边支斑块主动转移单支架术及拘禁球囊技术在治疗冠状动脉非左主干分叉病变中临床应用效果的对比研究

目的对比研究边支斑块主动转移单支架术与拘禁球囊技术在治疗冠状动脉非左主干分叉病变中的临床应用效果。方法将2016年9月1日至2018年8月1日在我院进行冠状动脉造影术后确诊为冠状动脉非左主干分叉病变并进行冠状动脉介入治疗的300名患者作为研究对象。随机分为实验组及对照组,其中,采用边支斑块主动转移单支架术治疗冠状动脉非左主干分叉病变的患者纳入实验组,研究对象150例;应用拘禁球囊技术治疗冠状动脉非左主干分叉病变的患者归入对照组,研究对象150例。对比评价两组患者接受PCI治疗术后,在主支支架内晚期管腔丢失、主支及边支再狭窄发生率、再次心肌梗死等方面存在的差异。结果采用边支斑块主动转移单支架术治疗冠状动脉非左主干分叉病变的患者在主支支架内晚期管腔丢失、主支及边支再狭窄发生率、再次心肌梗死等的发生率均显著低于采用拘禁球囊技术的患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论边支斑块主动转移单支架术在治疗冠状动脉非左主干分叉病变中其安全性及有效性明显优于对照组,丰富了临床治疗手段。     

冠状动脉直接支架术应用评价(摘要)

目的 :探讨冠状动脉直接支架术的应用价值。方法 :1999年 12月至 2 0 0 2年 3月 13 7例冠心病患者入选该研究。男 10 1例 ,女 3 6例 ,年龄 5 3 .2± 10 .7岁。稳定性心绞痛 48例 ,不稳定性心绞痛 5 9例 ,急性心肌梗死 (AMI)3 0例。选择性冠脉造影 (SCA)示病变狭窄 (78.6± 9.5 ) %。入选病例无下列病变 :重度钙化 ;长度 >3 3mm ;近端严重迂曲或病变成角≥ 12 0 0 ;慢性完全闭塞。患者随机分为 :A组 69例 79处病变 ,接受无预扩冠脉直接支架术 ;B组68例 80处病变 ,接受预扩后冠脉支架术。两组间临床情况和SCA结果差异无显著性。观察两组成功率、费用和术后 6个月心脏事件 (死亡、AMI、再次血运重建术、心绞痛、心衰 )发生率。统计学处理 :数据用±s表示 ,采用t检验。计数资料用 χ2 检验。结果 :A组成功率 97.10 % ,B组成功率 10 0 % ,残余狭窄分别为 0 .3 8± 2 .11%、0 .3 6± 2 .42 % ,仅各有 1例发生轻度内膜撕裂 ,P >0 .0 5。X -线曝光时间、造影剂用量、医疗费用A组明显低于B组 ,分别为 :9.2 0± 1.5 0min和 14 .10± 2 .80min ,13 6± 5 4ml和 15 8± 49ml,3 10 60± 5 10元和 40 980± 490元 ,P均 <0 .0 1。随访期末 ,复发心绞痛A组 8.7%、B组 7.4% ;A组再次置入支架 1例、PTCA4例 ,B组置入支架 1     

老年心脏病(概述)

老年心脏病一般是指60岁以上的人罹患的心脏病。据统计老年人中约50％有心脏的异常表现。国内报道65岁以下老年心脏病的住院病死率为9.1％,而65岁以上者则升至21.5％,说明年龄越大心脏病的病死率越高,这可能与随增龄心脏趋向老化和变性有关。老年心脏病不仅具有一般心脏病的共性,而且又有其特殊性。兹将老年期常见心脏病的特点作一简要论述。     

三磷酸腺甙注射液(ATP)

本品为含有稳定剂的淡黄色ATP灭菌澄明水溶液。作用与用途:ATP为生物体内广泛存在的高能量化合物,是机体异化作用和维持生命活功的能源,是生命细胞新陈代谢过程中合成脂肪、蛋白、核糖等的必要物质之一。本品能改善机能代谢,适用于心肌疾患,心肌炎,肌肉萎缩,胃下垂,瘫痪,神经衰弱,急、慢性肝炎,肾炎,耳呜以及细胞受伤后所引起的疾病,均有疗效。注意:新患心肌梗死,脑溢血及肺炎患者忌用,高血压及血管硬化患者慎用。用法与用量:皮内或肌内注射,每次20毫克,每日1～2次。     

