探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫附件囊性占位性病变的临床作用

目的:为了促进临床子宫附件囊性占位性病变确诊率的提升,对经阴道彩色多普勒超声(以下简称阴道彩超)诊断的临床应用价值与意义进行分析与论述。方法:选取2015年6月~2016年6月期间我院收治的120例均有性生活的患者作为研究对象,进行阴道彩超检查,充分借助于超声诊断、病理活检、临床治疗等方式确诊,对比分析阴道彩超检查的准确率。结果:共有75例经手术病理被确诊为子宫附件囊性占位性病变,经阴道彩超检查被确诊的患者有67例,超声检查准确率是89.3%,其中共有8例发生了漏诊,分别是2例附件炎、2例输卵管异位妊娠、1例输卵管积液、1例浆液性乳头状囊腺癌和2例卵巢囊肿蒂扭转。结论:经阴道彩超方式诊断子宫附件囊性占位性病变,其临床应用价值比较高,同时各项操作比较方便,很容易被患者所接受,值得在临床治疗中推广应用。     

经阴道彩超诊断早期输卵管异位妊娠的优越性观察

目的探讨经阴道彩超在诊断早期输卵管异位妊娠中的临床意义和优越性。方法对该院116例早期异位妊娠患者采用经阴道超声进行检查,观察患者子宫的大小、形态、内膜厚度、其中有无妊娠囊的存在,观察子宫附件部位和盆腔有无包块及包块的大小、形态和内部回声情况,并观察有无特征性的血流信号。结果 116例经阴道超声诊断为早期输卵管异位妊娠的患者在术后病理检查中证实为早期输卵管妊娠。其中有62例为输卵管妊娠未破裂,23例为输卵管妊娠流产,28例为输卵管妊娠破裂,3例为陈旧性的输卵管妊娠。结论经阴道超声对输卵管异位妊娠的检出率高,图像清楚,易于发现早期异位妊娠,可有效减少漏诊率和误诊率。     

宫角妊娠与输卵管间质部异位妊娠超声诊断研究

目的:研究宫角妊娠与输卵管间质部异位妊娠超声诊断.方法:随机选择于2016年01月至2017年02月间该院收治的宫角妊娠患者10例、输卵管间质部异位妊娠患者10例,作为本次研究对象,所有患者均给予超声诊断,并对其临床资料予以回顾性分析.结果:超声诊断结果分析发现,输卵管间质部异位妊娠患者10例中,超声确诊率为90%,误诊率为10%;宫角妊娠患者10例中,超声确诊率为80%,误诊率率为20%.结论:宫角妊娠与输卵管间质部异位妊娠,通过超声诊断检查,可为患者临床治疗提供有效指导,临床应用价值高.     

超声检查在异位妊娠诊断中的应用

目的:探讨超声在异位妊娠诊断中的临床价值.方法:2002～2009年收治异位妊娠患者150例,进行腹部超声检查,探头频率3.5MHZ,观察子宫的大小,异位妊娠的位置、妊娠囊大小、形态、有无胚胎组织及原始心管搏动;附件区有无包块,包块的形态、大小、与子宫的关系,有无盆腔积液.结果:150例患者中,未破裂型宫外孕48例(输卵管妊娠16例,输卵管流产型32例),破裂型宫外孕76例(其中输卵管妊娠74例,卵巢妊娠1例,残角子宫妊娠1例),陈旧型20例,误诊6例,(误诊为阑尾炎2例,误诊为不全流产4例).均经手术病理检查确诊,诊断符合率96%.结论:超声检查可为临床早期诊断异位妊娠提供重要的诊断依据,是诊断异位妊娠的重要手段之一.     

经阴道超声在妇产科疾病中的诊断价值

目的观察探讨采用经阴道超声在妇产科疾病中的诊断方法及准确率,总结其临床诊断价值。方法选取该院2009年9月—2011年9月妇产科收治的患者156例,分别采取经阴道超声检查和经腹超声检查,并对其临床诊断资料进行回顾性分析。结果子宫、卵巢盆腔附件病变及异位妊娠的数据,参考手术病检的结果作为金标准,早孕的数据参考HCG检测结果为金标准,156例患者中子宫病变有81例,卵巢病变有36例,盆腔附件非占位性病变有12例,异位妊娠7例,早孕20例;经阴道超声检查组的子宫病变检出85例,卵巢病变有34例,盆腔附件非占位性病变有10例,异位妊娠7例,早孕20例,其中误诊4例,漏诊4例,符合率94.9%（148/156）;经腹超声检查组的子宫病变检出88例,卵巢病变有28例,盆腔附件非占位性病变有9例,异位妊娠5例,早孕19例,其中误诊7例,漏诊14例,符合率86.5%（135/156）;经阴道超声检查组和经腹超声检查组的诊断符合率比较,差异有统计学意义（χ2=4.18,P〈0.05）。结论采用经阴道超声在妇产科疾病中的诊断准确率比常规经腹超声检查的准确率高,具有操作简便、无创、视野清晰等优点,能够有助于早期诊断妇产科疾病,具有重要的临床应用价值。     

