血液灌流联合血液透析在维持性血液透析患者皮肤瘙痒和顽固性贫血中的应用价值

目的 观察血液灌流联合血液透析对血液透析患者甲状旁腺素(PTH)的清除疗效,分析维持性血液透析(MHD)患者重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗剂量的影响因素.方法 将51例皮肤瘙痒和顽固性贫血的尿毒症患者随机分为2组:串联组25例,采用血液灌流联合血液透析治疗;对照组26例,采用常规血液透析治疗.共治疗12周.观察2组治疗前后皮肤瘙痒症状改善情况;治疗前、后测定PTH和红细胞压积(Hct)水平,分析rHuEPO治疗剂量与PTH水平的相关性.结果 串联组rHuEPO/Hct和PTH水平明显低于对照组(P均＜0.05),PTH清除率高于对照组[(58.8±1.7)％vs(11.2±1.2)％,P＜0.05],皮肤瘙痒改善率明显高于对照组(84.00％vs 30.77％,P＜0.05);rHuEPO/Hct与PTH水平呈正相关(r=0.27,P＜0.05).结论 血液灌流联合血液透析能有效地清除血清PTH,改善患者皮肤瘙痒症状,提高rHuEPO的疗效.     

血液透析串联血液灌流治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的护理观察及体会

目的:研究分析血液透析串联血液灌流对尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者的有效护理方法。方法:对2010年9月~2013年2月我院收治的尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者28例进行本次实验,所有患者均使用血液透析串联血液灌流的治疗方法。随机将患者分为两组。对照组患者使用常规临床护理,实验组患者加强护理观察、健康教育与心理护理。结果:实验组患者顽固性皮肤瘙痒的治疗效果优于对照组患者,且生活质量提高,与对照组比较,P0.05差异有统计学意义。结论:使用血液透析串联血液灌流对尿毒症顽固性皮肤瘙痒的治疗效果较好,加强并完善临床护理可以更好地提高治疗效果,改善其生活质量。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒

目的: 观察血液灌流联合血液透析(HDP)治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效.方法: 将40例尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者,随机分为两组,串联组20例,采用血液灌流联合血液透析治疗,每月两次;对照组20例,接受常规血液透析治疗,共治疗8周.治疗前后用放射免疫法测定血液甲状旁腺激素(PTH)的水平.结果: 串联组治疗后血PTH从(321.9±301.2) ng/L降至 (175.9±171.4) ng/L, 皮肤瘙痒症状改善率90%,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05); 对照组治疗后血PTH从(317.5±307.9) ng/L降至(257.6±199.8) ng/L,皮肤瘙痒症状改善率40%,治疗前后比较无显著性差异(P＞0.05).结论: 血液灌流联合血液透析能有效地清除PTH,改善患者的皮肤瘙痒症状.     

血液透析串联血液灌流对病人血液中分子物质清除效果

目的 探讨血液透析串联血液灌流对尿毒症病人血液中中分子物质清除的效果.方法 将40例慢性尿毒症病人随机分为联合组及对照组,联合组采用血液透析串联血液灌流治疗,连续4周;对照组采用单纯血液透析治疗,连续4周.治疗前后抽取血液检测中分子物质的含量,并观察两组血压、皮肤瘙痒、睡眠不良等症状改善情况.结果 两组治疗后,中分子物质均有下降,但联合组中分子物质下降的程度显著大于对照组(t=2.54,P＜0.05),皮肤瘙痒症状改善显著好于对照组(χ2=4.86,P＜0.05).结论 尿毒症病人血液透析串联血液灌流治疗可有效清除中分子物质及减轻皮肤瘙痒,改善血液净化效果,提高病人生存质量.     

血液灌流治疗尿毒症长期血液透析病人皮肤瘙痒的护理体会

目的探究血液灌流治疗尿毒症长期血液透析病人皮肤瘙痒的护理效果。方法选取本院于2016年1月至2017年1月收治的41例患者进行研究分析,随机分为对照组(n=20)和研究组(n=21)。对照组采用常规护理;研究组采用协同护理模式。对比分析组间皮肤瘙痒改善情况。结果两组护理前的皮肤瘙痒评分并无较大差异(P0.05),无统计学意义。护理干预后,研究组的皮肤瘙痒评分明显优于对照组(P0.05),有统计学意义。结论协同护理能够有效缓解血液灌流治疗尿毒症长期血液透析病人皮肤瘙痒的症状,效果显著,值得推广。     

