膝关节镜联合玻璃酸钠关节腔注射治疗102例半月板损伤的临床疗效观察

目的 观察分析膝关节镜联合玻璃酸钠关节腔注射治疗半月板损伤患者的临床疗效.方法 选择102例半月板损伤患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,各51例,对对照组患者采用关节镜治疗,对观察组患者采用关节镜联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,比较两组患者的治疗效果、膝关节功能恢复情况.结果 观察组患者治疗总有效率为98.03％,显著高于对照组患者治疗总有效率84.31％,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者膝关节功能评分为(91.25±3.51)分,对照组患者膝关节功能评分为(82.15±4.58)分,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对半月板损伤患者采用膝关节镜联合玻璃酸钠关节腔注射治疗效果显著,利于加速改善患者的膝关节功能,值得在临床上推广应用.     

关节镜手术联合玻璃酸钠腔内注射治疗半月板损伤的临床效果观察

目的:观察关节镜手术联合玻璃酸钠腔内注射治疗半月板损伤的临床效果。方法:选取80例半月板损伤患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予关节镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合玻璃酸钠腔内注射治疗。比较两组治疗前后膝关节功能(Lysholm评分)和治疗总有效率。结果:治疗后,两组Lysholm评分均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜手术联合玻璃酸钠腔内注射治疗半月板损伤的临床效果优于单纯关节镜手术治疗效果。     

关节镜联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的临床研究

目的:探讨关节镜联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的临床价值。方法:选取行关节镜手术治疗的80例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例。观察组患者术后给予玻璃酸钠关节腔注射。观察治疗前、术后3个月时,两组患者的膝关节功能(Lysholm评分标准)及术后疼痛程度(VAS评分法)。结果:两组患者术前Lysholm评分、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时较术前Lysholm评分升高、VAS评分下降(P<0.01);观察组患者较对照组术后Lysholm评分升高、VAS评分下降更明显(P<0.01)。结论:膝关节骨性关节炎患者采用关节镜联合玻璃酸钠治疗能明显改善其膝关节功能,减轻疼痛感,疗效肯定。     

关节镜下微骨折术联合玻璃酸钠注射治疗膝关节软骨损伤

目的探讨关节镜下微骨折术联合关节腔内注射玻璃酸钠对膝关节软骨损伤的治疗效果。方法将2015年1月至2016年12月收治的64例膝关节软骨损伤患者分为两组,对照组32例单纯采取关节镜下微骨折术治疗,观察组32例采用关节镜下微骨折术联合玻璃酸钠关节腔注射治疗;根据Outerbridge分级(Ⅱ~Ⅳ度)将两组患者各分为3组,比较不同损伤程度患者治疗效果;术后随访8~23个月,采用美国纽约特种外科医院(HSS)评分对手术前后膝关节功能进行评分,评估疗效。结果末次随访时观察组HSS评分明显提升,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组膝关节功能恢复优良率为93.75%(30/32),明显高于对照组81.25%(26/32);对照组与观察组各组间HSS评分差异有统计学意义(P0.05),修复情况与损伤程度呈正相关。结论关节镜下微骨折术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节软骨损伤具有良好的近期疗效,优于单用关节镜下微骨折术治疗,并且修复效果因损伤程度不同而存在差异。     

关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者的效果

目的：观察关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者的效果。方法：回顾性分析2018年1月至2019年1月该院收治的200例膝骨关节炎患者的临床资料,按治疗方案不同将其分为对照组和观察组各100例。对照组采用关节镜下关节清理术治疗,观察组在对照组基础上联合腔内注射玻璃酸钠治疗,比较两组临床疗效、治疗前后膝关节功能（Lequesne指数）、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分,以及不良反应/并发症发生率。结果：观察组治疗总有效率为96.00%(96/100),高于对照组的85.00%(85/100),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组Lequesne指数和VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组均未见明显不良反应/并发症。结论：关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者可提高治疗总有效率和膝关节功能,减轻疼痛,效果优于单纯关节镜下关节清理术治疗。     

