生态园中的“童话世界”-上海市儿童医院新院区巡礼

始建于1937年的上海市儿童医院是一所集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等儿童医院,是我国最早创建的儿童专科医院。近年来,随着儿科医学的不断发展,医院原北京西路院区占地面积1.59公顷、建筑面积25000m2、实际开放床位370张的规模已无法满足日益增长的儿童医疗服务需求。2009年,根据上海市政府关于儿童优质医疗服务资源的整体规划布局,选址上海泸定路院区进行新建工程,历经4年多的建设,泸定路新院区于2014年3月5日正式落成并启用。     

儿童专科医院医疗服务价格改革实施效果评价△

2019年江苏省对儿科医疗服务项目价格进行了两次大范围调整,推动医疗服务价格改革向纵深发展。研究选取样本医院2018-2020年三年的财务数据,对比分析价格政策调整对儿童专科医院医疗服务量、收支结余、收入结构、价格补偿以及医保支付比率的影响,探讨儿童专科医院运行发展中存在的价格水平偏低、调价机制不合理、成本费用较高等问题。本文从完善政策支持、健全调价机制、加强医院内部管理等方面提出对策,以期为推动儿科医疗服务价格改革提供参考资料。     

互联网+儿童健康管理服务的需求调查与分析

目的了解儿童家长对互联网+儿童健康管理服务的使用现况和需求,为相关研究提供参考。方法对上海市儿童医院儿童保健门诊就诊的0~12岁儿童家长开展横断面调查,分析相关服务使用现况和需求。结果儿童家长对互联网+儿童健康管理服务知晓率相对较低,但对儿童专科医疗机构开展此类服务的需求明显。结论在公众对儿童健康服务需求增加但儿科医疗资源紧缺的矛盾下,以儿童专科医疗机构为主体开展互联网+儿童健康管理服务,具有良好前景。     

厚德 慈爱 敬业 创新——上海市儿童医院

上海市儿童医院（上海交通大学附属儿童医院）是一所集医疗、教学、科研、保健，康复于一体的三级甲等综合性儿童医院。其前身是“上海难童医院”，由我国著名儿科学家富文寿教授，中国现代儿童营养学创始人苏祖斐教授等前辈创建季7937耳。该院是中国现代小儿外科的发祥地之一，拥有包括中国工程院院士在内的一大批蜚声国内外的儿科专家。     

儿童医院医疗质量管理实践探索

目的：提高儿童医院医疗质量管理成效,以落实国家儿童健康政策,保障和改善民生,提高全民健康素质。方法：通过文献检索,分析某三甲儿童医院医疗质量管理实践。结果：医疗资源分配不均,儿科医生缺口大,儿科患者需求高,多方矛盾聚集,保障儿科医疗服务医疗质量非常重要。结论：儿童医院应严格落实核心制度,完善各流程闭环管理,医疗技术管理“管”“放”结合,多环节完善病案质量管理等,提高医疗质量管理成效。     

医疗联盟筑牢江西儿童健康防护墙

<正>国家卫生计生委主任李斌在今年全国两会期间指出,医联体是建立分级诊疗制度的重要抓手,也是一种制度创新,通过医联体建设,使大医院能够舍得放,基层医疗卫生机构能够接得住,老百姓能够愿意到基层去看病。江西省儿科医疗资源匮乏,尤其是县级医院儿科救治力量薄弱,如何快速提高基层医院儿科的医疗救治服务能力,是江西省当前亟待解决的问题,组建医联体是解决这个问题最有效、最便捷的途径。儿童医疗联盟应势而生     

上海市儿童医疗机构建设现状与发展方向

目前,上海市拥有儿科的医疗机构有179家,其中59家设有儿科床位,床位共计3474张. 上海申康医院发展中心(以下简称"申康中心")负责上海市级医院中24家的资产管理,履行出资人职责,其中14家是申康中心直属.24家医院中有儿童专科医院目家,分别是上海市儿童医院和上海儿童医学中心;儿科特色综合医院1家,即新华医院.此外,还分别与解放军第二军医大学和复旦大学合作共建9家三级医院,其中儿童专科医院1家,即复旦大学附属儿科医院. 2009年至2011年,上海市儿科门急诊人次增长18％,出院人数增长了26％.全市儿科病床使用率为104％,4家儿童专科医院病床使用率达到111％.     

