“心开窍于耳”浅析

《素问·阴阳应象大论》曰：“心主舌……在窍为舌。”《素问·金匮真言论》又曰：“南方赤色，入通于心，开窍于耳。”一脏竟有二窍，孰是孰非？历代《内经》注家于此或直曰错简，或避而不注，偶有注者，亦见仁见智，莫衷一是。笔者认为，“心开窍于耳”既有其理论渊源，...     

心“开窍于耳”小议

《素问·金匮真言篇》曰:“南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心。”王冰注曰:“火精之气,其神神,舌为心乏官,当言于舌,舌用非窍,故云耳也。”《缪刺篇》曰:“手少阴之络会于耳中,义取此也。”后世医家,据于《内经》之论,故言曰:“心开窍在于耳”、“心寄窍于耳”。此说虽立,然考其理义,则少有细究者,大凡从于王氏之释者多之。然仅从此点来解释《内经》心“开窍于耳”之旨,尚嫌偏狭乏     

《黄帝内经》“心开窍于耳”理论探析

通过整理《黄帝内经》（简称《内经》）“肾实”证候群发现,在未明确脏腑分类的“肾实”证候群中未发现肾脏异常所引起的“耳”部病变;这组症状在肾脉异常证候、有明确脏腑分类“肾实”相关疾病证候中也均未提及。这与现行中医教材所说的“肾开窍于耳”理论有所出入。进一步研读《内经》全文,发现《内经》并未提出“肾开窍于耳”,而是说“肾在窍为耳”（《素问·阴阳应象大论篇》）、“心开窍于耳”（《素问·金匮真言论篇》）。该文通过对《内经》“窍”理论进行整理分析,从文字上考证“窍”之含义,从《内经》原文考察“心肾之窍”“心与耳窍”之经络循行,从“心与耳窍”之生理病理等方面对“心开窍于耳”这一理论进行探讨。最后总结归纳了心病酿致耳疾的治疗体会及常见的辨证分型,并列举医案分析,为从心论治耳病和心藏象理论的研究开拓新的辨证思路。     

“舌为心之窍”理论探析

"舌为心之窍"理论来源于《黄帝内经》的窍脏相关论,亦称"心开窍于舌"。心的生理功能与病理变化与舌密切相关。舌作为心的官窍,在经脉上与心相连;舌通过产生言语来表达心声,心开窍于舌是心主神明在舌上的表现。通过观察舌可以了解心主血脉及心主神志的功能状态,在临床上"舌为心之窍"理论可以指导心窍闭阻等诸多病证的诊治。     

关于“心开窍于耳”的讨论

中医学认为，人体是一个复杂的有机整体，五脏是人体组织结构的核心，五脏通过经络与体表组织器官构成密切联系，五脏气血阴阳的盛衰和虚实寒热等病理变化，都能导致体表组织器官作出相应的反应。其中体窍与五脏的关系又被称为窍脏相关理论。体窍即为眼、耳、口、鼻、舌、前后阴，窍脏相关即一窍一脏相互关联，五脏各有其窍。综合（素问）阴阳应象大论、正常政大论及（灵枢）脉度、五阅五使等篇记载，均言心开窍于舌、肝开窍于目、牌开窍于口、肺开窍于鼻、肾开窍于耳及前后阴。其中口为脾窍、鼻为肺窍、目为肝窍都无异述；唯（素问·金匾真…     

略论“心开窍于耳”

对语出《素问·金匮真言论》,但不为中医界所重视的“心开窍于耳”之论,进行了分析,讨论了耳与心的重要关系。并列取验案2则,证明了“心窍于耳”之论对临床实践的指导意义,强调在重视肾窍于耳的同时,不可忽视“心开窍于耳”的重要理论意义。     

中医肾主耳理论研究综述

<正>自古以来历代医家对肾与耳的相属关系都有论述,《素问.阴阳应象大论》曰:"肾主耳……在窍为耳。"《灵枢.五阅五使》亦曰":耳者,肾之官也。"《灵枢.脉度》云:"肾气通于耳,肾气和则耳能辨五音矣。"《外台秘要》认为:"精气调和,肾脏强盛,耳闻五音。"肾主耳理论指导医者应用于临床实践。1肾主耳的来源     

神奇的耳穴

<正>耳穴起源于中国,是我国的传统疗法之一,耳朵就像一个倒置的胎儿,包含了人体从头到脚几百个穴位的反应点。耳穴疗法早在《黄帝内经》就有记载,肾开窍于耳,心寄窍于耳,手足少阴经络布于耳,手足太阳经和足阳明胃经也分布于耳或耳周。《灵枢·口问》曰:“耳者宗脉之所聚也。”十二经脉直接或间接上达于耳,全身各大脉络汇聚于耳,     

浅述“肾主水”之内涵及作用机制

"肾主水"最先被提及于《黄帝内经·素问·上古天真论》曰:"肾者主水,受五脏六腑之精而藏之",《素问·逆调论》曰:"肾者水脏,主津液"。《素问·玉机真藏论》曰:"冬脉者,肾也,北方水也",肾藏象理论的重要内容为"肾主水",本文通过《黄帝内经》"肾主水"相关内容,结合后世医家的阐述,解释"肾主水"即肾五行象水,藏精和主水液代谢,肾主水的作用机制,实则为肾主气化和肾司开合的协同配合。     