玻璃酸钠腔内注射治疗对早中期膝关节骨性关节炎患者关节液中IL-1β表达的影响

目的探讨玻璃酸钠腔内注射治疗对早中期膝关节骨性关节炎患者关节液中IL-1β表达的影响。方法收集我院自2017年8月～2018年8月收治的早中期膝关节骨性关节炎患者136例,应用随机数字表法分为对照组与研究组,各68例;对照组进行常规用药治疗,研究组进行玻璃酸钠腔内注射治疗。检测两组关节液中炎性因子水平,比较两组临床治疗效果、VAS评分、Lysholm评分以及生活质量。结果研究组临床总有效率为92.65%,显著优于对照组的79.41%(P0.05);治疗后,研究组关节液中IL-1β、TNF-α、PGE-2水平均明显低于对照组(P0.05);治疗后,研究组VAS评分低于对照组,Lysholm评分、SF-36量表评分均高于对照组(P0.05)。结论玻璃酸钠腔内注射治疗早中期膝关节骨性关节炎可减轻患者疼痛,有效调节关节液中IL-1β、TNF-α、PGE-2表达,阻断骨关节炎病理发生、发展进程。     

关节镜下两种术式对膝关节半月板损伤的研究

目的对比关节镜半月板成形术与半月板切除术治疗膝关节半月板损伤对患者膝关节功能及临床疗效影响。方法选取2014年3月~2016年1月本院收治的膝关节半月板损伤患者84例,将其按照随机双盲法分为治疗组(44例)及对照组(40例),治疗组患者给予关节镜半月板成形术治疗,对照组给予关节镜半月板切除术治疗,对比两组患者治疗效果和膝关节功能情况。结果两组患者经治疗后,治疗组临床总有效率(95.45%)明显优于对照组总有效率(75.00%);治疗前,两组膝关节功能评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组膝关节功能评分均明显提高,而治疗组膝关节功能评分明显高于对照组(P0.05);治疗组选用的关节镜半月板成形术手术时间和出血量显著低于对照组选用的关节镜半月板切除术(P0.05),治疗组并发症总发生率(4.55%)显著低于对照组(25.00%)(P0.05)。结论关节镜半月板成形术比关节镜半月板切除术治疗膝关节半月板损伤效果更为显著,手术时间较短,术中出血量较少,能更有效的改善患者膝关节功能,且并发症较少,值得临床推广应用。     

不同方法治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎评分及疗效比较

目的对比中药内服配合玻璃酸钠注射与单纯玻璃酸钠注射治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎评分及疗效。方法将83例患者随机分为中药内服配合玻璃酸钠注射组(a组)40例和单纯玻璃酸钠注射组(b组)43例,观察两组膝骨关节炎VAS评分、WOMAC评分并进行疗效评定。结果治疗前两组膝关节VAS评分、WOMAC评分比较均无差异(P0.05),治疗后两组膝关节VAS评分、WOMAC评分及疗效比较均有差异,治疗后组间比较有差异(P0.05),有统计学意义。两组在治疗期间均未出现明显不良反应。结论中药内服配合玻璃酸钠注射是临床上治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎疗效优异、可行、安全的方法。     

关节镜下半月板成形术对中老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能的影响

目的 探讨中老年膝关节半月板损伤患者采用关节镜下半月板成形术治疗对术后膝关节功能的影响.方法 选取2017年7月至2019年12月本院收治的老年膝关节半月板损伤患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组39例.对照组行关节镜下半月板切除术,研究组行关节镜下半月板成形术.比较两组膝关节正常屈伸时间、手术时间、住院时间、膝关节恢复优良率、术后并发症发生率、术前及术后3个月美国纽约特种外科医院膝关节评分标准(HSS)及日常生活能力量表(ADL)评分.结果 研究组膝关节恢复优良率为94.87％,明显高于对照组的74.36％(P<0.05);研究组手术时间、膝关节正常屈伸时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);术后3个月,研究组HSS评分、ADL评分均高于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率为7.69％,对照组为17.95％,两组比较差异无统计学意义.结论 关节镜下半月板成形术治疗中老年膝关节半月板损伤患者疗效显著,能改善膝关节功能,提高日常生活能力,安全性高,值得临床推广应用.     

