动态手指矫形器治疗共济失调手功能障碍患者1例

正1资料与方法1.1患者资料患者欧某某、男性、52岁,因"左侧肢体乏力、不自主抖动7月"于2016年8月23日入我院。患者缘于6个多月前无明显诱因出现意识障碍,呼吸困难伴行走不稳,前往当地医院就诊,该院行头颅CT检查示:脑干出血,予气管插管等处理,并予对症治疗,随后转入我院进一步住院治疗,患者患手静态无明显异常。活动时上肢辨距、定位不好,腕关节不自主抖动,拇、示指抓握或拿捏物体时用力不协调,往往会导     

一例直肠癌误诊分析

1　临床资料患者男,74岁,退休干部。患者于1998年初开始大便后滴鲜红色血,但无大便性状及排便习惯改变。2个月后到当地医院就诊,外科医生行直肠指检而诊断为内痔,经对症处理后便血无改善,并常感肛门下坠感,排便次数每天2～3次,为软便,有排不尽感,并出现头昏,全身乏力等贫血症状而再次就诊,准备行肠镜检查,因患者既往有冠心病、陈旧性前间壁心肌梗塞、病窦综合征病史,故肠镜室医生担心病人不能耐受肠镜检查而拒绝进行此项检查。于1998年10月前往北京某大医院就诊,诊断为混合痔并行痔疮切除术。术后便血时好时坏,肛门下坠感加重,体重明显减轻,…     

肝性脊髓病2例

例1,患者,女,45岁,农民。8年前无明显诱因出现黄疸、纳差、乏力、全身浮肿,确诊为“急性黄疸性肝炎”,经治疗痊愈。5年前,上述症状复发并加重,伴腹胀、黑便、无呕血,诊为“肝硬化”。1年前劳累后出现头晕、视物不清,伴耳鸣、健忘、反应迟钝、四肢麻木、无力、行走不稳、言语含糊不清,心电图、CT检查未发现异常,经药物治疗症状逐渐加重,于1994年8月7日收住院。     

斜视性眼阵挛多发性肌阵挛综合征1例报告

１临床资料患者,女,６９岁。以失迷、双眼球不自主跳动及四肢抖动１个月于１９９６年７月２５日入院。患者于１９９６年６月２６日出现失迷,双眼球不自主跳动,不能看书,闭眼时眼球跳动也存在。失迷呈持续性、伴发作性眩晕,重时伴恶心、未吐。４～５天后出现全身不自...     

双硫仑样反应并低钾血症1例

患者男，45岁。因头昏、心慌伴全身乏力半小时入院。既往体健，否认药物过敏史。患者近2d因上呼吸道感染在外院行头孢菌素类抗生素输液治疗，半小时前晚餐时饮啤酒约100ml后出现头昏、心慌、胸闷、气短及全身乏力，被送至本院急诊。     

桥本甲状腺炎引起静脉性脑梗死一例

患者,女性,30岁,农民,主因“发作性抽搐8个月,记忆力减退2个月”于2009年5月22日入院。患者于8个月前无诱因出现抽搐,表现为双眼上翻、咬舌、双上肢屈曲、双下肢伸直,伴全身不自主抖动、意识障碍及小便失禁,醒后不认识家人,持续约半小时清醒,醒后头痛,在8个月内共发作抽搐3次,表现相同,未予特殊诊治;近2个月自觉记忆力减退、烦躁、爱发脾气,     

POEMS综合征1例

患者 ,女 ,4 6岁 ,汉族。因皮肤变黑、变硬、多毛 9个月 ,四肢麻木乏力、腹胀 4个月于 2 0 0 2年 10月 18日入院。患者 9个月前开始出现全身皮肤变黑、变硬 ,从四肢远端开始 ,渐累及躯干、面部。并出现明显体毛增多、性欲下降、闭经。 4个月前感四肢发凉 ,肢端麻木 ,呈手套袜套样分布 ,四肢乏力 ,站立、行走不稳 ,双手上举障碍。同时出现腹胀、胸闷 ,平卧位明显。症状进行性加重。 2 0 0 2年 1月因“发现颈前肿物 10年 ,增大 1年”行“左甲状腺次全切除术” ,病理示“左结节性甲状腺肿伴囊性变”。 5个月前行颈部“淋巴结活检术” ,病理检查…     

