建立公立医院薪酬水平调控机制探索

薪酬水平核定是公立医院薪酬制度改革的核心内容之一,建立薪酬水平调控机制是薪酬制度改革稳步推进的保障。文章系统介绍了公立医院薪酬制度改革中薪酬水平的核定以及薪酬水平的调控的做法和体会,以期为公立医院薪酬制度改革提供参考。     

公立医院医师薪酬制度国际经验及借鉴

随着公立医院改革不断深入,公立医院医师薪酬制度也逐渐成为当前改革的重要议题。文章运用文献回顾和比较研究的方法,分析了不同卫生体系下的美国、德国、法国、日本、英国公立医院的薪酬模式、薪酬水平、工作负荷,总结了五个国家薪酬制度的特点,提出了我国公立医院薪酬改革应适度提高薪酬水平、加大固定薪酬比例、加强非经济激励因素的作用,优化薪酬结构,完善薪酬制度等建议。     

落实公立医院薪酬制度改革试点工作的几点建议

我国公立医院薪酬制度未能充分体现行业特性和知识价值导向。为此,文章基于公平理论的外部公平、内部公平和个人公平,从开展公立医院薪酬制度改革试点的角度,提出了合理确定公立医院薪酬水平、优化公立医院薪酬结构、落实公立医院分配自主权和综合推进人事编制制度改革的具体策略建议。     

国际视角下我国公立医院薪酬制度改革现状研究

采用文献回顾和比较研究的方法,从薪酬水平、薪酬结构、薪酬分配要素、薪酬支付方式、管理者薪酬等方面系统梳理和比较了国内外公立医院的薪酬制度,分析了我国公立医院薪酬制度改革典型试点的现状并总结其经验,为其他地区的改革和建立符合我国国情的公立医院薪酬制度提供借鉴和参考。     

基于供给侧改革理论的公立医院薪酬制度改革探析

公立医院薪酬制度改革是当前医改的热点与重点,文章分析了供给侧改革理论与公立医院薪酬制度改革的关系,同时结合国内外医务人员薪酬现状,探讨我国医务人员薪酬水平与结构存在的问题,并从供给侧改革角度提出建议,对于推进公立医院薪酬制度改革具有重要意义。     

基于公平正义的公立医院薪酬改革路径研究

运用罗尔斯正义观和亚当斯公平理论对公立医院薪酬改革试点中存在医务人员收入水平偏低、改革推进步伐不一致、经费保障机制不健全、医院内部薪酬设计科学性有待提高等问题进行分析。提出通过建立医疗系统薪酬比较调查制度、出台薪酬制度改革指导意见、确立公立医院薪酬水平及动态调整机制、落实医院经营管理自主权等路径,体现公立医院薪酬改革的公平正义。     

深化公立医院薪酬制度改革要妥善处理十大关系

正2017年以来,我国在各地级以上城市2800多家公立医院开展了公立医院薪酬制度改革试点工作,形成了一系列改革经验,也遇到了许多改革难题。2021年6月,国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》指出,要改革薪酬分配制度,激活公立医院高质量发展新动力,并明确了公立医院薪酬制度进一步改革的方向。深化公立医院薪酬制度改革是一项系统工程,必须妥善处理好十大关系。     

公立医院薪酬制度改革难点及其对策研究

公立医院薪酬制度改革是我国医药卫生体制改革的重要内容,更是公立医院高质量发展亟待解决的重点和难点问题。通过文献研究和比较分析,梳理我国公立医院薪酬制度改革历程和医务人员薪酬现状,并比较部分发达国家公立医院薪酬体系间的差异;探讨了我国在该领域存在的政府财政投入不足且不均衡、薪酬制度保障薄弱、医务人员薪酬水平偏低、内部差距不合理、绩效考核分配不科学等问题。从加强政府财政投入、落实制度保障、完善绩效考核分配体系、非经济性薪酬补偿、加强信息化支撑5个方面提出对策和建议,为进一步提高改革成效提供参考。     

