基于《金匮要略》“气血水并调”理论用建中理劳汤辨治肾病综合征

肾病综合征病情复杂,治疗效果缓慢而较差。陶汉华教授自拟建中理劳汤,以补气扶正为本,佐以利水活血,气血水并调治疗肾病综合征取得了满意效果。补气以健脾气和补肾气为主,用药有党参、黄芪、山药、生地黄、茯苓、菟丝子、炙甘草。利水除茯苓外,再加泽泻。活血用丹皮、当归。全方以药食两用药物为主,性味平和,对肾功具有保护作用。     

益气温阳化饮方治疗肺癌并恶性胸腔积液疗效观察

目的:观察益气温阳化饮方治疗肺癌并恶性胸腔积液的临床疗效。方法:选择肺癌并恶性胸腔积液患者67例,随机分为治疗组35例,对照组32例。治疗组采用益气温阳化饮方口服,每30天为一个疗程,连用2个疗程;对照组以顺铂60 mg胸腔内灌注,每30天1次,共用2次。结果:胸水控制有效率及胸闷、呼吸困难缓解有效率,治疗组均明显优于对照组,P值均0.01。结论:益气温阳化饮方治疗肺癌并恶性胸腔积液有良好的效果。     

温肺逐水方联合胸腔恒温热灌注化疗治疗恶性胸腔积液临床观察

目的:观察温肺逐水方联合胸腔恒温热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将我科确诊的48例恶性胸水患者,随机分为观察组(n=24)和对照组(n=24)。观察组予口服温肺逐水方联合胸腔恒温热灌注化疗治疗,对照组仅行胸腔恒温热灌注化疗治疗。观察治疗后胸水量,生活质量改善情况及治疗不良反应。结果:治疗2周期后,观察组CR12例,PR9例,总有效率87.5%,对照组CR8例,PR8例,总有效率66.7%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。生活质量改善情况观察组优于对照组(P0.05)。对照组不良反应发生率及严重程度均高于观察组(P0.05)。结论:温肺逐水方联合胸腔恒温热灌注化疗治疗恶性胸腔积液疗效显著。     

消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察消水方联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将2010年4月—2013年3月中国中医科学院广安门医院南区收治的恶性胸腔积液患者60例随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组患者均给予基础治疗,静脉滴注复方苦参注射液15mL／次,1次／d;同时给予胸腔内灌注注射用顺铂40mg／m2,1次／周,2周为1个疗程。治疗组在此基础上给予口服消水方,连用14d,4周后评价疗效。结果胸腔积液缓解情况：治疗组总有效率为76．7％,对照组总有效率为66．7％,两组比较差异无统计学意义;治疗组较对照组在临床症状、生活质量方面明显改善,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液可明显改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广。     

扶正逐水方联合羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:将60例患者随机分成2组.对照组30例,采用改良的Seldinger法经皮穿刺,将1次性单腔中心静脉导管置入胸腔并保留,由导管注入生理盐水30 mL,加羟基喜树碱10 mg、生理盐水10 mL及地塞米松10 mg,每周用药1次.治疗组30例,在对照组的基础上,每日加服自拟中药扶正逐水方(党参、黄芪、葶苈子、白术等,1剂/d),2周为1个疗程.结果:治疗组有效率(70.0％)明显高于对照组(50.0％),2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中医扶正逐水联合羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液具有提高疗效,减少不良反应,提高生活质量等作用.     

宣肺利水丸治疗肝性胸水30例疗效观察

肝硬化失代偿期并发胸腔积液称肝性胸水,发生率约为2％～22％,一旦出现会加重病情,预后很差。2005—01—2007-10,我们在西医常规治疗基础上应用宣肺利水丸治疗肝性胸水30例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下。     

泻肺逐饮经验方治疗肺癌胸腔积液饮停胸胁证临床观察

目的:观察泻肺逐饮经验方治疗肺癌胸腔积液饮停胸胁证的临床疗效。方法:选取本院收治的82例肺癌胸腔积液患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例。2组均给予中心静脉导管引流,对照组给予卡铂注射液胸腔内注射治疗,观察组在对照组治疗基础上加用泻肺逐饮经验汤治疗,2周为1疗程,2组均连续用药3疗程。治疗后观察2组临床疗效,以及治疗前后肿瘤标志物水平[包括癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]和生活质量的变化。结果:治疗后观察组有效率为65.85%,高于对照组的36.59%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组CEA、CA199和NSE水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CEA、CA199和NSE水平均较治疗前降低(P0.05),观察组3项肿瘤标志物水平均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组卡氏(KPS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组KPS评分均较治疗前升高(P0.05),观察组的KPS评分高于对照组(P0.05)。结论:泻肺逐饮经验方治疗肺癌胸腔积液饮停胸胁证临床疗效显著,能有效改善患者的肿瘤标志物水平和提高生活质量。     

