各地

<正>山西县域一体化改革全覆盖截至10月30日,山西省11个市119个县(市、区)县乡医疗机构一体化改革实现全覆盖,119个县医疗集团全部挂牌运行,提前两个月实现省委、省政府提出的改革目标。近日,山西省县乡医疗卫生机构一体化改革现场推进会在吕梁市柳林县召开。山西省委书记骆惠宁强调,要深化医药卫生体制改革的部署,着力提升基层医疗卫生服务水平,不断满足人民群众日益增长的健康需求。     

山西：28市区县试点推进县域医卫一体化改革

山西省卫生厅5月19日召开县域医药卫生一体化综合改革推进会宣布，山西省已在11个市确定了28个县域医药卫生一体化综合医改试点，实现了县域卫生资源一体化配置、县乡村三级医卫机构一体化整合、药品供应一体化、城乡医疗保障一体化、基本公共卫生服务一体化、县乡村医疗卫生信息平台一体化等试点。     

城乡一体医疗保障改革发展的回顾与思考

镇江市自1995年起在全国率先启动医保制度改革,已基本建立起城乡一体、覆盖全民的多层次社会医疗保障体系.通过对镇江城乡一体化医疗保障改革发展的实践回顾,借鉴国际医疗保障制度全民覆盖的经验,就进一步深化医疗保障改革发展提出建议:校准"一体化"目标,推进"三个加快";深化"一体化"内涵,实现"四个转变".     

加强农村社区护德护风建设的刍议

江苏省建湖县根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》精神，加大丁对农村卫生事业改革的步伐，用2年时间，完成了镇村一体化卫生服务体制的改革。实现了“因地制宜、优化资源、方便就医”的设汁，将428个村卫生室撤并为252个社区一体化卫生所，按国家卫生部《医疗机构基本标准》和江苏省卫生厅《甲级卫生室标准》统一建筑、装备，卫生所平     

县乡医疗服务体系一体化改革模式、挑战与对策

县乡医疗服务体系一体化改革是实现县域医疗卫生资源下沉、提升基层医疗服务能力的重要途径。文章通过对各地一体化改革政策的梳理和实践经验的总结,将当前多样化的一体化改革归纳为分散化帮扶管理、集中化协议托管、松散型"医联体"整合和紧密型"医联体"整合四种模式。进而分析了一体化改革面临的诸多挑战,需要从建立紧密型"医联体"、优化政府办医职能、建立现代医院管理制度等方面推进一体化改革。     

“三个关键”护航“一体化”改革

正"抓住‘人’‘环节’‘事’这‘三个关键’,让‘一体化改革’为山西人民的健康保障持续发力。"2017年,山西省全面推行县乡医疗卫生机构一体化改革。全省119个县(市、区)医疗集团全部挂牌运行,前两批试点县改革成效初显,基层医疗服务量、基层服务能力、群众满意率实现"三提升",县级医院门急诊患者次均费用、自付费用、群众看病的间接成本实现"三下降"的良好势头。新的一年里,山西省力争实现在"深化医药卫生体制改革制度建设"、"建立     

实施乡村卫生服务管理一体化工作的8年回顾

曲阜市是山东省济宁市下辖的县级市,于1998年7月开展乡村卫生服务管理一体化试点,到1999年年底,全市普及了乡村卫生服务管理一体化。2000年年初,曲阜市启动城市社区卫生服务体系改革,在城区建立社区卫生服务站,实现了社区医疗服务与一体化管理的有机结合。乡村卫生服务管理一体化的实施,巩固和加强了农村“三级网”建设,极大地促进了农村卫生各项工作的落实,成为最经济有效、独具特色的农村基层卫生组织管理模式。1基本情况曲阜市地处鲁西南,属农业县市,下辖7个乡镇2个街道296个行政村,总人口48!67万人。2005年全市国内生产总值124.97亿元,…     

一体化改革改了什么

<正>陕西省西安市推进"县镇一体化"改革已经4年了,实践证明,这项改革,以及在此基础上向纵深发展而出的"镇村一体化"、"医疗联合体"等一体化改革措施,能够有效促进优质医疗资源下沉,提高基层医疗卫生机构的服务能力和整体活力。我们的现实,一是基层医疗卫生机构服务能力差,导致"门前冷落车马稀"。目前,社区卫生服务机构、乡镇卫生院实现了规范化建设,财政保障也基本实行了财政全额供养,但是在基本设施设     

推行乡村卫生机构一体化管理 发展农村卫生事业

我区地处株洲城郊,全区10个乡镇,109个行政村,15万人口。现有9个卫生院,47个卫生所,69个村卫生室,乡村卫技人员307人。自1992年以来,我们在深化农村卫生改革,巩固发展三级医疗防保网,切实加强农村卫生机构建设等方面,积极探索,大胆实践,推行了“乡村卫生机构一体化”管理。经过几年的实践,我们运用这种管理形式顺利地完成了医药市场的整顿,实现了初级卫生保健工作达标,搞活了乡村卫生经济,有力地推动了农村卫生事业的发展。1 实施“一体化管理”的做法 1992年上半年,我们把在全区实行乡村卫生机构一体化     

搞好乡、村卫生组织一体化管理 推进农村卫生改革与发展

当前卫生改革已进入攻坚阶段,乡镇卫生院面对严竣的形势,必须研究发展对策。笔者认为,完善乡、村卫生组织一体化管理(以下简称“一体化管理”),是推进乡镇卫生院改革的最佳选择。 一、审时度势,牢牢把握一体化管理方向 一要认清形势。2000年2月国务院办公厅转发了国务院体改办等八部门联合下发的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,7月份又在上海召开了全国城镇职工基本医疗保险制度改革和医药卫生体制改革工作会议,出台了13个配套     