以增加知识价值为导向的我国公立医院薪酬制度改革进展与成效

目的 了解和分析以增加知识价值为导向的我国公立医院薪酬制度改革进展与成效。方法 基于主题内容分析法和描述性统计分析方法归纳和评价我国各地区公立医院薪酬制度改革政策体系特点及其成效。结果 在改革中,各地区主要以完善岗位绩效工资制度为主,逐步提高固定薪酬占比,薪酬支出主要来源于业务收入,不少地区推行院长目标年薪制,各地区公立医院人均工资水平一般设定为当地事业单位人均工资水平的2～4倍。整体上看,近几年全国公立医院人均工资水平已达到社会平均工资的1.8～1.9倍,公立医院人员经费支出占业务支出的比例2021年达到41.1%。结论 我国公立医院薪酬制度改革取得了阶段性成效,公立医院负责人薪酬激励约束机制基本建成,公立医院人均工资水平、人员支出占业务支出比例不断提高,但是医务人员薪酬支付方式、薪酬结构和经费来源仍需要进一步优化和改进。     

公立医院薪酬制度改革与薪酬分配体系研究

通过系统梳理公立医院薪酬制度改革现状,分析薪酬制度改革与薪酬分配体系建设的核心要素,并基于薪酬分配与经济运行的关系、薪酬结构、分配机制、绩效考核、公平性五方面核心要素,探讨公立医院薪酬制度改革可能存在的阻力和难点问题,从加大公立医院补偿、加强文化建设、提高经济管理能力、加强绩效考核等方面提出相关建议,为公立医院薪酬制度改革以及公立医院薪酬体系建设提供参考.     

我国公立医院医生薪酬制度改革的逻辑分析——以福建省三明市为例

公立医院改革是医改的关键任务,根据进展来看,药品零差率销售与调整医疗服务价格的改革措施存在显著的效果边界,不能从根本上切断和改变医生诱导需求的内在动机。调整公立医院薪酬制度进而调动医务人员的改革积极性被认为是下一步改革的关键,也是公立医院改革最深层的机制问题。本研究从三明市公立医院改革整体政策框架入手,理清包括薪酬制度改革在内的各项改革政策措施的内在逻辑,分析其作用边界,并明确依靠薪酬制度改革解决深层次机制问题的逻辑基础,说明割裂的依靠某个或几个政策无法取得整体性的改革效果,对公共政策体系性和整体性的深入认识,有助于对当前公立医院改革的核心节点和进展步调进一步达成共识。     

公立医院薪酬制度改革评估指标体系构建与实证研究

目的构建公立医院薪酬制度改革评估指标体系并进行实证研究, 为深化公立医院薪酬制度改革提供参考。方法基于医疗保障系统框架和《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见(人社部发〔2017〕10号)》要求构建初步指标体系, 采用专家咨询法确定公立医院薪酬制度改革评估指标体系。选取北京市朝阳区参与公立医院薪酬制度改革的代表性医院, 应用该指标体系进行实证研究, 在医院信息系统中提取客观指标评估所需的改革前(2016年至2017年)和改革后(2018年至2019年)的相关数据;基于指标体系中的主观指标自行设计问卷, 对医院职工、门诊和住院患者进行调查。对医院收支、医疗费用、薪酬水平及满意度等指标进行描述性分析, 改革前后相关数据的比较采用单因素方差分析。结果本研究构建了包含薪酬水平与结构、薪酬治理与信息建设、卫生人力与服务提供、医疗产品与技术4个一级指标、8个二级指标以及38个三级指标的公立医院薪酬制度改革评估体系, 其中客观指标28个, 主观指标10个。对4家代表性公立医院的评估结果显示, 人力成本、卫生材料收入、治疗收入、护理收入、医事服务费占总收入的比例均较改革前增加, 差异具有统计...     

公立医院医生薪酬制度改革的研究进展

公立医院医生薪酬制度是医疗卫生领域的核心制度,必须在医改背景下设计,发挥薪酬制度改革对公立医院改革的推动作用。笔者对公立医院医生薪酬制度改革的研究文献进行了梳理,包括对公立医院医生薪酬制度现状及其问题的分析,对医生岗位绩效工资制度改革实践及其难点的研究,发达国家医生薪酬制度的借鉴,提出了今后需要研究的方向。     

公立医院薪酬制度怎么改

<正>近日,人社部、财政部、国家卫生计生委、国家中医药管理局联合发布了《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》,提出试点地区公立医院薪酬水平要建立动态调整机制,以稳步提高医务人员薪酬水平,公立医院应在核定的薪酬总量内进行自主分配,避免"大锅饭"。     

