反应发生率最高。(3)输血患者不良反应的发生和有无输血史、过敏史有关。(4)使用白细胞过滤器有助于预防血小板和红细胞输注时发热反应的发生。结论:输血存在风险,要正视输血指征,高度重视过敏史、输血史等因素,避免不必要输血,提高输血警惕性才能保证输血安全。     

2013年—2016年我院临床输血不良反应分析

目的 探讨临床输血不良反应的发生规律、 影响因素及预防措施.方法 对我院2013年1月—2016年12月共12886次输血治疗的输血不良反应情况进行回顾性分析.结果在12886次输血治疗中共发生输血不良反应67次,发生率为0.52%,其中非溶血性发热反应44次、占65.7%,过敏反应21次、占31.3%,循环超负荷2次、占0.30%;输注红细胞悬液、血浆、 血小板、 冷沉淀的输血不良反应发生率分别为0.60%,0.47%,0.41%,0%;有输血史/妊娠史的患者输血不良反应发生率为0.87%;去除或灭活白细胞后的血液制品输血不良反应发生率为0.结论 输血不良反应以非溶血性发热反应、过敏反应为主,主要由输注红细胞和血浆引起;输血不良反应发生率与患者有输血史/妊娠史呈显著相关性,与患者性别及年龄无关;对输血不良反应发生概率较高的患者可使用去除或灭活白细胞的血液制品以保障输血安全;严格掌握输血指征,减少异体输血,推广自体输血,可大大降低输血不良反应发生率.     

两种红细胞制品治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症的疗效比较

目的分析两种红细胞制品治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的治疗效果,为临床治疗提供依据。方法将2009-2014年入院治疗的50名PNH患者作为研究对象,将其按照输注红细胞制品分为去白悬浮红细胞组和洗涤红细胞组,观察两组患者输血疗效及输血不良反应。结果去白悬浮红细胞组和洗涤红细胞组的血液成分输注后红细胞(RBC)增值、血红蛋白(Hb)增值和红细胞比容(Hct)增值比较,差异无统计学意义(t=0.737,P=0.462;t=0.795,P=0.428;t=-0.006,P=0.995)。两组输血不良反应发生率较低(χ~2=0.318,P=0.573),均未出现明确的溶血性输血不良反应。结论去白悬浮红细胞治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症贫血疗效确切,输血不良反应并未增加,值得临床推广。