泻肺逐饮法对恶性胸水大鼠模型胸水和血清中血管内皮生长因子含量的影响

目的:观察泻肺逐饮法对恶性胸水大鼠模型胸水和血清中血管内皮生长因子(VEGF)含量的影响,阐明其作用机理.方法:100只健康Wistar大鼠随机分为正常对照组(A)、模型组(B)、中药组(C)、力尔凡组(D)、中药+力尔凡组(E)共5组,每组10只,B、C、D、E组腹腔注射艾氏腹水瘤细胞株(EAC),A组腹腔注射生理盐水造模.A、B组予生理盐水灌胃,C组予中药灌胃,D组予力尔凡腹腔注射,E组予中药灌胃及力尔凡腹腔注射,8d后取材,用酶联免疫吸附(EHSA)法检测大鼠胸水和血清中VEGF的含量.结果:模型组血清和胸水中VEGF含量明显高于空白对照组(P＜0.05);中药组、力尔凡组、中药加力尔凡组血清和胸水中VEGF含量明显低于模型组(P＜0.05);中药加力尔凡组血清和胸水中VEGF含量明显低于力尔凡组和中药组(P＜0.05);中药组与力尔凡组含量相近(P＞0.05).结论:泻肺逐饮法可显著降低恶性胸水大鼠胸水和血清中VEGF含量.     

抗癌消水膏外用治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 观察抗痛消水膏外用治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 将43例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组22例外用抗癌消水膏治疗,对照组21例接受胸腔内灌注重组白细胞介素2治疗.结果 治疗组胸水有效率为63.64%,对照组为57.14%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(U=0.6127,P>0.05);治疗组胸膜黏连发生率、生活质量改善及不良反应的发生率均低于对照组(P均<0.05).结论 抗癌消水膏外用可有效控制恶性胸腔积液,提高患者生活质量.     

消水方联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:观察口服消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:118例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组65例采用口服中药消水方联合顺铂胸腔灌注,对照组53例单用顺铂胸腔灌注。以恶性胸腔积液的近期疗效、生活质量评分及临床症状积分为指标进行临床观察。结果:治疗组和对照组近期有效率分别为72.3%和66.1%,两组无显著性差异,但治疗组较对照组生活质量显著改善(P<0.05),症状明显缓解(P<0.05)。结论:消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液,近期疗效未见明显提高,但可减轻症状,提高生活质量。     

抗癌消水膏外用治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 观察抗痛消水膏外用治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 将43例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组22例外用抗癌消水膏治疗,对照组21例接受胸腔内灌注重组白细胞介素2治疗.结果 治疗组胸水有效率为63.64%,对照组为57.14%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(U=0.6127,P>0.05);治疗组胸膜黏连发生率、生活质量改善及不良反应的发生率均低于对照组(P均<0.05).结论 抗癌消水膏外用可有效控制恶性胸腔积液,提高患者生活质量.     

抗癌消水膏外用治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 观察抗痛消水膏外用治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 将43例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组22例外用抗癌消水膏治疗,对照组21例接受胸腔内灌注重组白细胞介素2治疗.结果 治疗组胸水有效率为63.64%,对照组为57.14%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(U=0.6127,P>0.05);治疗组胸膜黏连发生率、生活质量改善及不良反应的发生率均低于对照组(P均<0.05).结论 抗癌消水膏外用可有效控制恶性胸腔积液,提高患者生活质量.     