盆腔囊性肿块的超声鉴别诊断

目的: 探讨盆腔囊性肿块的声像图表现及鉴别诊断。方法: 对86例行阴道超声检查,均诊断盆腔囊性肿块,并分析盆腔囊性肿块声像图表现及特征。结果: 超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿37例,卵巢囊性畸胎瘤31例,卵巢血肿14例,均被超声追踪或手术病理结果证实。1例输卵管卵巢脓肿和1例卵巢囊性畸胎瘤误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿,2例输卵管积水误诊为卵巢囊肿。术前超声诊断与术后病理诊断符合率为94.8%。结论: 超声对卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢囊性畸胎瘤诊断率高,但仍需与其它囊性肿块相鉴别。     

经阴道超声对异位妊娠早期诊断的临床价值分析

目的研究分析经阴道超声对异位妊娠早期诊断的临床价值。方法选取我院于2009年1月到2011年12月收治的48例异位妊娠患者,患者经阴道超声检测,对其临床资料进行回顾性分析。结果48例异位妊娠中,其中附件区出现混合型包块并合并腹盆腔积液12例,其中包块存在内部强弱不均以及出现液性暗区、边界不清、包块形态不规则;附件区出现囊实性包块合并少量盆腔的积液患者23例,其中可见包块内可见妊娠囊,未见心管搏动、胎芽;附件区妊娠囊完好,内见卵黄囊、心管搏动以及胎芽患者13例。除附件区出现异常表现,大多数子宫体积会出现异常增大情况,少数可见宫腔内存在单环状暗区的假孕囊或子宫内膜增厚。结论经阴道超声对异位妊娠早期诊断,其临床价值明显,值得在临床医学中推广使用。     

超声诊断在妇科急腹症患者临床诊断中的应用价值

目的 探讨超声诊断在妇科急腹症患者临床诊断中的应用价值。方法 在2019年1月至2020年9月期间于本院就诊的妇科急腹症患者中随机抽取114例作为研究对象。全部患者均分别开展腹部超声检查及阴道超声检查。对比不同超声诊断方法的妇科急腹症诊断准确性,同时具体分析各妇科急腹症的相应超声特征表现。结果依据患者的腹部及阴道超声诊断结果可得知,除黄体破裂、卵巢囊肿破裂及出血性输卵管炎外,阴道超声检查的其余类型妇科急腹症诊断准确率及妇科急腹症整体确诊率均高于腹部超声检查(P0.05)。通过对各妇科急腹症的超声特征进行分析后发现,异位妊娠患者的子宫内膜明显增厚,且宫腔内无妊娠囊性声像,附件区域存在非均质性包块,包块形态不规则,同时伴有内部杂乱回声及边界模糊表现;黄体破裂患者的子宫附件部位存在非均质性包块,边界部位模糊不清,部分患者存在腹腔积液表现;卵巢囊肿破裂患者的子宫附件区域存在回声不均表现及囊性包块,腹腔及盆腔内部存在游离性积液;急性盆腔炎患者的输卵管部位存在增粗表现,内部回声繁杂,暗区透声性较差,且输卵管囊肿部位存在椭圆形囊性包块,囊壁粗厚,内部可见点状或絮状回声反馈。结论 与腹部超声诊断相比,阴道超声诊断在妇科急腹症患者临床诊断中的应用价值更为显著,可有效提升疾病诊断准确性,同时准确区分具体疾病类型,值得进行推广应用。     

