各地

<正>山西县域一体化改革全覆盖截至10月30日,山西省11个市119个县(市、区)县乡医疗机构一体化改革实现全覆盖,119个县医疗集团全部挂牌运行,提前两个月实现省委、省政府提出的改革目标。近日,山西省县乡医疗卫生机构一体化改革现场推进会在吕梁市柳林县召开。山西省委书记骆惠宁强调,要深化医药卫生体制改革的部署,着力提升基层医疗卫生服务水平,不断满足人民群众日益增长的健康需求。     

山西:“一体化”下活健康服务“一盘棋”

正近年来,山西省在全省范围内推行县乡医疗卫生机构一体化改革,重构基层医疗卫生服务体系,下活健康服务"一盘棋",为人民群众提供全方位全周期健康服务。重构县域医疗卫生服务新体系从2016年起,山西省探索实施县乡医疗卫生机构一体化重大改革,打破原来各医疗卫生机构独立设置、各自为政的旧体制,整合县域所有医疗卫生机构,成立单一独立法人的医疗集团,实行党务、行政、业务高度统一管理,在     

山西省"医疗集团+"的一体化改革模式

山西省县域内人口占省总人口的72％左右,可见,解决好县域内人口,尤其是广大农村人群看病就医问题,是医改成功的关键.为解决优质医疗卫生资源相对 乏、基层医疗技术人员短缺、基层群众看病就医难的问题,山西省委、省政府在高平市2016年先行先试县乡医疗卫生机构一体化改革取得经验的基础上,2017年做出全省推行一体化改革的重大决策,列入了省政府工作报告.     

山西 五位联动打造医改“融合版”

<正>经历了波折的2014年,山西省政局已从"乱"到"治",山西省发展已经由"疲"转"兴"。自去年起,山西省大力推动全省深化改革工作,在全省推行县乡医疗卫生机构一体化改革,重启基层医改新模式,从医疗卫生供给侧入手,通过组建医疗集团,盘活存量资源,下沉县域内优势资源,实现资源共享,将山西医改推上了"快车道"。有机整合管理体制寻破题2016年,山西省高平市率先开展县乡医疗卫生机构一体化改革试点工作,拉     

以"双下沉"提升群众获得感浅谈盐湖区区乡医疗卫生机构一体化改革

盐湖区是山西省县乡医疗卫生机构一体化改革首批试点单位.全区下辖21个乡镇办, 314个行政村,总人口69万.共有区级公立医院4家,乡镇卫生院14所,社区卫生服务中心10个,社区卫生服务站39个,村卫生室300个,民营医院68家. 四步走,探索运行模式 今年以来,盐湖区根据省政府关于县乡医疗卫生机构一体化改革的有关要求,结合实际情况,积极探索、大胆创新、稳妥推进,经过3个多月的努力,取得了阶段性成效.具体做法是"四步走".     

以“一体化”之通化解看病之“痛”

正山西省把全面推行县乡医疗卫生机构一体化改革,作为一项适应人民日益增长的美好生活需要的重大惠民工程,和缓解本省医疗资源整体不足、促进优质医疗资源下沉、解决基层群众缺医少药问题的治本之策。山西省的核心做法在于,以医疗资源一体化之"通",化解群众看病难、看病贵之"痛",打造县域综合医改"融合板",形成医联体建设的山西模式。一体化改革的目标是     

山西省县级医疗集团在疫情防控中发挥重要作用

2016年以来,山西省积极推进县域医疗卫生一体化改革,组建了117个县级医疗集团,整合县乡医疗卫生机构,实行行政、人员、资金、业务、绩效、药械“六统一”管理,推动构建“县乡一体、以乡带村、上下联动、信息互通”的整合型医疗卫生服务体系。本次疫情防控期间,该省县级医疗集团发挥制度集成优势,迅速实现县乡村三级队伍统一指挥、高效协同。     

刘志宏 当好地方医改第一责任人

<正>2017年5月,刘志宏履新山西省运城市委书记。上任以来,在医药卫生体制改革工作方面,他以解决看病难、看病贵问题为基本出发点,加强改革的领导和统筹,运城市县域综合医改的水平和质量得到全面提高,为建设"健康运城"提供了坚实的制度和机制保障。刘志宏主动扛起医改第一责任人职责,把县乡医疗卫生机构一体化改革作为市委十大重点改革事项之一,纳入年度目标责任考核,自上而下建立起各级"一把手"从决策部署到组织施工的领导     

“三个关键”护航“一体化”改革

正"抓住‘人’‘环节’‘事’这‘三个关键’,让‘一体化改革’为山西人民的健康保障持续发力。"2017年,山西省全面推行县乡医疗卫生机构一体化改革。全省119个县(市、区)医疗集团全部挂牌运行,前两批试点县改革成效初显,基层医疗服务量、基层服务能力、群众满意率实现"三提升",县级医院门急诊患者次均费用、自付费用、群众看病的间接成本实现"三下降"的良好势头。新的一年里,山西省力争实现在"深化医药卫生体制改革制度建设"、"建立     

山西 119个县全部推行“一体化”

正为解决优质医疗资源下沉的内生动力问题,山西省从2015年提出县乡医疗卫生机构一体化改革思路。截至2017年10月底,全省119个县医疗集团全部挂牌运行。具体方法为,从体制改革入手,整合县域医疗卫生资源,组建一个独立法人的医疗集团,实行行政、人员、财务、业务、绩效、药械"六统一"管理。并将县域内医保实施总额打包付费。     