玻璃酸钠用于膝关节半月板损伤关节镜术后效果探析

目的：对膝关节半月板损伤患者采用关节镜治疗术后应用玻璃酸钠的治疗措施,并探讨其近期疗效。方法抽取110例膝关节半月板损伤患者作为研究对象,依据患者的入院顺序将其随机分为观察组与对照组,每组55例。所有患者均采取关节镜治疗术,其中观察组患者手术治疗时配合使用玻璃酸钠治疗措施,观察2组患者的治疗效果,并对其膝关节恢复情况进行评分调查。结果观察组患者的优良率89.1%明显高于对照组的61.8%,2组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对膝关节半月板损伤患者采用关节镜治疗术后应用玻璃酸钠的静脉注射治疗可显著提高患者的膝关节功能恢复情况,具有较好的近期疗效,值得积极推广。     

关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床效果及膝关节功能评价

目的:探讨关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠(SH)对膝关节骨性关节炎(OA)临床效果及膝关节功能恢复情况。方法:将110例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,对照组患者给予传统关节镜下关节清理术治疗,试验组患者则给予关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗,比较两组患者总体治疗有效率、关节功能恢复情况以及手术后VAS评分情况。结果:试验组较对照组患者临床总有效率比较,试验组显著升高(P<0.01),试验组与对照组患者比较,治疗后Lysholm功能评分差异有统计学意义,较对照组升高更显著(P<0.01);治疗前与治疗后比较,试验组与对照组Lysholm功能评分均显著升高(P<0.01),试验组与对照组患者比较,治疗后VAS评分差异有统计学意义,较对照组显著下降(P<0.01);治疗前与治疗后比较,试验组与对照组VAS评分均显著下降(P<0.01)。结论:采用关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效明显,治疗有效率更高、治疗后疼痛更轻、膝关节功能恢复效果更为显著。     

两种方法治疗膝骨关节炎合并下肢静脉曲张的疗效观察

目的 观察两种方法治疗膝骨性关节炎合并下肢静脉曲张的临床效果。方法选取我科自2010年1月至2016年1月收治的68例膝骨关节炎合并下肢静脉曲张的患者,按资料分为两组,药物治疗组和手术合并药物治疗组,每组34例。药物治疗组给予单纯膝关节内注射玻璃酸钠。手术合并药物治疗组膝关节内注射玻璃酸钠合并手术治疗静脉曲张。比较两组患者膝关节注射玻璃酸钠后VAS疼痛评分和KSS评分的差异。结果注射玻璃酸钠前两组各等级(1~5度)的VAS疼痛评分和KSS膝关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。注射玻璃酸钠后手术治疗组各等级(1~5度)的VAS疼痛评分和KSS膝关节功能评分上都较未手术治疗组低,提示手术治疗组疾病程度减轻,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨关节炎合并下肢静脉曲张的患者,静脉曲张术后膝关节腔再注射玻璃酸钠效果更佳,值得临床推广应用。     

关节镜术后联合玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎患者的作用分析

目的分析关节镜术后联合玻璃酸钠对膝关节骨关节炎患者膝关节功能和症状的改善作用。方法将120例（131膝）膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组仅行关节镜下清理术,观察组行关节镜下清理术联合玻璃酸钠关节腔内注射。观察两组患者治疗前后Lysholm评分及视觉模拟评分（VAs）的变化。结果术后1个月时,两组患者Lysholm评分均较术前显著升高,但两组之间差异无统计学意义;术后6个月时,两组患者Lysholm评分均较术后1个月时显著升高,观察组升高更为明显。术后1个月和6个月时两组患者VAS均较术前显著下降,而观察组下降更为明显。结论对于膝关节骨性关节炎患者,在关节镜下清理术后联合玻璃酸钠注射可取得更好的治疗效果,患者膝关节功能和症状改善更为显著,值得临床推广应用。     