经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用300例分析

目的：分析经阴道超声诊断异位妊娠的方式及效果。方法选取该院住院部确诊的300例异位妊娠患者,先后采用经腹部超声和经阴道超声诊断,对比两种超声检查方式的诊断效果。结果300例患者中宫颈管妊娠1例、卵巢内妊娠3例、输卵管峡部妊娠4例、宫角妊娠6例、输卵管间质部妊娠7例、输卵管妊娠流产103例、输卵管壶腹部妊娠176例。经阴道超声检查出附件包块88例、胚芽形成53例、原始血管搏动34例、盆腔积液59例、子宫内假孕囊54例,无结果12例,检查准确度96.0%,经腹部超声检查准确度为77.3%,经阴道超声诊断异位妊娠准确度明显高于对照组（P＜0.05）。结论经阴道超声检查异位妊娠无创、便捷、准确度高,可作为异位妊娠首选诊断方式。     

卵巢冠囊肿的超声表现及误诊分析

目的:探讨卵巢冠囊肿的超声声像图特点并分析误诊原因。方法:回顾性分析经病理证实的36例卵巢冠囊肿的声像图表现, 并分析超声误诊结果。结果:36例中超声诊断为卵巢冠囊肿23个, 准确率63.9%;误诊13个, 误诊率36.1%。分别误诊为卵巢黄体囊肿4例, 卵巢子宫内膜异位囊肿2例, 卵巢囊腺瘤4例, 输卵管积液3例。结论:卵巢冠囊肿内部声像图无特异性表现, 发生位置是与卵巢囊肿鉴别的关键。超声发现附件区囊性肿块时, 要仔细观察肿块与卵巢的关系, 同时注意与卵巢黄体囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢囊腺瘤及输卵管积液的鉴别, 可提高诊断的准确率。     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）早期诊断异位妊娠的价值。方法对临床可疑异位妊娠的98例患者适当充盈膀胱后行彩色多普勒超声检查,先经腹部检查,再经阴道检查,观察了解子宫内情况,附件区有无异常包块及其内部、周边的彩色血流信号,盆腔有无积液等,并进行有关测量。结果经TVCDS诊断98例异位妊娠,手术病理证实96例,诊断符合率98.0%;误诊2例,误诊率2.0%。结论经阴道彩色多普勒超声早期诊断异位妊娠准确率高,有很高的临床应用价值。     

经阴道超声诊断输卵管妊娠

目的：探讨经阴道超声诊断输卵管妊娠的价值。方法：回顾性分析临床诊断的异位妊娠97例，其中经阴道超声检查62例，腹部超声检查35例，与术后结果对比。结果：经阴道超声检查排除8例异位妊娠，确诊为子宫内早孕，并行人工流产术，与手术后结果对比，行阴道超声检查的54例患者中未破裂的异位妊娠36例中确定35例，占64．8％；破裂型和流产型符合的占33．3％；总符合率98．1％；腹部B超诊断的35例符合率为74．3％。而且未破裂型符合率仅占28．5％。破裂型和流产型占符合率的45．8％。阴道超声诊断输卵管妊娠根据附件区图像的特点分为三型：未破裂型附件区表现为Donut征，其包块直径大小为（2．77±0．58）cm，流产型附件区包块为一低回声，其中可见面包圈征，包块直径大小为（5．26±0．68）cm，破裂型附件区包块为囊实混合型包块，包块直径大小（5．81±0．61）cm。前者与后两者包块大小比较差别有统计学意义（P〈0．01），后两者之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阴道超声频率高，检查途径近，图像清晰，简便，快捷，诊断输卵管妊娠早而且符合率高，是临床诊断输卵管妊娠不可缺少的方法之一。     

未破裂输卵管妊娠超声检查中的应用体会

目的探讨未破裂输卵管妊娠的超声图象特征旨在提高诊治水平.方法回顾分析应用超声检查并手术病理证实的120例未破裂异位妊娠的资料.结果未破裂输卵管妊娠超声诊断98例,符合率81.7%;误诊16例,误诊率13.3%;漏诊6例,漏诊率5%.结论附件区包块呈孕囊型和“面包圈”型的未破裂输卵管妊娠超声诊断与临床符合;混合性包块型偏实性无明显动脉血流信号显示的未破裂输卵管妊娠其声像图缺乏特异性;对输卵管内妊娠着床的具体分段定位上诊断时没有足够的把握.     