口服消炎痛引起过敏性休克一例

<正> 患者杨××,女,29岁。因左侧腰痛一周于1983年6月23日来我院就诊。体温正常,尿常规(一)。给予消炎痛25mg,一日三次,连服3天。患者回家后即服一片,半小时后感上腹部不适伴恶心。40分钟后感全身不适伴胸闷、四肢麻木,遂被送来再次就诊(途呻呕吐一次)。查血压90/70。四肢抖动,面色苍白。     

小心脏综合征2例报告

小心脏综合征(Small heart syndrome)是指心脏先天性发育不全所引起的心血管症状群,临床上甚为罕见,兹报道2例于下。例1:张××,男性,28岁,未婚,工人,住院号162529,因反复心悸、胸闷2年余,心前区疼痛4小时于1983年7月26日入院。患者2年来常因劳累或情绪波动时出现心悸、胸闷,每次发作历时5～10分钟,可自行缓解,因发作渐频而调换轻便脑力工作。本次入院前于工作劳累时又出现心悸、胸闷及气急,约经3小时后突感心前区刺痛,较剧烈并向左肩部放射,持续2～3分钟后稍减轻,但15分钟之后再度加剧并伴精神焦虑不安、乏力、全身出汗、四肢麻木及抖动等,但无眩晕、眼花及昏厥表现。经医务室静注葡萄糖酸钙、含用硝酸甘油等治疗无效而入院。     

维生素B_（12）缺乏导致小脑性共济失调1例（附磁共振改变）

1病历报告 患者,女,46岁,因渐进性四肢麻木1年伴行走不稳2个月于2009年3月入院;患者1年前受凉感冒后开始出现双下肢麻木、乏力,呈上行性进展,始自足跖,渐延及躯干、上肢,当地门诊治疗,诊断为神经官能症,     

土霉素致血小板增多症1例

患者,男,28岁,部队干部。因口服土霉素后皮疹、四肢麻木1 d入院。患者因急性支气管炎于卫生所给予土霉素2片口服,半日后出现全身皮疹,瘙痒,伴全身乏力,四肢麻木,时有头晕,急来我院就诊。急诊查血常规:WBC17·91×109/L,N 86·61%,L 10·42%,plt1 081·3×109/L(患者1个月前体检     

口服中药致砷中毒性周围神经病1例

患者，女，50岁。主因间断性头晕、头痛、周身乏力伴四肢麻木、疼痛4个月于2004年8月20日入院。患者主述入院前曾连服治疗皮肤病中药偏方(具体成分不详，中药为红色、绿色二种胶囊)6副，服药后渐出现头晕、头痛、间断性耳鸣、周身乏力，周身皮肤逐渐粗糙，继而出现色素沉着，并逐渐感四肢麻木、疼痛。当时就诊于社区医院，考虑过敏，应用地塞米松10mg，1次／d肌注，治疗7d，因症状不见好转，并觉四肢麻木较前加重，针刺样感觉异常，双下肢无力，活动欠灵活，     

胃复安引起短暂性痉挛发作二例报告

胃复安引起的短暂性痉挛发作较为少见,兹报告二例。例1、王某,女、23岁、因鼻塞、流涕、伴恶心呕吐,给胃复安10 mg日服三次,36小时内共服60mg后,患者出现下颌及二上肢不自主抖动、二眼脸抖动不止、颈部略抗、头向右侧仰伸、二上肢向后背屈强直。锥体束征阴性,血常规,脑脊液,脑电图和眼底检查均正常。停     