关节镜下外内缝合法和全内缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤对术后疼痛及关节功能的影响

目的探讨关节镜下外内缝合法和全内缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤对术后疼痛和关节功能的影响。方法随机抽选2019年1月至2020年12月郑州市骨科医院接收的80例膝关节外侧盘状半月板损伤患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例,分别实施关节镜下外内缝合法与关节镜下全内缝合法,对两组膝关节功能、手术相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分和Lysholm评分进行对比分析。结果对照组膝关节功能治疗优良率为90.00%,观察组为95.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);对照组手术时间为(45.78±9.25) min,观察组为(36.32±8.47) min,观察组短于对照组(P0.05);两组术中出血量差异无统计学意义(P0.05);两组术前VAS评分和Lysholm评分差异无统计学意义(P0.05);术后,对照组分别为(3.15±0.79)分和(72.56±2.31)分,观察组分别为(2.32±0.47)分和(76.05±1.74)分,观察组均优于对照组(P0.05)。结论膝关节外侧盘状半月板损伤治疗过程中,关节镜下外内缝合法与关节镜下全内缝合法均具有显著效果,但是全内缝合法操作更加简单,其可以减少手术时间,减轻治疗疼痛程度,及早恢复膝关节功能,值得临床进一步采纳与推广。     

关节镜清理术联合不同方法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的比较关节镜清理术联合玻璃酸钠灌注、臭氧灌注、中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选择KOA患者120例,随机分为玻璃酸钠组40例(48膝)、臭氧组40例(52膝)及中药熏洗组40例(50膝)。3组患者均采用关节镜下清理术,玻璃酸钠组、臭氧组、中药熏洗组术后分别行玻璃酸钠灌注、臭氧灌注、中药熏洗。于治疗前及治疗后第1、3、6个月对3组患者进行Lysholm膝关节功能评分及疼痛视觉模拟评分(VAS),治疗后6个月进行中医临床疗效评价。结果中药熏洗组的中医临床疗效优于玻璃酸钠组、臭氧组,差异有统计学意义(P0.05)。3组的VAS评分均随观察时间的延长而降低(P0.05);治疗后中药熏洗组各时间点VAS评分均低于其他两组(P0.05);治疗后1个月及3个月臭氧组VAS评分低于玻璃酸钠组(P0.05),而在治疗后6个月两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。中药熏洗组及玻璃酸钠组Lysholm评分均随观察时间延长升高。治疗后1个月臭氧组的Lysholm评分最高,随后评分降低(P0.05);治疗后各个时间点中药熏洗组Lysholm评分均高于其他两组(P0.05),治疗后1个月臭氧组评分高于玻璃酸钠组(P0.05),而在治疗后3个月及6个月臭氧组评分低于玻璃酸钠组(P0.05)。结论关节镜联合玻璃酸钠灌注、臭氧灌注及中药熏洗都能减轻KOA患者疼痛、改善膝关节功能,而关节镜清理术联合中药熏洗治疗KAO微创且近远期效果确切。     

早期冷敷及关节镜手术治疗半月板损伤疗效及对关节功能的影响

目的 探讨早期冷敷及关节镜手术治疗半月板损伤的临床效果及对患者关节功能的影响。方法选取2018年7月到2020年7月我院共收治的50例半月板损伤患者作为研究对象,应用随机数字分组法将其分为对照组与研究组,每组各25例,对照组患者仅给予关节镜手术治疗,研究组患者在术前实施早期冷敷后给予关节镜手术治疗,对比两组患者的治疗效果、手术相关指标、膝关节肿胀程度、膝关节活动度与膝关节功能评分。结果研究组患者的治疗总有效率为96.0%,高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患者各时间点的关节肿胀程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组的手术时间与术后功能活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后3个月研究组的膝关节功能评分与膝关节活动度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 对半月板损伤患者应用早期冷敷联合关节镜手术治疗,能够明显改善患者的临床症状,提高治疗效果,减轻患者膝关节肿胀程度,促进患者关节功能恢复,具有重要的临床推广应用价值。     