南京市儿童医疗服务现状及存在问题分析

目的：分析南京市儿童卫生资源配置现状和存在的主要问题,以期对医药卫生改革和发展提供借鉴。方法：通过数据分析、文献研究等方法进行。结果：2015年综合医院提供诊疗服务的数量比2014年增长了7.06%,儿童医院提供诊疗服务的数量比2014年增长了7.7%,增长率高于综合医院。2015年综合医院医师的日均诊疗人次为7.7人次,儿童医院为10.28人次,比综合医院高33.5%。儿童医院医师的年均出院人次为114.48人次,综合医院医师为85.5人次,比综合医院高33.89%。儿童医院的住院床位持续处于超负荷状态。结论：儿童医院医师的工作负担在各类医院中最重,原因为：儿科医疗卫生资源总量不足;儿科医疗卫生资源配置不均衡;儿科医疗服务供给的纵向体系不完善;儿科医疗保障体系不健全。     

促儿童医疗卫生事业长远发展

正儿科诊疗活动有"高风险、高负荷、低待遇"的特点,儿科医生相对不足,是在全国普遍存在的问题,随着全面两孩政策落地和儿科医疗需求快速增长,使天津市儿科专业人才出现不同程度的紧缺。2016年5月,国家卫生计生委等6部委印发的《加强儿童医疗卫生服务的工作意见》提出,到2020年,要实现每千名儿童床位数达到2.2张以     

上海市儿科医疗服务及儿科医联体发展现状分析

通过对上海市儿童健康水平与儿科医疗服务现况的分析,结合上海市儿科医联体的特点,发现上海市儿科医联体运行过程中尚存在医疗保障需求压力增加、医联体间缺乏横向合作、相关保障机制不健全等问题,并提出探索国家级与市级儿科资源的整合、有效发挥社会办医作用、增强横向合作、建立合理的激励约束机制等建议,为推动我国儿科医疗的发展提供参考。     

山东省“互联网+”儿童专科医疗联合体实践探索

当前,山东省儿科医疗资源发展不均衡现象严重,基层儿科专业人员数量和服务能力不足,儿童专科医疗联合体面临巨大挑战。为突破传统医疗联合体建设模式的局限性,济南市儿童医院通过信息化平台建设与实践,探索“互联网+”赋能医疗联合体建设发展布局,以促进医疗资源上下贯通,促进基层医疗机构儿科服务质量和效率,在实践中解决问题并进一步探讨专科医疗联合体发展方向。     

上海市某三级甲等儿童专科医院运营状况分析

目的分析上海市某三级甲等儿童专科医院(简称"A医院")运营状况。方法通过机构问卷调查和查阅医院统计年报,收集2013—2015年A医院运营数据。结果 2015年,A医院实际开放床位数为690张;卫生技术人员数为1 342名;总诊疗人次数为228.48万人次,治愈好转率为97.19%,出院者平均住院日为7.21天,门急诊均次费用为290.31元,医师年人均门急诊服务人次数为5 259.74人次;培养研究生204名,科研项目157项,18个重点学科。结论 A医院运营业务负荷较大,需要进一步推动儿科医联体的发展以缓解卫生技术人员的医疗服务压力。     

儿童医院运营亏损原因的实证分析

目的:深入分析样本儿童医院亏损原因,以期揭示儿童医院的发展困境,探讨走出困境的方法。方法:选取样本医院2013—2015年三年的财务数据,对比医改前后的工作量、收入结构、均次费用、项目成本和结合医改政策全面分析样本医院运营亏损的原因。结果:样本医院亏损的原因包括:医疗价格偏低、服务成本偏高;门诊业务萎缩、收入结构变化;财政补偿未到位等。结论:从外部政策视角,政府部门应在医疗服务定价上体现儿科的特殊性,加大对儿童医院的财政补偿投入;从医院内部视角,样本医院应采取优化服务流程,发展特色儿童专科、控制医疗成本等措施,在提高医疗质量的同时提高市场竞争力。     

