压疮的临床护理新进展

在临床护理工作中压疮是一个较为棘手的问题,但我国卫生部在等级医院评审和质量检查中也将压疮作为衡量护理质量的标准之一.因此,长期以来,它一直是护理专家研究的热点.国外学者观点,压疮是能避免的,护理不当却能发生压疮,但不能把全部压疮都归咎于护理不当[1].压疮的久治不愈,发生严重的感染,甚至败血症而危及生命.但通过有效的防治方法,压疮是可以避免发生的.如何加强对压疮的风险的评估和监控是防治压疮的关键.近年来在压疮临床护理方面研究有了新的进展,现综述如下.     

压疮高危因素风险评估与预防护理的新进展

压疮为一种临床护理中常见并发症,其发生不仅会给患者带来额外的痛苦,而且还增加了患者的经济负担,延长了住院时间.因此,对于压疮的预防成为当代护理的必修课.随着医学技术的进步以及对压疮形成的深入研究,我们了解到压疮的形成危险因素较多,而目前由于对压疮的认识不足而导致压疮的情况也时有发生,因此,对压疮高危因素进行风险评估以及对预防护理进展进行探讨依然具有积极意义.本文对患者压疮危险因素进行分析,并总结其预防护理新进展,现综述如下.     

1例多发性骨折病人用气圈、气垫床致压疮形成

压疮是骨折牵引病人常见的并发症之一,也是骨科护理工作中的一大难题.近年来,许多学者对压疮的病因及护理提出了不同的观点.气圈、气垫床虽有预防压疮发生的作用,但使用不当也可导致压疮形成.现报道1例多发性骨折病人使用气圈、气垫床过程中发生压疮,以引起临床护理人员的重视.     

老年糖尿病患者压疮的护理

目的：探索老年糖尿病患者压疮的护理方法。方法：回顾我院大内科6年来对40例老年糖尿病压疮患者的护理。结果：对于糖尿病患者血糖的控制对压疮愈合起决定作用。炎性浸润期压疮用常规换药就可以使其愈合,浅度溃疡期压疮还需要物理和药物的结合才能使其快速愈合,坏死溃疡期压疮除了做好换药和物理、药物的治疗,还要采取多种新的技术才能促进其愈合。结论：对于老年糖尿病患者压疮的护理要做好血糖的控制,同时做好局部治疗与护理、心理护理、营养支持等方面工作。     

压疮的护理体会

预防压疮是一项非常重要的护理工作,在神经内科,由于患者长期卧床,压疮是最常见的并发症之一.因此,护理人员对于预防压疮的发生,一直是一个需要探索的课题.现将我们护理压疮的体会,归纳如下.     

压疮管理组在压疮全程管理中的作用

压疮一直是临床护理中较为棘手的问题,压疮的预防和护理是基础护理的基本组成部分,压疮的发生率是评价医院护理质量的主要指标之一.国内的观点曾经认为,压疮是完全可以预防的,提出院内压疮发生的标准为零,而国外护理的观点认为,部分压疮是可以预防的,但并非全部.为了加强护理人员对压疮评估、预防的管理,降低压疮的发生率,提高带入压疮的好转率,我院从2010年12月成立压疮管理组,对压疮实施三级监控管理体系,对全院的压疮患者包括带入院的压疮进行统一管理,制订了一套符合我院使用的压疮危险因素评估表、压疮情况报告表,及时对压疮进行会诊,指导护士正确预防、治疗及护理压疮,并将会诊结果及时汇总,随时向压疮管理组汇报.     

一例老年植物人伴双侧臀部巨大压疮的护理体会

随着基础医学研究的不断深入，认为压疮应称为压力性溃疡已成共识。近十余年，国内外对压疮的认识和防治虽有许多共同之处，但对发生压疮的观点及预防的重点存在某些差异。据国内外文献对压疮发生率的统计报道，148家急症护理机构压疮发生率为9．2％，专科医院及福利医院中压疮发生率为23．0％-27．5％。为更好地以科学的态度和方法解决压疮防治问题，现将我科2007年3月27日收入的一例老年永久性植物人并发双侧臀部巨大Ⅲ期重度压疮患者的护理方法及体会报告如下：     

压疮的认识误区及护理对策

压疮是最常见的临床并发症之一,持续较高的发生率已成为全球范围难以回避的临床问题,压疮的预防、治疗已得到国内外护理研究的广泛重视。随着对压疮病理、生理学及预防治疗的不断深入研究和大范围、大样本调查及循证护理研究的进一步开展,压疮的防治工作取得了良好成效,压疮预防护理观点及方法有了明显转变,发现和纠正了压疮传统认识、防治方法存在的误区和不足,本文对压疮预防护理研究新进展和存在的认识、防治误区进行综述,为临床压疮防治提供依据。     

对压疮临床护理的探讨

压疮的护理长期以来都是临床护理工作中的一大难题,其发生率和治疗效果是评价护理人员护理质量的主要指标之一.随着医学的发展,在压疮的成因、分期及护理重点等问题上提出了一些新的观点.本文对压疮的成因、分期和主要临床护理手段进行了论述,认为在减压护理和分期护理等针对性护理的基础上,应重视心理和营养等因素,才能使压疮护理收到最好的成效.     

截瘫患者压疮的预见性护理

压疮护理是基础护理工作的重中之重.截瘫患者是压疮发生的危险人群,压疮一旦发生,增加患者痛苦,其治疗费用远大于预防费用[1],而且影响护理工作质量.因此,预防是避免压疮发生的唯一手段.为预防截瘫患者发生压疮,我们及时识别压疮高危因素,预见危险性,采取预见性护理干预,效果满意,现报告如下.     