将改革进行到底

<正>构建县乡一体、以乡带村、三级联动新体系,县域综合医改走出"山西模式"。2018年,山西省卫生健康事业在多个领域取得新发展、新成效。在县域综合医改方面,县乡医疗卫生机构一体化改革在"六统一"管理和"六个机制"创新上取得重大进展,收到了基层服务量、基层服务能力、群众健康素养"三提升",次均费用、自付费用、看病成本"三下降"的良好效果,国家卫生健康     

“三步走”整合县域资源

<正>山西省总人口3700万,70%的人口生活在县域,解决好县域医疗服务能力直接关系到人民群众的获得感和幸福感。山西省委、省政府从解决基层医疗资源匮乏和群众看病难、看病贵问题出发,在全省全面推行县乡一体化的改革。山西的改革实施"三步走"战略:第一步,2016年试点先行,典型引路,总结经验,全面推广。第二步,2017年在试点基础上,全省119个县全覆盖,到2020年实现县域65%的患者在基层     

山西 “一体化”撬动县域综合改革

正自2017年2月开展首批试点以来,山西省县乡医疗卫生机构一体化改革用了不到10个月的时间就在全省119个县全部推开。之所以能在短时间内实现改革的全覆盖,是因为山西致力于疏通体制梗阻,初步实现了医疗、医保和医药的联动和融合,并用一体化改革激发了县域医疗机构综合改革的内生动力。     

山西省实施县乡医疗卫生机构一体化改革的实践探讨

山西省为缓解"看病难、看病贵"的现状,推行了县乡医疗卫生机构一体化改革。通过整合三级资源,组建医疗集团;建立法人治理结构,明确"三方职责";改革人事管理和薪酬制度;强化三级医疗,推动分级诊疗;推进"三医联动"改革等具体措施,取得如下初步成效:集团内整体卫生服务能力不断提升,家庭医生签约服务率提高,有效缓解看病难、看病贵的问题。同时总结了改革过程中存在的一些问题,并提出相关建议。     

发挥医改主力军作用推动医疗集团一体化发展

2017年2月底,孝义市被确定为山西省首批县乡医疗卫生机构一体化改革试点,围绕全市经济社会发展大局和医疗集团定位及新时期县域卫生工作发展理念,进一步确定了"医疗机构得发展、医务人员受鼓舞、人民群众得实惠"的改革目标,出台资源配置、财政投入、补偿机制、人事分配、绩效考核等相关配套政策,形成了高效推进"三医联动"、分级诊疗和集团发展的框架路线图.其中将人力资源统筹管理作为重中之重,充分发挥医务人员参与医改的主观能动性,实质化推进医疗集团一体化各项工作.     

[县乡医疗一体化],你了解多少

<正>由于种种原因,不少乡镇卫生院运转艰难,群众看病都往大医院挤。那么,如何才能实现"小病不出村,中病不出镇",无疑乡镇卫生院是关键。2017年4月27日,山西省卫生和计划生育委员会在高平市组织召开了"2017年山西医改工作暨县乡医疗卫生机构一体化改革现场推进会",一条可复制推广的中国医疗改革新路径出现在人们面前。     

县乡医疗服务体系一体化改革模式、挑战与对策

县乡医疗服务体系一体化改革是实现县域医疗卫生资源下沉、提升基层医疗服务能力的重要途径。文章通过对各地一体化改革政策的梳理和实践经验的总结,将当前多样化的一体化改革归纳为分散化帮扶管理、集中化协议托管、松散型"医联体"整合和紧密型"医联体"整合四种模式。进而分析了一体化改革面临的诸多挑战,需要从建立紧密型"医联体"、优化政府办医职能、建立现代医院管理制度等方面推进一体化改革。     

武晋 推动县域综合医改法治化

正自担任山西省卫生健康委党组书记、主任以来,武晋组织实施"健康中国·山西行动",以县域医疗卫生一体化改革为牵引,不断深化医改。始终将资源下沉、医防融合、能力提升作为着力点,持之以恒夯基筑台,为增强基层新冠疫情防控能力奠定了坚实基础。     

县乡一体化探索呈加速态势

<正>目前,全国不少地区进行了县乡医疗卫生服务一体化的探索与实践,这项改革究竟成效如何?2014年,中国医院协会开展了医疗卫生服务县乡一体化改革的调研。我们先后前往陕西省西安市阎良区、河南省郑州市金水区及安阳县、云南省新平彝族傣族自治县和峨山彝族自治县等7家县级医疗机构、8家乡镇卫生院、6家村卫生室进行了实地调研,与当     

广西上林:探索县乡村联合新路子

正2015年,广西壮族自治区上林县作为县乡一体化试点县,采取"三不变""三统一""一机制"等措施推进医疗卫生服务县乡一体化管理。由上林县人民医院托管9家乡镇卫生院,卫生院作为县人民医院的分院进行管理,趟出了医疗卫生服务县乡一体化管理的新路子。"三不变":即机构设置和行政建制不变、乡镇卫生院承担的公共卫生服务职能和任务不变、收费标准不变。"三统一":即人员统一管理、业务统一管理、财务统一管理。