上海市与其他地区公立医院医务人员薪酬状况的比较分析

目的 :总结上海与其他地区公立医院医务人员薪酬状况的差异,归纳上海市公立医院医务人员薪酬制度的成效与不足,为上海市医务人员薪酬改革提供参考。方法 :检索相关统计年鉴和国内外相关文件文献,在专家咨询的基础上,对上海市与其他国家(地区)及我国典型省市的公立医院医务人员薪酬水平和结构进行比较分析。结果 :与其他国家(地区)相比,上海市公立医院医务人员薪酬水平明显较低。与国内其他典型省市相比,上海市医师薪酬水平在参比省市中最高,护、技、药类医务人员薪酬水平在结构上低于我国其他地区。结论 :建议合理提升上海市医务人员薪酬水平,建立合理的收入分配和激励机制,利用薪酬杠杆促进医疗队伍的可持续性发展。同时,应加强对公立医院薪酬分配制度改革特殊特点的研究,探索适合市情国情的医务人员薪酬制度。     

改革试点公立医院的薪酬关联系数探索与分析

目的:在公立医院薪酬制度改革试点中,探索兼顾编制内外职工薪酬增量的公立医院人力成本增量测算办法。方法:建立公立医院薪酬关联系数,并进行实证分析。结果:薪酬制度改革带来医院直接人力成本的增量与薪酬水平的增幅和关联系数正相关,关联系数与编制内外职人工数比值、编制外职工保险缴费比率以及上下年度人均绩效工资增量相关。结论:公立医院在测算薪酬增量时,借助关联系数能准确测算人力成本增量,规避财务风险,同时关联系数也是重要的医院成本管理工具,能为医院决策提供参考。     

湖南省174所公立医院薪酬现状调研与分析

目的:了解湖南省公立医院薪酬分配的现状及存在问题,为研究湖南省公立医院薪酬制度改革提供数据支撑。方法:采用问卷调查法获得公立医院薪酬管理的基本数据,运用统计描述法对问卷进行分析。结果:湖南省公立医院人力资源配置不足,薪酬分配模式比较单一,薪酬结构不合理,薪酬水平整体偏低,缺乏公平、科学的绩效考核体系。结论:公立医院现有的薪酬制度不合理,不能体现行业特色和劳动价值,急需加以改进和完善。     

四川省公立医院薪酬制度改革政策系统分析

薪酬改革是公立医院改革重点.本研究运用社会网络分析法以地市为单位,对四川省公立医院薪酬制度改革相关政策进行系统分析发现:四川省公立医院薪酬制度改革启动良好,已进入实质性改革阶段,无论是省级层面、地市州级甚至县级层面均进行了积极响应,目前亟需进一步深化公立医院综合改革,加快相关政策制定、实施步伐,与医疗、医保、医药联动改革相衔接,探索建立适应全省公立医院特点的薪酬制度.     

深圳市属公立医院人员薪酬管理及人事制度改革的探索

《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出,要加快公立医院改革,落实政府责任,建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特量的人才培养、人事薪酬制度。广大医务人员是深化医改的主力军,如何建立起符合医药卫生行业特点的薪酬制度,客观体现劳动、知识、技术、管理的价值,是深化医改必须面对的一道考题。自2012年10月成立以来,深圳市公立医院管理中心在市属公立医院工作人员薪酬管理及人事制度综合配套改革方面进行了积极的探索和实践,取得了一定的成效。     

基于RBRVS与DRG的公立医院绩效薪酬考评应用探索

目的:绩效薪酬制度改革是我国公立医院改革的重要内容,科学合理的绩效薪酬考评方法是公立医院保持公益性和长久发展、调动医护人员积极性的机制保障。方法:比较分析各类绩效薪酬考评方法的优缺点和适用范围。结果:设计以RBRVS与DRG为基础的,以成本控制和质量管理为内涵的公立医院绩效薪酬考评分配方案,为实践工作提供借鉴和思路。结论:我国公立医院绩效薪酬改革随着社会经济和医院自身发展的不断变化而变化,RBRVS和DRG较符合目前我国绩效薪酬改革大趋势,但切忌盲目套用,顶层设计和动态调整必不可少。