对压疮临床护理的探讨

压疮的护理长期以来都是临床护理工作中的一大难题,其发生率和治疗效果是评价护理人员护理质量的主要指标之一。随着医学的发展,在压疮的成因、分期及护理重点等问题上提出了一些新的观点。本文对压疮的成因、分期和主要临床护理手段进行了论述,认为在减压护理和分期护理等针对性护理的基础上,应重视心理和营养等因素,才能使压疮护理收到最好的成效。     

压疮病因和临床护理

目的 探讨压疮的病因及临床护理方法.方法 合理使用防压用具,研究对压疮局部的护理治疗和压疮护理治疗的误区.结果 分析引起压疮的因素即压力、剪切力、摩擦力及潮湿来预防压疮的产生和控制其发展.结论 了解压疮的病因,克服压疮护理中的误区,改良护理用具,进行局部的护理治疗起到防治压疮的目的.     

总结危重患者压疮预防与护理体会

目的分析危重患者压疮的预防,总结护理体会。方法选取我院63例危重患者的压疮预防和护理实例,分析对于危重患者压疮预防的措施和方法,对相关护理体会进行总结。结果 63例危重患者,通过适当的护理治疗,无1例新增压疮出现,5例带压疮入院者,4例压疮有不同程度的好转。结论压疮的预防是危重患者护理工作的重点之一,通过有效的护理,能够预防压疮的发生,减轻患者的痛苦。     

骨科患者压疮的预防措施

压疮是由于局部软组织长期受压,血流动力学改变,导致组织细胞缺血缺氧,营养代谢障碍而发生变性坏死,从病理、生理学角度称之为压迫性溃疡或压疮。压疮护理是临床护理的主要内容,其效果是衡量护理标准的主要内容之一。压疮可以预防,这种观点在国内占统治地位。林菊英嘲在医院管理年中提出,压疮的标准为0％时有附加条件,除不能翻身的特殊患者除外,一律不得发生压疮,带人院的不得扩大。骨科患者由于其专科特点,存在压疮的风险较大,因此,制定积极的预防措施,规避护理风险,有重要意义。     

神经内科昏迷患者防止压疮的护理对策探析

目的:探讨防治神经内科昏迷患者并发压疮中的有效护理措施。方法:选择108例神经内科昏迷未发生压疮的患者,随机分为循证护理组(简称研究组)和常规护理组(简称对照组),观察不同护理措施对于神经内科昏迷患者压疮发生及预后的影响情况。结果:经过不同护理措施后,研究组发生压疮4例,护理有效率为100%,对照组发生压疮6例,护理无效者2例,有效率为66.67%,两组患者压疮护理的预后情况比较,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用循证护理不但有效降低神经内科昏迷患者压疮的发生率,还对于压疮的预后大有裨益。     

临床压疮护理分析

探讨国内医学对于压疮护理的认识,明确压疮发生机制,从压疮的评估、预防、分期、护理等方面阐述压疮的进展.研究在护理领域的应用现状,采取有针对性的护理措施,有效预防压疮的发生,提高压疮的治愈率,以求进一步提高压疮护理技术.     

神经外科患者压疮预防的护理体会

目的对于危重患者压疮预防的护理研究较多,但对于神经外科患者方面的研究尚有限。文中旨在探讨并总结神经外科患者压疮预防及护理管理方面的经验体会。方法对2009年2月至9月收住神经外科重症监护室(neurosurgical intensive care unit,NICU)的部分患者有关压疮方面的资料进行统计分析。结果应用主动干预等压疮综合护理措施后,其间仅发生2例Ⅱ度以下压疮,且均在2周内痊愈,较压疮综合护理措施前有明显缩短。结论预防和护理压疮是护理工作中的一项巨大挑战。树立强烈的责任意识、落实监管制度,依据不同患者的特点制订周密有效的预防护理方案,可降低压疮的发生率,提高压疮的治愈率。     

压疮管理在神经内科的应用

压疮,是指由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致局部组织溃烂和坏死[1]。压疮在医院的发生率为3%~14%[2],压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一,尤其是在神经内科,如急性期大量脑出血,需要严格限制翻身,用现有的护理手段难以预防压疮的发生,造成难免压疮[3]。为科学地实施压疮的科学管理,我科于2006年9月开始实施压疮管理,制定压疮评估表,提高护士的压疮预防意识,取得了良好的效果。现报告如下。1压疮的管理流程对于新入院的患者,由接诊护士按照压疮评估表,对其进行入院评估,确认是否为压疮高危患者(…     

循证护理在晚期肿瘤压疮高风险患者中的预防作用

晚期肿瘤患者因疼痛、营养不良、躯体移动障碍、皮肤弹性及抵抗力减弱,引发压疮的几率增高.压疮一旦发生,不但给患者带来肉体和精神上的痛苦,而且降低了患者的生活质量.循证护理是近年来护理领域兴起的新观点和新思维,以有价值的、可信的研究结果 为证据,提出问题,寻找实证,运用实证,对患者实施最佳的护理[1].其核心思想就是运用现有的最可靠的科学研究结果 为服务对象提供最佳服务.2009年1月以来,我科对18例晚期肿瘤压疮患者运用循证护理方法 取得了满意的效果.现报道如下.     

肝硬化失代偿期患者压疮的预防及护理体会

目的:探讨肝硬化失代偿期患者压疮的预防及护理方法。方法:对76例肝硬化失代偿期患者的护理分析,总结预防压疮和压疮护理的经验,减少压疮发生,促进压疮早期愈合。结果:除带入压疮4例外,其无压疮发生。3例愈合,1例自动放弃治疗。结论:前瞻性地对患者作压疮风险评估,可以有效地预防压疮。