超声子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜检查诊断女性不孕

目的 对超声子宫输卵管造影及宫-腹腔镜检查结果 进行对照分析,评价超声子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜检查诊断女性不孕的价值。方法 选择104例临床诊断不孕症的患者,先后行超声子宫输卵管造影和宫-腹腔镜联合检查,对其结果 进行回顾性分析。结果 两种方法 诊断子宫-宫颈性不孕症的总符合率为82.0%,不符合率为18.0%,诊断输卵管性不孕的总符合率为88.1%,不符合率为11.9%。结论 超声子宫输卵管造影术联合宫-腹腔镜检查是诊断女性不孕的最佳方法 。     

双侧原发性输卵管癌1例

1临床资料 患者女,56岁。发现双侧输卵管积水10年,阴道排液1月入院。妇检：子宫前位稍增大,双侧附件区饱满。B超示：左附件区囊实性占位,右附件区囊性占位。术前诊断：（双）卵巢肿瘤。术中见左卵巢增大,呈囊实性,与输卵管分界不清并与周围组织粘连;右输卵管呈蜡肠样,质硬,卵巢未见明显异常。行子宫、双附件及部分大网膜切除术。     

双侧原发性输卵管癌1例

1 临床资料 患者女,56岁.发现双侧输卵管积水10年,阴道排液1月入院.妇检:子宫前位稍增大,双侧附件区饱满.B超示:左附件区囊实性占位,右附件区囊性占位.术前诊断:(双)卵巢肿瘤.术中见左卵巢增大,呈囊实性,与输卵管分界不清并与周围组织粘连;右输卵管呈蜡肠样,质硬,卵巢未见明显异常.行子宫、双附件及部分大网膜切除术.     

经阴道超声检查对异位妊娠早期诊断的价值

目的:探讨经阴道超声检查对异位妊娠早期诊断的临床价值。方法:对129例停经5周～8周的异位妊娠患者行经阴道彩色多普勒超声检查。结果:129例异位妊娠中,43例于附件区发现妊娠囊,内见胎芽、心管搏动及卵黄囊;48例在附件区探及囊实性包块,其内见妊娠囊,但未见胎芽、心管搏动;38例附件区见混合性包块并腹腔、盆腔积液。结论:经阴道超声检查对异位妊娠早期诊断具有重要价值。     

经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值分析

目的 分析经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值.方法 选取2014年8月—2016年1月在我院接受治疗的60例未破裂型异位妊娠患者作为研究对象,所有患者均采用飞利浦HD11XE超声诊断仪进行诊断.分析患者超声检查结果、诊断结果.结果 60例患者中,54例患者超声检查可见盆腔积液,6例患者可见宫腔内存在液性暗区.采用经阴道超声检查,确诊为未破裂型异位妊娠患者共58例,诊断符合率为96.67%,右侧输卵管异位妊娠26例(44.83%),左侧输卵管异位妊娠32例(55.17%);误诊2例,误诊率为3.33%.结论 对于未破裂型异位妊娠患者而言,利用阴道超声检查可更好地明确异位妊娠的部位,诊断准确率高,值得推广.     

异位妊娠92例早期超声诊断探讨

目的：探讨异位妊娠的超声诊断方法。方法对92例可疑异位妊娠患者同时采用腹部彩色多普勒超声与经阴道彩色多普勒超声检查,观察两种检查方法在确诊异位妊娠上的效果。结果阴道彩色多普勒超声在提示附件包块、子宫外妊娠囊、输卵管环、盆腔积液等方面均优于腹部彩色超声,诊断符合率也明显高于腹部彩色超声（P<0.05）。结论经阴道彩色多普勒超声早期诊断异位妊娠准确率高,为及早发现未破裂的异位妊娠包块,挽救妇女生育能力的有效措施,值得推广应用。     

经阴道超声诊断异位妊娠756例声像图分析

目的探讨经阴道超声对异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析756例经阴道超声检查为异位妊娠的超声图像,找出其内在的声像图特征,所有病例均经腹腔镜或剖腹手术及病理证实。结果756例患者经阴道超声检查,正确诊断异位妊娠748例,诊断符合率达98.94%,其中输卵管妊娠743例,占98.28%。756例异位妊娠声像图中表现为子宫增大或轻度增大538例（71.1%）,子宫大小正常218例（28.83%）。内膜厚度在5～10mm604例（79.89%）,内膜厚度在10mm以上152例（20.1%）。其中80例阴道超声图像为附件区有完整胎囊型包块,60例见到卵黄囊、胎芽及心管搏动,664例在附件区探测到混合性、低回声或强回声包块。结论经阴道超声诊断异位妊娠准确率高,可作为异位妊娠早期诊断的首选方法。