自身免疫病概述(二)

(4)、B细胞的多克隆激活剂: 原发性自身免疫缺陷可能在于B细胞本身。一些自身反应性B细胞克隆可能具有一种不需要T细胞辅助而反应的能力,即可被内外物质(称为多克隆激活剂)直接活化,发展到产生抗体的状态。     

慢性气管炎概述(下)

<正> 我国自1971年以来,慢性气管炎治疗的研究工作,大体上分三个方面,现分别叙述如下: (一)止咳、祛痰、平喘药物的发掘和应用 1971年6月全国防治慢性气管炎会议推选出疗效比较好的十八种中草药有:杜鹃类(东北满山红、西北几种杜鹃,广东紫花杜鹃),矮地茶,棒棒木,白皮松松塔,暴马子,丝瓜藤,棉花根,芸香草制剂,复方穿山龙,胆汁,白花蛇舌草片,复方阴阳莲,咳喘膏贴药     

理论流行病学概述(讲座)

一、数学模型的意义流行病学数学模型(epidemiological mathematical model)又称理论流行病学(theoretical epidemiology),也称数学流行病学(mathematical epidemiology)为流行病学一个分支。早在1840年英国学者William     

医学文献检索概述(二)

<正> 四、期刊1、期刊的定义:可概括力以下儿点:期刊是一种具有固定名称的、按一定出版周期(一般不超过一年)出版的连续出版物;期刊一般均有统一的版式及装帧,以连续的卷、期号或年、月顺序号标识时序:期刊每期内容不同,一般载有多个作者两篇以上的文章,但也不排除一期只有一文     

中药炮制概述(三)

四、半夏:本品为天南星科植物半夏的干燥块根。性昧辛温,有毒。主要功用为镇咳祛痰,降逆止呕。近年来用姜半夏制成注射剂,治疗各种呕吐,其镇吐作用比爱茂尔注射液强两倍多。     

中药炮制概述(二)

四、毒性中药的炮制减低药物毒性,增强疗效,保证用药安全,是中药炮制的主要目的。现将具有毒性的中药巴豆、乌头、马钱子的炮制方法分述如下: 巴豆:为大戟科植物巴豆树的干燥成熟种子,性热,味辛,有大毒。主要功用是峻下积滞,逐水消肿。常用量:巴豆霜0.1—0.3克。     

流行性出血热(EHF)概述

流行性出血热(Epidemie hemorrhagic fever简称EHF)是由病毒所致的一种自然疫源性疾病。临床上以发热、出血和时常伴有循环衰竭为特征。根据肾脏损害情况可分为有肾损和无肾损两类。我国发生的多为伴有明显的肾脏损害,故亦称肾综合征出血热。病原体又名汉坦病毒,系布尼亚病毒科,为RNA病毒。另外还有20余个国家发生,主要是欧亚大陆。因病毒型别和宿主动物不同,其病情轻重亦不同。国内根据病区分布,宿主动物,流行特征及临床特点,分为野鼠型、家鼠型和混合型三型。宿主动物有4个目、29种。主要传染源在我国农村,野鼠型出血热是     

中药炮制概述(四)

芫花:为瑞香科植物,芫花的花与根皮均入药。花性味辛温有毒,功能泻水逐饮、解毒,用于水肿胀满,痰饮喘满,急性乳腺炎等;根皮辛苦有毒,功能消肿解毒,活血止痛,用于痈疖肿毒,淋巴结核,牙痛,引产等。花、根皮常用量为1.5～3克,外用适量。不宜     

冠状动脉内支架术392例临床分析(摘要)

