奥氮平与奎硫平治疗老年期精神障碍的对照研究

目的比较奥氮平和奎硫平对老年期精神障碍的治疗效果和安全性。方法将62例老年期精神障碍患者随机分为两组,分别予奥氮平与奎硫平进行为期6周的对照治疗;采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用副反应量表（TESS）评定副反应。结果治疗6周后PANSS总分较治疗前显著下降,奥氮平组有效率为81.3%;奎硫平组为76.7%。两者疗效差异无显著性（P〉0.05）;两药副反应少而轻微。结论奥氮平与奎硫平治疗老年期精神障碍疗效相当,两药不良反应少,安全性较好。     

盐酸文拉法辛缓释片合并奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效

目的 观察盐酸文拉法辛缓释片合并奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应.方法 本研究采用单纯随机对照研究设计,将96例符合<中国精神障碍分类与诊断标准>的精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组,每组48名.研究组为文拉法辛缓释片合并奥氮平治疗,对照组仅单一使用奥氮平治疗,治疗期为8周.两组奥氮平治疗最大剂量为20m g/d.于治疗前、治疗第2.4.8周末使用阳性和阴性症状量表(PANSS)和阴性症状量表(SANS) 评定两组的精神症状,于治疗第2.4.8周末使用药物副反应量表(TESS) 评定两组的不良反应.结果 治疗2.4.8周末,研究组P A N SS总分和阴性因子分低于对照组;研究组SA NS总分和部分因子分低于对照组;治疗后第2.4.8周末,研究组TESS评分低于对照组.结论 盐酸文拉法辛缓释片合并奥氮平治疗精神分裂症阴性症状安全有效.     

丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗脑血管病致精神障碍患者的疗效观察

目的:探讨丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗脑血管疾病致精神障碍患者的疗效。方法:67例脑器质疾病致精神障碍患者进行为期6周的对照研究,随机分为研究组和对照组。研究组患者32例,给予丙戊酸镁缓释片合并奥氮平;对照组35例,给予单用奥氮平片治疗。在治疗前和治疗第2、4、6周末,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)评价两组患者的临床疗效;采用不良反应量表(TESS)评定两组患者的药物不良反应。结果:治疗后,两组患者的PANSS、CGI评分均较治疗前显著下降(P<0.05)。治疗6周末,研究组患者治疗的有效率78.1%,对照组为62.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。从治疗4周末起,研究组患者的PANSS症状总分、阳性症状分、CGI评分均较对照组下降(P<0.05)。两组患者的TESS评分差异无显著性(P>0.05)。结论:丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗脑血管病致精神障碍患者优于单独使用奥氮平,尤其显著改善患者的阳性症状。     

国产和进口奥氮平对精神分裂症的疗效及对糖、脂代谢的影响

目的 比较国产奥氮平(欧兰宁)与进口奥氮平(再普乐)治疗精神分裂症的临床疗效及其对糖、脂代谢的影响.方法 将98例精神分裂症患者随机分为欧兰宁组(51例)和再普乐组(47例)治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)量表、临床总体印象量表(CGI)及副反应量表(TESS)等评定临床疗效和不良反应;并分别在治疗前、治疗8周末各检测血糖、胆固醇和三酰甘油1次.结果 两组PANSS量表显示总分、阴性症状分、阳性症状分均有明显改善,欧兰宁组有效率78.4%,再普乐组有效率80.8%.治疗8周末血糖、胆固醇、三酰甘油水平均显著高于治疗前(P＜0.01,P＜0.05).结论 欧兰宁在治疗精神分裂症疗效与再普乐相当,但两组均对糖、脂代谢产生影响,应引起重视.     

奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症对照研究

目的比较奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症的疗效和安全性。方法将72例老年期精神分裂症随机分为两组,分别给予奥氮平与奋乃静治疗8周。用阳性与阴性症状评定量表(PANSS),治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果治疗8周后PANSS评分较治疗前有显著下降。奥氮平组有效率为77.8%,显效率为61.6%,奋乃静组分别为75.0%和58.3%,两组差异无显著性(P&gt;0.05),奥氮平组不良反应少而轻。结论奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症患者疗效相当,奥氮平不良反应较轻,安全性好。     