不同方法治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎评分及疗效比较

目的对比中药内服配合玻璃酸钠注射与单纯玻璃酸钠注射治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎评分及疗效。方法将83例患者随机分为中药内服配合玻璃酸钠注射组(a组)40例和单纯玻璃酸钠注射组(b组)43例,观察两组膝骨关节炎VAS评分、WOMAC评分并进行疗效评定。结果治疗前两组膝关节VAS评分、WOMAC评分比较均无差异(P>0.05),治疗后两组膝关节VAS评分、WOMAC评分及疗效比较均有差异,治疗后组间比较有差异(P<0.05),有统计学意义。两组在治疗期间均未出现明显不良反应。结论中药内服配合玻璃酸钠注射是临床上治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎疗效优异、可行、安全的方法。     

独活寄生汤配合玻璃酸钠对膝骨关节炎患者生活质量的影响

目的 分析独活寄生汤配合玻璃酸钠对膝骨关节炎患者生活质量的影响.方法 将70例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用独活寄生汤配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组采用关节腔内单纯注射玻璃酸钠治疗.分别于治疗后2周、3个月进行随访,通过FPS-R评分评估关节疼痛程度,KSS评分评估膝关节功能,SF-36量表评价生活质量.结果 70例患者均获随访.两组治疗2周后膝关节疼痛和关节功能均有所改善,两组VAS和KSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗3个月后两组VAS和KSS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后两组患者SF-36评分各条目评分与治疗前分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 独活寄生汤配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎对缓解症状、改善功能、提高生活质量方面具有一定的疗效,且远期疗效优于单纯注射玻璃酸钠.     

关节镜下清理术联合玻璃酸钠及三氧治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎的疗效。方法膝骨性关节炎患者46例随机分为对照组25例和治疗组21例,对照组行关节镜清理术治疗,治疗组为关节镜清理术加玻璃酸钠和三氧注射治疗。结果两组治疗后1周和3个月,按照膝关节视觉模拟疼痛评分法（VAS）和膝关节功能评分法（WOMAC）评估疗效,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎疗效好于单纯行关节清理术。     

半月板成形术配合中药内服治疗退行性半月板损伤近期疗效观察

目的 观察关节镜下半月板成形术配合活血利水汤内服治疗退行性半月板损伤的临床疗效。方法 将60例退行性半月板损伤患者随机分成对照组和观察组各30例。两组均行关节镜下半月板修整成形术,观察组术后予以活血利水汤中药内服,对照组术后口服塞来昔布胶囊。两组均连续服用14 d,术后随访6个月。观察和比较两组患者治疗前、术后2周、术后6个月西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario McMaster University osteoarthritis index,WOMAC）评分、Lequesne MG评分、关节疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、Lysholm评分、日本矫形外科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分、关节活动度。结果 两组患者治疗后WOMAC评分、VAS评分、Lysholm评分、JOA评分、Lequesne MG评分及关节活动度均较治疗前显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后2周和术后6个月,观察组患者WOMAC评分、VAS评分、Lysholm评分、JOA评分、Lequesne MG评分均较对照组显著改善（P＜0.05）;膝关节活动度在术后2周观察组优于对照组（P＜0.05）,术后6个月随访时两组患者膝关节活动的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 半月板成形术是治疗退行性半月板损伤的有效方法,活血利水汤可改善术后膝关节肿痛,促进膝关节术后功能的恢复。