目的 :总结分析我院冠状动脉内支架置入术的病例特点和疗效。方法 :对我院 1996年 11月至 2 0 0 2年 7月连续进行的 3 92例冠脉内支架术病人进行回顾分析和随访研究。并分阶段比较病例特点和手术效果 :1996年 11月至 2 0 0 0年 12月为 1组 ;2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 7月为 2组。结果 :2组较 1组病例数 (2 89例和 10 3例 )、不稳定性心绞痛和急性心肌梗死 (AMI)患者的比例 (分别为 5 3 .3 %与 3 6.9%、3 9.5 %和 11.7% )、合并糖尿病高血压的比例 (分别为 2 9.8%与 15 .5 %、49.1%和 3 9.8% )、C型血管病变尤其慢性完全闭塞病变的比例 (分别为 44 .6%与 11.7%、2 0 .1%和 3 .9% )明显增加 ,P均 <0 .0 1;术前病变狭窄程度加重〔(89.7± 7.5 ) %和 (87.8± 8.7) %〕 ,P <0 .0 5 ;新增了AMI急诊冠脉支架术和冠脉内超声辅助技术。在 5 18处靶病变 (狭窄程度≥ 75 % ,左主干狭窄程度≥ 5 0 % ) ,置入支架60 4个 ,成功率 98.2 % (3 85 3 92 ) ,67支完全闭塞血管病变成功率 91.0 %。 1组与 2组成功率分别为 98.0 %和 98.3 % ,P >0 .0 5 ;住院期主要心脏事件 (死亡、AMI、急诊搭桥手术 )分别为 0 .97%和 0 .69% ,P >0 .0 5 ;随访 3 -70 (19.6± 9.4)个月 ,无心血管事件 (死亡、AMI、心绞痛、心衰、靶病变再次     

中药炮制概述(一)

自从人类知道用火来加热处理食物后,逐步产生了药物的炮制,古称“炮炙”。现在则是指炮制技术的通称,《中国药典》(一九七七年版)统一改为炮制。早在《黄帝内经》中就有“制半夏”的记载。到南北朝时期,我国第一部关于炮制技术的专著《雷公炮炙论》问世。标志着炮制技术的发展,当时已有了酒浸、酒炒、     

慢性气管炎概述(上)

<正> 慢性气管炎是一种常见病、多发病,是严重危害劳动人民健康的疾病。一年四季均可发生,老年人多见,常以冬季受凉,吸入刺激性气体,如香烟,油烟等诱发急性发作,并可因反复发作迁延不愈,致使病情加重,最后形成肺气肿、肺心病。目前国内外均认为,慢性气管炎的临床意义已经发生了改变,慢性气管炎不是一种简单的疾病,而是一种可以危及生命的严重疾病。我国自1971年起,对慢性气     

易损斑块---血管内光学相干成像技术(IVOCT)研究进展

动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓形成是临床急性冠脉综合征的根本原因。易损斑块的早期识别与及时处理是避免临床心血管事件的关键。目前已经有很多影像学方法应用于冠脉内易损斑块的检测,但易损斑块的形态学及其破裂导致血栓形成的机制仍是临床医生关注的重点。血管内光学相干成像技术（OCT）是一种基于心脏导管的检查方法,它利用近红外光,可获取高达10 μm分辨率的影像,从而在细胞水平实现体内血管壁微结构成像。随着新一代频域OCT（FD-OCT）的发展,这一技术在易损斑块研究中发挥积极作用。现将OCT在易损斑块相关研究中的进展作一综述。     

医疗卫生信息技术标准概述(三)

2.3.2 HL7 V3临床文本体系版本2(CDA R2)HL7临床文本架构(CDA)标准是由HL7开发的V3标准的其中之一,用以撰写临床文本[4]。CDA标准最初发布于2000年。     

抗高血压药物概述(下)

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) ACEI有效降低血压,目前种类较多。其对降低心力衰竭患者发生率及死亡率,延缓胰岛素依赖性糖尿病患者肾损害的进展,尤其有蛋白尿者特别有效。主要不良反应为干咳,偶有致命性血管性水肿。 ACEI类药物尽管作用机理相同,但与酶结合的方式、强度、前体状态、作用时间及消除或排泄方式各异。其中卡托普利作用时间最短,需每日服用2～3次。其他ACEI药物可每     

医疗卫生信息技术标准概述(二)

2．2医学词汇和术语标准制定医学词汇和术语标准是为了以明确的、统一的方法表达医学中的概念,用以分类和机器处理的目的。许多组织已经为不同的用途开发了术语系统,其内容和范围常常相互有所重叠。因为重叠,为了支持不同系统间交换编码的临床信息,需要建立这些术语系统之间的相互映射。最终理想的方法是,基于广泛的共识对专门的用途规定惟一的、能最好地支持该用途的术语系统(例如用于疾病分类、财务账单、临床信息描述、检验结果、诊疗服务、解剖结构等等的术语系统)。