国产奥氮平治疗酒精所致精神障碍的临床观察

目的:评价奥氮平治疗酒精所致精神障碍的疗效和副反应。方法:将80例酒精所致精神障碍患者随机分为奥氮平组45例和奋乃静组35例,治疗4周后,用阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评价疗效和副反应。结果:奥氮平组总有效率86.7%,奋乃静组总有效率71.4%。奥氮平的疗效优于奋乃静(P<0.05)。奥氮平组PANSS总分、阴性症状分和一般精神病理分减分率均较奋乃静组高(P均<0.05)。奥氮平组的不良反应明显少于奋乃静组。结论:奥氮平治疗酒精所致精神障碍疗效较好,副作用较少。     

应用奥氮平与利培酮治疗冰毒所致精神障碍患者的对比分析

目的:对比奥氮平与利培酮治疗冰毒所致精神障碍患者的疗效。方法:选取196例冰毒所致精神障碍患者,按照随机数字表法随机分为对照组(97例)和观察组(99例)。对照组患者予以利培酮治疗;观察组患者予以奥氮平治疗,分别采用阳性、阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS),对两组患者的疗效及不良反应进行评价。结果:治疗后,两组患者的总分、阳性症状、阴性症状、一般精神病理得分均明显低于治疗前(均P<0.05);两组患者组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组患者的EPS、失眠的发生率明显高于观察组,两组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平与利培酮治疗冰毒所致精神障碍患者的疗效相当,但奥氮平治疗的副作用小,安全性更高。     

奥氮平联合丙戊酸钠治疗伴有冲动行为精神分裂症患者的疗效观察

目的:探讨奥氮平与丙戊酸钠合用对精神分裂症患者兴奋、攻击行为的疗效及安全性。方法:将68例有兴奋、攻击行为的精神分裂症患者随机分为研究组(35例)和对照组(33例)。研究组患者给予奥氮平联和丙戊酸钠片联合治疗;对照组患者给予单一奥氮平治疗。治疗6周后,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、外显攻击行为量表(修订版)(MOAS)评定两组患者的疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定两组患者治疗中出现的不良反应。结果:治疗后,两组患者各时间点的PANSS总分及各因子分均较治疗前下降(P<0.01),研究组患者的阳性症状评分及一般精神病理分、MOAS评分在2、4、6周末与对照组比较下降明显(P<0.05或P<0.01)。在治疗4周末,两组患者的阴性症状评分,研究组患者较对照组下降明显(P<0.01);治疗6周结束,两组患者出现的药物不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平与丙戊酸钠联合用药对精神分裂症患者的疗效优于单用奥氮平组,且起效快,不良反应相当。     

丙戊酸镁对精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的:观察丙戊酸镁对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法:使用丙戊酸镁合用奥氮平与单用奥氮平治疗86例以阴性症状为主精神分裂症12周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果:12周末两组PANSS总分及各因子分与疗前比较有显著差异,8、12周末两组间比较PANSS总分及阴性因子分有显著差异,TESS评分无显著差异。结论:丙戊酸镁合用奥氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效较好,且安全性高。     

齐拉西酮在老年脑器质性精神障碍患者中的疗效及其对内环境的影响

目的 观察齐拉西酮对老年脑器质性精神障碍患者的治疗效果及其对糖脂代谢、瘦素、催乳素的影响。 方法 选择2014年1月-2015年12月衢州市第三医院老年科老年脑器质性精神障碍患者170例作为研究对象,将其分为观察组(齐拉西酮组)和对照组(奥氮平组),每组85例。测定治疗前后阳性和阴性症状量表评分(positive and negative symptoms scale scores,PANSS)和糖脂代谢指标及瘦素、催乳素水平。 结果 观察组总有效率和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后PANSS评分均低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后PANSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组体重指数、空腹血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯均高于治疗前(P<0.05),观察组体重指数、空腹血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯和治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组体重指数、空腹血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯均高于观察组(P<0.05)。治疗后,对照组瘦素水平高于治疗前(P<0.05),催乳素水平低于治疗前(P>0.05),观察组和治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组瘦素水平高于观察组(P<0.05),催乳素水平低于观察组(P<0.05)。 结论 齐拉西酮对老年脑器质性精神障碍患者治疗效果显著,对患者的糖脂代谢、瘦素和催乳素水平无明显影响。      

