经尿道前列腺等离子双极电切术

良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病。其病程进展的终末多须手术治疗，目的是去除增生的腺体，解除下尿路梗阻。手术的方法很多，其中经尿道前列腺电切术(Transurethal Resection of the Prostate，TURP)，因其创伤小、恢复快等优点，在70年代初被认定为治疗BPH的金标准。但是该术式由于     

经尿道前列腺汽化电切术中应用膀胱穿刺造瘘的体会

目的总结膀胱穿刺造瘘在经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗前列腺增生症的应用经验。方法采用单纯汽化电极和汽化切割电极配合膀胱穿刺造瘘施行TUVP300例,为造瘘组,未采取膀胱穿刺造瘘行TUVP的120例作为对照组,对两组术中及术后情况进行比较。结果造瘘组平均手术时间为（58．6±9．4）分钟,对照组为（68．2±11．3）min,两组差异有显著性（P〈0．05）;造瘘组电切综合征（TURS）发生率为2．0％,低于对照组（7．5％）（P〈0．05）。结论在TUVP术中应用膀胱穿刺造瘘,操作简单,创伤小,能降低膀胱内压,增加灌洗液流量,使视野更清晰,同时减少灌洗液的吸收,避免膀胱逼尿肌损害,手术时间减少,降低TURS等并发症的发生率,效果确切。     

同期行经尿道膀胱肿瘤电切术并良性前列腺增生电切术的临床研究

目的 研究同期行经尿道膀胱肿瘤电切术并良性前列腺增生电切术的临床效果.方法 选取60例膀胱癌合并前列腺增生患者,均采用同期经尿道膀胱肿瘤电切术并良性前列腺增生电切术治疗,对比患者治疗前后的手术效果,观察术后的并发症发生率和复发率.结果 治疗后患者的最大尿流率较术前有显著提升,国际前列腺评分与术前相比明显下降(P<0.05);术后患者未发生严重并发症,随访期间的复发率为13.3%.结论 同期行经尿道膀胱肿瘤电切术并良性前列腺增生电切术治可降低术后膀胱肿瘤的复发率,且手术安全性高.     

经尿道等离子双极前列腺电切术的护理

目的:探讨经尿道等离子双极前列腺电切术的临床护理效果。方法:选取本院2011年4月至2012年6月经尿道等离子双极前列腺电切术治疗的患者40例,随机分成两组各20例,对照组给予常规护理,观察组给予系统护理干预,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组术后并发症发生率10%,对照组术后并发症发生率45%;观察组患者对护理满意度(95.21±3.21)分,对照组患者对护理满意度(70.01±2.01)分。两组患者在术后并发症发生率、护理满意度上均具有显著性差异(P<0.01)。结论:对经尿道等离子双极前列腺电切术患者进行系统护理干预,可显著提高临床治疗效果,值得临床推广使用。     

经尿道前列腺等离子双极电切术与单极电切术治疗良性前列腺增生的临床研究

目的 记录并分析临床上使用两种不同的手术方法,即经尿道前列腺等离子双极电切术(Transurethral bipolar plasmakinetic prostatectomy, TUPKP)和经尿道前列腺电切术(Transurethral resection of the prostate, TURP)治疗良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia, BPH)患者的各项临床指标,以评估两种手术方法的临床疗效及安全性。方法 选择2017年5月—2021年7月本院收治的80例BPH患者为研究对象,随机分为TURP组和TUPKP组两组,每组各40例。其中接受TURP治疗的患者为TURP组,接受TUPKP治疗的40例患者为TUPKP组。比较两种手术方法术中灌洗量、手术时间、切除组织的重量、术中出血量、住院时间和拔管时间;记录术前和术后1、3个月的IPSS评分;记录并发症发生情况。结果 TUPKP组与TURP组术中灌洗量[(26.70±6.51)L、(26.01±6.92)L]和切除前列腺组织的重量[(75.73±7.65)g、(75.77±7.84)g]相比,差...     

经尿道前列腺电切术联合耻骨上膀胱穿刺造瘘术的护理配合

前列腺增生（BPH）是老年男性常见病、多发病，随着社会人口的老龄化，BPH发病率不断升高，手术治疗是前列腺增生症患者最有效的治疗方法。但由于老年人生理功能退行性变化，且常伴有其他组织器官的慢性疾病，使手术风险和难度增大。我科自2009年3月-2010年3月以来，对48例BPH患者采用经尿道前列腺电切术（TURP）联合耻骨上膀胱穿刺造瘘术，大大降低了手术风险，效果满意。现将手术护理配合总结报告如下。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生