血液透析串联血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的协同护理

目的：探讨血液透析串联血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的协同护理方法及效果。方法：选择近期在本院治疗的50例尿毒症患者,均行维持性血液透析串联血液灌流,综合使用心理护理、皮肤护理、饮食护理、透析护理、灌流吸附剂过敏的护理、灌流凝血护理、出血的预防护理及健康教育等多种措施,对比护理前后的皮肤瘙痒情况。结果：血液灌流3~6次后及临床护理后,重度皮肤瘙痒患者症状均明显改善缓解,中度皮肤瘙痒27例症状基本消失,均较治疗及护理前差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合护理干预可能有效降低维持性血液透析患者皮肤瘙痒症的发生率,缓解患者痛苦。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症致皮肤瘙痒的护理

目的：研究血液灌流联合血液透析治疗尿毒症致皮肤瘙痒的护理措施。方法：选取我院在2014年10月至2015年10月中所收治的80例因血液灌流联合血液透析治疗尿毒症致皮肤瘙痒患者作为本文研究对象，将其按照护理方法分为对照组与观察组，两组各40例。其中，对照组患者给予常规护理方式进行护理，观察组患者给予综合护理干预，详细对比两组患者的皮肤瘙痒缓解疗效。结果：经临床护理后发现，观察组的皮肤瘙痒缓解率为95.0％，对照组的皮肤瘙痒缓解率为62.5％，两组患者组间差异明显（P＜0.05）。结论：针对血液灌流联合血液透析治疗尿毒症致皮肤瘙痒患者给予综合护理干预能够有效改善患者治疗后期的预后效果，并改善患者皮肤瘙痒症状，对患者生活质量的提升有积极作用。     

血液透析串联血液灌流治疗顽固性尿毒症性皮肤瘙痒

目的:探讨血液透析串联血液灌流治疗顽固性尿毒症性皮肤瘙痒的应用价值。方法:选择尿毒症顽固性瘙痒患者63例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组患者采用血液灌流串联血液透析治疗,对照组患者选择常规血液透析治疗。结果:1.治疗后,对照组患者平均瘙痒评分分值为(20.43±3.47),较治疗前无明显变化(P>0.05),观察组患者平均瘙痒评分分值为(12.4±3.12),较治疗前显著降低,且显著低于对照组(P<0.05)。2.治疗后,两组患者MMS、BUN及Scr水平均显著低于治疗前,ALB水平均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者MMS水平显著低于对照组(P<0.05)。3.观察组中,随患者血P3-、β2-MG及PTH水平与患者瘙痒评分间均存在直线关系(P<0.05)。结论:血液透析串联血液灌流能够显著改善顽固性尿毒症性皮肤瘙痒的程度。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理

目的探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效及护理干预对治疗效果的影响。方法对76例维持性血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者,按入院单双日分为对照组与观察组,每组各38例。2组患者均给予血液灌流联合血液透析治疗,对照组给予常规护理,观察组给予心理、生理、社会等全面的护理干预,比较2组患者皮肤瘙痒的缓解情况、心理状况及护理满意度。结果观察组治疗皮肤瘙痒总缓解率为89.47%,明显高于对照组(71.05%)(P<0.05),且观察组患者心理状况及护理满意度均明显优于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析配合全面的护理干预可有效缓解长期血液透析患者的皮肤瘙痒症状,改善患者的预后,提高患者的生存质量。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效观察

目的研究血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法本次选取的对象为2016年7月1日至2017年7月2日本院的尿毒症皮肤瘙痒患者,将88例患者随机分为2组,44例/组。将实施常规血液透析治疗的患者纳入对照组,将采用血液灌流联合血液透析治疗的患者设为观察组。将两组患者的临床效果、瘙痒评分、相关指标进行比对。结果观察组尿毒症皮肤瘙痒患者的临床总有效率(95.45%)以及治疗后的瘙痒评分([6.75±2.27)分]、血尿素氮[(20.73±8.16)mmol/l]、β2微球蛋白[(30.72±12.05)mg/l]、血磷[(1.90±0.25)mmol/l]、血钙水平[(2.21±0.28)mmol/l]均优于对照组(P0.05)。结论尿毒症皮肤瘙痒患者采用血液透析和血液灌流联合治疗的效果确切。     

Clinical study on the effect of combination therapy combined with comprehensive nursing intervention in the treatment of ESRD patients with skin itching

目的 探讨血液透析联合血液灌流对终末期肾病皮肤瘙痒患者的疗效及护理干预方法.方法 随机抽取本院收治的90例尿毒症性皮肤瘙痒患者,均行血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗.自愿分为两组,实验组48例行综合护理干预,对照组42例行常规护理干预.随访1～2个月,比较两组患者的瘙痒评分、血β2-MG及PTH等生化指标和临床疗效.结果 两组内相比,治疗后患者的各项生化指标均优于治疗前(P＜0.05),而实验组患者的各项生化指标和总有效率均优于对照组(P＜0.05).结论 应用血液透析联合血液灌流结合综合护理干预治疗终末期肾病皮肤瘙痒,可显著改善患者的生化指标,提高临床疗效.     