基于气血水同治理论探讨黄斑水肿治疗

黄斑水肿以气机功能失调为本,且与肝、脾、肾关系密切,血瘀与水湿贯穿疾病发展始终。故以气血水同治为治则,针对血瘀、水湿滞留,以活血、利水、渗湿等为法;针对病变所在辨证施治,治以疏肝、健脾、补肾,可取得较好疗效。附医案二则加以佐证。     

气血两调方治疗心脏X综合征19例疗效观察

目的:探讨气血两调方对心脏X综合征(CSX)的疗效及其可能机制。方法:39例患者随机分组,对照组20例予常规西药治疗,治疗组19例在对照组基础上加用气血两调方治疗。治疗前和治疗4周后,各组进行每周心绞痛发作次数、运动平板试验和血浆内皮素-1评估。结果:治疗后两组每周心绞痛发作次数、运动平板试验和血浆内皮素-1均较治疗前明显改善(P<0.05),总有效率对照组65.0%而治疗组84.2%,两组比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:气血两调方能减少CSX患者心绞痛发作频率,改善运动平板试验指标,其机制可能是通过降低血浆内皮素-1而实现的。     

自拟"逐水汤"治疗肺癌胸腔积液32例

笔者自1998年以来采取单纯中医药治疗肺癌胸腔积液32例获得良好效果,现归纳如下: 1 临床资料 本组32例肺癌患者均为非小细胞性肺癌,其中腺癌23例,鳞癌9例,均因出现活动后胸闷、气急症状,经B超检查证实胸腔积液者.其中男24例,女8例.     

中药健脾利水方联合胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:探讨中药健脾利水方联合胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察。方法:病理诊断的恶性胸腔积液60例,经胸腔插管引流术排尽胸液后,按随机化原则分为2组,治疗组(34例)在胸腔内注入DDP40mg/m2,并加服中药健脾利水方加减,水煎服,每日一剂早晚分服;对照组(26例)在胸腔内注入DDP40mg/m2。3d后重复1次。观察疗效、生活质量、生存率以及毒副反应。结果:治疗组总有效率94%,病变进展率2.9%,较对照组50%,26.5%差异有显著性(P0.05)。Kamofshky的评分大于70分,治疗组较对照组有显著提高(P0.05)。治疗组0.5年、1、1.5、2年的生存率为94.12%、67.65%、55.88%、8.82%,分别高于对照组76.92%、34.62%、19.23%、3.85%,其中0.5、1.5年的生存率差异有显著性(P0.05)。结论:中药健脾利水方联合胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液。安全有效,副作用低,是治疗恶性胸腔积液的理想药物。     

利水蠲饮方联合腔内热灌注治疗乳腺癌胸腔积液疗效观察

目的:观察利水蠲饮方外用联合腔内热灌注化疗治疗乳腺癌胸腔积液的临床疗效。方法:将乳腺癌伴胸腔积液患者60例随机分为两组,均予胸腔引流后。对照组30例予顺铂、地塞米松、利多卡因、白介素-2胸腔灌注;治疗组30例在此基础上将药物加热至恒温后行腔内灌注同时给予利水蠲饮方局部外用再配以深部热疗。结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组为50.0%,组间差异有统计学意义。结论:利水蠲饮方外用联合腔内热灌注化疗治疗乳腺癌胸腔积液疗效明显。     

清肺逐饮法并胸腔内灌注鸦胆子油乳剂治疗肺癌胸腔积液48例

近几年来,笔者以清肺逐饮法随证加减组方内服中药的同时在胸腔内注入鸦胆子油乳剂治疗恶性胸腔积液48例,取得明显的疗效.现报告如下. 1 一般资料 48例均经病理学或细胞学证实为肺癌伴胸腔积液患者,男31例,女17例;年龄35～80岁,平均58.6岁.病理分型:腺癌21例,小细胞癌9例,鳞癌15例,未分型3例.胸腔积液量根据X线胸片判定,积液在第二前肋肋间以上为大量,第4前肋肋间以下为少量,两者之间为中量[1].本组有大量胸水32例,中等量16例,无少量者.治疗前1个月内胸腔未注射药物,也未作化疗和全身化疗.无严重器质性疾病,预计生存期＞3个月,Karnofsky评分≥60分.     

基于细胞介导的免疫应答观察逐水饮治疗肺癌胸腔积液疗效及机制探究

目的:基于细胞介导的免疫应答观察逐水饮治疗小鼠Lewis肺癌胸腔积液模型的疗效并探究其作用机制.方法:85只C57BL/6小鼠随机分为空白参照组、模型组、逐水饮组、顺铂组、逐水饮联合顺铂组,每组各17只.空白参照组予腹腔注射氯化钠溶液,其余各组小鼠腹腔注射Lewis肺癌细胞悬液来构建小鼠模型,造模第4天开始进行药物干预...