苍白球黑质红核色素变性1例

1病例资料 女,34岁。因“四肢不自主活动伴言语不清10年”入院。10年前无诱因出现左下肢足趾不自主抖动,其后逐渐出现其余肢体不自主抽动或抖动,以远端为主,伴言语不清。曾于外院经安坦对症治疗后不自主运动症状减轻,但此后症状反复,并逐渐加重,尤以右上肢不自主扭动及抖动为著,伴右上肢轻度乏力。既往体健,家族史无异常。体查：神清,构音不清,计算力较差。视力、视野正常,角膜K—F环（-）。颈软。四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常。     

毒蕈中毒致急性肝肾功能损害一例

1 病例简介 患者,女,57岁,因"误食毒蕈后恶心、呕吐伴腹痛、腹泻1 d"入院.患者于2010-08-01T19:00进食山中自采的野蘑菇后约5 h出现恶心、呕吐,随后出现腹痛、腹泻,伴头晕、头痛、全身乏力.于当地医院相关检查提示急性肝功能不全,此时肾功能正常.行洗胃、补液等处理后症状未见好转,出现尿量减少,于8月2日转至我院.     

抗磷脂综合征1例报告

<正>1病历摘要患者,女,50岁,因间断咳嗽、咳痰伴乏力2个月,加重伴下肢肿胀、腹胀1周于2012年4月16日入院。该患缘于2个月前无明显诱因出现咳嗽、咳白色粘痰,伴全身乏力,检查,无胸痛、咯血,无胸闷、气短及呼吸困难,于当地医院行血常规示     

口服中药致呻中毒性周围神经病1例

1病历报告 患者,女,50岁.主因间断性头晕、头痛、周身乏力伴四肢麻木、疼痛4个月于2004年8月20日入院.患者主述入院前曾连服治疗皮肤病中药偏方(具体成分不详,中药为红色、绿色二种胶囊)6副,服药后渐出现头晕、头痛、间断性耳鸣、周身乏力,周身皮肤逐渐粗糙,继而出现色素沉着,并逐渐感四肢麻木、疼痛.     

糖尿病低血糖偏瘫1例报告

女，39岁，因乏力．出汗、肢体抖动2天，右侧肢体偏瘫3小时于1995年3月3日入院。6天前因眼睑浮肿在外院查尿常规：尿糖 ，空腹血糖9384mmol／L。诊断为糖尿病，即予达美永80mg每日2次，美邮康250mg每日3次．服药2天后出现全身疲乏、出冷汗、两手抖动、下肢走路不灵活，入院当日晨右侧肢体瘫痪．来本院急诊。     

卡马西平致Ⅲ度房室传导阻滞1例

1 临床资料 患者，男，63岁，于2005年6月15日入院。患者于1d前因左侧颜面部痛伴患侧眼流泪、流鼻涕，在门诊诊断为三叉神经痛，口服卡马西平每次0．1g，共用2次，服药8h后，上述症状开始减轻，约15h后出现胸闷、心悸、伴轻度头晕，服药20h后胸闷、心悸加重伴全身乏力而来诊，并收住院。既往体健，无食物及药物过敏史。服药前曾在门诊行心电图检查，未发现异常。     

银环蛇中毒后Lance-Adams综合征1例

<正>患者,男,60岁,因肢体不自主抖动1年于2015年8月24日入院。患者2014年6月被银环蛇咬伤右手指后出现呼吸、心跳骤停,经心肺复苏等治疗后意识障碍持续1周左右,后逐渐清醒,1个月后出现四肢不自主抽动,以右上肢、左下肢明显,活动和静止时均可出现,均于白天发生,入睡后发作消失,发作频率每天数次至数十次不等,伴肢体活动不协调,严重时需家人搀扶行走,外院查颅脑CT未见异常(图1)。2014年12月患者四肢抖动较前加重,无法单独行走,无肢体乏力、肢体抽搐、肌束震颤,再次查头颅CT示左侧基底区有一低密度病灶(图2)。