云克治疗强直性脊柱炎的临床研究

用云克治疗强直性脊柱炎（AS）患者108例，观察治疗前后的临床表现及实验室检查指标。探讨云克治疗AS的疗效及安全性。结果：经云克治疗后，患者的各项临床指标均有好转。108例AS患者，显效57例（52．8％），有效38例（35．2％），无效13例（12．0％），总有效率为88，0％。此药在减轻疼痛、消除肿胀、增强免疫功能等方面疗效显著，尤其在改善晨僵、关节功能受限和降低血沉速度等方面最为明显。提示云克作为一种新型治疗AS药物，具有使用简便、安全，疗程短，疗效满意，标本兼治，毒副作用小，消炎镇痛效果好的特点。值得临床使用与推广。     

督灸缓解强直性脊柱炎腰背痛临床研究

目的:观察督灸改善强直性脊柱炎腰背部疼痛症状的临床疗效。方法:将60例强直性脊柱炎腰背部疼痛患者随机分为两组。对照组给予非甾体类及免疫抑制剂常规口服药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加督灸治疗,治疗3周,每周治疗1次。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及C反应蛋白指数(C-reactive protein,CRP)的变化。结果:治疗组患者治疗后VAS评分及CRP显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:督灸疗法可以明显缓解强直性脊柱炎活动期患者的腰背疼痛,具有显著的临床疗效。     

脊舒汤治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察脊舒汤联合柳氮磺吡啶片和甲氨蝶呤片治疗强直性脊柱炎的疗效和不良反应情况。方法:80例患者随机分为2组,治疗组40例脊舒汤联合柳氮磺吡啶片和甲氨蝶呤片治疗,对照组40例用美洛昔康分散片加柳氮磺吡啶片和甲氨蝶呤片治疗。观察治疗前后2组临床指标〔包括晨僵时间、强直性脊柱炎病情活动性指数表BASDAI、血沉、C反应蛋白〕情况。结果:两组治疗后临床指标均比治疗前改善(P<0.01),2组治疗后比较无显著性差异(P>0.05),治疗组发生不良反应较对照组显著减少(P<0.05)。结论:脊舒汤联合柳氮磺吡啶片和甲氨蝶呤片治疗强直性脊柱炎有较好的临床疗效,且不良反应少而轻。     

针灸治疗强直性脊柱炎临床研究进展

强直性脊柱炎（AS）是一种原因未明、以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，病变主要累及骶髂关节，最终发展为竹节状脊柱为临床特征，半数以上患者有外周关节受累。该病属于中医学骨痹、肾痹之范畴。目前，西医主要应用非甾体抗炎药和免疫抑制剂等治疗，效果不甚理想，而中医在针灸治疗AS方面有一定优势。现作综述如下。     

羟氯喹治疗强直性脊柱炎临床研究

强直性脊柱炎（AS）是一种常见的自身免疫性疾病，发病机制不明，主要为青年人发病，病程漫长，可导致严重残疾。目前治疗药物有柳氮磺胺吡啶（SASP）、甲氨蝶呤（MTX）、沙利度胺（反应停）等可供选择，对外周关节炎有一定的疗效，对中轴关节作用有限，且副作用较大。最近有报道应用羟氯喹（HCQ）治疗强直性脊柱炎疗效确切且不良反应较少，但报道病例较少且缺乏有效的临床对照观察。本研究前瞻性地对照比较了羟氯喹与传统柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及不良反应。     

铺灸治疗强直性脊柱炎的临床研究

铺灸对强直性脊柱炎具有独特的疗效,综述近年来铺灸治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床研究进展。资料来源:应用计算机检索万方数据库2002-06/2012—06期间的相关文章,检索词为"铺灸,化脓灸,强直性脊柱炎,研究进展",并限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章描述内容应与灸法治疗强直性脊柱炎研究相关。排除标准:重复研究或meta分析类文章。资料提炼:共收集到31篇相关文献,30篇文献符合纳入标准,排除的1篇文献为meta分析类文章。符合纳入标准的30篇文献中,4篇涉及针刺疗法,3篇涉及温针,2篇涉及针药并治,1篇涉及牵引,3篇为艾灸,3篇为化脓灸,1篇铺灸后护理,13篇为铺灸治疗。资料综合:中医对AS从痹证角度辨证施治,对缓解临床症状、减缓病程有一定作用。铺灸疗法,取穴均从大椎到腰俞穴的督脉脊柱段,施以药物及艾灸,温督通阳,达到祛风散寒止痛的效果。结论:铺灸治疗强直性脊柱炎具有疗效好、显效快、无副作用特点,是治疗强直性脊柱炎的一种有效途径,值得临床推广采用。     