“十二五”儿童医院建设重点

目前,我国每千人口医院床位为3.81张,到2015年力争达到4张,其中儿科病床数仅占医院床位数的5.54％,但0～18岁儿童人口的数量占总人口数的2293％,可见,我国儿童医疗资源总量不足,尤其是优质医疗资源严重短缺. 截至2011年底,全国共有儿童医院79家,其中为儿童服务且有床位的儿童医院仅59家.包括综合医院在内,全国儿科病床总数为20.51万张. 截止到2011年底,广西、西藏、甘肃和宁夏4个西部省份和全国大部分地市没有专门的儿童医院;现有儿童医疗资源多集中在城市,其中近80％的优质医疗资源又集中在地市级以上政府办儿童医院;农村与城市、中西部地区与东部地区以及不同人群之间的儿童医疗服务质量、水平和可及性差距加大.可见,儿童医疗资源区域配置不均衡、城乡发展不协调、体系结构不合理.另外,人才使用和管理长效机制不健全,人才流失严重.     

儿童医疗服务体系现况分析与思考

自新中国成立以来,由于党和政府对儿童疾病与健康的关注,儿科医学事业取得了很大的进展,初步形成了儿童专科医院、综合医院儿科、妇幼保健机构和基层医疗卫生服务机构等多层面的儿童医疗服务体系,儿童发病率和死亡率总体上得到有效控制,医疗服务能力和水平明显提升,儿童健     

儿童区域协同医疗研究进展

<正>儿童区域协同医疗是指在一定的区域范围内,利用现代信息技术与平台进行儿童保健、医疗等公共卫生服务管理,使各级儿科医疗机构间,以及儿科医疗机构内部能够相互协作,实现儿童医疗卫生资源的共享与交流,从而提高儿童医疗卫生资源的利用率~([1])。     

佛山市南海区儿童医疗服务资源需求预测

目的：分析和预测广东省佛山市南海区儿科服务资源需求,为医疗机构制定资源配置规划提供依据。方法按照时间序列分析方法建立预测模型,预测南海区2014—2020年各年度的活产数,根据活产数累加值预测2016年和2020年南海区0~14岁儿童数。参考儿科资源配置标准预测南海区2016年和2020年儿童医疗服务资源需求量。结果预测估计南海区2016年0~14岁儿童数约为43.67万人,需要儿科床位约1310张,需要在2013年基础上至少增加儿科专科医生122人。至2020年南海区0~14岁儿童预估值为52.75万人,需要儿科床位约1583张,需要在2013年基础上至少增加儿科专科医生187人。结论南海区在未来几年中,儿童医疗服务资源需求仍将迅速增加。应合理规划和配置儿童医疗服务资源,满足目标人群的需求。     

医疗服务实行“标准收费”的可行性研究

多年来,上海市实施儿科医疗服务半价减免制度,在相当程度上影响儿科医疗保健事业的发展。儿科医院、专家及人大代表等社会各界曾多次呼吁调整儿科医疗收费制度。根据近年来上海的经济发展状况,人们生活水平的提高以及少年儿童医疗保健制度的实施,儿科医疗服务半价减免收费调整为“标准收费”已被提到议事日程。本研究通过调查后,分析了上海市儿科医疗服务实行“标准收费”对医院、社会、家庭及少儿住院医疗保险项目的影响,旨在为政府有关部门提供政策决策依据。     

疫情常态化防控下儿童专科医院运营现状与策略分析

目的 探讨疫情常态化防控下儿童专科医院运营现状与管理策略。方法 以浙江省某儿童医院为例,选取财务数据与业务数据,采用趋势分析法、比率分析法等方法,从资源效率和收支结构两方面进行分析。结果 疫情常态化防控下医院医疗服务量、医疗资源利用率、收支结构等均有稳步回升,但仍未恢复至2019年同期水平。结论 医院应积极寻求儿科政策性倾斜,优化医疗资源配置,寻求儿科医疗新增长点,以绩效考核为导向,优化医院运营环境。     

从对口帮扶到合作共建

正医联体协作组为淮海地区广大儿童提供优质医疗服务今年5月,由江苏省徐州市儿童医院牵头组建的淮海地区儿科医师医联体协作组正式成立。该医联体以徐州市儿童医院为核心医院,由淮海地区江苏、安徽、山东和河南4省8市的62家医院加盟。初步建立淮海经济区儿科医疗服务体系为转诊患儿提供最快最佳治疗徐州市儿童医院副院长曹军华介绍,淮海地区儿科医师医联体协作组,是以徐州市儿童医院为核心,综合医院