血液透析串联血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的协同护理

目的探讨对尿毒症行血液透析联合血液灌流治疗出现皮肤瘙痒患者实施协同护理干预的效果。方法将本院2018年2月至2018年12月收治的72例尿毒症患者随机分成观察组(n=36)与对照组(n=36),两组均采取血液透析串联血液灌流治疗的方法,治疗期间给予对照组实施常规护理,给予观察组实施协同护理,观察两组护理效果。结果护理后观察组皮肤无瘙痒率为55.56%,显著高于对照组13.89%的无瘙痒率(P0.05)。结论针对行血液透析联合血液灌流治疗的尿毒症患者,针对期间出现皮肤瘙痒的患者,实施协同护理的干预模式可取得显著的干预效果,值得推广。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒患者配合综合性护理干预对其负性情绪和皮肤瘙痒症状的影响

目的:探索血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒患者配合综合性护理干预对其负性情绪和皮肤瘙痒症状的影响。方法:选取2015年10月-2017年6月于本院接受治疗的64例尿毒症皮肤瘙痒患者作为本次研究对象,按照随机数表法将其分为试验组和对照组,每组32例。两组患者均采用血液透析联合血液灌流的方式进行治疗,治疗后对照组进行常规护理干预,试验组进行综合护理干预。对比两组皮肤瘙痒治疗总有效率、治疗前后皮肤瘙痒评分、皮肤瘙痒时间、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分。结果:试验组皮肤瘙痒治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组治疗后皮肤瘙痒评分及皮肤瘙痒时间显著低于治疗前,且试验组均显著低于对照组(P0.05);两组治疗后SDS、SAS评分均显著低于治疗前,且试验组均显著低于对照组(P0.05)。结论:血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒患者配合综合性护理干预能显著提高临床疗效,缓解皮肤瘙痒症状,改善负性情绪,值得临床推广应用。     

组合型人工肾联合口服爱西特治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床研究

目的探讨组合型人工肾(血液透析串联血液灌流)联合口服爱西特治疗尿毒症皮肤瘙痒临床疗效。方法选择该院行维持性血液透析并出现严重皮肤瘙痒的尿毒症患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组在给予口服抗组胺药、镇静及外用止痒药等一般治疗基础上给予每周3次血液透析治疗,每次4h。治疗组在一般治疗基础上给予血液透析串联血液灌流治疗,灌流器串联在透析器之前,先进行血液透析串联血液灌流治疗2h,再将灌流器取下继续血液透析治疗2h,每周行血液透析串联血液灌流治疗1次,血液透析治疗2次,每次4h,在此治疗基础上联合口服爱西特(药用炭片)1.5g,每日3次治疗,观察两组治疗前及治疗6周后,血钙(Ca2+)、磷(P3+)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血红蛋白(Hb)、血清清蛋白(Alb)及皮肤瘙痒评分变化情况。结果治疗组治疗后血P3+、iPTH、皮肤瘙痒评分下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而血Ca2+、Hb、Alb与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后血Ca2+、P3+、iPTH、Hb、Alb与皮肤瘙痒评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后血P3+、iPTH、皮肤瘙痒评分比较差异有统计学意义(P<0.05);血Ca2+、Hb、Alb比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论组合型人工肾联合口服爱西特治疗尿毒症皮肤瘙痒效果明显,不良反应小,该治疗方案值得在临床上推广。     

血液透析串联血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察及护理

目的观察血液透析(HD)串联血液灌流(HP)治疗在尿毒症皮肤瘙痒中的临床应用效果,总结治疗中护理措施,提高护理技术水平.方法维持性透析的尿毒症病人80例,随机分为两组,串联组40例,采用透析器与灌流器(HA130)串联进行治疗;对照组40例,单纯进行血液透析,每周治疗2~3次.串联组先行血液透析联合血液灌流,2小时后取下血液灌流器再单纯血液透析2小时,8周后观察两组患者皮肤瘙痒评分变化.结果 HD串联HP治疗后40例患者皮肤瘙痒症状均得以减轻,但是单纯血液透析组皮肤瘙痒症状无明显改善.结论 HD串联HP治疗对尿毒症皮肤瘙痒有效,要提高HD串联HP治疗水平,护士应不断学习新知识,新理论,善于总结经验,减少HD+HP治疗时不良反应及护理问题的发生.     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床护理措施