中医药治疗强直性脊柱炎的临床研究近况

强直性脊柱炎（ankylo singspondylitis，AS），是一种慢性、炎症性、自身免疫性疾病，属于血清阴性脊柱关节病的一种。多见于青少年，男性多于女性。现代医学认为，该病与遗传、感染、环境等因素有关，呈家族聚集倾向，其特征性病理变化为肌腱、韧带附着点炎症，病变以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织。本病起病缓慢，病程长，致残率高，     

强直性脊柱炎骶髂关节CT与临床研究

目的：应用螺旋CT评价疑为强直性脊柱炎（AS）病人骶髂关节的受累程度与临床的相关性,为临床确诊和早期治疗提供可靠的依据。方法：54例疑为AS病人,男46例,女8例,年龄14～50岁,平均（25．7±6．7）岁。病程3个月。13年。受检者均行骶髂关节CT扫描。按纽约分级标准判断骶髂关节受累程度并与性别、病程及HLA—B27表达作相关性分析。结栗：骶髂关节炎I级14例（25．93％）,II级18例（33．33％）,Ⅲ级22例（40．74％）。HLA—B27阳性者,男44例,女6例,阳性率为92．59％。骶髂关节病变的严重程度与病程及HLA—B27表达呈正相关,而与性别无关。结论：中青年男性出现腰背痛或髋部疼痛,CT检查发现骶髂关节模糊、关节面毛糙者应高度警惕本病,需早期治疗。     

依那西普治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的 评价肿瘤坏死因子抑制剂依那西普治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效和安全性,并检测其治疗前后AS患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-3浓度的变化,为AS疗效判断寻找新的指标.方法 应用依那两普治疗48例AS患者,25 mg/次,每周2次,疗程12周,记录治疗前后患者的症状、体征、AS疾病活动指数(BASDAI)、AS的功能指数(BASH)、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)等实验室指标及不良反应;应用ELISA检测治疗前后MMP-3浓度.结果 依那西普治疗后患者的脊柱痛与夜间痛程度、晨僵时间均改善,指地距、BASDAI、BASH均下降,与治疗前比较均有统计学差异(P＜0.05).AS组血清MMP-3水平与正常对照之间差异无显著性.依那西普治疗12周后患者的MMP-3水平显著下降(P＜0.05),CRP和ESR也较治疗前显著下降.进一步的相关分析显示,治疗后MMP-3降低水平与ESR、CRP的下降值亦呈正相关关系(r分别为0.397和0.474,P＜0.05).最常见的不良反应主要是注射部位反应和上呼吸道感染.结论 依那两普对AS有显著的临床疗效,无严重不良反应.能够显著降低AS外周血清中MMP-3水平:MMP-3可作为评价依那西普治疗AS疗效的一个有用的客观指标.     

探讨中医药治疗强直性脊柱炎的临床研究

当前很多专家学者对于强直性脊柱炎的发病机制以及具体治疗方法,都有着各自不同的看法和观点,但是多数学者都认为强直性脊柱炎主要的病机,是因为患者肝肾不足以及肾气亏虚,再加上患者受到风寒等影响而导致的。本文作者结合自身实际医学工作经验,从中医药治疗强直性脊柱炎方面,进行了简单的分析和探讨,并提出几点个人意见,以供大家学习参考。本文将从辨证论治以及中成药治疗和专访治疗合计分期治疗等方面进行分析。     

督灸治疗强直性脊柱炎的临床研究进展

强直性脊柱炎属于一种慢性疾病,随着社会的发展,对于这种慢性疾病,患者开始意识到中医绿色疗法的重要性,以及西药所带来的副作用,本文综述了近年来督灸治疗强直性脊柱炎的临床研究进展,较全面的总结了督灸治疗强直性脊柱炎的中医绿色治疗方法,包括单纯督灸、督灸配合针刺、口服中药、西药、走罐、三伏贴、温针灸等,并强调督灸在治疗强直性...     

