推进民族地区“三医”联动改革的几点思考

正党的十九大报告指出:"深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设,全面取消以药养医,健全药品供应保障制度。"近年来,虽然基本医疗卫生服务能力不断提升、基本药物得到有效保障、医疗保障制度建设不断完善,群众健康保障指数不断提升,但在西部少数民族地区,由于地方财力投入不足、医疗技术人才缺乏、分级诊疗尚未落实、     

医疗管理开出新一年任务清单

<正>1月10日,全国医疗管理工作会在京召开。会议明确,2019年医政医管工作将围绕实施健康中国战略、健康扶贫和深化医改重点任务开展,包括构建优质高效医疗卫生服务体系,实施精准健康扶贫,加强医疗管理,改善医疗服务,开展行风建设等5个方面。会议指出,深化推进分级诊疗和医联体建设,确定100个城市医疗集团和500个县域医共体建设试点,加强医联     

2020年《中国医院管理》选题指引

一、宏观政策与改革研究方向1.实施健康中国行动公立医院责任与任务研究。2.医药卫生体制改革关键问题和路径、做法和经验(医疗联合体建设、"三医联动"机制、医保支付制度、药品集中采购和使用)。3.以人为本的整合型医疗卫生服务体系以及制度体系建设。     

医共体要在“共”字上下功夫

正紧密型县域医共体实施以来,各地实践形式虽各有不同,但都是上级医院和基层医疗卫生机构之间通过整合而实施的医疗服务模式的创新,将优质医疗资源下沉并发挥最大作用。县域医共体不是县和乡的"简单拼盘",也不是县级卫生健康部门权力的"简单让渡",而是事关医疗卫生体制全局的一项综合性改革。即改变原来医疗卫生领域各类制度的县乡两级管理,通过建立新的制度供给,打通融合,形成叠加效应,高位推进农村卫生事业发展。     

安徽：从紧密型医联体起步

<正>安徽省通过世行贷款中国医疗卫生改革促进项目的实施,以紧密型医联体、紧密型医共体为抓手,完善紧密型县域医共体内涵建设,开展紧密型城市医联体建设试点,进一步构建安徽省以人为本、优质高效、整合型医疗卫生服务体系。县域医共体"两包三单六贯通"2014年,安徽省提出县域医共体制     

健康数据如何“一池三用”

<正>当下,推动县域综合医改、补齐基层医疗服务能力短板的新突破口是"医共体建设",那么,如何通过信息化建设,促进整合型医疗卫生服务体系的形成?浙江省长兴县医疗健康信息化围绕群众满意、医生便利、管理精准展开,以"一池三用"破解智慧医疗及整合型医疗卫生服务体系"打得通、用得好"的难题。从2017年起,长兴县在浙江省     

整合医疗 提质增效

<正>整合型医疗卫生服务体系,是一种体系完整、分工明确、协作密切、功能互补、服务优质的医疗卫生服务体系,对于持续提升医疗服务质量和运行效率,促进医疗卫生服务体系提质增效有着重要作用。近年来,我国一直致力于建设整合型医疗卫生服务体系,并不断加强国际合作,为体系建设提供更多支持。2017年,世界银行贷款中国医疗卫生改革促进项目方案在我国实施,项目主要内容为深化公立医院改革、推进分级诊疗制度和加强医     

以质量、效率、动力变革为推手

正"推进健康中国建设,是重要的民生工程和民心工程。"2017年5月,广西实现城市公立医院综合改革全覆盖,所有公立医院全部取消药品加成,同步加大政府财政补助和动态调整医疗服务项目价格,破除了以药补医旧机制,成为非国家综合医改试点省份中最先实现全覆盖的5个省(区)之一。同时,狠抓紧密型医联体助推分级诊疗制度建设,大力推广"上林经验""灌阳经验",有力促进了优质医疗卫生服务资源下沉。此外,注重强基层、补短板,实施基层医疗卫生机构能力提升行动计划,投资164.71亿元,重点用     

投入“优质服务基层行”活动中去

正不久前,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局发出通知,在全国范围内开展"优质服务基层行"活动。通知要求,活动以满足广大群众基本医疗卫生服务为目标,以建立优质高效的医疗卫生服务体系为重点。通过开展此次活动,提升医疗服务能力、优化服务方式、改善服务质量,"使广大群众能够进一步享有安全、有效、方便、经济的基本医疗卫生服务,不断提高人民群众的获得感,为分级诊疗制度建立和健康中国建设打下坚实基础。"     

江苏:“智慧健康”惠及更多患者

正2016年,江苏省以省级综合医改试点为契机,努力打造"智慧健康"江苏阵地,助推优质医疗资源下沉和服务公平可及,让群众更好地享有便捷、高效的医疗与健康服务。2016年年内,该省成功承办2016中国卫生信息技术交流大会,展示江苏"智慧健康"建设成果;以良好建设基础和优势,成功申报国家健康医疗大数据中心及产业园试点示范项目落户江苏,推动"智慧健康"建设再上新台阶。该省的主要做法是:     