帕罗西汀联合奥氮平治疗创伤性脑损伤伴发精神障碍患者的疗效观察

目的:观察帕罗西汀联合奥氮平治疗创伤性脑损伤伴发精神障碍患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析创伤性脑损伤伴发精神障碍患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者给予奥氮平治疗;观察组患者在此基础上给予帕罗西汀治疗。评估两组患者的临床疗效、患者的症状和表现,及出院后随访6个月的情况。结果:观察组患者的总有效率为96.67%,明显高于对照组86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的阳性和阴性症状量表(PANSS),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、CRF评分均明显少于对照组(P<0.05)。两组患者发生不良反应均较轻,给予对症处理后症状逐渐消失,不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:帕罗西汀联合奥氮平治疗创伤性脑损失伴发精神障碍患者的临床效果优于单纯奥氮平治疗。     

喹硫平与奥氮平治疗酒精所致精神障碍的临床应用价值

目的 探讨喹硫平治疗酒精所致精神障碍的临床应用价值,并与奥氮平比较阳性和阴性症状量表变化情况及治疗不良反应.方法 选择酒精所致精神障碍患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,针对酒精所致精神障碍患者焦虑紧张和失眠症状,用抗焦虑药,如果患者出现抽搐,可肌肉注射安定,在以上治疗基础上,观察组使用喹硫平治疗,第一周为剂量递增期,根据病人的临床反应和耐受性调整剂量,剂量调整的范围在每日150～750 mg之间,对照组则使用奥氮平治疗,起始剂量为每日10 mg,饭前或饭后服均可,剂量范围为每日5～20 mg.在治疗后2周通过阳性和阴性症状量表（PANSS量表）对患者的阳性、阴性症状进行评分并比较两组的不良反应.结果 治疗后观察组PANSS量表阳性、阴性症状评分均显著低于对照组（P＜0.01）,观察组发生锥体外系反应、嗜睡及体重增加的比例均少于对照组（P＜0.05或0.01）.结论 喹硫平治疗酒精所致精神障碍相对于奥氮平其安全性更高,临床效果更确切,值得临床推广.     

温胆汤联合奥氮平治疗精神分裂症的临床观察

目的:对温胆汤联合奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效进行观察和分析。方法:将78名精神分裂症患者随机分成观察组和对照组各39例,对观察组患者给予温胆汤合并奥氮平进行治疗,对照组患者仅给予奥氮平进行治疗。以阳性和阴性综合征量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)对两组患者在基线及治疗第4周末、第8周末进行评定。结果:两组患者经治疗后,观察组显效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者PANSS评分较治疗前均显著下降(P<0.05),但观察组患者治疗4周和8周后的PANSS总分较之于对照组差异具有显著性(P<0.05)。结论:温胆汤联合奥氮平治疗精神分裂症可以明显改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

奥氮平联合奥卡西平治疗精神分裂症攻击行为患者的临床观察

目的:探讨奥氮平联合奥卡西平治疗精神分裂症攻击行为患者的效果。方法:选取144例有精神分裂症攻击行为的患者,随机分为对照组和观察组,每组各72例。对照组患者予以单一奥氮平治疗,观察组患者予以奥氮平联合奥卡西平治疗,采用外显攻击行为量表(MOAS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评定两组患者治疗前及治疗后第1、2、4周末的精神状态,采用不良反应量表(TESS)评价两组患者的不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后第1、2、4周末的MOAS总分、PANSS总分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第2、4周末,观察组患者的MOAS总分、PANSS总分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者的TESS评分为(3.66±2.08)分,观察组患者的TESS评分为(3.82±2.11)分,两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用奥氮平比较,在精神分裂症攻击行为患者中应用奥氮平联合奥卡西平治疗,其安全性高,疗效好,值得在临床上进一步推广。     

改良电休克治疗25例老年期精神分裂症的临床观察

目的:调查改良电休克治疗(MECT)老年期精神分裂症患者的疗效以及安全性。方法:对25例老年期精神分裂症患者进行MECT,分别于MECT前及MECT后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分进行疗效评定;同时观察MECT的不良反应。结果:MECT有效率和显效率分别为92%和60%。MECT前和MECT后的PANSS评分除阴性症状分外,总分、阳性症状分、精神病理分均明显下降,MECT的不良反应少。结论:改良电休克治疗对老年期精神分裂症患者有效且安全,值得临床推广。     