深化农村卫生事业改革 实行乡村医疗机构一体化管理

农村卫生工作是我国卫生事业改革和发展的重点,是实现“2000年人人享有卫生保健”的关键。深化农村卫生事业的改革,对保护人民群众的身体健康,保护农村劳动力,促进社会经济的发展有着十分重要的意义。我们镇在未实行“医疗机构的一体化管理”以前,全镇25个行政村就有40处卫生室,乱行医,行医滥的现象十分严重,出现了炕头卫生室、菜橱卫生室,甚至出现了兽医兼卖人药、小卖部代销店也经营药品的混乱状况,假冒伪劣药品大量流入,给人民群众的生命安全带来严重的危害。根据上级关于卫生改革的精神,针对全镇的实际情况,经过精心的研究和探讨,我们在全镇实行了乡村医疗机构的一体化管理,     

对500名乡村医生参加一体化管理意愿调查分析

连云港市辖4县4区,119个乡镇,设村卫生室1883个。1999年初全市推行乡村卫生机构一体化管理(简称一体化),到9月份,已有1149个村实施一体化管理,占61.2％。为了解乡村医生对这一改革的意愿,更好推行一体化工作,我们在2县1区18个乡镇的500名乡村医生中进行了调研,现将有关结果分析如下:     

山西：“六个一体化”推进县域医改

2011年,山西省启动实施县域一体化综合改革,统筹考虑、同步推进县乡村三级医疗卫生机构改革,实施县域内医疗卫生机构一体化管理。主要内容是“六个一体化”：县域卫生资源一体化配置,县乡村三级医疗卫生机构一体化管理,药品供应一体化保障,城乡医疗保障一体化推进,基本公共卫生服务一体化开展,县乡村医疗卫生信息平台一体化建设。     

对农村基本公共卫生服务工作的探讨

通过对福建省四个区县乡镇卫生院的调查,对农村基本公共卫生服务存在的问题进行了分析,就实现农村基本公共卫生服务均等化提出了建议,如改革卫生人才的培养和引进机制,确保农村基本公共卫生的经费投入,与新型农村合作医疗工作相结合,强化乡村卫生组织一体化管理等。     

推行乡村两级卫生组织一体化管理应注意的几个问题

推行乡村两级卫生组织一体化管理应注意的几个问题季平（江苏省通州市初保办２２６３００）乡村两级卫生组织一体化管理（以下简称一体化）是我国农村卫生改革的又一举措，目前正处在探索之中。我们通州市近２年来先后己有２５个乡镇实施了这一改革，顺应了农村经济体制变...     

关于乡村卫生服务一体化管理若干质疑的讨论

针对乡村卫生服务一体化管理（以下简称一体化）的若干质疑阐明观点。①一体化的预期目标不是解决乡镇卫生院的内部改革问题，而建立在村级卫生服务的管理才是推行一体化的设定目标，且一体化能够实现其预定目标。②农村卫生组织的产权结构不应该成为农村卫生改革的检验标准，检验农村卫生改革的标准应该看是不是有利于建立具有安全性、有效性、综合性、非营利性的卫生服务。③对一体化后诊疗费用的增高应该作具体分析。④一体化管理是以“一体”为仍托建立起“管理”，“统”是“管”的必要手段。⑤一体化的完善需要有一个过程。     

推进乡村卫生机构一体化管理

当前卫生改革已进入攻坚阶段 ,乡镇卫生院面对机遇与挑战 ,笔者认为 ,完善一体化管理 ,是推进乡镇卫生院改革的最佳选择。一、审时度势 ,把握一体化管理方向一要认清形势。《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和１３个配套文件明确提出 ,力争在２～３年内 ,初步建立起适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制与服务体系。这无疑对卫生部门提出了更新、更高的要求。二要正视现状。目前 ,我国农村医疗、预防、保健三级卫生网基本形成 ,农村医疗卫生条件有了较大改善 ,农民看病基本实现了“大病不出县市、小病不出乡村”的目标。但是 ,…     

各地

正山西推进县乡一体化改革近日,山西省医改领导小组召开全省县乡医疗卫生机构一体化改革示范县建设推进会。山西省副省长曲孝丽要求,参会的24个示范县县委书记、县长要切实履行一体化改革"施工队长"职责,做到质量、速度双提高,推动各项改革措施落地见效。此前,山西省委书记骆惠宁在山西省委常委会上要求,书记、县长要当好"施工队长"。县乡医疗卫生     

卫生监督执法市区局、所一体化管理模式初探

按照国家卫生监督和疾病预防控制体制改革的文件精神，2005年7月17日，衡水市完成了撤销市卫生防疫站、市卫生局公共卫生监督办公室和区级卫生监督所整建制上划的改革任务，组建了市区一体化的卫生监督机构——衡水市卫生监督所。全市的卫生监督、疾病预防控制工作跨入了一个新的历史阶段。市区一体化监督管理模式在全省尚属首例，就改革前状况，改革的特点，存在的问题等3个方面对该模式进行初步分析。     

千阳县乡村卫生组织一体化管理的探索

调研了千阳县乡镇卫生院的实际状况和存在的主要问题,提出实施乡村卫生组织一体化管理。具体改革措施包括①重组卫生资源,实现乡村医疗机构布局合理化。②实施统一管理,推行乡村卫生组织一体化。③整合人才资源,促进乡村医护人员水平专业化。④全面清理整顿,维护医药市场秩序正规化。通过改革探索,健全了农村卫生三级网络,提高了乡镇卫生院的运行效率,加强了医护人员的素质教育,满足了广大农村群众的医疗服务需求。