县域紧密型医共体建设实践与成效△

县域医疗服务共同体（医共体）建设是分级诊疗体系的重要突破口。2020年滨海县人民医院紧密型医共体成立后,通过实施一体化管理,建立分级诊疗、家庭医生签约服务、基本公共卫生服务、健康管理服务相结合的改革试点路径。紧密型医共体在优化配置医疗卫生资源效率的同时,也为基层群众提供优质、高效、便捷的卫生健康服务。作者对滨海县人民医院医共体的建设模式与成效进行探讨,为紧密型医共体建设提供参考。     

医改面临的关键挑战和亟待解决的问题探讨

医疗卫生制度改革,全面破除"以药养医",发展健康产业,支持社会办医,有关文件要求的2017年五项制度建设,包括现代医院管理制度、分级诊疗制度、医疗保障制度、药品供应制度和综合监管制度。医疗卫生制度改革涉及方方面面,除了综合监管制度外,其他四项制度框架正在搭建,有的已经搭建。国务院给出了指导意见和相关文件,分级诊疗制度的两个抓手是医疗联合体和家庭医生签约,中央层面的制度框架已经搭建。本文从动力机制,医院管理制度建设,健全医疗保障制度,职工基本医疗保险个人账户沿革以及药品供应保障体系等方面进行了探讨,对深化医改,实现健康中国战略提出了思考。     

用中医药夯实健康中国之基

"健康中国"是"十三五"规划的亮点之一.党的十八届五中全会提出:推进健康中国建设,深化医药卫生体制改革,理顺药品价格,实行医疗、医保、医药联动,建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度,实施食品安全战略.     

供给侧改革视角下的中国医改探索

2016年,我国医疗领域掀起对"医疗供给侧改革"的讨论热潮.阐述我国实施医疗供给侧改革的意义和策略;"健康中国"战略推进下我国医疗服务供给体系将面临深刻的结构性变革,供给侧改革思路将从构建能够合理分流患者的有序就医格局、以公立医院改革提高优质医疗资源服务质效、引入社会办医力量发展健康服务业三个方面入手引领中国医疗服务体系重构,同时支付制度改革引入预付制、卫生人力资源优化配置以及互联网医疗兴起都将配套医疗服务体系的供给侧改革,从而将以公立医院为主体、以疾病治疗为中心的诊疗模式转变为全面涵盖预防、体检、治疗、康复、健康管理等多环节、多流程的整合型医疗模式.     

基层医疗卫生信息互联互通标准化建设探索

围绕"健康岳阳"的建设主题,以实现"智慧健康岳阳区域医疗一体化"为目标,以保障人民健康为起点,以人为本,强化顶层设计,夯实底层基础,大力推进政府健康医疗信息系统和公众健康医疗数据互联融合、开放共享,消除信息孤岛,探索了基层的卫生信息互联互通标准化建设做法。全面建成与省、市级平台互联互通的县级人口健康信息平台,以基层医疗机构信息化建设为抓手,形成覆盖各级各类医疗卫生机构高效统一的人口健康信息网络,实现县、乡、村区域医疗一体化,打造健康岳阳,深化医改,提升医疗卫生服务水平和效率。     

重庆市荣昌区打通“人、医、财”流通渠道 高质量推进县域医共体建设探索与实践

2019年8月,重庆市荣昌区作为全国567个紧密型县域医共体建设试点县之一,以"人通、医通、财通"为抓手,加快整合医疗卫生资源,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,积极推动分级诊疗制度建设,为辖区内居民提供全方位的健康服务。     

辽宁:推进卫生健康诊疗体系和治理能力现代化

2022年,辽宁省卫生健康系统将全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,坚持把人民健康放在优先发展的战略地位,坚持医疗卫生事业的公益属性,以打造优质高效全人群生命周期健康服务体系为目标,以健康辽宁建设和深化医药卫生体制改革为主线,大力发展数字健康和智慧医疗,推进卫生健康诊疗体系和治理能力现代化,努力实现全省卫生健康事业高质量发展。     

连木成林 构建优质高效服务体系

<正>3月8日,国家卫生健康委主任马晓伟在全国两会"部长通道"回答记者提问时说:"分级诊疗制度是医改以来推行的一项重大制度。从某种意义上说,分级诊疗制度实现之日,乃是我国医疗体制改革成功之时。"3月9日,健康报社、《中国卫生》杂志社举办"两会精英汇",围绕"推进县域医共体,构建优质高效的医疗卫生服务体系"主题,邀请全国人大代表、政协委员座谈。如何通过推进县域医共体,将单项改革的"树木"连成综合改革的"森林"?     

“互联网+”的智慧医疗的核心技术体系

正"互联网+"医疗及其着力打造的智慧医疗,其主要宗旨为:满足医疗卫生人员的相关医疗卫生活动及贯穿人们一生的个人健康管理过程的需求,其中包括医疗卫生服务、社区卫生服务、个人健康服务、综合卫生监管服务和第三方医疗健康管理。以社区卫生服务为例,基于"互联网+"平台的社区智慧医疗,可以实现覆盖范围内的患者和医疗服务机构之间电子健康档案信息共享,利用各种通信     

抓好政策落实让服务体系更优质高效

党的十九大报告明确要求,在实施健康中国战略的基础上,深化医疗卫生体制改革,加快建立中国特色的基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,建立健全现代医院管理制度。五项基本医疗卫生制度建设,包括分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障和综合监管。