目的:探讨前列腺增生症(BPH)经尿道双极等离子电切术治疗效果和安全性。方法:采用经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)治疗BPH158例,随访3～24个月。结果:前列腺重量平均75.8g,手术时间(45±20)min。术后留置尿管(2.5±2.0)d,术后住院时间(3.0±2.0)d。最大尿流率(Qmax)由术前的(5.2±1.8)ml/s上升至术后3个月的(14.8±3.2)ml/s(P<0.01),前列腺症状评分(I-PSS)术前为(28.3±1.5)分,术后3个月降至(4.9±1.1)分(P<0.01)。结论:经尿道双极等离子前列腺电切术手术效果良好,并发症少,手术安全。     

经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生

目的:探讨经尿道双极等离子电切治疗良性前列腺增生的安全性与有效性.方法:应用双极等离子电切术(plasmakinetic resection of the prostate,PKRP) 治疗2006年 6月～2007年10月期间的前列腺增生(benign prostatic hyperplasis,BPH)患者102例.结果:手术时间(64.2±25.8)min;切除前列腺组织重(45.4±13.6)g;出血量(88.1±49.3)mL;无闭孔神经反射发生,围术期血Na 、K 、血红蛋白浓度、血细胞压积等手术前后比较均无显著性差异(P＜0.01),电切综合征发生率较低(1/102).术后随访3月～16月,最大尿流率、国际前列腺症状评分、剩余尿量、生活质量评分等手术后均较术前明显改善.结论:PKRP治疗良性前列腺增生症是一项安全性高、并发症少、疗效好的技术.     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生症

目的:探讨经尿道等离子体双极电切的安全性与有效性。方法:用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除70例,术后随访1~20个月。结果:PK-TURP手术时间30~185min,平均81.30min。无输血,无电切综合征。切除腺体23~205g,平均57.90g。最大尿流量(Qmax),国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL)3项指标均明显改善,有显著差异(P<0.05)。结论:用等离子双极电切行PK-TURP安全有效。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生

1 对象和方法 1.1 对象 2004-01/2007-01,我们用经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKVP)治疗前列腺增生症(BPH)200例,年龄48～86(平均72.3)岁,病程2～20(平均6.8)a.术前带管16例,合并高血压、冠心病、慢性支气管炎、糖尿病等慢性内科疾病102例(52%).     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗不同体积前列腺增生的临床研究

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗不同体积前列腺增生的临床效果。方法选取245例前列腺增生患者,均采用等离子双极电切术进行治疗,根据前列腺增生体积将患者分为A、B两组,A组前列腺增生体积60 m L且≤80 m L,B组前列腺增生体积80 m L且120 m L,对A、B两组患者的术后安全性和治疗效果进行评价。结果术前、术后,两组前列腺症状评分、梗阻症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后,两组前列腺症状评分、梗阻症状评分均明显改善,与术前比较,差异有统计学意义(P0.05)。A组手术时间、术中出血量均明显少于B组,两组比较,差异有统计学差异(P0.05);两组住院天数比较,差异无统计学意义(P0.05),所有患者均未产生电切术综合征。结论经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生安全有效,为泌尿外科治疗大体积(80 m L且120 m L)前列腺增生患者最佳的手术方案提供依据,值得推广使用。     

尿道前列腺电切术与经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的效果

目的分析经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)在良性前列腺增生(BPH)患者中的应用价值。方法回顾性选取2018年4月至2020年4月本院收治的68例BPH患者,依据治疗方案的不同分为对照组(TURP治疗,34例)与观察组(TUPKP治疗,34例),比较两组患者的手术指标、尿流动力学指标、国际前列腺症状(IPSS)评分及并发症情况。结果观察组的手术时间为(36.45±4.24)min、尿管留置时间为(1.95±0.27)d,明显短于对照组的手术时间[(45.62±5.73)min]与尿管留置时间[(2.34±0.42)d],且观察组的术中出血量为(14.54±1.93)mL,低于对照组的(20.31±5.26)mL,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的尿流动力学指标比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后的IPSS评分为(8.56±1.95)分,明显低于对照组的(10.25±2.74)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);此外,观察组的并发症发生率为5.88%,明显小于对照组的26.47%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TURP与TUPKP对BPH患者的尿流动力学均具有显著的改善效果,其中TUPKP术式的应用安全性更为理想。     

经尿道前列腺等离子双极电切术中膀胱内爆炸1例

患者，72岁。主因进行性排尿困难3年，于10余天前在外院因尿潴留行膀胱造瘘后转入我院。体检：一般情况尚好，心、肺、腹未见明显异常。直肠指检前列腺增生（BPH）Ⅲ度，B型超声示前列腺5．8cm×4．5cm×3．8cm，诊断前列腺增生症，膀胱造瘘术后。择期在腰麻下，采用英国Gyms等离子体双极电切系统，行经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP），电切输出功率200W，电凝功率100W，     