氨磺必利联合奥氮平治疗青少年精神分裂症的效果观察

目的:观察氨磺必利联合奥氮平治疗青少年精神分裂症的效果。方法:回顾性分析2016年3月至2018年4月的120例青少年精神分裂症患者的临床资料,根据不同治疗方式将其分为对照组与观察组各60例。对照组给予奥氮平治疗,观察组给予奥氮平联合氨磺必利治疗。比较两组临床疗效、阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应发生率。结果:治疗后两组PANSS评分均呈下降趋势,观察组在治疗4周末与8周末阳性症状PANSS评分明显低于对照组,治疗8周末阴性症状与一般精神病理症状PANSS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨磺必利联合奥氮平治疗可有效改善青少年精神分裂症患者的精神症状,效果优于单纯用奥氮平治疗。     

丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗伴冲动攻击行为精神分裂症患者的疗效和安全性研究

目的:观察丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗伴冲动攻击行为的精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法:将120例伴有攻击行为的精神分裂症患者随机分为研究组(61例)和对照组(59例)。研究组患者给予丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗;对照组患者给予单纯奥氮平治疗。两组患者治疗的疗程均为6周。治疗后,采用外显攻击行为量表(MOAS)、阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评定两组患者的临床疗效,并分别于基线及治疗第2、4、6周末各评定1次,采用不良反应症状量表(TESS)评定两组患者的不良反应。结果:治疗第2、4、6周末,两组患者的MOAS和PANSS评分较治疗前显著降低,且研究组患者的各测量点MOAS和PANSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者各种不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗伴冲动攻击行为的精神分裂症患者的临床疗效优于单纯奥氮平治疗,且两者安全性相当。     

奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍的对照研究

目的探讨奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍的疗效及安全性。方法将60例脑血管病所致精神障碍患者随机分为研究组和对照组,每组30例。研究组口服奥氮平,对照组口服利培酮,观察4周。在治疗前和治疗第1、2、4周末,分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效、临床总体印象量表（CGI-SI）评定病情严重程度,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果在治疗第4周末的评估发现,研究组有效率90.0%,而对照组为93.3%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗1周后,两组PANSS总分、各因子分及CGI-SI评分均开始出现显著下降（P〈0.05或0.01）;同期两组比较差异无统学意义（P〉0.05）;两组不良反应总发生率差异不大,但不良反应种类存在差异性：奥氮平主要不良反应是嗜睡、体质量增加,利培酮主要是锥体外系反应、失眠。两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论奥氮平是治疗脑血管病所致精神障碍安全有效的药物,且具有依从性好的特点,值得临床应用,但需注意体重增加和嗜睡。     

阿立哌唑联合奥氮平对女性精神分裂症患者体重的影响

目的:观察阿立哌唑联合奥氮平对女性精神分裂症患者体重的影响。方法:选择精神分裂症标准患者62例,随机分为研究组和对照组,每组各31例。研究组患者采用奥氮平联合阿立哌唑治疗;对照组患者单一采用奥氮平治疗。分别在第0、4、8、12周采用PANSS评定患者的疗效,采用TESS评定患者的不良反应,采用体重变化评定患者的体重,比较两组患者的改善情况。结果:两组患者的PANSS、TESS总分无显著差异(P>0.05),研究组患者在治疗第4周,PANSS的阴性症状评分和治疗第8周体重变化评定与对照组相比均明显下降(P<0.01)。结论:阿立哌唑联合奥氮平对女性精神分裂症患者改善体重增加和阴性症状的功效优于单一奥氮平治疗功效。     

坦度螺酮联合奥氮平对精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨坦度螺酮联合奥氮平对精神分裂症患者认知功能的改善作用。方法将精神分裂症患者随机分为奥氮平治疗组(37例)和坦度螺酮联合奥氮平治疗组(38例),在治疗前及治疗12周末应用标准化的精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评定认知功能,应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效。结果治疗12周末两组间比较,坦度螺酮联合奥氮平组在连线、持续操作、数字序列、空间广度、迷宫分项目测验成绩上优于奥氮平组,差异具有统计学意义(均P<0.05);在PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理分上两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论坦度螺酮联合奥氮平治疗能有效改善精神分裂症患者的认知功能,但不能提高精神分裂症患者的疗效。