盘龙灸治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的观察盘龙灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用盘龙灸进行治疗,对照组服用药物治疗。两组均连续治疗40天,主要观察两组患者疼痛、僵直感的改善情况。结果治疗组临床症状改善的有效率为86.67%,对照组的有效率为66.67%,两组差异具有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论盘龙灸治疗强直性脊柱炎有效,值得推广。     

类风湿关节炎合并强直性脊柱炎的临床研究

目的:研究RA、AS合并症患者临床特点。方法:分析1984～1996年住院确诊的RA、AS患者共562例,其中RA合并AS者6例。结合施桂英报告的两例组成国内资料8例,与Fallet报告的17例资料进行比较。结果:RA合并AS患者的共同特点是男性多,绝大部分患者以外周关节炎为首发症状,受累关节数量多且破坏程度严重。关节外表现主要为皮下结节和虹膜炎。国内组患者与国外组患者的主要区别是前者幼年发病多,脊柱受累少;而后者均为成人发病,脊柱受累较重。结论:RA、AS是两种独立的疾病,两者合并共存是风湿病临床中少见的合并症,两者并存使其临床表现更为复杂,病情更加严重,致残率高,治疗困难。     

祛强汤治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的：探讨祛强汤治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：将102例AS患者随机分为治疗组52例和对照组50例,对照组应用醋氯芬酸肠溶片与甲氨蝶呤治疗;治疗组在对照组基础上加用祛强汤并静脉滴注盐酸川芎嗪注射液。观察两组患者临床疗效及临床、实验室指标。结果：两组治疗前各项指标均有明显异常,治疗后治疗组各项指标均有明显改善（P〈0.01或〈0.05）,治疗组总有效率（96%）高于对照组（70%）,且不良反应发生率（21.6%）明显低于对照组（34%）。结论：祛强汤治疗强直性脊柱炎可明显提高疗效,减少不良反应,便于临床推广使用。     

幼年强直性脊柱炎与成人强直性脊柱炎的差异探讨

本文通过对幼年强直性脊柱炎与成人强直性脊柱炎的发病年龄、起病情况、首发关节、医技检查、预后的对比，总结了两者的差异，体会到了幼年强直性脊柱炎的诊断要点。     

针刀治疗强直性脊柱炎髋关节功能障碍临床研究

目的探讨针刀治疗强直性脊柱炎髋关节功能障碍的机制和临床适应证。方法本院住院治疗的33例强直性脊柱炎患者,总计57个发生病变且关节活动功能障碍的髋关节,采用针刀松解术治疗。随访1～1.5年,对发生病变关节的疼痛症状、关节功能和残疾程度进行治疗前后对照研究。结果有功能障碍的57个关节,经系统针刀松解术治疗后,关节活动度显著改善(关节活动度改善60°以上)34个关节,有效(关节活动度改善20°以上)15个关节,无效(关节活动度改善20°以下)8个关节,总有效率86%。治疗前后关节疼痛、关节活动度和残疾程度,经SPSS统计软件的统计学分析,差异有统计学意义。结论针刀治疗强直性脊柱炎髋关节中早期病变疗效确切,是缓解关节疼痛,恢复关节功能,降低致残率的有效疗法。但在临床实践中,要掌握好适应证,才能取得满意的疗效。     

强直性脊柱炎继发骨质疏松120例临床研究

目的：研究强直性脊柱炎（AS）继发骨质疏松的发生状况、影响因素及骨代谢指标。方法：选择120例AS患者为试验组,120例正常者为对照组,用双能X线吸收法（DEXA）测定两组患者腰椎、股骨颈骨密度（BMD）,用酶联免疫法测定两组患者的血清骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BAP）。结果：120例患者中腰椎骨质疏松者比率为26.67%,骨量减少者比率为35.83%;股骨近端骨质疏松者比率为24.17%,骨量减少者比率为37.50%;试验组患者的腰椎、股骨颈的BMD值显著低于对照组（P〈0.05）,而BGP、BAP等指标则相反（P〈0.05）;股骨颈BMD值与患者病程、ESR、CRP呈显著负性相关性（P〈0.05）。结论：强直性脊柱炎（AS）继发骨质疏松患病率在男性人群中易发,其发生与患者病程、ESR、CRP等相关。