经尿道前列腺电汽化电切术和经尿道前列腺等离子双极电切术的临床比较

目的研究经尿道前列腺等离子双极电切手术、经尿道前列腺电汽化手术对于前列腺增生患者的作用与效果。方法以2010年1月至2014年09月我们收治、并首次行TUVP或TUPKP治疗的前列腺增生患者为研究对象,比较两种术式的疗效相关指标和并发症发生情况。结果两组间的手术时间无显著差异(P 0.05)。TUVP组术后血钠浓度及血红蛋白浓度均较术前明显下降,与TUPKP组相比下降程度具有显著性差异(P 0.05)。IPSS评分、QOL评分、Qmax两组术后均有显著改善,改善程度组间未见显著性差异(P 0.05)。TUVP组低钠血症的发生率高于TUPKP组,而TUPKP组继发性出血的发生率高于TUVP组。结论两种术式对前列腺增生具有相同的治疗效果,但并发症的发生情况不尽相同。     

经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道前列腺电切术的麻醉安全性探讨

目的 比较经尿道前列腺电切术与经尿道等离子双极前列腺电切术两种术式麻醉的安全性.方法 选择2007年1月至2011年10月300例ASA Ⅰ～Ⅲ级,腰-硬联合麻醉下择期行前列腺手术的患者,随机分为两组,经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,于L2～3或L3～4作蛛网膜下腔穿刺,留置硬膜外导管,比较两组术中患者神志、电解质和血糖水平.结果 麻醉时间60～180 min,平均85 min,灌洗液用量为6～30 L,平均18 L,患者均能耐受麻醉和手术操作,术后无麻醉相关并发症,TURP组3例术中神志改变而电解质水平正常,1例患者术后发生前列腺电切综合征,4例术后出现低钠血症.PKRP组术中及术后无神志改变和电解质紊乱.结论 在腰-硬联合麻醉下行经尿道双极等离子前列腺电切术是比较安全的.     

经尿道双极等离子前列腺电切术的麻醉体会

目的 总结笔者在经尿道双极等离子前列腺电切术的麻醉管理经验.方法 2005年1月～2009年8月采用腰-硬联合麻醉行经尿道双极等离子前列腺电切术535例,对其临床资料进行回顾性分析.年龄59～88岁,平均69岁.于L2-3或L3-4作蛛网膜下腔穿刺,留置硬膜外导管.结果 麻醉时间60～150 min,平均80 min.灌洗液用量为6～27L,平均16L.无术后头痛、硬膜外穿刺穿破硬脊膜等麻醉相关并发症.患者均能耐受麻醉和手术操作.所有患者未发生前列腺电切综合征,输血8例,术后50例发生膀胱痉挛.结论 只要术前准备充分,术中严密监测管理,在腰-硬联合麻醉下行经尿道双极等离子前列腺电切术是比较安全的.     

前列腺增生的经尿道等离子双极电切术治疗

目的评价经尿道等离子双极电切术（PKRP）治疗前列腺增生疗效。方法：比较78例前列腺增生患者术前及术后国际前列腺症状评分（IPSS）,最大尿流率（MFR）、膀胱残余尿（RPV）。结果：PKRP术前IPSS、MFR、PRV分为29.3＋3.4、7.6＋6.1、250.4＋42.7;术后分为7.6＋2.3、22.5＋2.4、20.6＋5.8,比较各项P〈0.05。结论：经尿道等离子双极电报治疗前列腺增生是一种有效、安全的方法。     

膀胱穿刺造瘘术在大前列腺电切术中的作用评价

目的评价膀胱穿刺造瘘术在大前列腺电切术中的应用价值。方法将本院2010年～2012年100例前列腺重量〉60g的前列腺增生症患者,按治疗方法不同分为膀胱穿刺造瘘组和非造瘘组,比较两组的手术时间。术中膀胱压力、手术前后血红蛋白、血钠的变化,分析两组的手术安全性和效果,评估膀胱穿刺造瘘的应用价值。结果两术式的手术时间、术中膀胱压力、手术前后血红蛋白和血钠的变化相比TURS发生例数。差异有统计学意义。结论膀胱穿刺造瘘能降低膀胱压力,保持冲洗液引流通畅和手术视野清晰,能减少手术时间、降低手术风险,在大体积TURP术中有较高的应用价值。     

经尿道前列腺双极等离子汽化电切术和前列腺电切术的疗效比较

目的比较经尿道前列腺双极等离子汽化电切术（bipolar plasma vaporization of the prostate, BPVP）与经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）治疗前列腺增生症（benign prostate hyperplasia,BPH）的疗效及安全性。方法
　　随机选取我院2012年1月—2014年1月良性前列腺增生症手术患者,行经尿道前列腺等离子汽化电切术患者80例,行经尿道前列腺电切术患者80例,术前均进行评估测定,比较2组患者术中、术后及并发症情况。结果 BPVP组术后血红蛋白下降值低于 TURP 组,前列腺电切综合征（transurethral resection syndrome,TURS）发生率低于TURP组,术后血尿发生率小于TURP组,术后导尿管留置时间短于TURP组,2组术后尿路感染、尿道狭窄发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 BPVP治疗BPH与TURP疗效相近,但手术并发症发生率低,更加安全有效。