林慧娟教授心胃同治法治疗心力衰竭验案举隅

林慧娟教授认为心胃不分家,相互为诱发或加重的因素。正如《灵枢经·厥病》中记载"厥心痛,腹胀胸满,心尤痛甚,胃心痛也",《素问·至真要大论》中记载"寒厥入胃,则内生心痛"。林慧娟教授,在心衰的治疗中,不拘泥于一法,将心胃同治法作为治疗大法之一,标本兼治,临床应用中取得良好效果,现举验案一则。     

“耳聋治肺”管见

“肾主耳、……在窍为耳”,《素问·阴阳应象大论》早有所云。故耳聋者,多责之于肾。以此辨治得验者,临床不胜枚举。然耳聋不治肾而治肺得愈者,亦不乏其例。《续名医类案》曾载有:“紫屿青治汪谨堂夫人,两耳蝉鸣,昕夕不息,服过人参     

从脾辨证论治耳鼻咽喉疾病的体会

1　脾与耳鼻咽喉的关系脾与耳鼻咽喉存在着密切关系,对此历代医家多有论述。见诸于《内经》的理论有:“脾为孤脏……其不及则令九窍不通”(《素问·玉机真脏论》)。“咽喉干燥,病在脾士”(《素问·阴阳类论》)。李东垣在《脾胃论》中设专篇论述“脾胃虚则九窍不通”的观点,提出:“胃气一虚,耳口鼻具为之病。”《重楼玉钥》提出:“咽主地气,属脾土。”《医学心悟》认为:“鼻准属脾土。”这些理论或从生理或病理上提出了脾对耳鼻咽喉的影响。临床上,因脾虚清窍失养出现的症状有:耳鸣、耳聋、头晕头痛、鼻咽干燥等。其特点是:耳鸣多为低调;头痛…     

浅论《内经》失眠与阴阳升降的关系

“失眠”在《内经》中有很多名称,如“不得眠”、“不得卧”、“卧不安”、“目不瞑”、“喜梦”、“数欠”等,并在《素问·平人气象论》、《素问·评热病论》、《素问·逆调论》、《素问·大奇论》、《素问·病能论》、《素问·痹论》、     

《内经》心表相关理论初探

《内经》“皮毛者,肺之合”的理论,对后世学者影响较深,心与皮毛的关系,《内经》中也有一些重要的论述,本文试作初步探讨。1　心与皮表的生理关系1.1　心气、心阳与皮表的关系《素问·刺禁论》曰:“心部于表。”张志聪注言:“心为阳脏,而主火,火性炎散,故心气分部于表。”张景岳亦注:“心火主阳在上,故其气部于表。”姚止庵曰:“心为牡脏,属阳主表。”由上论可知心之阳气,能布达于肌表,有主司皮表阳气之功能,亦即皮表的温煦需赖于心阳的作用。1.2　心血、心液与皮表的关系《素问·六节藏象论》曰:“心者,生之本,神之变也;其华在面,其充在血…     

《素问·上古天真论篇》“治未病”内容的思考

该文就《素问·上古天真论篇》中蕴含的"治未病"思想进行了探讨,认为《素问·上古天真论篇》以"性、命"双修的疾病预防观为特色,视人体正气充足为保持健康的内因,重视形神合一;并从"道、法、术数"等层面概述了如何预防早衰,进而揭示了"治未病"的思想,希望能从心、身、社会三个方面入手提高疾病的预防。     

论《黄帝内经》中的经解体

《黄帝内经》中存在经解体结构,"经"即"经文","解"即对"经"的解说、注释之文,"经"和"解"同时存在于一书之中,故又可称"经解合一".本文通过梳理《黄帝内经》中经文与解文的关系,发现其存在经解体结构的篇目有《灵枢·小针解》《素问·针解篇》《素问·阳明脉解篇》《素问·脉解篇》,以及没有明确标"解",而实际上是前经后解...     

试析张仲景之眩晕证

眩晕属病症名.首出于《素问·至真要大论》"诸风掉眩,皆属于肝".张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中往往称为"头眩"、"眩冒",或简写为"眩"、"目眩",或称为"冒眩",或与其它症候并称之为"癫眩"、"眩悸"等.     

从六淫邪气论毒邪

《素问·金匮真言论》说:"邪气发病",《医学源流论》说:"凡人之所苦,谓之病;所以致此病者,谓之因."说明引发疾病的致病因素便是"邪气",简称"邪".     

眩晕中医分型的血液流变学和血脂血糖变化

<正>中医认为:凡六淫外袭、痰浊内停、精血亏虚、血瘀阻窍等均可促成眩晕发作。《素问·至真要大论》的"诸风掉眩,皆属于肝"表明眩晕多与肝相关;《灵枢·口问》则强调气虚而作眩;《景岳全书》又有"无虚不能作眩"之说;《丹溪心法》有"无痰不作眩"之论;张仲景在《金匮要略·痰饮篇》中指出眩晕与"心下有痰饮"相关。本研究对临床已确诊为眩晕的138例患者,在     

《素问·刺法论》刺法新解之“调气三法”

《素问·刺法论》将五运六气理论与针刺相结合,为运气异常致病提供临床治疗方法。但《素问·刺法论》中的刺法与运气异常情况单一对应,限制了临床应用范围,且缺乏对其刺法规律及临床应用的深层次研究。从调整人体气机的角度剖析《素问·刺法论》的刺法共性,将运气异常致病的病机归纳为气实、气郁、气虚,提炼"调气三法",即泻余气、疏郁气、补虚气,使其应用范围扩大到引起人体气机失常的各类疾病。