目的探讨尿毒症皮肤瘙痒应用血液灌流联合血液透析治疗期间的护理干预措施。方法将42例研究对象随机分成研究组(21例)与对照组(21例),对照组在治疗期间予以常规护理,研究组治疗期间予以综合护理,观察两组护理效果。结果护理后研究组瘙痒程度评分明显低于护理前及对照组护理后,瘙痒发作次数少于护理前及对照组护理后,差异均有统计学意义(P0.05);研究组护理总满意率为95.24%,明显高于对照组61.90%的总满意率(P0.05)。结论针对尿毒症皮肤瘙痒患者,行血液灌流联合血液透析治疗期间,实施综合护理干预可显著改善患者皮肤瘙痒症状,提高患者满意率,值得推广。     

综合护理对血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的影响

目的：探讨综合护理对血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的影响。方法选取尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者56例作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组,对照组患者进行常规护理,包括饮食指导、体位护理等。在此基础上,实验组患者进行综合护理干预。观察患者肾功能、甲状旁腺激素、皮肤瘙痒变化情况;观察患者VAS、功能量表、症状量表、总生活质量量表评分情况。结果实验组患者治疗后血肌酐水平、尿素氮水平、PTH水平、瘙痒评分均低于对照组[(270.34±25.11) vs (501.45±36.17)]μmol/L、[(10.29±2.55) vs (19.24±3.66)]mmol/L、[(124.18±20.01) vs (205.54±25.36)]pg/mL、[(12.49±5.02) vs (20.05±5.29)]分,差异有统计学意义（t=9.841,t=4.252,t=8.511,t=4.014,P＜0.05）。实验组患者VAS评分低于对照组[(3.69±0.49) vs 4.59±0.77)]分,功能量表、症状量表、总生活质量量表评分高于对照组[(32.59±5.88) vs (24.29±5.88)分、[(17.18±3.67) vs (12.49±2.64)]分、(9.18±1.44) vs (5.49±0.88)]分,差异有统计学意义（t=3.303,t=5.058,t=3.062,t=3.117,P＜0.05）。结论综合护理可改善血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床症状,改善患者VAS、功能量表、症状量表、总生活质量量表评分和肾功能、甲状旁腺激素、皮肤瘙痒情况,临床应用价值较高。     

不同血液净化方式对改善尿毒症皮肤瘙痒的临床效果观察

目的:研究并探讨不同血液净化方式对改善尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。方法:选取100例接受血液透析治疗的尿毒症伴发皮肤瘙痒患者作为研究对象,采取随机数字抽签法将这100例患者分组,分为各有50例患者的对照组和观察组。对照组患者改为血液透析滤过治疗,观察组患者在血液透析滤过治疗的同时进行血液灌流治疗。对比两组患者的皮肤瘙痒症状消失时间以及治疗前、治疗后的β_2-MG水平。结果:与对照组相比,观察组患者的皮肤瘙痒症状消失时间明显更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血液中的β_2-MG水平不存在明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者的β_2-MG水平均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组和观察组之间的β_2-MG水平存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予尿毒症皮肤瘙痒患者血液透析联合血液灌流治疗,能够有效缓解患者的皮肤瘙痒症状,改善血液β_2-MG水平。     

联合治疗结合综合护理干预治疗终末期肾病皮肤瘙痒患者的疗效观察

目的探讨血液透析联合血液灌流对终末期肾病皮肤瘙痒患者的疗效及护理干预方法。方法随机抽取本院收治的90例尿毒症性皮肤瘙痒患者,均行血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗。自愿分为两组,实验组48例行综合护理干预,对照组42例行常规护理干预。随访1～2个月,比较两组患者的瘙痒评分、血β2-MG及PTH等生化指标和临床疗效。结果两组内相比,治疗后患者的各项生化指标均优于治疗前(P<0.05),而实验组患者的各项生化指标和总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论应用血液透析联合血液灌流结合综合护理干预治疗终末期肾病皮肤瘙痒,可显著改善患者的生化指标,提高临床疗效。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的观察及护理

目的观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床效果及护理措施,改善患者的生活质量。方法随机选取本院在2015年1月-2016年12月收治的尿毒症患者30例,分为观察组和对照组,每组15例,观察组采用血液灌流+血液透析(HP+HD),并采取相应的护理措施,对照组采用血液透析(HD)并采取相应的护理措施,观察治疗6个星期之后患者的皮肤瘙痒情况的改善程度。结果 6周后观察组的皮肤瘙痒情况的改善率为86.67%(13/15),对照组为26.67%(4/15),而经统计,差异有显著的统计学意义(P0.05)。结论对于尿毒症皮肤瘙痒症状应用血液灌流联合血液透析进行治疗,能够取得显著的效果,弥补了单纯进行血液透析的缺点。